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融合密集空洞注意力金字塔和多尺度的视网膜病变分割

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中国医学物理学杂志 2024年第8期41卷 1000-1009页

作者：王志鲁池越周亚同单春艳肖志涛王劭奇河北工业大学电子信息工程学院天津300401 天津医科大学朱宪彝纪念医院/天津市内分泌研究所/国家卫健委激素与发育重点实验室/天津市代谢性疾病重点实验室天津300134 天津工业大学生命科学学院天津300387

针对糖尿病视网膜病变(DR)分割任务中病变区域多尺度特征难以学习、边界模糊等问题,提出一种改进的U型多病变分割模型DDAPNet。首先,对DR图像进行Patch处理,使模型更好地捕捉病变的局部特征;其次在主干特征提取后引入重新设计的密集空... 详细信息

针对糖尿病视网膜病变(DR)分割任务中病变区域多尺度特征难以学习、边界模糊等问题,提出一种改进的U型多病变分割模型DDAPNet。首先,对DR图像进行Patch处理,使模型更好地捕捉病变的局部特征;其次在主干特征提取后引入重新设计的密集空洞注意力金字塔(DDAP)模块,扩大感受野,解决病变边界模糊问题;同时采用金字塔切分注意力进行特征增强,然后将二者进行特征融合;最后在跳跃连接中嵌入改进的残差注意力模块,降低浅层冗余信息的干扰。在数据集和医院真实数据集上进行联合验证,实验结果表明,相较于基础模型,DDAPNet模型对微动脉瘤、出血点、软渗出DDR物和硬渗出物的分割在Dice系数上分别提高了4.31%、2.52%、3.39%、4.29%,在mIoU上分别提高了1.80%、2.24%、4.28%、1.98%。该模型对病灶边缘的分割更为连续和平滑,有效提升了软渗出物等视网膜病变的分割性能。

关键词：糖尿病视网膜病变密集空洞注意力金字塔多尺度特征残差模块

支链氨基酸在运动改善胰岛素抵抗中的作用研究进展

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生命科学 2024年第4期36卷 537-553页

作者：曹维魏昊郜瑞睿孙海鹏邱俊强北京体育大学运动人体科学学院运动生物化学教研室北京100084 运动营养北京市高等学校工程研究中心北京100084 天津医科大学朱宪彝纪念医院&内分泌研究所天津市代谢性疾病重点实验室国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室天津300134 天津医科大学医学表观遗传学省部共建协同创新中心心血管病中心天津300134

作为必需氨基酸,支链氨基酸(branched chain amino acids, BCAAs)是一种被广泛应用的运动营养补剂。然而越来越多的证据表明,BCAAs与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)之间密切相关,BCAAs分解代谢能力受损是高水平BCAAs的主要原因。... 详细信息

作为必需氨基酸,支链氨基酸(branched chain amino acids, BCAAs)是一种被广泛应用的运动营养补剂。然而越来越多的证据表明,BCAAs与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)之间密切相关,BCAAs分解代谢能力受损是高水平BCAAs的主要原因。运动是有效预防和缓解IR的非药物手段,急性运动和长期运动可能通过不同的调节因子来增强BCAAs分解代谢以减轻BCAAs堆积,促进BCAAs稳态的恢复。本文将针对运动对BCAAs的作用和可能机制以及运动通过BCAAs改善IR的研究现状进行综述,旨在为IR人群制定运动营养干预策略提供新思路。

关键词：运动支链氨基酸胰岛素抵抗

肿瘤源性外泌体在肺癌微环境中的免疫编辑作用研究进展

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中国肿瘤临床 2024年第10期51卷 528-533页

作者：陈钦王静蒋日成(综述) 秦建文(审校) 天津市胸科医院呼吸与危重症医学科天津市300050 天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤内科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室天津肺癌研究中心

外泌体是一种由免疫细胞、干细胞和肿瘤细胞等多种细胞分泌的纳米级颗粒,富含多种生物活性物质并携带肿瘤信息,介导细胞间物质和信息传递,参与调控多种病生理过程并参与肿瘤微环境重塑。不同肿瘤细胞分泌的外泌体具有亲本细胞特异性,其... 详细信息

