检索结果-南通市图书馆

通脑活络利咽法针刺联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍：随机对照试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2025年

作者：徐洁淼刘剑彭拥军南京市浦口区中医院康复科南京中医药大学附属医院针灸康复科

目的：观察通脑活络利咽法针刺联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍（PSD）的疗效。方法：将92例PSD患者随机分为观察组（46例，脱落1例）、对照组（46例，脱落2例）。对照组采用康复训练治疗，包括吞咽神经肌肉低频电刺激、唇舌部运动训... 详细信息

目的：观察通脑活络利咽法针刺联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍（PSD）的疗效。方法：将92例PSD患者随机分为观察组（46例，脱落1例）、对照组（46例，脱落2例）。对照组采用康复训练治疗，包括吞咽神经肌肉低频电刺激、唇舌部运动训练和口腔感觉功能训练，每天1次，每周连续治疗5 d，共治疗4周；观察组在对照组基础上，采用通脑活络利咽法针刺，穴取廉泉、夹廉泉（双侧）、金津、玉液、百会、水沟、内关（双侧）等，每天1次，每周连续治疗5 d，共治疗4周。于治疗前及治疗后，观察两组患者洼田饮水试验分级、标准吞咽功能评价量表（SSA）评分、藤岛一郎吞咽疗效评分、吞咽困难特异性生活质量问卷（SWAL-QOL）评分，并进行表面肌电图检测[颏下肌群和舌骨下肌群平均振幅（AEMG）和平均吞咽时间]。结果：治疗后，两组患者洼田饮水试验分级Ⅰ级、Ⅱ级例数较治疗前增多(P＜0.05)，观察组洼田饮水试验分级优于对照组(P＜0.05)。治疗后，两组患者SSA评分较治疗前降低(P＜0.05)，观察组低于对照组(P＜0.05)；两组患者藤岛一郎吞咽疗效评分、SWAL-QOL评分较治疗前升高（P＜0.05），观察组以上评分高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为97.8%(44/45)，高于对照组的84.1%(37/44，P＜0.05)。治疗后，两组患者颏下肌群、舌骨下肌群AEMG值较治疗前升高（P＜0.05），平均吞咽时间较治疗前缩短（P＜0.05）；观察组患者较对照组颏下肌群、舌骨下肌群AEMG值升高（P＜0.05），平均吞咽时间缩短（P＜0.05）。结论：通脑活络利咽法针刺联合康复训练治疗能增强PSD患者吞咽肌群的收缩运动功能，促进吞咽功能恢复，改善患者生活质量，疗效优于单纯康复训练治疗。PSD患者吞咽肌群的收缩运动功能，促进喉和舌骨上抬以及吞咽功能恢复，

关键词：脑卒中吞咽障碍通脑活络利咽法针刺表面肌电图随机对照试验

二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路对皮肤角质形成细胞增殖和凋亡的双向调节研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第6期28卷 742-750页

作者：田珂冷秋枫吕晶苗国英王新慧谢辉刘渠姚春霞河北工程大学附属医院皮肤科河北省邯郸市056002 河北工程大学医学院生理教研室河北省邯郸市056038 河北工程大学医学院病理教研室河北省邯郸市056038

背景扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。因其病因不明,许多患者治疗效果欠佳,严重影响生活质量,有必要深入研究扁平苔藓的发病机制,为其药物筛选提供新靶点。目的探讨二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路对皮肤角质形成细胞增殖和凋亡... 详细信息

背景扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病。因其病因不明,许多患者治疗效果欠佳,严重影响生活质量,有必要深入研究扁平苔藓的发病机制,为其药物筛选提供新靶点。目的探讨二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路对皮肤角质形成细胞增殖和凋亡的调控作用。方法实验时间为2020—2023年。体外实验以人永生化角质形成细胞株HaCaT为研究对象,分为4组:对照组、脂多糖(LPS)组(5μg/mL)、二甲双胍组(Met组:10 mmol/L)、LPS与二甲双胍联合组(LPS+Met组:LPS 5μg/mL刺激2 h后,再给予二甲双胍10 mmol/L处理)。体内实验以BALB/c小鼠为研究对象,利用咪喹莫特涂抹小鼠背部皮肤诱导了银屑病样皮炎模型,并制备了二甲双胍乳膏进行治疗,将小鼠随机分为3组:对照组、咪喹莫特组(IMQ组)、咪喹莫特与二甲双胍联合组(IMQ+Met组),每组10只;对照组小鼠于背部涂抹凡士林,IMQ组小鼠于背部涂抹咪喹莫特软膏,IMQ+Met组小鼠于背部涂抹IMQ软膏12 h后再涂抹二甲双胍乳膏;1次/d,连续7 d。采用细胞增殖试剂盒(CCK-8)和流式细胞术检测二甲双胍对HaCaT细胞增殖和凋亡的影响;采用Western Blotting、酶联免疫吸附实验(ELISA)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)活性实验检测二甲双胍处理HaCaT细胞后NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路的蛋白表达情况及活性水平;最后采用皮肤组织切片苏木素-伊红(HE)染色和免疫组化检测二甲双胍对咪喹莫特诱导银屑病小鼠皮炎的抗炎效果。结果CCK-8实验结果显示:LPS组、Met组、LPS+Met组HaCaT细胞48 h存活率均低于对照组,而LPS+Met组HaCaT细胞48 h存活率高于LPS组(P皮肤组织切片HE染色显示:IMQ+Met组小鼠二甲双胍涂抹明显改善了咪喹莫特对皮肤的损害。免疫组化结果显示:IMQ+Met组小鼠则显著降低了NLRP3、Caspase-1、IL-1β和IL-18的表达。结论二甲双胍通过NLRP3炎症小体通路双向调节皮肤角质形成细胞的增殖和凋亡,并能够改善咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠的皮肤损害,有望为二甲双胍临床上用于治疗扁平苔藓提供理论依据。

