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术前磁共振成像技术在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的研究进展

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磁共振成像 2024年第9期15卷 183-188页

作者：王傲赵思奇张莫云张丽娜大连医科大学附属第一医院放射科大连116011 鞍山市中心医院CT科鞍山114000

乳腺癌现已位居世界女性癌症死亡率之首,临床上对于乳腺癌患者的治疗方法主要以手术治疗和靶向治疗为主,而术前乳腺癌腋窝淋巴结转移是乳腺癌患者治疗和预后的重要的影响因素。随着磁共振成像技术的迅速发展,研究者们不仅从大小、边缘... 详细信息

乳腺癌现已位居世界女性癌症死亡率之首,临床上对于乳腺癌患者的治疗方法主要以手术治疗和靶向治疗为主,而术前乳腺癌腋窝淋巴结转移是乳腺癌患者治疗和预后的重要的影响因素。随着磁共振成像技术的迅速发展,研究者们不仅从大小、边缘形态及皮质厚度等常规影像特征评估腋窝淋巴结转移,还利用功能成像方法了解淋巴结的微观结构信息、量化性评估淋巴结异质性等。此外,新兴的影像组学、影像学联合人工智能可以获得更多参数,在腋窝淋巴结的研究中取得了更深入的研究成果。本文就术前磁共振成像技术在乳腺癌中腋窝淋巴结转移的相关研究进展做一综述,旨在总结各成像序列在乳腺癌腋窝淋巴结转移应用中的优势和不足,并为后续的影像科学研究提供新方向。

关键词：乳腺癌腋窝淋巴结磁共振成像功能磁共振成像动态对比增强磁共振成像影像组学新辅助化疗

基于CiteSpace的近十年“清胰汤”治疗急性胰腺炎研究现状与热点的知识图谱分析

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中华中医药学刊 2024年

作者：李惊鸿田梦李亚男冷爱晶大连医科大学药学院大连医科大学附属第一医院中西医结合临床重点学科实验室大连医科大学中西医结合学院大连医科大学附属第一医院中药科

目的：基于CiteSpace对“清胰汤”治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis ，AP)领域近十年的发展现状进行文献计量及可视化分析，分析与总结研究热点与发展趋势，为该领域学者提供参考资料。方法：以“清胰汤” 、“急性胰腺炎”为主题词... 详细信息

目的：基于CiteSpace对“清胰汤”治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis ，AP)领域近十年的发展现状进行文献计量及可视化分析，分析与总结研究热点与发展趋势，为该领域学者提供参考资料。方法：以“清胰汤” 、“急性胰腺炎”为主题词，检索2010年1月1日至2023年4月19日中国知网（CNKI）数据库中相关文献，通过CiteSpace知识图谱分析该领域作者、研究机构及关键词，并对其出现频次进行统计。结果：共纳入中文文献635篇。经CiteSpace的作者共现图谱分析发现，该领域研究人员及团队较分散，不同团队之间的合作强度偏弱。机构共现图谱分析，研究机构以天津医科大学、大连医科大学、湖南中医药大学等为主。关键词共现知识图谱分析显示，该领域当前热点关键词为急性胰腺炎、清胰汤、中西医结合、临床疗效、生长抑素、清胰通腑汤、中药灌肠、炎症因子、清胰承气汤、临床观察、奥曲肽等。结论：综上，近十年我国学者在“清胰汤”治疗急性胰腺炎领域开展了积极的探索与研究，整体发展态势良好，研究的广度和深度在不断延伸。建议相关研究可以进一步促进多机构合作交流。

关键词：清胰汤急性胰腺炎 CiteSpace 知识图谱可视化分析

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高压氧与免疫微环境的研究进展

医学研究与战创伤救治 2024年第5期37卷 526-531页

作者：王琨元高玉玲(综述) 宫晓洋刘勇(审校) 大连医科大学附属第一医院康复医学科大连116000

人类面对各种各样突如其来的病毒和细菌时,改善人体的免疫微环境成为重中之重。高压氧近年来被证明是一种安全有效的辅助治疗,已广泛应用临床。随着科学技术的进步以及对高压氧的深入研究,目前越来越多的研究表明,高压氧对改善人体的免... 详细信息

