检索结果-南通市图书馆

脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性:一项多中心横断面研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第2期28卷 208-213页

作者：林嘉莉张舒阳林嘉滢周钰馨赵月华陈云贾杰福建医科大学附属第一医院康复医学科福建省福州市350005 复旦大学附属华山医院康复医学科上海市200040 上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院康复科 200040 福建医科大学附属第一医院(滨海院区)国家区域医疗中心福建省福州市350200 国家老年疾病临床医学研究中心(华山) 上海市200040

背景上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍,注意力可能对上肢运动功能的恢复有影响,但目前上肢运动功能与注意力的相关性研究证据较少。目的探索脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性,为临床解决上肢功能康复问题提供新的思考角... 详细信息

背景上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的功能障碍,注意力可能对上肢运动功能的恢复有影响,但目前上肢运动功能与注意力的相关性研究证据较少。目的探索脑卒中后上肢运动功能与注意力的相关性,为临床解决上肢功能康复问题提供新的思考角度。方法选取2023年3—10月在全国26家单位康复医学科住院的脑卒中患者480例为研究对象。采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-UL)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别评估患者上肢运动功能和注意力,采用Pearson相关性分析探究FMA-UL总分与MoCA中注意力评估项目得分的相关性。结果480例患者中有105例没有完成完整的评估,最终纳入脑卒中患者375例;平均FMA-UL总分(31.26±22.49)分;平均MoCA-注意力部分总分(4.74±1.60)分;平均注意-数字顺背/倒背任务得分(1.62±0.63)分;平均注意-读到1敲一下桌面任务得分(0.74±0.45)分;注意-100连续减7任务得分(2.39±0.95)分。男性患者FMA-UL总分高于女性(P<0.05)。全部患者的FMA-UL总分与MoCA-注意力部分总分、注意-数字顺背/倒背任务得分、注意-读到1敲一下桌面任务得分、注意-100连续减7任务得分均呈正相关(r值分别为0.226、0.146、0.195、0.182,P<0.05);男性患者的FMA-UL总分与MoCA-注意力部分总分、注意-数字顺背/倒背任务得分、注意-读到1敲一下桌面任务得分、注意-100连续减7任务得分均呈正相关(r值分别为0.236、0.128、0.213、0.197,P<0.05)。结论脑卒中后上肢运动功能与注意力具有相关性且呈正相关,其中持续性注意力与上肢运动功能的相关程度较高,注意力的广度与上肢运动功能的相关程度较低。按照性别分组后,男性患者的上肢运动功能与注意力相关性同上,而女性患者的上肢运动功能与注意力相关性不显著,性别可能对上肢运动功能和注意力的相关性存在影响。

关键词：脑卒中上肢运动功能注意力相关性分析

瘦素和多囊卵巢综合征(PCOS)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)相关性的临床观察

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2013年第2期40卷 211-216页

作者：陈熤王兴娟靳岭复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200040

目的通过对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)人群中伴非酒精性脂肪肝(non-acoholic fatty liver disease,NAFLD)的分析,探讨瘦素与PCOS伴NAFLD之间的关系。方法收集35例PCOS伴有NAFLD的患者为脂肪肝组,同期选择35例PCOS不伴NAFLD的患者为非脂肪肝组,健康女性志愿者20例为对照组。所有受试者进行相关问卷调查建立个人病例档案,测量身高(height,H)、体重(weight,W)、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、臀围(hip circumference,HC)及腰臀比(wasit hip ratio,WHR);检测血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、瘦素、空腹血糖(fasting blood sugar,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2h血糖(2hpostprandial blood glucose,2hPBG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及丙氨酸转氨酶(alaninetransaminase,ALT)等指标。结果两组PCOS的瘦素、W、BMI、WHR、T、LH、LH/FSH、FINS、PBG、HOMA-IR、LDL-C各项指标均高于对照组(P<0.05),FSH显著低于对照组(P<0.05);而PCOS伴NAFLD的瘦素、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、PBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、ALT较不伴NAFLD显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。脂肪肝组的瘦素水平与年龄、W、BMI、WC、HC、WHR、FINS、HOMA-IR及TG呈均显著正相关性(P<0.01),与HDL-C呈显著负相关性(P<0.01),控制与体脂有关的如W、BMI、WC、HC、WHR,脂肪肝组的瘦素水平与HOMA-IR、TG仍有显著正相关性(P<0.01)。结论瘦素水平异常与PCOS伴NAFLD的形成密切相关,及早重视瘦素干预,对于防治PCOS伴NAFLD有重要意义。

