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年龄、血液嗜酸性粒细胞、FeNO和血清IgE作为预测哮喘患者嗜酸性表型的生物标志物

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：高佳萌马圆沈瑶王芳钱宇豪陈智鸿复旦大学附属中山医院呼吸科上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院呼吸科复旦大学附属闵行医院上海市闵行区中心医院呼吸科

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试... 详细信息

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试者进一步分为过敏性哮喘（EA）和非过敏性哮喘（NEA）。收集了人口统计学和临床数据，包括基本信息、常规血液检查、肺功能检查、支气管舒张剂反应性检查、呼出一氧化氮（Fractional exhaled nitric oxide，FeNO）、哮喘控制测试（Asthma control test，ACT）和哮喘控制问卷（Asthma control questionnaire，ACQ）。所有与EA显著相关的变量都是多因素Logistic回归分析的候选变量，同时我们制定了一种EA的预测模型。结果：在单因素分析中，与NEA受试者相比，EA患者年龄更大，哮喘控制和肺功能更差，血液嗜酸性粒细胞、血清IgE和FeNO的值更高。多因素Logistic回归分析显示，年龄、FeNO、血清IgE和血液嗜酸性粒细胞计数（Blood eosinophil count，BEC）被确定为嗜酸性哮喘的独立危险因素，这些因素都包含在量表中。结论：研究发现，结合评估包括年龄、FeNO、血清IgE和BEC的组合，可以应用于临床医生识别嗜酸性哮喘，而且比诱导痰检测更简单、更快速、更经济、更易获得。

关键词：嗜酸性哮喘非嗜酸性哮喘诱导痰列线图预测

基于丘脑动态功能连接预测针刺治疗无先兆偏头痛疗效的研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 14-20页

作者：侯逸轩詹松华谭文莉徐春阳王立龚志刚王辉魏翔宇张晶杨玉婵上海中医药大学附属曙光医院影像医学科 201203 上海中医药大学附属曙光医院针灸科 201203 复旦大学附属肿瘤医院综合治疗科

目的以丘脑为种子点观察无先兆偏头痛(MwoA)患者接受针刺前后丘脑动态功能连接(dFC)变化,并以治疗前dFC差异脑区为特征构建机器学习(ML)模型以预测MwoA患者对针刺治疗的反应。方法搜集50例确诊为MwoA的患者,根据治疗前后临床指标变化分... 详细信息

目的以丘脑为种子点观察无先兆偏头痛(MwoA)患者接受针刺前后丘脑动态功能连接(dFC)变化,并以治疗前dFC差异脑区为特征构建机器学习(ML)模型以预测MwoA患者对针刺治疗的反应。方法搜集50例确诊为MwoA的患者,根据治疗前后临床指标变化分为针刺应答组(AR)30例与非应答组(NR)20例。使用3.0 T MRI采集其T 1WI和BOLD-fMRI图像,通过梯度提升(GBM)、支持向量机(SVM)及随机森林(RF)机器学习算法对其dFC进行分析。结果AR组针刺前丘脑与枕中回、眶内额上回、颞下回动态功能连接较NR组强,中央沟盖、颞中回、距状裂周围皮层、梭状回动态功能连接较NR组弱;与治疗前相比,治疗后丘脑与岛盖部额下回、颞横回、额中回动态功能连接增强;丘脑与背外侧额上回、颞中回、中央前回动态功能连接减弱;训练集中GBM表现较好,权重绝对值排名前三的脑区为眶内额上回、颞中回、左侧距状裂周围皮层。结论调节丘脑与默认模式网络(DMN)、感觉运动环路的dFC是针刺治疗MwoA的可能作用机制;基线状态丘脑与DMN、视觉通路的功能连接强度可能是针刺效果的关键,是针刺疗效的潜在预测因子。

关键词：无先兆偏头痛机器学习丘脑功能连接针刺

医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作规范(第二版)

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医药导报 2025年第1期44卷 1-6页

作者：中国药学会静脉用药调配管理专业委员会中国药学会医院药学专业委员会董占军刘东赵越翟青不详河北省人民医院华中科技大学同济医学院附属同济医院复旦大学附属肿瘤医院

为了规范医疗机构静脉用药调配中心细胞毒性药物的调配操作,加强工作人员职业防护,由中国药学会发起,由中国药学会静脉用药调配管理专业委员会联合中国药学会医院药学专业委员会在前期工作基础上,参考现行法律法规、国家标准、行业标准... 详细信息

为了规范医疗机构静脉用药调配中心细胞毒性药物的调配操作,加强工作人员职业防护,由中国药学会发起,由中国药学会静脉用药调配管理专业委员会联合中国药学会医院药学专业委员会在前期工作基础上,参考现行法律法规、国家标准、行业标准、指导性文件,组织专家对《医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作规范》进行修订。该规范进一步明确了静脉用细胞毒性药物调配质量管理的总则、一般性要求、安全操作、质量监督和溢出管理等内容,适用于医疗机构静脉用细胞毒性药物调配质量管理工作。

