检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

整倍体单囊胚冷冻移植临床结局影响因素分析

中华生殖与避孕杂志 2020年第7期40卷 560-565页

作者：陈佳㑳彭献东李路孙晓溪上海集爱遗传与不育诊疗中心复旦大学附属妇产科医院200011

目的筛选影响整倍体单囊胚移植成功率的关键因素。方法本项回顾性研究纳入2014年1月至2018年1月期间在上海集爱遗传与不育诊疗中心进行胚胎植入前遗传学检测(PGT)的冷冻整倍体单囊胚移植周期共956个的患者临床资料。按照移植结局,将患... 详细信息

目的筛选影响整倍体单囊胚移植成功率的关键因素。方法本项回顾性研究纳入2014年1月至2018年1月期间在上海集爱遗传与不育诊疗中心进行胚胎植入前遗传学检测(PGT)的冷冻整倍体单囊胚移植周期共956个的患者临床资料。按照移植结局,将患者分为妊娠组(n=509)及未妊娠组(n=447),比较两组间的临床资料,筛选出对移植妊娠率产生影响的关键因素;同时,进一步将妊娠组患者分为活产亚组和流产亚组,对比两亚组间的临床资料并利用logistic回归筛选对流产造成影响的显著性因素。结果妊娠组较未妊娠组,移植时子宫内膜厚度显著增厚[9(8,10)mm比8(8,10)mm](P=0.006);质量良好的囊胚相对于质量较差的囊胚临床妊娠率(59.2%比46.3%)及活产率(50.2%比37.7%)显著上升(P=0.001)。此外,活产亚组与流产亚组相比,囊胚发育时间为流产相关风险因素,OR值为0.536(95%CI=0.309~0.929)。结论在整倍体单囊胚移植冷冻周期中,较厚的子宫内膜、发育较快以及级别较高的囊胚是种植成功的关键因素。维持后期妊娠的过程中,发育较快的囊胚(第5日)活产率更高,流产率更低。

关键词：胚胎移植妊娠结局整倍体囊胚囊胚质量囊胚发育

剖宫产切口瘢痕以及憩室对体外受精-胚胎移植后妊娠结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华生殖与避孕杂志 2020年第6期40卷 447-453页

作者：陈华鲁南杨岳州谷瑞环孙晓溪复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心 200011

目的探讨前次剖宫产后子宫切口瘢痕以及憩室对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月期间在复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心接受单... 详细信息

目的探讨前次剖宫产后子宫切口瘢痕以及憩室对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月期间在复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心接受单囊胚冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)且有一次分娩史的患者临床资料。按照分娩方式分为经阴道分娩的顺产组(267个周期)和剖宫产组(256个周期),并根据B超测量到的剖宫产组子宫切口不同愈合情况,进一步分为3个亚组,分别为瘢痕不显著亚组、瘢痕亚组和瘢痕憩室亚组。分析有无剖宫产史以及剖宫产子宫瘢痕切口愈合不良程度对FET周期的妊娠结局的影响。结果单囊胚FET周期中顺产组和剖宫产组患者的年龄、体质量指数(BMI)、子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P均>0.05)。剖宫产组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率分别为48.05%、46.48%和38.28%,显著低于顺产组(58.05%,P=0.023;56.93%,P=0.014;51.31%,P=0.022);早产率在剖宫产组是13.26%,显著高于顺产组(1.46%,P<0.001);分娩孕周亦提示剖宫产组[(38.12±1.76)周]显著低于顺产组[(39.02±1.37)周,P<0.001];新生儿体质量在剖宫产组[(3 372.14±374.25) g]也显著低于顺产组[(3 438.82±337.30) g,P=0.023];另外,根据剖宫产后瘢痕严重程度将剖宫产组进一步分组后显示:与顺产组相比,子宫瘢痕亚组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率和分娩孕周均有显著降低(P=0.021、P=0.026、P=0.005和P=0.009);而瘢痕憩室亚组则显示更受影响(P=0.004、P=0.003、P=0.004和P<0.001),差异均有统计学意义。结论有剖宫产史特别是剖宫产后子宫切口愈合不良显著影响胚胎种植率和临床妊娠率,影响IVF-ET的成功率,并且增加早产和低体质量新生儿出生的风险。

