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儿童呼吸系统疾病家庭雾化吸入治疗临床实践指南(2025)

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 15-26页

作者：中华医学会儿科学分会呼吸学组中华儿科杂志编辑委员会洪建国刘瀚旻罗双红邹映雪张海邻不详上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科上海200080 四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科成都610066 四川大学华西第二医院天津市儿童医院天津大学儿童医院温州医科大学附属第二医院

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化... 详细信息

雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用,家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗,儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级,结合本土资源进行利弊分析,形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化治疗的指导建议。同时,针对实施雾化吸入治疗的相关知识,提供了要点总结。

关键词：儿童呼吸道疾病临床实践指南雾化吸入疗法雾化吸入治疗呼吸科儿童呼吸系统疾病质量分级本土资源

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小小眼药水滴滴大学问

家庭医学(下半月) 2025年第02期 47-48页

作者：洪雯婷倪杨韩宇复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

如今人人都是“低头族”，每天都会长时间盯着电子屏幕，容易出现眼睛干涩、酸痛等不适症状，甚至是眼科疾病。这时滴眼液就成了眼睛救星，但你知道如何正确使用滴眼液吗？为什么要正确滴眼药水在日常生活中，我们的眼睛会因为各种原因...

如今人人都是“低头族”，每天都会长时间盯着电子屏幕，容易出现眼睛干涩、酸痛等不适症状，甚至是眼科疾病。这时滴眼液就成了眼睛救星，但你知道如何正确使用滴眼液吗？为什么要正确滴眼药水在日常生活中，我们的眼睛会因为各种原因受到伤害或出现一些小问题。比如长时间看电子屏幕，眼睛会变得疲劳、干涩；有时灰尘、细菌等异物可能会进入眼内，让眼睛感觉不舒服；还有一些疾病也可能会影响眼睛的正常功能。眼药水可以帮助缓解眼睛的不适。但是如果滴眼药水的方法不正确，不仅可能无法让眼药水发挥应有的作用，还可能会对眼睛造成额外的伤害。因此，正确滴眼药水非常重要。

关键词：

基于钙信号转导的稳心颗粒抗心律失常机制研究

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中草药 2025年第3期56卷 855-866页

作者：钱舒乐赵虎成于露李晓凤郭海珍赵玉珂王润英丛紫东杜武勋天津中医药大学中医学院清华大学航天航空学院工程力学系生物力学与医学工程研究所徐州医科大学附属医院天津中医药大学第二附属医院

目的基于钙信号转导探讨稳心颗粒抗心律失常的可能作用机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及稳心颗粒低、中、高剂量（1.34、2.68、5.36 g/kg）组和胺碘酮（35.7 mg/kg）组。各组大鼠连续预防性ig给药21 d，对照组和模型... 详细信息

目的基于钙信号转导探讨稳心颗粒抗心律失常的可能作用机制。方法 60只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及稳心颗粒低、中、高剂量（1.34、2.68、5.36 g/kg）组和胺碘酮（35.7 mg/kg）组。各组大鼠连续预防性ig给药21 d，对照组和模型组ig纯水，末次给药1 h后麻醉大鼠，尾iv乌头碱以诱导心律失常。采用RM6240多道生理信号采集处理系统记录大鼠心电表现，并进行心电参数分析。采用蛋白质免疫印迹法（Western blotting,WB）检测心肌组织钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(calcium/calmodulin-dependent protein kinase Ⅱ,Ca MKⅡ)、兰尼碱受体2(ryanodine receptor 2,RyR2)和L-型钙通道（L-type calcium channel,LTCC）的蛋白表达。采用瞬时转染方法将编码LTCC(α1dδ、α2δ、β2α)和绿色荧光蛋白（green fluorescent protein,GFP）的质粒共转染至人胚胎肾细胞HEK293上，予以稳心颗粒含药培养液干预，用钙离子荧光探针（Fluo-4 AM）检测细胞内钙离子浓度的变化、膜片钳技术检测细胞膜上LTCC电流变化。结果尾iv乌头碱后大鼠出现心律失常，与对照组比较，模型组大鼠心率显著加快（P<0.05），心律失常评分显著升高（P<0.01）,Ca MKⅡ和RYR2蛋白表达增加（P<0.01）,LTCC蛋白表达减少（P<0.01）；与模型组比较，稳心颗粒高剂量组和胺碘酮组心率显著减慢（P<0.05），心律失常评分降低（P<0.01）,Ca MKⅡ和RYR2蛋白表达减少（P<0.05、0.01）,LTCC蛋白表达增加（P<0.05、0.01）。稳心颗粒在0.78～12.50 g/L对细胞的促增殖作用最强（P<0.05、0.01）；稳心颗粒能增加LTCC电流峰值和电流密度，导致电压依赖性通道激活曲线发生负向偏移、电压依赖性通道失活曲线发生正向偏移。结论稳心颗粒可能通过影响钙信号转导相关蛋白表达并改变L-型钙通道的门控动力学发挥抗心律失常效应。