关键词：细胞毒性药物调配操作溢出管理工作规范

局部晚期子宫颈癌放射化学治疗协同贞芪六君解毒颗粒治疗的临床观察研究

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成都医学院学报 2025年

作者：何慧杨忠明李华伟赵彪付洪芳刘福蓉高彩玉田园陈国芳四川省肿瘤医院中西医结合科西南医科大学附属中医医院肿瘤科西南医科大学附属医院肿瘤科

目的探讨局部晚期子宫颈癌放射化学治疗（以下简称“放化疗”）协同贞芪六君解毒颗粒治疗的近期疗效以及放化疗的不良反应，从而更好地指导临床治疗。方法选择2022年1月至2024年6月四川省肿瘤医院与西南医科大学附属中医医院接受同步... 详细信息

目的探讨局部晚期子宫颈癌放射化学治疗（以下简称“放化疗”）协同贞芪六君解毒颗粒治疗的近期疗效以及放化疗的不良反应，从而更好地指导临床治疗。方法选择2022年1月至2024年6月四川省肿瘤医院与西南医科大学附属中医医院接受同步放化疗与后装放射治疗初治的局部晚期子宫颈癌患者共168例，随机分为试验组和对照组，每组84例，两组均接受直线加速器放疗与后装放射治疗及化疗，其中化疗药物选择顺铂25 mg/m2每周1次静脉滴注；试验组在治疗第1天给予贞芪六君解毒颗粒口服，每天1剂，连服至治疗结束。研究终点包括两组病例治疗的近期疗效、放射性炎症反应、其他不良反应及体力状况。结果:两组病例近期疗效评价，客观反应率（ORR）差异无统计学意义（ P>0. 05），疾病控制率（DCR）评价差异无统计学意义（P>0.05）；两组病例放射性宫颈炎、膀胱炎、直肠炎与皮肤炎比较，差异有统计学意义（ P<0. 05），消化道、骨髓等不良反应比较，差异有统计学意义（ P<0. 01）；两组病例治疗后karnofsky评分比较，差异有统计学意义（ P<0. 05）。结论:贞芪六君解毒颗粒虽然不能提高局部晚期子宫颈癌放化疗与后装放疗近期疗效，但可减轻放射炎症与消化道不良反应及骨髓抑制程度，可改善患者的体力状况，可提高患者的生活质量并且安全性较好。

关键词：贞芪六君解毒颗粒局部晚期子宫颈癌放化疗顺铂近期疗效

结直肠癌患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化及其预后价值

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 119-123页

作者：梁宗超王梓羽田明杰罗宁斌广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021

目的探讨结直肠癌患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化情况,并评估其与患者预后的关系。方法回顾性搜集2014年8月至2022年12月接受新辅助化疗及根治性切除手术治疗的178例结直肠癌患者资料。基于CT测量L 3水平骨骼肌面积和密度用于评价... 详细信息

目的探讨结直肠癌患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化情况,并评估其与患者预后的关系。方法回顾性搜集2014年8月至2022年12月接受新辅助化疗及根治性切除手术治疗的178例结直肠癌患者资料。基于CT测量L 3水平骨骼肌面积和密度用于评价骨骼肌质量。采用配对样本t检验评估患者新辅助化疗期间骨骼肌质量的变化。多因素Cox回归分析及Kaplan-Meier生存曲线用于评估骨骼肌质量变化与患者总体生存率的相关性。结果患者的骨骼肌面积在新辅助化疗后显著降低[(99.42±25.56)cm 2 vs.(94.07±24.13)cm 2,t=8.801,P4.32%是结直肠癌患者总体生存率的独立危险因素(HR=1.784,95%CI:1.014~3.140,P=0.045)。Kaplan-Meier生存曲线显示新辅助化疗期间骨骼肌面积损失>4.32%的结直肠癌患者总体生存率显著降低(Log-Rank P=0.0015)。结论结直肠癌患者新辅助化疗期间的骨骼肌面积会显著损失,且损失程度与预后相关。

关键词：结直肠癌体层摄影术 X线计算机骨骼肌新辅助化疗总体生存期

基于全局与上下文双注意力U-Net网络于脊柱矢状位X线片中分割胸椎及腰椎

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中国医学影像技术 2025年

作者：肖霖张笠唐渔黄玉瑶王力航何力何志琴贵州大学电气工程学院北京积水潭医院(贵州医院)脊柱科深圳市中医院肿瘤科

目的观察全局与上下文双注意力U-Net网络于脊柱矢状位X线片中分割胸椎和腰椎的价值。方法回顾性纳入600例青少年特发性脊柱侧弯患者、共600幅脊柱矢状位X线片。对图像进行预处理，以人工标注T4～T12和L1～L5作为参考标准。将全局注意... 详细信息