关键词：二甲双胍 NLRP3炎症小体 HaCaT细胞细胞增殖细胞凋亡扁平苔藓银屑病小鼠

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

孕产妇的流感应对态度及行为特征画像研究

护士进修杂志 2025年

作者：金天郑朱婷董小兰袁长蓉王婧婷复旦大学护理学院复旦大学附属妇产科医院护理部图尔库大学医学院护理系海军军医大学护理系

目的了解孕产妇的流感应对态度及行为特征。方法采用目的抽样法，于2023年12月在复旦大学附属妇产科医院对18名孕产妇进行半结构式访谈，访谈资料采用内容分析法确立标签维度，构建画像。结果孕产妇的流感应对态度及行为特征可归纳为... 详细信息

目的了解孕产妇的流感应对态度及行为特征。方法采用目的抽样法，于2023年12月在复旦大学附属妇产科医院对18名孕产妇进行半结构式访谈，访谈资料采用内容分析法确立标签维度，构建画像。结果孕产妇的流感应对态度及行为特征可归纳为五类画像：轻视且敷衍应对、侥幸且疏于应对、谨慎且常规应对、重视且积极应对、偏执且过度应对。结论孕产妇对流感呈现出不同应对态度及行为，应重点关注轻视且敷衍应对、侥幸且疏于应对和偏执且过度应对画像的孕产妇，针对性给予支持，引导其向适当的应对态度和行为画像转变。

关键词：流感孕产妇应对态度应对行为用户画像

“白花蛇舌草-半枝莲”治疗原发性肝癌的机制研究:基于网络药理学、分子对接及体外实验验证

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2025年

作者：徐朦陈丽娜吴金玉刘丽丽施美周灏张国梁广西中医药大学研究生院广西中医药大学金沙洲医院肾病科广西中医药大学第一附属医院风湿科安徽中医药大学附属医院感染科

目的通过网络药理学及分子对接探究“白花蛇舌草-半枝莲”的有效成分及其作用于原发性肝癌的主要生物过程及信号通路。方法通过TCMSP、Uniport、Genecards、String等数据库以及Cytoscape软件得出最终核心基因；通过ClueGo对药物-疾病... 详细信息

目的通过网络药理学及分子对接探究“白花蛇舌草-半枝莲”的有效成分及其作用于原发性肝癌的主要生物过程及信号通路。方法通过TCMSP、Uniport、Genecards、String等数据库以及Cytoscape软件得出最终核心基因；通过ClueGo对药物-疾病共有基因做GO、KEGG富集分析；通过Pubcham、RCSB、Autoduck把药物有效成分与最终核心基因进行分子对接，得出结合能最高药物有效成分；再通过CCK-8、细胞凋亡、Western blotting实验研究此药物有效成分对HepG2的作用。结果筛选得出最终核心基因为TP53、ESR1。GO分析显示主要生物过程为BP-regulation of apoptotic signaling pathway,negative regulation of cell population proliferation;CC-membrane raft; MF-protein kinase activity等。KEGG分析显示主要信号通路为Apoptosis,Proteoglycans in cancer,PI3K-Akt signaling pathway,Hepatitis B等。分子对接结果显示，药物有效成分与最终核心基因均可以在自然条件下进行对接，其中ESR1与ursolic acid结合能最高（-4.98 kcal/mol）。CCK-8、细胞凋亡、Western blotting实验显示ursolic acid对HepG2有明显抑制作用。结论 “白花蛇舌草-半枝莲”通过多种有效成分与原发性肝癌紧密结合，继而对原发性肝癌起到治疗作用。

关键词：白花蛇舌草半枝莲原发性肝癌网络药理学分子对接

玫瑰痤疮患者435例生活习惯与发病影响因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国皮肤性病学杂志 2025年第1期 56-62页