关键词：受精,体外单胚胎移植妊娠结局冻融胚胎移植周期剖宫产切口瘢痕憩室

CCDC151基因新无义变异导致Kartagener综合征伴无精症表型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生命科学研究 2022年第1期26卷 21-25,38页

作者：肖敏奚燕萍雷彩霞复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心中国上海200011

Kartagener综合征是原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia, PCD)的一种亚型,是一种罕见先天性的以常染色体隐性遗传为主的疾病,以纤毛运动障碍为特征。为探索1例PCD伴无精子症患者不孕的遗传学病因,同时也为其生殖遗传咨询包... 详细信息

Kartagener综合征是原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia, PCD)的一种亚型,是一种罕见先天性的以常染色体隐性遗传为主的疾病,以纤毛运动障碍为特征。为探索1例PCD伴无精子症患者不孕的遗传学病因,同时也为其生殖遗传咨询包括后代发生遗传病的风险提供指导,应用全外显子组测序技术对PCD以及不孕不育相关基因进行生物信息学分析及诊断,发现患者CCDC151基因第8外显子c. 1059C>A (p.Tyr353*)纯合突变可导致PCD 30型。依据美国医学遗传学与基因组学学会(American College of Medical Genetics and Genomics, ACMG)指南分类,该无义突变为致病性变异。该病患者的相关临床表征有反复发作型中耳炎、慢性支气管炎、鼻塞、纤毛清除缺陷所致呼吸功能不全、哮喘、咳嗽、反复呼吸道感染、鼻息肉、纤毛运动异常、支气管扩张,约50%的患者有完全性内脏反位。目前未见CCDC151基因变异导致男性不育及无精子症表型的报道。本研究发现一个导致PCD的CCDC151基因新突变,丰富了PCD罕见病以及CCDC151基因突变谱,同时首次报道了CCDC151基因突变可导致男性无精子症的不育表型。

关键词： CCDC151基因 Kartagener综合征不育原发性纤毛运动障碍(PCD) 纯合突变

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

两例父源性6号染色体单亲二体的产前诊断

中华医学遗传学杂志 2018年第3期35卷 371-375页

作者：孙海燕雷彩霞张硕肖敏伍俊萍吴佳龙朱赛娟周静张月萍复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心上海200011

目的对2例父源性6号染色体单亲二体（paternal uniparental disomy of chromosome 6，pUPD6）进行产前诊断。方法对胎儿细胞进行原位培养和G显带染色体核型分析，应用单核苷酸多态性微阵列芯片对胎儿样本及父母双方的外周血DNA进行分析... 详细信息

目的对2例父源性6号染色体单亲二体（paternal uniparental disomy of chromosome 6，pUPD6）进行产前诊断。方法对胎儿细胞进行原位培养和G显带染色体核型分析，应用单核苷酸多态性微阵列芯片对胎儿样本及父母双方的外周血DNA进行分析。结果两例胎儿均为正常男性核型，芯片检测显示其均为pUPD6。结论pUPD6可导致1型新生儿短暂性糖尿病。隐性致病突变的纯合状态、印记基因障碍、对胎盘功能的影响是单亲二体产前诊断和遗传咨询中应考虑的主要致病因素。

关键词： 6号染色体单亲二体 1型新生儿暂时性糖尿病印记基因产前诊断

以认知行为疗法为基础的心理治疗对心因性勃起功能障碍疗效的评析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国男科学杂志 2022年第5期36卷 80-84,89页

作者：王霄朱宏江峰复旦大学附属妇产科医院上海200011 上海集爱遗传与不育诊疗中心上海200011

目的探究以认知行为疗法(CBT)为基础的心理治疗干预心因性勃起功能障碍(ED)患者,评析心理治疗对该类患者的疗效。方法收集2020年7月至2021年4月在复旦大学附属妇产科医院男科门诊就诊且诊断为心因性ED患者30例,其中实验组14人(1人退出)... 详细信息