关键词：钙信号转导心律失常膜片钳稳心颗粒离子通道三七皂苷R1 人参皂苷Rg1 人参皂苷Rb1

中医药干预变应性鼻炎相关信号通路的研究进展

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医学综述 2025年第1期31卷 7-12页

作者：刘艳王俊杰李静波河南省中医院河南中医药大学第二附属医院耳鼻喉科郑州450000

变应性鼻炎(AR)是耳鼻喉科常见的临床疾病之一,由变应原暴露引发,其反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕等症状给患者带来困扰。AR发病机制复杂,以免疫球蛋白E介导的Ⅰ型变态反应为主,主要与辅助性T细胞(Th)免疫炎症因子失衡有关,涉及核因子κ... 详细信息

变应性鼻炎(AR)是耳鼻喉科常见的临床疾病之一,由变应原暴露引发,其反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕等症状给患者带来困扰。AR发病机制复杂,以免疫球蛋白E介导的Ⅰ型变态反应为主,主要与辅助性T细胞(Th)免疫炎症因子失衡有关,涉及核因子κB、神经源性位点缺口同源蛋白、促分裂原活化的蛋白激酶等相关信号通路。中医药可通过干预相关信号通路下调肿瘤坏死因子-α、白细胞介素(IL)-1、IL-5、IL-6等炎症因子的表达,调节Th1/Th2细胞平衡,从而减轻疾病症状。深入研究AR发病机制的相关信号通路,可为AR的治疗提供新靶点。

关键词：变应性鼻炎发病机制信号通路中医药

常规MRI深度学习在眼眶孤立性纤维瘤和神经鞘瘤鉴别诊断中的应用研究

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中华放射学杂志 2025年第2期59卷 206-211页

作者：任继亮宁泽航齐萌夏志鹏吴国庆袁瑛上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科上海200011 复旦大学信息科学与工程学院上海200082 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放射科上海200030

目的:探讨基于常规MRI的深度学习(DL)模型在鉴别眼眶孤立性纤维瘤(SFT)与神经鞘瘤的价值。方法:该研究为病例对照研究。回顾性分析2014年12月至2022年1月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(机构1)和2015年7月至2022年5月上海交通大学医学院附... 详细信息