目的观察全局与上下文双注意力U-Net网络于脊柱矢状位X线片中分割胸椎和腰椎的价值。方法回顾性纳入600例青少年特发性脊柱侧弯患者、共600幅脊柱矢状位X线片。对图像进行预处理，以人工标注T4～T12和L1～L5作为参考标准。将全局注意力细化（GAR）模块和注意力空间金字塔池化（A-ASPP）模块添加至U-Net网络，采用5折交叉验证方法进行训练和验证，分析其分割矢状位X线片的性能，并与金字塔场景解析网络（PSPNet）、视觉几何组（VGG）-UNet及DeepLabv3+分割结果进行对比。结果全局与上下文双注意力U-Net网络分割脊柱矢状位X线片中胸椎及腰椎的精确度为90.58%、敏感度为89.51%、戴斯相似系数为90.20%，均优于PSPNet、VGG-UNet及DeepLabv3+网络；损失函数和平均交并比曲线显示其收敛速度快，具有较好泛化能力。结论基于全局与上下文双注意力U-Net网络可于脊柱矢状位X线片中有效分割胸椎及腰椎。

关键词：胸椎腰椎 X线人工智能自动分割

护患合作模式下精细化干预在食道癌化疗患者中应用

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 114-118页

作者：赵雅丽张秀真宋伟霞王峰郑州大学第一附属医院肿瘤科

目的:探讨护患合作模式下的精细化干预在食道癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2023年12月在某院收治的80例食道癌化疗患者，采用随机数表法将患者分为精细化干预组（n=40）和常规组（n=40）,常规组患者采用常规护理干预，... 详细信息

目的:探讨护患合作模式下的精细化干预在食道癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2023年12月在某院收治的80例食道癌化疗患者，采用随机数表法将患者分为精细化干预组（n=40）和常规组（n=40）,常规组患者采用常规护理干预，精细化干预组患者采用护患合作模式下的精细化干预，两组患者均持续干预3个月。比较两组患者干预前后自我管理水平、负性情绪、希望水平、生活质量和化疗不良反应发生情况。结果:干预后，精细化干预组一般自我效能量表（GSES）评分和自我管理能力量表评分较常规组高，差异有统计学意义（t=4.254,8.394,5.636,7.325,10.791;P<0.05）;精细化干预组患者的焦虑、抑郁（HADS-A、HAMS-D）量表评分均低于常规组，差异有统计学意义（t=4.673,8.601;P<0.05）;精细化干预组患者的Herth希望水平量表（HHI）评分高于常规组患者，差异有统计学意义（t=11.666,P<0.05）;精细化干预组患者的癌症益处评分较常规组高，经济问题、复发担忧、形象问题和家庭压力维度分数较常规组低，差异均有统计学意义（t=10.494,12.136,11.344,6.687,9.555;P<0.05）。精细化干预组患者化疗不良反应发生率为15.00%,常规组为35.00%,差异有统计学意义（χ2=4.267,P<0.05）。结论:护患合作模式下的精细化干预可以提升食道癌化疗患者的自我管理能力，减轻其负性情绪，并提高患者生活质量和护理满意度，降低化疗不良反应发生率。

关键词：护患合作精细化干预食道癌化疗自我管理负性情绪生活质量

复旦大学附属肿瘤医院2002-2004年抗感染药物应用分析

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药学服务与研究 2005年第4期5卷 366-368页

作者：胡晓文孙祎胡秀芳陆国椿复旦大学附属肿瘤医院药剂科上海200032

目的:分析复旦大学附属肿瘤医院抗感染药物的使用情况,为肿瘤医院抗感染药物的药事管理及合理应用提供依据.方法:对肿瘤医院2002～2004年抗感染药物种类、用量、金额和用药频度等进行归类、统计、比较和分析.结果:本院抗感染药物用量较... 详细信息

目的:分析复旦大学附属肿瘤医院抗感染药物的使用情况,为肿瘤医院抗感染药物的药事管理及合理应用提供依据.方法:对肿瘤医院2002～2004年抗感染药物种类、用量、金额和用药频度等进行归类、统计、比较和分析.结果:本院抗感染药物用量较大,其中头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类和洁霉素类年用药金额比例占前4位.用药频度以头孢唑啉钠、甲硝唑、头孢曲松钠列前3位.结论:本院抗感染药物的使用呈现与肿瘤专科相应的特点,抗感染药物的使用基本合理.

关键词：抗感染药用药频度费用,药物荟萃分析

实体瘤中靶向药所致间质性肺病管理的复旦大学附属肿瘤医院标准

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中国癌症杂志 2021年第4期31卷 241-249页

作者：张剑沈维娜季冬梅王磊苹龚成成胡夕春复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海市抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会上海200032

药物所致间质性肺病(drug-induced interstitial lung disease,DILD)受到越来越多的关注,尤其是针对靶向药物和新一代抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)。DILD是一种常见的肺毒性疾病,对患者往往有致命性,因此需要早发现、... 详细信息

药物所致间质性肺病(drug-induced interstitial lung disease,DILD)受到越来越多的关注,尤其是针对靶向药物和新一代抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)。DILD是一种常见的肺毒性疾病,对患者往往有致命性,因此需要早发现、早干预。无症状或无特异性症状使DILD诊断困难,故应在临床实践中定期进行CT检查。在DILD的早期采用"实体瘤中靶向药所致间质性肺病管理的复旦大学附属肿瘤医院标准"治疗,有望逆转这种药物相关的毒性及不良预后。

关键词：靶向药所致间质性肺病管理实体瘤复旦大学附属肿瘤医院标准