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中华全科医师杂志 2024年第7期23卷 769-772页

作者：钟舒文单文婕王莹徐亚珍张磊上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心国际诊疗部上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心内科教研室上海200127

回顾1例急性腹痛患儿的诊治经过,剖析该症状的全科医学临床诊疗思路。处理急性腹痛患儿,全科医生要快速准确地判断病情,甄别轻重缓急,及时识别危险信号,掌握外科转诊指征及危重症病患需要抢救的指征。

关键词：糖尿病酮症酸中毒腹痛诊断,鉴别全科医生

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基于形成性评价的儿科教学实践研究

中华医学教育探索杂志 2024年第5期23卷 618-622页

作者：陈凤余更生张志勇华子瑜重庆医科大学儿科学院内科教研室重庆400014

形成性评价强调信息的及时反馈,重视对学习过程进行指导和改进,通过“评价—反馈—改进—再评价”的方式,促进教学相长。重庆医科大学儿科学院将形成性评价广泛应用于住院医师规范化培训,同时在本科院校教育中探索该教学模式,采用多种... 详细信息

形成性评价强调信息的及时反馈,重视对学习过程进行指导和改进,通过“评价—反馈—改进—再评价”的方式,促进教学相长。重庆医科大学儿科学院将形成性评价广泛应用于住院医师规范化培训,同时在本科院校教育中探索该教学模式,采用多种形成性评价工具进行教学实践,建立具有专科特色的、可推广的儿科形成性评价教学模式。实践证明在新医科时代背景下,这种教学模式有利于促进儿科医学教育教学质量的提高,更适应于高等教育的要求和目前医学教育的新形势。

关键词：形成性评价儿科教学模式

新医科背景下药理学课程跨校修读学分教学模式实践

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科技风 2024年第20期 58-60页

作者：杨春光张学梅王丹杨勇大连大学医学院药理学教研室辽宁大连116622

在医学发展新形势下,通过“新医科”建设培养具有交叉学科背景的复合人才已成为发展趋势。大连大学药理学课程从2018年开始,依托辽宁省高等教育智慧教育平台开展跨校修读学分试点工作。结合目前国内教育发展现状及大连大学医学院的专业... 详细信息

在医学发展新形势下,通过“新医科”建设培养具有交叉学科背景的复合人才已成为发展趋势。大连大学药理学课程从2018年开始,依托辽宁省高等教育智慧教育平台开展跨校修读学分试点工作。结合目前国内教育发展现状及大连大学医学院的专业特点和人才培养目标,大连大学药理学课程设计了一套以学生为中心、以专业能力培养为导向的临床医学与基础医学相结合的跨校修读学分教学模式。该模式对促进学生主动学习,合理利用网络资源,提高学生的终身学习能力方面起到了积极的推动作用。通过近五年的跨校修读学分工作,不仅实现了同一学科不同学校之间优质教学资源的共享,打破了高校间的壁垒,而且也满足了学生交叉学科学习的需求,为医学教育的改革做出了积极的探索。

关键词：新医科药理学跨校修读学分教学模式

弹幕互动与传统互动教学比较分析的随机对照试验——以中医内科学为例

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中华医学教育探索杂志 2024年第9期23卷 1248-1252页

作者：张雄峰黄礼明李正胜刘正奇谢敏李霞贵州中医药大学第二临床医学院贵阳贵州中医药大学第二附属医院内科教研室贵阳

目的评价弹幕互动在中医内科学教学中的应用效果。方法采用随机对照试验对150名学生进行分层随机, 分为弹幕互动组与传统互动组, 分别采用弹幕互动教学和传统互动教学。以弗兰德斯互动分析系统(Flanders Interaction Analysis System, F... 详细信息