关键词：多囊卵巢综合征(PCOS) 非酒精性脂肪肝(NAFLD) 瘦素高瘦素血症瘦素抵抗胰岛素抵抗(IR)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同时段社交应激对小鼠肺癌生长的影响

复旦学报（医学版） 2014年第1期41卷 8-14页

作者：吴晓刘宝君吴金峰厉蓓弓唯一徐海林段晓虹董竞成复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200032

目的观察不同时段社交应激对小鼠肺癌生长的影响。方法将36只C57BL/6J小鼠随机分为A组(正常对照组)、B组(单纯抑郁组)、C组(瘤前应激组)、D组(单纯肿瘤组)、E组(瘤后应激组)、F组(5天应激组),每组6只。在10天社交应激模型的基础上,C、D... 详细信息

目的观察不同时段社交应激对小鼠肺癌生长的影响。方法将36只C57BL/6J小鼠随机分为A组(正常对照组)、B组(单纯抑郁组)、C组(瘤前应激组)、D组(单纯肿瘤组)、E组(瘤后应激组)、F组(5天应激组),每组6只。在10天社交应激模型的基础上,C、D、E组分别在应激前、应激5天和10天后给予皮下种瘤。ELISA方法检测各组小鼠血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白的表达,Western blot方法检测肺组织中磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular regulated protein kinases,pERK)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白的表达,real-time PCR方法检测血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)mRNA%和L1细胞黏附分子(L1cell adhesion molecule,L1CAM)等参数。结果 C组和F组与其他各组比较,皮下肿瘤结节的重量、体积及与肿瘤生长有关的上述细胞因子的表达均明显升高(P0.05)。结论发生在肿瘤发生之前及发生过程中的社交应激对小鼠肺癌有显著的促生长作用,其内在机制有待进一步研究。

关键词：社交应激肿瘤生长社会心理因素细胞因子

^(18)氟标记脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层摄影术在非小细胞肺癌分期中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2001年第19期81卷 1180-1183页

作者：管一晖左传涛赵军刘永昌林祥通何胜利董竞成复旦大学附属华山医院PET中心复旦大学附属华山医院中西医结合科

目的　探讨18F 氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层摄影术 (FDGPET)对非小细胞肺癌 (NSCLC)术前分期的准确性及其应用价值。方法　对 82例经病理证实的NSCLC患者胸部CT扫描、全身FDGPET显像和病理检查资料进行回顾性分析。结果　 82例N... 详细信息

目的　探讨18F 氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层摄影术 (FDGPET)对非小细胞肺癌 (NSCLC)术前分期的准确性及其应用价值。方法　对 82例经病理证实的NSCLC患者胸部CT扫描、全身FDGPET显像和病理检查资料进行回顾性分析。结果　 82例NSCLC患者肺部病灶及转移灶部位FDG摄取均增高。FDGPET对预测NSCLC纵隔淋巴结转移的敏感性为 94.4% ,特异性为 10 0 % ;对探测胸外转移灶的敏感性明显高于CT。 42例患者手术治疗的结果证实 ,FDGPET对NSCLC的分期准确性达 95 .2 %。经全身FDGPET显像 ,82例患者中 37例 (45 .1% )的CT分期得到改变 ,为患者治疗方案的选择提供了重要依据。结论　FDGPET在NSCLC的术前分期方面优于CT等常规检查 ,但在精确定位方面仍然需要结合解剖显像技术。