人类面对各种各样突如其来的病毒和细菌时,改善人体的免疫微环境成为重中之重。高压氧近年来被证明是一种安全有效的辅助治疗,已广泛应用临床。随着科学技术的进步以及对高压氧的深入研究,目前越来越多的研究表明,高压氧对改善人体的免疫微环境存在积极作用。文章就高压氧对免疫微环境可能存在的作用机制及相关疾病的研究进行综述。

关键词：高压氧免疫微环境免疫相关性疾病

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乳腺癌脉管标记物的临床应用与研究进展

中国临床研究 2024年第3期37卷 329-333页

作者：张宇飏王洪江大连医科大学附属第一医院乳腺外科辽宁大连116044

乳腺癌已成为目前女性发病率最高的恶性肿瘤,其诊疗原则主要依赖于传统的组织学和分子学病理特征。然而,乳腺癌的全身性转移始于癌细胞侵入原发肿瘤部位及其周围的血管和淋巴管。病理学家通过免疫组织化学技术和脉管内皮标记技术的结合... 详细信息

乳腺癌已成为目前女性发病率最高的恶性肿瘤,其诊疗原则主要依赖于传统的组织学和分子学病理特征。然而,乳腺癌的全身性转移始于癌细胞侵入原发肿瘤部位及其周围的血管和淋巴管。病理学家通过免疫组织化学技术和脉管内皮标记技术的结合,得以区分淋巴管与血管侵袭,并认识到淋巴管内皮细胞及血管内皮细胞在肿瘤进展及转移中的作用。本文归纳了近年乳腺癌特异性脉管内皮标记物的相关临床研究进展及应用,以期为进一步揭示乳腺癌的进展机制、探索其新的预后指标和治疗靶点提供思路。

关键词：乳腺癌脉管内皮标记物脉管癌栓淋巴管生成血管生成平足蛋白血小板内皮细胞黏附分子内皮糖蛋白血管内皮生长因子受体趋化因子受体

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实施科学在慢性病健康照护中的应用研究进展

护理学杂志 2024年第3期39卷 112-116页

作者：张敬颖曹文卓欧敏行张静张秀杰大连医科大学附属第一医院心力衰竭与高血压科辽宁大连116011 大连医科大学附属第一医院肝胆外科辽宁大连116011

论述实施科学的起源及概念,实施科学在慢性病健康照护中的常用框架、应用方法等;提出在慢性病健康照护中应用和研究实施科学框架的建议,为实施科学改善慢性病健康照护实践与相关研究提供参考。

关键词：慢性病实施科学疾病负担证据转化健康照护慢性病护理综述文献

可溶性肾素前体受体在多系统疾病中的研究进展

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中国全科医学 2024年第18期27卷 2295-2300页

作者：李孟野姜一农大连医科大学附属第一医院老年医学科辽宁省大连市116000

既往关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的研究以在心血管、肾脏等疾病中发挥重要作用的肾素、肾素前体、肾素前体受体(PRR)为主,其中PRR的生理功能已被广泛研究。可溶性肾素前体受体(sPRR)是通过蛋白酶切割PRR的细胞外成分产生,并... 详细信息

既往关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的研究以在心血管、肾脏等疾病中发挥重要作用的肾素、肾素前体、肾素前体受体(PRR)为主,其中PRR的生理功能已被广泛研究。可溶性肾素前体受体(sPRR)是通过蛋白酶切割PRR的细胞外成分产生,并分泌到细胞外空间,因此sPRR水平的变化有可能反映组织RAAS的变化,然而临床对sPRR的相关研究有限。近年来越来越多的研究证据表明,sPRR在多种病理生理过程中具有重要的生物学功能,因此本文总结了sPRR在心血管疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病、内分泌和代谢性疾病、妊娠并发症、癌症等方面的最新研究进展,认为sPRR可能是多种疾病的新型生物标志物,并对代谢性疾病等具有潜在的治疗效果。

关键词：肾病肾素肾素-血管紧张素系统心血管疾病可溶性肾素前体受体多系统疾病综述

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咽鼓管金属异物1例

听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：孙铭浩雷宇石林任庆春大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科

耳部异物是耳鼻喉科门急诊常见多发病,其中外耳道异物最常见。中耳由于位置较为深在,异物发生率则较低,且由于位置较深或早期症状不明显而不易被发现。本文报道一例因铁水溅入中耳而引发咽鼓管嵌顿金属异物的病例,并总结咽鼓管异物治疗...