外泌体是一种由免疫细胞、干细胞和肿瘤细胞等多种细胞分泌的纳米级颗粒,富含多种生物活性物质并携带肿瘤信息,介导细胞间物质和信息传递,参与调控多种病生理过程并参与肿瘤微环境重塑。不同肿瘤细胞分泌的外泌体具有亲本细胞特异性,其内含有各种参与调节免疫的正向及负向因子,几乎能够与所有类型免疫细胞相互作用。癌症免疫编辑是免疫系统调控肿瘤发展的过程,包括消除、平衡和逃逸3个阶段。肿瘤源性外泌体(tumor-derivedexosomes,TEXs)既可以促进抗肿瘤免疫,也可以抑制免疫细胞的抗肿瘤活性:免疫消除阶段,TEXs通过携带的大量肿瘤抗原等信息,促进免疫细胞成熟发育并触发抗肿瘤免疫应答;免疫平衡阶段,TEXs参与肿瘤抵抗,使得其与适应性免疫处于动态平衡;免疫抑制阶段,TEXs通过扮演肿瘤的有效载体将生物活性物质从肿瘤部位播散至远处,参与免疫细胞介导的免疫逃逸。本文就TEXs在调节肺癌免疫微环境中的免疫编辑作用做一综述,为抗肿瘤治疗提供新思路。

关键词：外泌体肺肿瘤免疫编辑免疫微环境

KLF4通过促进自噬减轻高糖浓度下巨噬细胞胆固醇沉积

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天津医药 2024年

作者：张睿陈思思王彤丹于珮天津医科大学朱宪彝纪念医院血液净化中心天津市内分泌研究所国家卫健委激素与发育重点实验室天津市代谢性疾病重点实验室

目的观察Krüppel样因子4(KLF4)对高糖处理的巨噬细胞胆固醇沉积的影响，并探讨其作用机制是否与巨噬细胞自噬相关。方法 10只Balb/c小鼠随机分为正常对照（NC）组和DM组，每组5只。建立糖尿病小鼠模型，给予高脂饮食后检测小鼠主动脉K... 详细信息

目的观察Krüppel样因子4(KLF4)对高糖处理的巨噬细胞胆固醇沉积的影响，并探讨其作用机制是否与巨噬细胞自噬相关。方法 10只Balb/c小鼠随机分为正常对照（NC）组和DM组，每组5只。建立糖尿病小鼠模型，给予高脂饮食后检测小鼠主动脉KLF4蛋白表达水平。人白血病单核细胞THP-1诱导为巨噬细胞后分为LV-NC组、LV-KLF4组、si-NC组、si-KLF4组。观察过表达或敲低KLF4表达后，THP-1巨噬细胞胆固醇含量、细胞凋亡、自噬相关蛋白及蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白（AKT/mTOR）信号通路相关蛋白的表达变化。结果 DM组小鼠主动脉KLF4蛋白表达水平低于NC组（P<0.05）。KLF4过表达可显著降低高糖条件下的THP-1巨噬细胞胆固醇积累，增加苄氯素1(Beclin-1)表达，降低P62表达，提高微管相关蛋白1轻链3(LC3)荧光强度，减少细胞凋亡（P<0.05），抑制AKT/mTOR信号通路相关蛋白表达（P<0.05）。敲低KLF4表达后，结果反之。结论 KLF4通过促进自噬减轻高糖浓度下巨噬细胞胆固醇沉积。

关键词：自噬巨噬细胞 Krüppel样因子4 高糖胆固醇沉积

《抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体治疗非感染性葡萄膜炎中国专家共识》解读

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中华眼底病杂志 2024年第1期40卷 20-26页

作者：王茜子郑文洁张晓敏天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所、国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心、天津市分中心、天津市视网膜功能与疾病重点实验室天津300384 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科北京100730

生物制剂作为继传统糖皮质激素及免疫调节药物后的新型治疗选择,因其具有较好的疗效和安全性,已广泛应用于非感染性葡萄膜炎的临床治疗。其中抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体(以下简称为单抗)最为常用,但其在临床中的规范合理应用... 详细信息

生物制剂作为继传统糖皮质激素及免疫调节药物后的新型治疗选择,因其具有较好的疗效和安全性,已广泛应用于非感染性葡萄膜炎的临床治疗。其中抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体(以下简称为单抗)最为常用,但其在临床中的规范合理应用仍缺乏指导。海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫分会眼免疫学组牵头制定了《抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体治疗非感染性葡萄膜炎中国专家共识》,遵循共识制订原则,基于循证基础,结合多位专家的临床治疗经验,系统全面地对于阿达木单抗及英夫利昔单抗的应用进行推荐,形成12条应用建议。针对该共识要点进行解读,有助于提高眼科及风湿免疫科医师对抗TNF-α单抗的规范性和有效性应用。

关键词：抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体非感染性葡萄膜炎专家共识解读

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子宫内膜息肉发病机制研究进展

生殖医学杂志 2024年第8期33卷 1109-1113页

作者：蒯丹唐清涛李小燕王颖梅田文艳张慧英天津医科大学总医院天津300052 天津市女性生殖健康与优生重点实验室天津300052

子宫内膜息肉(EPs)是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长的子宫内膜良性病变,主要表现为异常子宫出血、不孕等,且EPs切除术后易复发,影响女性的生殖健康,因此明确EPs发病机制尤为重要。本文从遗传学因素、细胞增殖与凋亡失衡、激素失... 详细信息