目的:探讨基于常规MRI的深度学习(DL)模型在鉴别眼眶孤立性纤维瘤(SFT)与神经鞘瘤的价值。方法:该研究为病例对照研究。回顾性分析2014年12月至2022年1月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(机构1)和2015年7月至2022年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院(机构2)收治的经病理证实的眼眶SFT和神经鞘瘤患者资料。共140例患者,其中来自机构1的104例患者组成用于构建DL模型的训练队列,来自机构2的36例患者组成用于评估模型性能的外部验证队列。基于患者术前横断面脂肪抑制T_(2)WI和增强T_(1)WI图像,于所有包含肿瘤的层面勾画肿瘤轮廓。应用18层网络结构的残差网络和分散注意力残差网络(分别表示为ResNet-18和ResNeSt-18)分别构建基于单独T_(2)WI、增强T_(1)WI和两者联合序列的6个诊断模型。1名放射科住院医师和1名主治医师分别独立阅片来确定肿瘤类型。通过受试者操作特征曲线评估外部验证队列中DL模型与放射科医师鉴别眼眶SFT与神经鞘瘤的效能,并采用DeLong检验比较曲线下面积(AUC)。结果:在外部验证队列,基于单独T_(2)WI、增强T_(1)WI和联合序列的ResNet-18模型的AUC(95%CI)分别为0.861(0.719~1)、0.896(0.774~1)和0.885(0.755~1),ResNeSt-18模型的AUC(95%CI)分别为0.889(0.748~1)、0.872(0.726~1)和0.910(0.801~1),其中联合序列的ResNeSt-18模型鉴别眼眶SFT与神经鞘瘤的效能最佳。放射科住院医师和主治医师单独阅片的AUC(95%CI)分别为0.729(0.571~0.887)和0.771(0.618~0.923)。联合序列的ResNeSt-18模型与住院医师、主治医师单独阅片的AUC差异有统计学意义(Z=1.96、2.00,P=0.049、0.045)。结论:基于常规MRI的ResNeSt-18模型可以有效鉴别眼眶SFT与神经鞘瘤,且效能优于放射科住院医师和主治医师。

关键词：眼眶肿瘤孤立性纤维瘤神经鞘瘤磁共振成像深度学习

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全麻术后疼痛怎么办

家庭医学(下半月) 2025年第02期 62-63页

作者：徐睿缪佳凝贾继娥复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

很多人听到“全身麻醉”这四个字，都会觉得自己睡过去就什么也感觉不到了。确实，手术时你是完全没有知觉的，可一旦麻醉药的作用消退，你可能会在醒来时感到疼痛。全麻术后疼痛是常见现象，并不意味着手术出了问题。疼痛其实是身体的...

很多人听到“全身麻醉”这四个字，都会觉得自己睡过去就什么也感觉不到了。确实，手术时你是完全没有知觉的，可一旦麻醉药的作用消退，你可能会在醒来时感到疼痛。全麻术后疼痛是常见现象，并不意味着手术出了问题。疼痛其实是身体的一种“报警信号”，它告诉我们身体还在恢复中。今天我们就来聊聊全麻术后疼痛，以及如何应对这种情况。

关键词：

神经内镜经鼻入路减压术治疗创伤性动眼神经麻痹的解剖学研究

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中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 78-82页

作者：王安琪王祎琴王之敏蒋栋毅吴彦桥沈李奎上海交通大学医学院苏州九龙医院神经外科苏州215028 北京丰台医院耳鼻喉科北京100070 苏州大学附属第四医院神经外科苏州215124 清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻喉头颈外科北京102218

目的通过解剖学研究,探讨神经内镜经鼻入路减压术治疗创伤性动眼神经麻痹的解剖基础和可行性。方法采用3具干性颅骨和6具10%甲醛溶液固定的汉族成人尸体头颅冰冻标本(其中1具因蝶窦气化不良导致无法辨认蝶窦外侧壁相关解剖结构)进行研... 详细信息

目的通过解剖学研究,探讨神经内镜经鼻入路减压术治疗创伤性动眼神经麻痹的解剖基础和可行性。方法采用3具干性颅骨和6具10%甲醛溶液固定的汉族成人尸体头颅冰冻标本(其中1具因蝶窦气化不良导致无法辨认蝶窦外侧壁相关解剖结构)进行研究。分别采用显微镜和神经内镜观察眶上裂和蝶窦外侧壁的解剖结构,从不同视角观察动眼神经裂段的解剖结构,并在神经内镜下模拟依次对眶尖、眶上裂、视神经管、视柱的减压过程。结果在干性颅骨上,眶上裂内侧缘从上到下由蝶骨小翼、视柱外侧缘、部分蝶骨体、上颌柱组成;动眼神经在经过眶上裂前分为上、下两支,紧靠视柱底端进入眼眶。在开颅显微镜和神经内镜经鼻入路视角下均确认视柱分别毗邻颈内动脉、动眼神经、眼动脉,证实动眼神经与视柱关系密切。在6具头颅标本上均成功模拟完成对眶尖、眶上裂、视神经管、视柱的依次减压手术过程。结论动眼神经与视柱关系密切;神经内镜经鼻入路可依次完成对眶尖、眶上裂、视神经管、视柱的减压,当蝶窦气化不良时仍可以顺利完成。