耳部异物是耳鼻喉科门急诊常见多发病,其中外耳道异物最常见。中耳由于位置较为深在,异物发生率则较低,且由于位置较深或早期症状不明显而不易被发现。本文报道一例因铁水溅入中耳而引发咽鼓管嵌顿金属异物的病例,并总结咽鼓管异物治疗的经验体会。1临床资料患者,男,35岁,因“左耳铁水溅伤后听力下降,耳流脓2年”就诊。2年前(2020年)患者不慎铁水溅入左耳后,出现左耳听力下降,持续性耳鸣,左耳流脓,无眩晕及面瘫,无耳道流血。

关键词：

CXCL5通过诱导血管钙化参与颈动脉斑块的形成

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中国组织工程研究 2024年第2期28卷 186-192页

作者：亓明王磊张振大连医科大学附属第一医院血管外科辽宁省大连市116021

背景:CXC基序趋化因子5(CXC-motif chemokine 5,CXCL5)为上皮细胞衍生的中性粒细胞激活肽,研究发现其可能参与动脉病变。然而,CXCL5在血管钙化中的作用未见报道。目的:探讨CXCL5在颈动脉粥样硬化的血管钙化中的作用。方法:①细胞实验:... 详细信息

背景:CXC基序趋化因子5(CXC-motif chemokine 5,CXCL5)为上皮细胞衍生的中性粒细胞激活肽,研究发现其可能参与动脉病变。然而,CXCL5在血管钙化中的作用未见报道。目的:探讨CXCL5在颈动脉粥样硬化的血管钙化中的作用。方法:①细胞实验:将小鼠血管平滑肌细胞分成以下各组:成骨培养基组,Vector组(空白质粒转染到细胞中),CXCL5组(CXCL5质粒转染到细胞中),si-NC组(CXCL5阴性对照siRNA转染到细胞中),si-CXCL5组(CXCL5 siRNA转染到细胞中),Vector+LY2157299组和CXCL5+LY2157299组(细胞转染24 h后,将转化生长因子β受体1激酶抑制剂LY2157299加入细胞中)。进行茜素红染色、碱性磷酸酶染色和钙含量测定以评估血管平滑肌细胞成骨分化水平。②动物实验:48只ApoE-/-小鼠随机分成4组:Con+si-NC组、Con+si-CXCL5组、CAS+si-NC组和CAS+si-CXCL5组,前2组不造模,尾静脉注射si-NC或si-CXCL5慢病毒;后2组制备颈动脉粥样硬化模型,尾静脉注射si-NC或si-CXCL5慢病毒。采用Von Kossa染色和免疫组织化学染色评估小鼠颈动脉血管钙化以及CXCL5、转化生长因子β受体1表达情况。结果与结论:①CXCL5组细胞Runt相关转录因子2蛋白水平上调、α-平滑肌肌动蛋白水平下调,si-CXCL5组中的发现与其相反;CXCL5过表达上调了转化生长因子β受体1水平,而CXCL5敲低抑制了转化生长因子β受体1水平。②与Vector组相比,CXCL5组细胞茜素红染色的强度、碱性磷酸酶活性和钙含量显著增加(P<0.05);与si-NC组相比,si-CXCL5组上述2项指标显著降低(P<0.05);当用LY2157299抑制转化生长因子β受体1表达时,CXCL5对平滑肌细胞的成骨转化作用减弱。③与Con+si-NC组相比,CAS+si-NC组大鼠颈动脉中CXCL5蛋白表达和血管钙化面积显著增加(P<0.05);与CAS+si-NC组相比,CAS+si-CXCL5组颈动脉中上述2项指标显著降低(P<0.05)。④与Con+si-NC组相比,CAS+si-NC组大鼠颈动脉中Runt相关转录因子2蛋白表达显著增加(P<0.05)和α-平滑肌肌动蛋白表达显著降低(P<0.05);与CAS+si-NC组相比,CAS+si-CXCL5组颈动脉中上述2项指标呈相反变化(P<0.05)。⑤结果说明,CXCL5通过激活转化生长因子β受体1通路诱导血管平滑肌细胞成骨样转化,抑制CXCL5表达对于改善颈动脉粥样硬化小鼠颈动脉血管钙化是有效的。