作者：赵婧周舒花卉南通大学附属南通第三医院南通第三人民医院皮肤科

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系，期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素，为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法，运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲... 详细信息

目的探究玫瑰痤疮患者的生活习惯与疾病发病之间的关系，期望识别影响玫瑰痤疮发病的关键因素，为预防和控制疾病提供实践指导。方法本研究采用问卷调查和临床访谈相结合的方法，运用皮肤病生活质量指数(DLQI)、Skindex-16评分、欧洲五维度五水平(EQ-5D-5L)问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)多维度评分体系对435例玫瑰痤疮患者的基本信息、临床特征、生活质量和加重因素进行评估。通过运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示生活习惯与玫瑰痤疮发病之间的潜在联系。结果 435例患者中以女性为主，平均年龄为(40.97±11.34)岁，病程为(2.94±0.87)年。其中红斑毛细血管扩张型(ETR)和丘疹脓疱型(PPR)为玫瑰痤疮的主要类型，皮损好发于面颊(72.18%)和鼻部(64.37%)。多数患者的红斑和整体病情严重程度均为中度(66.06%和86.67%)。生活质量测评DLQI、Skindex-16以及SAS、SDS等量表显示患者的生活质量与健康状况受到显著影响。EQ-5D-5L和VAS评分表明，患者整体健康水平接近中等，但焦虑或抑郁症状普遍(49.86%)。部分患者睡眠质量良好，但仍有少数患者存在严重睡眠障碍。进一步分析揭示，季节性因素(如温差、阳光、高温)、生活习惯(如锻炼过量、情绪压力、饮酒)、月经周期、化妆品使用和辛辣食物摄入与玫瑰痤疮严重程度显著相关(P1,P<0.05)均为玫瑰痤疮严重程度的危险因素。结论玫瑰痤疮患者存在一定程度的健康相关生活质量下降、心理困扰及睡眠质量差异，且温差、阳光、高温等季节性因素及过量锻炼、酒精摄入、化妆品使用和辛辣食物等生活习惯与疾病的严重程度密切相关。

关键词：玫瑰痤疮生活习惯预防策略生活质量指数睡眠质量指数

CT联合肿瘤标志物预测肺结节低分化腺癌的模型构建

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 73-79页

作者：蒋捷刘锋王波王芹钟健南京医科大学附属脑科医院胸外科南京210029

目的根据CT影像及肿瘤标志物结果,建立低分化腺癌预测模型,并进行内部验证。方法选择2023年在南京医科大学附属脑科医院胸外科行手术治疗的实性与部分实性肺结节患者,按照7∶3比例将患者随机分为训练集和验证集。收集患者CT特征,包括结... 详细信息

目的根据CT影像及肿瘤标志物结果,建立低分化腺癌预测模型,并进行内部验证。方法选择2023年在南京医科大学附属脑科医院胸外科行手术治疗的实性与部分实性肺结节患者,按照7∶3比例将患者随机分为训练集和验证集。收集患者CT特征,包括结节平均密度值、最大直径、胸膜牵拉征和支气管充气征,以及肿瘤标志物结果。依据术后病理结果,将患者分为低分化腺癌组和非低分化腺癌组。对训练集采用单因素分析和logistic回归分析,并以此建立预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型区分度,校准曲线评估模型的一致性,绘制决策曲线评估该模型的临床价值,并在验证集中校验模型。结果共纳入299例患者,其中男103例、女196例,中位年龄57.00(51.00,67.25)岁;训练集211例,验证集88例。多因素分析显示癌胚抗原(CEA)值[OR=1.476,95%CI(1.184,1.983),P=0.002]、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)值[OR=1.388,95%CI(1.084,1.993),P=0.035]、肿瘤最大直径[OR=6.233,95%CI(1.069,15.415),P=0.017]、肿瘤平均密度[OR=1.083,95%CI(1.020,1.194),P=0.040]是实性与部分实性肺结节低分化腺癌的独立危险因素。基于此构建预测模型,ROC曲线下面积为0.896[95%CI(0.810,0.982)],最大约登指数对应截点值为0.103,灵敏度为0.750,特异度为0.936。Bootstrap法抽样1000次,校准曲线图预测概率与实际风险一致。决策曲线分析表明,在全预测概率下均有正收益,有较好临床价值。结论对于实性与部分实性肺结节患者,术前使用CT测量肿瘤平均密度值、最大直径,同时联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1值可有效预测结节是否为低分化腺癌,以尽早予以干预。