子宫内膜息肉(EPs)是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长的子宫内膜良性病变,主要表现为异常子宫出血、不孕等,且EPs切除术后易复发,影响女性的生殖健康,因此明确EPs发病机制尤为重要。本文从遗传学因素、细胞增殖与凋亡失衡、激素失衡、炎性因子分泌异常以及免疫细胞比例失衡方面综述了EPs的发病机制,以期为更深入的机制研究提供更多参考。

关键词：子宫内膜息肉发病机制诊断预防

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物理修饰外泌体的研究进展

中华实验外科杂志 2024年第7期41卷 1608-1615页

作者：崔洪伟马剑雄王岩周丽芸李光孙亚迪李奕扬申佳慧马天成王祺钰封潇添董本超杨培川李岩天津大学天津医院(天津市天津医院)骨科研究所天津300211 天津市骨科研究所天津300050 天津市骨科生物力学与医学工程重点实验室天津300050 天津医科大学骨科临床学院天津300050

近年来,外泌体在生物医药领域的研究关注度显著升高,随着研究的不断深入,将其应用于临床的诊断和治疗是研究人员关注的热点。外泌体是细胞分泌的细胞外囊泡,携带核酸、蛋白质、等生物活性物质,在机体的生理和病理过程中发挥重要作用。... 详细信息

近年来,外泌体在生物医药领域的研究关注度显著升高,随着研究的不断深入,将其应用于临床的诊断和治疗是研究人员关注的热点。外泌体是细胞分泌的细胞外囊泡,携带核酸、蛋白质、等生物活性物质,在机体的生理和病理过程中发挥重要作用。与脂质体、纳米颗粒等合成载体比较,外泌体的内生性和异质性使其在疾病诊疗领域具有广泛而独特的优势。然而,外泌体的储存稳定性差、低产量、低纯度、和弱靶向性限制了其临床应用。可以通过物理修饰的方法探索并优化上述问题,本文通过检索大量文献,重点综述了各类物理修饰外泌体的最新研究进展,并对未来外泌体修饰的应用前景进行展望。

关键词：外泌体物理修饰细胞外囊泡药物递送靶向性

合并语言发育迟缓的尿道下裂患儿遗传学病因分析

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天津医科大学学报 2024年第4期30卷 371-373,376页

作者：刘楠王萍徐晓薇王学韬武晋英李佳慈舒剑波天津市儿科研究所天津市儿童出生缺陷防治重点实验室天津市儿童医院(天津大学儿童医院)天津300134

尿道下裂是一种尿道口沿阴茎腹侧轴移位的男性外生殖器畸形,是男性最常见的先天性泌尿生殖系统畸形之一[1]。近年来,尿道下裂的发病率在全球范围内呈上升趋势,总患病率为0.2‰~4.1‰[2]。尿道下裂的产生与男性胚胎外生殖器的分化及发育... 详细信息

尿道下裂是一种尿道口沿阴茎腹侧轴移位的男性外生殖器畸形,是男性最常见的先天性泌尿生殖系统畸形之一[1]。近年来,尿道下裂的发病率在全球范围内呈上升趋势,总患病率为0.2‰~4.1‰[2]。尿道下裂的产生与男性胚胎外生殖器的分化及发育过程息息相关,在胚胎发育的8~12周,生殖结节中线处形成尿道板,在胚胎发育的1~16周,生殖结节在胎儿睾丸分泌的雄激素作用下延伸形成阴茎,尿道板随之向远端延伸,同时尿道板两侧的尿道褶皱在阴茎腹侧由近端向远端融合形成阴茎尿道,而龟头部尿道由外胚层来源的上皮细胞内陷形成并最终开口于阴茎头顶端[3]。

关键词：尿道下裂全外显子测序染色体显性智力低下23型 SETD5基因

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低糖饮食+有氧运动,助你战胜“甜蜜”负担

家庭医药（快乐养生） 2024年第7期 12-12页

作者：李燕天津医科大学朱宪彝纪念医院重症医学科/天津市内分泌研究所/国家卫健委激素与发育重点实验室/天津市代谢性疾病重点实验室

糖尿病是一种慢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素的反应减弱,导致血糖水平升高。长期的高血糖会对心脏、肾脏、眼睛和神经系统等造成损害。因此,糖尿病患者需要终身管理自己的血糖水平,具体措施包括饮食控制、运动、药物... 详细信息

糖尿病是一种慢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素的反应减弱,导致血糖水平升高。长期的高血糖会对心脏、肾脏、眼睛和神经系统等造成损害。因此,糖尿病患者需要终身管理自己的血糖水平,具体措施包括饮食控制、运动、药物治疗等。

关键词：有氧运动高血糖血糖水平慢性疾病低糖饮食药物治疗胰岛素神经系统