关键词： CXC基序趋化因子5 颈动脉粥样硬化血管钙化血管平滑肌细胞转化生长因子β受体1

不同翻转角和延迟时间对Gd-BOPTA增强肝胆期肝脏和胆道系统图像质量的影响

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磁共振成像 2024年第2期15卷 147-154页

作者：任雪赵莹周丽萍左粲王楠宋清伟林良杰王家正刘爱连刘宇卉大连医科大学附属第一医院放射科大连116011 大连医科大学医学影像学院大连116000 飞利浦(中国)投资有限公司上海200072

目的探讨不同翻转角(flip angle,FA)和延迟时间对钆贝葡胺(gadobenate dimeglumine,Gd-BOPTA)增强MRI肝胆期(hepatobiliary phase,HBP)肝脏和胆道系统图像质量的影响。材料与方法回顾性分析57例肝脏Gd-BOPTA增强3.0 T MRI扫描患者病例。所有患者在注射对比剂后延迟60 min及120 min分别行FA为10°、15°、20°、25°、30°HBP成像,FA与延迟时间任意两两组合为10组。测量各组肝脏及胆总管的信号强度(signal intensity,SI)和竖脊肌的SI及标准差(standard deviation,SD),计算信噪比(signaltonoiseratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)、胆道-竖脊肌比值(bile to paravertebral muscle ratio,BMR);采用5分法对胆道的可视性进行主观评价。分别使用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)和加权Kappa检验评估两名观察者间所测数据及主观评分的一致性;采用非参数Friedman检验进行各组SNR、CNR、BMR及主观评分多组间比较,采用LSD-t检验进行各组SNR、CNR、BMR及主观评分的事后组内两两比较,对结果进行Bonferroni校正,根据统计结果选择FA与延迟时间的最优组合。结果两名观察者除120min/FA15°组的SNR肝测量值的一致性为尚可外(ICC值=0.75),余各组数据测量及主观评分的一致性均良好(ICC值均>0.75,Kappa值均>0.75)。各参数在延迟120 min组均高于延迟60 min组;120min/FA30°组的SNR_(肝脏)最高[63.91(49.44,77.15)],与60min/FA10°组和120min/FA10°组的组间差异具有统计学意义(P<0.05);120min/FA30°组的CNR_(肝脏)最高[44.21(31.58,53.64)],与60min/FA10°组、60min/FA15°组、60min/FA30°组和120min/FA10°组的组间差异具有统计学意义(P<0.05);120min/FA30°组的SNR_(胆总管)最高[305.27(193.97,377.53)],与60min/FA10°组、60min/FA15°组、60min/FA20°组、60min/FA25°组、120min/FA10°组和120min/FA15°组的组间差异具有统计学意义(P<0.05);120min/FA30°组的CNR_(胆总管)最高[278.66(180.80,357.20)],与60min/FA10°组、60min/FA15°组、60min/FA20°组、60min/FA25°组、60min/FA30°组、120min/FA10°组、120min/FA15°组的组间差异具有统计学意义(P<0.05);120min/FA30°组的BMR最高[14.75(11.55,17.87)],与60min/FA10°组、60min/FA15°组、60min/FA20°组、60min/FA25°组、120min/FA10°组、120min/FA15°组的组间差异具有统计学意义(P<0.05)。主观评分结果显示,60min/FA10°组胆道的可视性最差,显著低于60min/FA20°组、60min/FA25°组、60min/FA30°组、120min/FA15°组、120min/FA20°组、120min/FA25°组、120min/FA30°组(P<0.05)。结论通过比较不同FA与延迟时间的组合,120min/FA30°组对Gd-BOPTA增强HBP肝脏及胆道图像质量显示最佳,增大FA与延长延迟时间可以明显提高图像质量。

关键词：翻转角延迟时间钆贝葡胺磁共振成像肝胆期胆道