吸烟、饮酒及其交互作用对幽门螺杆菌感染的影响

作     者：谢春晓 倪东馗 XIE Chunxiao;NI Dongkui

作者机构：天津医科大学第二医院健康管理科天津300211 

出 版 物：《天津医科大学学报》 (Journal of Tianjin Medical University)

年 卷 期：2024年第30卷第3期

页      面：255-259页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：HP感染 体检人群 交互作用 吸烟 饮酒 

摘      要：目的:探讨吸烟和饮酒及其交互作用对幽门螺杆菌(HP)感染的影响。方法:收集2021.10—2022.10在天津医科大学第二医院健康管理中心进行健康查体的体检者,选取986名重要资料完整及进行了14C-尿素呼气试验(14C-UBT)的体检者资料,根据14C-UBT结果分为两组:14C-UBT阳性者365名设为病例组,阴性者621名设为对照组。比较两组间吸烟、饮酒等习惯是否存在差异,并进一步分析吸烟与饮酒是否存在交互作用增加HP感染的风险。结果:两组间性别(χ^(2)=10.323,P=0.001)、年龄(z=-2.436,P=0.015)、吸烟(χ^(2)=12.855,P=0.000)、饮酒(χ^(2)=8.533,P=0.003)均有统计学意义。与不吸烟者相比,吸烟30年(χ^(2)=19.936,P=0.001)、每日吸烟20支(χ^(2)=15.813,P=0.001)感染HP的风险显著增加;与不饮酒者相比,每星期饮酒200 g以上者HP感染的风险明显增加(χ^(2)=9.368,P=0.009)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=4.182,95%CI:1.639~10.673,P=0.003)、饮酒(OR=1.270,95%CI:1.021~1.689,P=0.025)均是HP感染的独立危险因素。与不吸烟者相比,吸烟年限为20~30年者(OR=1.210,95%CI:1.009~1.782,P=0.042)、30年以上者(OR=1.339,95%CI:1.132~1.868,P=0.024)HP感染风险明显增加,每日吸烟20支以上者HP感染风险明显增加(OR=1.518,95%CI:1.214~2.453,P=0.015);与不饮酒者相比,每周饮酒量200 g以上者HP感染风险明显增加(OR=2.341,95%CI:1.456~4.219,P=0.006)。吸烟、饮酒在增加HP感染风险上存在相乘(OR=1.298,95%CI:1.012~2.875,P=0.046)及相加(OR=1.765,95%CI:1.239~2.549,P=0.005)交互作用,相加交互作用评价指标超额相对危险度为0.297(0.051~5.432),交互作用归因比为0.786(0.378~0.931),交互作用指数为8.997(2.110~13.346)。结论:吸烟、饮酒是HP感染的危险因素,且二者有协同作用,可增加HP感染的风险。