关键词：动眼神经损伤脑损伤,创伤性自然腔道内镜手术解剖学,局部

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植入人工耳蜗后,必知七件事

大众医学 2025年第2期 56-57页

作者：陈爱娜汪雪梅同济大学附属东方医院耳鼻喉科

人工耳蜗是_种模仿人耳工作原理的电子设备,由体内和体外装置组成。体内装置包括接收线圈、处理器、刺激电极和参照电极;体外装置包括麦克风、言语转换器和发射线圈。当外界的声音被麦克风捕捉后,通过一系列复杂的电子信号处理过程。

关键词：刺激电极人工耳蜗接收线圈发射线圈电子设备麦克风信号处理七件事

神经调节蛋白1在鼻咽癌组织中的表达变化及其与预后的关系

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山东医药 2025年第2期65卷 30-34页

作者：秦恒惠明旭陆东兰白雪廖雪阳岳家奎刘露莎全玉秀王文秀唐施艳范辉桂林医学院第二附属医院肿瘤放射治疗科广西桂林541199 桂林医学院第二附属医院药学部广西桂林541199 桂林医学院第二附属医院耳鼻咽喉科广西桂林541199

目的观察鼻咽癌组织中神经调节蛋白1(NRG1)的表达变化,并分析其与患者预后的关系。方法采用RT-PCR法检测20例新鲜鼻咽癌组织与癌旁组织中的NRG1 mRNA,采用免疫组化法检测83例鼻咽癌组织及癌旁组织中的NRG1蛋白,分析NRG1蛋白表达与鼻咽... 详细信息

目的观察鼻咽癌组织中神经调节蛋白1(NRG1)的表达变化,并分析其与患者预后的关系。方法采用RT-PCR法检测20例新鲜鼻咽癌组织与癌旁组织中的NRG1 mRNA,采用免疫组化法检测83例鼻咽癌组织及癌旁组织中的NRG1蛋白,分析NRG1蛋白表达与鼻咽癌临床病理参数的关系。采用Kaplain-Maier曲线分析比较不同NRG1蛋白表达患者的生存情况,采用Cox回归分析鼻咽癌预后的影响因素。结果鼻咽癌组织中NRG1 mRNA表达及NRG1蛋白高表达率高于癌旁组织(P均<0.05)。NRG1蛋白高表达与鼻咽癌分化程度、T分期、淋巴结转移和临床分期有关(P均<0.05)。NRG1蛋白高表达鼻咽癌患者总生存期(OS)短于NRG1低表达患者(P<0.01)。单因素分析结果显示,NRG1表达(HR=3.23,95%CI 1.62~6.41)、肿瘤分化程度(HR=2.65,95%CI 1.42~4.95)、T分期(HR=2.14,95%CI 1.09~4.21)、临床分期(HR=1.93,95%CI 1.02~3.66)是OS的影响因素,将以上因素纳入多因素分析结果显示,NRG1表达(HR=2.25,95%CI 1.01~4.99)、肿瘤分化程度(HR=2.01,95%CI 1.04~3.89)是OS的独立影响因素。结论鼻咽癌组织中NRG1 mRNA及蛋白表达增高,NRG1蛋白可能参与了鼻咽癌的发生发展,并与鼻咽癌患者的预后有关。

关键词：鼻咽癌神经调节蛋白1 总生存期

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