关键词：非小细胞肺癌脱氧葡萄糖氟18 诊断 TDG-PET显像

慢性腰痛(cLBP)针刺“同病异治”效应的脑网络影像学的客观评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2019年第2期46卷 167-173页

作者：邹燕汤伟军王松伟黄建华李霁复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200040 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院康复科上海200040 复旦大学附属华山医院中西医结合研究所上海200040

目的本研究旨在诊断病(慢性腰痛)基础上进行中医辨证(肾虚和非肾虚慢性腰痛),并观察不同证型针刺治疗前后脑活动间的差异性,用以研究"同病异治"理论。方法采用静息态功能性磁共振技术经不同针刺方案对由16例肾虚腰痛患者和16例非肾虚腰... 详细信息

目的本研究旨在诊断病(慢性腰痛)基础上进行中医辨证(肾虚和非肾虚慢性腰痛),并观察不同证型针刺治疗前后脑活动间的差异性,用以研究"同病异治"理论。方法采用静息态功能性磁共振技术经不同针刺方案对由16例肾虚腰痛患者和16例非肾虚腰痛患者组成的32例慢性腰痛组进行治疗,对25例年龄和性别匹配的健康对照组进行扫描,并用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析法对健康对照组和慢性腰痛组(包括肾虚和非肾虚)分别进行分析,采用视觉模拟评分表评估患者临床症状。结果相对健康对照组,慢性腰痛患者ReHo值增加的区域主要在于双侧颞下回、左侧颞上回、左顶上叶等;ReHo值下降的区域主要在双侧中央后回、双侧额上回、右侧辅助运动区等。相比非肾虚腰痛组,肾虚腰痛组患者ReHo值增加的区域主要位于左侧颞上回、右侧颞下回、右侧颞中回、右侧楔叶、右侧顶上回等,无ReHo值显著下降的脑区。经过分型治疗后,非肾虚腰痛组和肾虚腰痛组的脑ReHo图均与健康对照组相接近,3组间差异无统计学意义。结论不同的中医证型慢性腰痛会引起脑区不同的活动变化,脑网络能够反映"同病异证"之间的差异。不同取穴方案均能改善疼痛症状,且改善程度间无明显差异。

关键词：慢性腰痛(cLBP) 同病异治针刺治疗脑网络局部一致性(ReHo)分析法

同层面的辨证模式是探索疾病证型规律的关键——从PCOS不同中医证型规律的研究中启示

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2012年第10期32卷 1413-1415页

作者：王兴娟复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200040

中医辨证方法不仅为疾病的诊断与治疗提供信息,也体现疾病发生与转归的全过程。规范的辨证方法为临床疗效评估与科研工作提供了检验的平台。笔者经过16年的临床探索,将多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不同中医证型患... 详细信息

中医辨证方法不仅为疾病的诊断与治疗提供信息,也体现疾病发生与转归的全过程。规范的辨证方法为临床疗效评估与科研工作提供了检验的平台。笔者经过16年的临床探索,将多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不同中医证型患者在同一辨证层面(生殖内分泌代谢)上进行组间比较,并与健康人进行对照,结果发现PCOS不同中医证型患者在生殖内分泌代谢特征方面存在同质性和异质性。这对了解PCOS病理变化与证型之间的规律有重要意义,对理解和阐明中医学理论中相关脏腑虚证与PCOS的关系具有很好的启示。因此认为,在同层面的辨证模式下,探索疾病各证型的规律,从中寻找疾病发生机理,这样才能有效地提高中西医结合的临床疗效和科研水平。

关键词：同层面的辨证模式疾病证型规律多囊卵巢综合征中西医结合

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

社交应激动物模型的建立及其效果评价

中国中西医结合杂志 2013年第6期33卷 800-804页

作者：吴晓吴金峰董竞成复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200040

目的建立一种用于模拟人类心理疾病的社交应激动物模型,为深入开展抑郁症的实验研究打下基础。方法取8只C57BL/6J小鼠(简称"C57小鼠")作为应激组,连续给予社交失败应激刺激10天,另取8只C57小鼠作为正常对照组,不接受应激,后用Noldus动... 详细信息