目的评价弹幕互动在中医内科学教学中的应用效果。方法采用随机对照试验对150名学生进行分层随机, 分为弹幕互动组与传统互动组, 分别采用弹幕互动教学和传统互动教学。以弗兰德斯互动分析系统(Flanders Interaction Analysis System, FIAS)、听课评分、问卷调查、成绩测试评估课堂互动效果与教学成绩。采用SPSS 22.0软件对数据进行t检验和卡方检验。结果弹幕互动组教师语言比率[(62.63±2.83)%]低于传统互动组[(71.05±3.19)%], 学生语言比率、教师间接与直接影响比率、教师积极影响与消极影响比率[(32.68±2.62)%、(96.63±9.59)%、(122.89±6.43)%]高于传统互动组[(22.79±1.32)%、(69.84±3.48)%、(50.58±2.35)%], 教师情感氛围积分、课堂活动质量积分、教师课堂互动活动信息传递积分[(23.82±6.54)、(25.67±5.51)、(25.46±10.30)]高于传统互动组[(21.01±6.51)、(22.56±11.95)、(18.44±6.52)];问卷调查结果显示弹幕互动组学生对课堂兴趣、课堂沉闷情况及课堂知识掌握情况选择好与较好的例数分别为104(69.33%)、110(73.33%)及106(70.67%), 高于传统互动组的72(48.00%)、74(49.33%)及84(56.00%), 基础知识与病例分析分数分别为(84.30±4.13)与(78.53±7.21), 高于传统互动组的(79.26±5.67)与(72.56±4.22)。结论在中医内科学教学中应用弹幕互动教学有利于提高互动效果, 提升教学成绩。

关键词：中医内科弹幕师生互动随机对照试验

基于口腔全科病例库的CBL教学在口腔全科住培中的应用

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中华医学教育探索杂志 2024年第3期23卷 424-428页

作者：王明李海洋张玉凤王勤花钱维雯蒋孝添李丛华重庆医科大学口腔医学院口腔全科教研室重庆400016

目的探讨基于口腔全科病例库的以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)在口腔全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法对重庆医科大学口腔全科教研室的52名住院医师实施基于口腔全科病例库的CBL教学。采用调查问卷评估教学效果... 详细信息

目的探讨基于口腔全科病例库的以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)在口腔全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法对重庆医科大学口腔全科教研室的52名住院医师实施基于口腔全科病例库的CBL教学。采用调查问卷评估教学效果。在开展CBL教学前后对其进行理论及技能考核,并进行成绩对比分析。应用SPSS 19.0软件进行t检验。结果调查问卷结果显示,基于口腔全科病例库的CBL教学能有效提高自主学习能力[92.31%(48/52)]、提升学习兴趣[88.46%(46/52)]、提高病例的诊断能力及研判的准确性[94.23%(49/52)]、有助于口腔理论知识的掌握及理解[96.15%(50/52)]、提高表达及沟通能力[84.62%(44/52)]、提高发现问题和解决问题的能力[94.23%(49/52)]、有助于激发科研及教学兴趣[82.69%(43/52)]、能活跃课堂氛围[82.69%(43/52)],94.23%(49/52)的住院医师表示喜欢病例教学,88.64%(46/52)的住院医师认为病例库设置合理。应用CBL后,理论成绩从(66.74±4.25)分提高到(81.44±7.16)分,技能成绩从(64.00±3.14)分提高到(81.96±7.50)分,差异有统计学意义。结论基于口腔全科病例库的CBL教学在口腔全科住院医师规范化培训中的教学效果良好,不仅提升了住院医师的理论及技能考核成绩,还提升了其学习兴趣及临床思维能力。

关键词：口腔全科规范化培训以案例为基础的学习

以岗位胜任力为核心的多元化临床诊断学教学模式的构建

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继续医学教育 2024年第1期38卷 110-113页

作者：徐梦杳王璐李春艳王莺燕孟华段志军大连医科大学附属第一医院内科教研室辽宁大连116011 大连医科大学诊断学技能中心辽宁大连116044

目的探讨以岗位胜任力为核心的多元化临床诊断学教学模式的应用价值。方法选取大连医科大学2021年9—11月参加临床诊断学课程学习的临床医学五年制本科生63名为研究对象,随机分成实验班和对照班。实验班理论课采用传统讲授、以问题为基... 详细信息