目的探究以认知行为疗法(CBT)为基础的心理治疗干预心因性勃起功能障碍(ED)患者,评析心理治疗对该类患者的疗效。方法收集2020年7月至2021年4月在复旦大学附属妇产科医院男科门诊就诊且诊断为心因性ED患者30例,其中实验组14人(1人退出)、对照组15人。实验组在常规药物治疗基础上进行CBT心理治疗5次、对照组仅行常规药物治疗,观察两组国际勃起功能指数(IIEF)、自尊、焦虑及抑郁水平变化。结果治疗前两组各项评分无差异(P>0.05)且均处于中度焦虑、抑郁状态。治疗后实验组组内IIEF-5、自尊评分显著增高,焦虑、抑郁评分显著降低(P<0.01);对照组组内IIEF-5评分增高,但自尊评分降低(P<0.05),焦虑、抑郁状态无改变。治疗后两组间比较,实验组IIEF-5及自尊评分高于对照组、焦虑评分低于对照组(P<0.05),实验组抑郁评分显著低于对照组(P<0.01)。实验组在获得更高的IIEF-5评分同时,提升了自尊水平以及缓解了焦虑、抑郁状态。结论以CBT为基础的心理治疗对心理性ED患者有治疗效果,在改善其勃起功能的同时可提升自尊及修复不良情绪水平,有利于患者身心健康。

关键词：勃起功能障碍认知疗法自尊焦虑抑郁

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高龄孕妇生育唐氏综合征患儿机制的研究进展

中华医学遗传学杂志 2016年第6期33卷 863-866页

作者：褚楠张月萍张斌复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心上海200011

唐氏综合征由21号染色体部分或全部基因重复引起，其发病率随孕妇年龄增加而显著升高，但高龄孕妇生育唐氏综合征患儿的机制尚未阐明，相关研究包括染色体配对及重组异常、纺锤体组装检查点异常、“生物学衰老”假说及端粒长度减少、黏... 详细信息

唐氏综合征由21号染色体部分或全部基因重复引起，其发病率随孕妇年龄增加而显著升高，但高龄孕妇生育唐氏综合征患儿的机制尚未阐明，相关研究包括染色体配对及重组异常、纺锤体组装检查点异常、“生物学衰老”假说及端粒长度减少、黏连蛋白异常、内分泌环境变化、卵母细胞镶嵌选择模型、维持DNA稳定性相关基因的单核苷酸多态性等。本文对上述研究进行综述。

关键词：高龄孕妇唐氏综合征发病机制

多囊卵巢综合征患者卵泡液的拉曼光谱分析及其对小鼠卵母细胞体外成熟的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华生殖与避孕杂志 2023年第5期43卷 490-500页

作者：伏静杨天颖武田宇谷瑞环孙贻娟隋宜伦李路孙晓溪上海集爱遗传与不育诊疗中心上海200011 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011 复旦大学生物医学研究院上海200032

目的探究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者与非PCOS患者卵泡液中的差异性代谢物及其对小鼠卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM)和体外受精(in vitro fertilization,IVF)胚胎发育的影响。方法本研究的临床资... 详细信息

目的探究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者与非PCOS患者卵泡液中的差异性代谢物及其对小鼠卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM)和体外受精(in vitro fertilization,IVF)胚胎发育的影响。方法本研究的临床资料采取回顾性队列研究的研究方法获取;动物实验采取随机对照试验。收集2019年6月至2020年6月期间在上海集爱遗传与不育诊疗中心第一次接受IVF或卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期的女性患者的卵泡液。根据是否为PCOS患者,分为PCOS组(n=71)和非PCOS组(n=70),回顾性分析两组患者的临床资料,并利用深度学习的拉曼光谱分析技术检测两组患者卵泡液的代谢谱差异。后续进行实验性研究,在PCOS患者和非PCOS患者卵泡液中进行小鼠GV期卵母细胞IVM培养,收集两组成熟的鼠卵母细胞进行IVF,进一步探讨卵泡液中差异性代谢物对鼠卵成熟及胚胎发育的影响。结果PCOS组患者卵母细胞成熟率[82.19%(886/1078)]和受精第3天的有效胚胎率[51.30%(553/1078)]显著低于非PCOS组[85.85%(625/728),P=0.038;53.30%(388/728),P=0.042],两组患者的累积临床妊娠率和累积活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。PCOS患者和非PCOS患者卵泡液之间存在差异性拉曼代谢光谱。两组间特征性拉曼位移主要集中在600~1000 cm^(-1)、1168 cm^(-1)、1344 cm^(-1)、1440 cm^(-1)、1504 cm^(-1)、1632 cm^(-1)、1664 cm^(-1)。拉曼特征位移数据库显示,两组卵泡液样本的差异代谢物主要集中蛋白质、脂质、游离核酸、葡萄糖、胆固醇、类胡萝卜素和氨基酸等物质。利用两组卵泡液行鼠卵IVM,PCOS卵泡液组的鼠卵MⅡ率[49.04%(77/157)]较非PCOS组更低[65.07%(95/146),P=0.005],利用小鼠MⅡ卵进行IVF,PCOS卵泡液组卵裂率[46.75%(36/77)]显著低于非PCOS组[63.16%(60/95),P=0.031],而两组囊胚率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者卵泡液存在差异性拉曼代谢光谱,其差异性代谢物可能导致卵母细胞成熟障碍,并进一步影响IVF胚胎的发育,拉曼光谱为PCOS诊断和代谢组学的差异物分析提供了简便有效的方法。