目的建立一种用于模拟人类心理疾病的社交应激动物模型,为深入开展抑郁症的实验研究打下基础。方法取8只C57BL/6J小鼠(简称"C57小鼠")作为应激组,连续给予社交失败应激刺激10天,另取8只C57小鼠作为正常对照组,不接受应激,后用Noldus动物行为学视频跟踪系统对C57小鼠进行行为学分析,主要包括两组小鼠在有或无攻击性CD-1小鼠存在时,在社交失败应激旷场中的运动轨迹及两组小鼠在社交应激失败旷场首次出现在社交区的时间、在社交区的持续停留时间和首次进入角落区的时间及在角落区中的持续停留时间,通过这些数据来分析C57小鼠行为学的变化,从而推断出C57小鼠的心理变化。结果与正常对照组比较,应激组C57小鼠的行为学有明显改变,表现为在社交区域的轨迹明显减少,其运动轨迹主要分布在角落区及其周围较小范围内的区域,且在社交区停留时间缩短、首次出现在社交区的时间延长(P<0.05),在角落区停留时间延长、首次出现在角落区的时间缩短(P<0.05)。结论通过社交失败应激可以建立一种与人类抑郁症相符的抑郁样动物模型。

关键词：社交失败抑郁动物模型

社交应激诱导C57BL/6小鼠抑郁样模型的建立及行为学评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2016年第2期36卷 229-233页

作者：李密辉吴晓魏颖董竞成复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200400

目的采用社交应激方式诱导C57BL/6小鼠建立抑郁样模型,并采用多种行为学方法对模型进行评价,以验证模型可靠性。方法将20只雄性C57BL/6(C57)小鼠采用随机数字表法分为正常对照组(正常组,10只)和应激模型组(模型组,10只)。另取CD1(ICR)小... 详细信息

目的采用社交应激方式诱导C57BL/6小鼠建立抑郁样模型,并采用多种行为学方法对模型进行评价,以验证模型可靠性。方法将20只雄性C57BL/6(C57)小鼠采用随机数字表法分为正常对照组(正常组,10只)和应激模型组(模型组,10只)。另取CD1(ICR)小鼠(10只)用于社交应激。正常组未予干预措施,模型组每天给予社交应激,连续10天。采用社交接触实验、高架十字实验和悬尾实验对各组小鼠进行行为学评价;采用E LISA法检测小鼠血清皮质醇水平,评估模型可靠性。结果社交接触实验显示,与本组CD1小鼠不存在时比较,正常组小鼠社交区停留时间延长,角落区停留时间缩短(P中西医结合病证模型的研究。

关键词：社交应激抑郁样动物模型行为学评价

多囊卵巢综合征不同中医证型与内分泌代谢的相关性探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2011年第8期31卷 1085-1089页

作者：王兴娟曾晓聆刘颖金华良复旦大学附属华山医院中西医结合科上海200040

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的不同中医证型与内分泌代谢的相关性。方法收集223例PCOS患者,其中脾虚组109例、肝虚组56例、肾虚组58例;同龄健康女性20名为对照组。测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的不同中医证型与内分泌代谢的相关性。方法收集223例PCOS患者,其中脾虚组109例、肝虚组56例、肾虚组58例;同龄健康女性20名为对照组。测量体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、瘦素(leptin,Lp),比较各项指标的组间差异。结果 PCOS3组的Lp、FINS、HOMA-IRI、T、LH/FSH比值均显著高于对照组,SHBG均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。Lp在PCOS3组间比较差异无统计学意义;脾虚组FINS、HOMA-IRI高于肾虚组及肝虚组(P<0.05,P<0.01);肾虚组T、LH/FSH比值高于脾虚组及肝虚组(P<0.05);肝虚组PRL高于脾虚组与肾虚组(P<0.01)。结论血清Lp、SHBG异常为PCOS不同证型共同的病理表现;而不同证型有其各自的内分泌代谢变化的特点。

关键词：多囊卵巢综合征证型内分泌指标代谢指标