目的探讨以岗位胜任力为核心的多元化临床诊断学教学模式的应用价值。方法选取大连医科大学2021年9—11月参加临床诊断学课程学习的临床医学五年制本科生63名为研究对象,随机分成实验班和对照班。实验班理论课采用传统讲授、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、翻转课堂教学法,实验课采用分时段讲解式授课、多媒体模拟人、临床见习等多种教学模式;对照班采用传统教学结合模拟教学,理论课的授课形式为教师大课讲授结合分组小班训练,实验课由教师统一示教,学生分组训练并进行模拟人练习。以学生平时成绩、操作测试、理论测试成绩以及总成绩和调查问卷结果作为教学过程和教学效果评价的指标。结果实验班学生理论成绩、技能考试成绩及总成绩均高于对照班,实验班学生良好和优秀率高于对照班,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,实验班学生对提高学生主动学习兴趣、培养自主学习能力、提高实践操作水平、促进临床思维能力培养、提高交流沟通和团队协作能力等方面的满意度均高于对照班,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建以岗位胜任力为核心的多元化临床诊断学教学模式有助于提高教学质量。

关键词：岗位胜任力多元化教学翻转课堂以问题为基础的教学法临床诊断学教学模式

心脏介入手术交互式网络教学平台的构建与应用

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中华医学教育杂志 2024年第4期44卷 299-302页

作者：李青松杨延宗卢书明朱亮夏云龙大连医科大学附属第一医院心内科大连116011 大连医科大学附属第一医院内科学教研室大连116011 大连医科大学基础医学院大连116044

心血管疾病介入诊疗技术是心内科医师必须掌握的临床技能。传统的心脏介入手术教学存在着时间、空间和人数上受限等问题。为了提高学员介入诊疗能力,大连医科大学附属第一医院构建了心脏介入手术交互式网络教学平台,并于2020至2022年在... 详细信息

心血管疾病介入诊疗技术是心内科医师必须掌握的临床技能。传统的心脏介入手术教学存在着时间、空间和人数上受限等问题。为了提高学员介入诊疗能力,大连医科大学附属第一医院构建了心脏介入手术交互式网络教学平台,并于2020至2022年在本院进修介入培训的43名学员中应用。本文介绍了心脏介入手术交互式网络教学平台的构建和实施过程,通过学员线上结业考核、教师评价、学员满意度调查进行教学效果评价。结果表明,所有学员均一次性通过了结业考核,86.0%(37/43)的学员结业考核成绩为优秀(≥80分);导师评语中学员评价结果为优秀和良好的比率分别为86.0%(37/43)和14.0%(6/43);对心脏介入手术交互式教学平台提高分析和解决实际问题能力表示非常满意和比较满意的学员占比为95.3%(41/43)。心脏介入手术交互式网络教学效果良好,得到了教师和学员的认可。

关键词：心脏病学介入性交互式网络教学构建应用

低危妊娠滋养细胞肿瘤诊治中国专家共识（2024年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第9期 918-923页

作者：蒋芳鹿欣关崇丽焦澜舟魏军成中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院复旦大学附属妇产科医院甘肃妇幼保健院大连市妇女儿童医疗中心(集团) 华中科技大学同济医学院附属同济医院

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）是一组与妊娠相关的恶性肿瘤，包括侵袭性葡萄胎（又称为恶性葡萄胎，invasive mole,IM）、绒毛膜癌（简称绒癌，choriocarcinoma,CC）、胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental ... 详细信息