关键词：计算机断层显像肿瘤标志物肺结节低分化腺癌预测模型列线图

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

微小脲原体致病因素的研究进展

中国皮肤性病学杂志 2018年第10期32卷 1195-1198页

作者：赵红英汪五清复旦大学附属闵行医院皮肤科上海201199 莒县中医医院山东日照276500

微小脲原体(Ureaplasma parvum,UP)与解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)作为条件致病菌常常寄居于泌尿生殖道中。最近研究提出UP感染可以引起严重的临床相关疾病,引起UP致病的主要因素有:多带抗原(MBA)、磷脂酶A、磷脂酶C、IgA蛋... 详细信息

微小脲原体(Ureaplasma parvum,UP)与解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)作为条件致病菌常常寄居于泌尿生殖道中。最近研究提出UP感染可以引起严重的临床相关疾病,引起UP致病的主要因素有:多带抗原(MBA)、磷脂酶A、磷脂酶C、IgA蛋白酶、脲原体尿素酶和水平基因转移(HGT),但其诱发临床疾病的具体发病机制尚不明确。因此,对UP感染致病机制的相关研究已成为目前研究的焦点,进而也为临床诊断和治疗提供了重要的参考价值。

关键词：微小脲原体致病因素进展

丹参成分抑制系统性硬皮病成纤维细胞增殖及胶原表达的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2007年第34期87卷 2426-2428页

作者：吕小岩李明翁孟武四川大学华西医院皮肤科成都610041 复旦大学附属中山医院皮肤科复旦大学附属华山医院皮肤科

目的研究丹参成分丹参酮ⅡA、丹参素、丹参多酚酸盐、原儿茶醛对系统性硬皮病(SSc)成纤维细胞增殖和Ⅰ型、Ⅲ型前胶原 mRNA 合成的影响程度。方法培养来自 SSc 患者及正常对照皮肤的或纤维细胞各5株四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法测定... 详细信息

目的研究丹参成分丹参酮ⅡA、丹参素、丹参多酚酸盐、原儿茶醛对系统性硬皮病(SSc)成纤维细胞增殖和Ⅰ型、Ⅲ型前胶原 mRNA 合成的影响程度。方法培养来自 SSc 患者及正常对照皮肤的或纤维细胞各5株四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法测定丹参酮ⅡA、丹参素、丹参多酚酸盐、原儿茶醛对成纤维细胞增殖的影响,逆转录-聚合酶链反应测定硬皮病组和正常对照组以及各药物对硬皮病组的成纤维细胞Ⅰ型和Ⅲ型前胶原 mRNA 合成的影响。结果丹参酮ⅡA、丹参素、丹参多酚酸盐和原儿茶醛都对硬皮病成纤维细胞的增殖具有抑制作用(均 P<0.01),丹参酮ⅡA作用最强。4种成分都对成纤维细胞Ⅰ型和Ⅲ型胶原 mRNA 基因表达具有抑制作用(均 P<0.01),丹参酮ⅡA最强,可以使Ⅰ型前胶原 mRNA 减少47%,Ⅲ型前胶原 mRNA 减少45%。结论 4种丹参成分中丹参酮ⅡA对系统性硬皮病成纤维细胞增殖和Ⅰ、Ⅲ型前胶原 mRNA 的表达抑制作用最强,具有较强的抗纤维化作用。

关键词：硬皮病系统性成纤维细胞丹参酮

基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2025年

作者：刘启凡崔帅郭文静李伟王海龙李虎莎姚俊东张周龙河南科技大学第一附属医院超声科

目的　观察基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4A类良、恶性病变的价值。方法　前瞻性纳入177例多模态乳腺超声提示BI-RADS 4A类病变患者，按7：3比例分为训练集（n=123）与测试集（n=54... 详细信息

目的　观察基于临床及多模态超声特征风险评分模型鉴别乳腺乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4A类良、恶性病变的价值。方法　前瞻性纳入177例多模态乳腺超声提示BI-RADS 4A类病变患者，按7：3比例分为训练集（n=123）与测试集（n=54）。以单因素及多因素logistic回归分析临床及灰阶超声、CDFI、弹性成像超声参数，筛选乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变的独立鉴别因素并以之构建风险评分模型。以术后病理或随访结果为标准，利用受试者工作特征（ROC）曲线获取模型鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变的最佳截断值，评估模型鉴别效能。结果　177例中，良性39例、恶性138例；年龄＞58岁，病变直径＞15.1 mm、形状不规则、血流1级或2级和shell-STESD＞16.33 kPa均为乳腺BI-RADS 4A类恶性病变的独立危险因素。以6.5为最佳截断值，风险评分模型鉴别训练集高危与低危病例的敏感度为84.69%（83/98）、特异度为88.00%（22/25），在测试集中分别为77.50%（31/40）及71.43%（10/14）。结论　基于临床及多模态超声特征风险评分模型可有效鉴别乳腺BI-RADS 4A类良、恶性病变。

关键词：乳腺肿瘤病理学超声检查乳腺影像报告和数据系统前瞻性研究