关键词：多囊卵巢综合征拉曼光谱卵泡液代谢组学

辅助生殖取卵日男方取精失败对男性焦虑心理影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国健康心理学杂志 2021年第8期29卷 1125-1129页

作者：王霄江峰复旦大学附属妇产科医院上海200000 上海集爱遗传与不育诊疗中心

目的:本研究旨在深入评估辅助生殖治疗中取卵日男方取精失败对男性焦虑心理的影响,引导医患双方对取精前男性心理健康的关注,以配合辅助生殖的顺利完成。方法:选取2020年1-6月在复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心进行体外... 详细信息

目的:本研究旨在深入评估辅助生殖治疗中取卵日男方取精失败对男性焦虑心理的影响,引导医患双方对取精前男性心理健康的关注,以配合辅助生殖的顺利完成。方法:选取2020年1-6月在复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心进行体外受精治疗夫妇,分别收集取卵日成功取精男性44例作为对照组,取卵日取精失败男性患者40例,将其设定为研究组。采用门诊心理量表评估模式,测量男方勃起操作焦虑,采用SPSS 21.0软件对结果进行统计描述和分析。结果:研究组年龄22~43(31.6±3.75)岁;对照组年龄25~47(33.50±5.29)岁,两组在年龄及学历项目上的差异无统计学意义。在"心理咨询需求"、"引起勃起焦虑场景"、勃起焦虑操作指数(EPAI)总分以及各项具体内容中,两组人员均达到显著性差异;相关分析结果显示,勃起操作焦虑指数总分(EPAI)与心理咨询需求成正相关(r=0.757;P<0.001)。结论:取精失败男性在辅助生殖过程中更容易产生焦虑心理以及负面心理暗示,该焦虑心理将会进一步加重男性生活中焦虑及引发勃起操作焦虑情况。

关键词：取精失败焦虑辅助生殖男性心理健康

输卵管因素不育夫妇年龄和值或差值对辅助生殖结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国男科学杂志 2021年第6期35卷 9-14页

作者：江峰杨岳洲朱勇彭献东余敏陈华孙晓溪上海集爱遗传与不育诊疗中心上海200011 上海复旦大学附属妇产科医院

目的探讨输卵管因素不育夫妇年龄和值或差值对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析本中心2011年至2016年因输卵管因素接受IVF-ET治疗的1937对夫精夫妇和466对供精受精者的资料并随访至2019年9月。按男女年龄和值... 详细信息

目的探讨输卵管因素不育夫妇年龄和值或差值对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析本中心2011年至2016年因输卵管因素接受IVF-ET治疗的1937对夫精夫妇和466对供精受精者的资料并随访至2019年9月。按男女年龄和值以及差值分组比较正常受精率、有效及优质胚胎数、临床妊娠率、流产率、累积活产率、婴儿出生体质量等。结果夫妇一般会经过4年尝试自然受孕或常规治疗后选择IVF治疗;夫妇年龄和值分组与正常受精率无关,而与胚胎发育和移植后妊娠结局密切相关。当年龄和值≥70则有效胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率及活产率明显降低,和值≥80则产生明显的叠加累积效应(P0.05)。结论评估双方年龄和值比差值更有临床意义,双方会彼此弥补年龄对生育力的影响,双方都应尽量在40岁之前生育,减少年龄对生育和妊娠结果的影响。

关键词：父亲年龄母亲年龄体外受精-胚胎移植妊娠结局