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia,GTN）是一组与妊娠相关的恶性肿瘤，包括侵袭性葡萄胎（又称为恶性葡萄胎，invasive mole,IM）、绒毛膜癌（简称绒癌，choriocarcinoma,CC）、胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor,PSTT）和上皮样滋养细胞肿瘤（epithelioid trophoblastic tumor,ETT）。GTN根据国际妇产科联盟（FIGO）预后评分采用分级及个体化的治疗原则[1]。GTN（本共识指侵袭性葡萄胎和绒癌，不包括PSTT和ETT）目前采用的是FIGO 2000临床分期和预后评分系统，该评分系统在2002年正式颁布并沿用至今。根据该评分系统，预后评分≤6分者归为低危妊娠滋养细胞肿瘤（low-risk GTN,LR-GTN）。随着有效化疗药物的发展，滋养细胞肿瘤的治疗效果有了显著改善，LR-GTN患者的治愈率接近100%。虽然LR-GTN在临床上预后较好，但其诊断与治疗仍需依赖规范、科学、系统的方法，以确保患者获得最佳的治疗效果，并减少不必要的并发症的发生。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤低危专家共识

以全面提升内涵建设为目标的内科入专业基地教育实践探索

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中国毕业后医学教育 2024年第11期 810-815页

作者：许丽莉姜林娣陈世耀复旦大学附属中山医院内科教研室复旦大学附属中山医院风湿免疫科复旦大学附属中山医院消化科

目的根据《住院医师规范化培训入专业基地教育指南（2022年版）》探索以内涵建设为目标的内科入专业基地教育，帮助住院医师了解内科专业基地的总体情况，了解本专业的培训目标，尽快融入新的学习和培训环境。方法在充分发挥复旦大学... 详细信息

目的根据《住院医师规范化培训入专业基地教育指南（2022年版）》探索以内涵建设为目标的内科入专业基地教育，帮助住院医师了解内科专业基地的总体情况，了解本专业的培训目标，尽快融入新的学习和培训环境。方法在充分发挥复旦大学附属中山医院内科专业基地优势和特色的基础上探索新的指南框架下入专业基地教育的组织实施路径，聚焦内涵建设，强化入专业基地培训目标、课程建设、教学模式与方法、考核方式和课程反馈等六大模块课程。结果选取住院医师43人，从5个维度对课程进行评价，得分（24.6±0.17）分；理论课程得分（94.06±3.17）分；技能操作得分（88.31±5.68）分。结论新入专业基地住院医师对本次入内科专业基地教育课程内容、授课形式、时间安排满意度高，对培训过程中的各个环节做好充分准备，有效提升了住院医师的自信心。

关键词：住院医师规范化培训入专业基地教育教学指南岗位胜任力

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强化内科病例讨论对执业医师资格考试的影响

中国毕业后医学教育 2024年第4期8卷 250-253页

作者：黄宗顺王颖超曾文铤罗碧辉柯贵宝广州医科大学附属第一医院肾内科广东广州510120 广州医科大学附属第一医院内科教研室广东广州510120

目的探讨强化内科病例讨论是否可以提高参加住院医师的执业医师资格考试(medical practitioner qualification examination,MPQE)成绩。方法选取2019年8月和2020年8月进入广州医科大学附属第一医院内科和全科住培的住院医师46人,参加强... 详细信息

目的探讨强化内科病例讨论是否可以提高参加住院医师的执业医师资格考试(medical practitioner qualification examination,MPQE)成绩。方法选取2019年8月和2020年8月进入广州医科大学附属第一医院内科和全科住培的住院医师46人,参加强化内科病例讨论者纳入观察组(n=17),未参加讨论者纳入对照组(n=29)。比较两组的MPQE成绩,分析参加或倾听强化内科病例讨论次数与MPQE成绩的关系,调查两组对强化内科病例讨论的满意度。结果观察组MPQE理论成绩(433.12±34.65)分明显高于对照组(413.24±30.63)分,差异有统计学意义(P内科病例讨论次数与MPQE理论成绩呈正相关(r=0.600,P=0.011);对照组倾听强化内科病例讨论频次与MPQE理论成绩呈正相关(r=0.559,P=0.002)。两组对强化内科病例讨论的内容和过程的满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化内科病例讨论能够提高住院医师的MPQE成绩。

关键词：内科病例讨论住院医师规范化培训执业医师资格考试