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隆起糜烂性胃炎患者幽门螺杆菌感染与高胃泌素血症的关系

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中华消化杂志 2001年第2期21卷 121-122页

作者：徐光辉柏乃运石碧坚上海市闸北区中心医院消化科 200070 上海复旦大学中山医院消化科

隆起糜烂性胃炎(erosive gastritis protuberans，EGP)是由内镜诊断的一种特殊形态的隆起性病变。许多研究认为，幽门螺杆菌(Hp)感染是EGP的病因之一。我们对62例EGP患者进行HP及血清胃泌素(GAS)水平检测，旨在观察其间的相互关系。

关键词：隆起糜烂性胃炎幽门螺杆菌感染高胃泌素血症

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内镜黏膜下剥离术治疗直肠巨大隆起性病变

江苏医药 2013年第11期39卷 1338-1339,F0002页

作者：闵寒陈志荣徐亚陈巍峰龚菲南京医科大学附属苏州医院消化病科江苏省215001 复旦大学附属中山医院内镜中心

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠巨大隆起性病变的疗效和安全性。方法对10例直肠巨大隆起性病变患者全麻下行ESD治疗,术后标本送病理,所有病例内镜随访6个月。结果采用ESD成功切除所有直肠巨大隆起性病变,整块切除率100%,切除病... 详细信息

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠巨大隆起性病变的疗效和安全性。方法对10例直肠巨大隆起性病变患者全麻下行ESD治疗,术后标本送病理,所有病例内镜随访6个月。结果采用ESD成功切除所有直肠巨大隆起性病变,整块切除率100%,切除病灶直径2.5-4.0cm,平均3.2cm;从黏膜下注射至创面处理结束时间为75-145min,平均109min;术中均有少量出血(肿瘤残留,肠壁周围未见肿大淋巴结。1例发生穿孔,予以金属钛夹夹闭后未发生严重并发症。4例完成6个月随访,无一例出现病变残留或复发。结论采用ESD可以安全有效的切除直肠巨大隆起性病变,是一项极有前景的内镜技术。

关键词：内镜黏膜下剥离术直肠

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肝细胞肝癌肺转移灶FDG摄取的假阴性分析

中华核医学杂志 2007年第3期27卷 143-146页

作者：赵军管一晖左传涛华逢春林祥通复旦大学附属华山医院PET中心上海200235

目的评价^(18)F-FDG PET/CT 探测原发性肝细胞肝癌(HCC)肺转移的价值,并分析肺转移灶 FDG 摄取假阴性的原因。方法 32例经手术病理或临床随访证实为 HCC 肺转移的患者行^(18)F-FDG PET/CT 检查,根据 FDG 摄取阳性或阴性分为2组:A 组18例... 详细信息

目的评价^(18)F-FDG PET/CT 探测原发性肝细胞肝癌(HCC)肺转移的价值,并分析肺转移灶 FDG 摄取假阴性的原因。方法 32例经手术病理或临床随访证实为 HCC 肺转移的患者行^(18)F-FDG PET/CT 检查,根据 FDG 摄取阳性或阴性分为2组:A 组18例,肺转移灶表现为 FDG 摄取增高;B组14例,肺转移灶表现为无 FDG 摄取。结果 32例 HCC 肺转移患者中,27例^(18)F-FDG PET/CT 显像发现肝内高代谢病灶,12例伴发其他肝外转移,其中包括腹膜后淋巴结、肺门或纵隔淋巴结、骨骼转移。PET 对最大径<10 mm 的肺转移灶探测灵敏度为35.6%,对最大径≥10 mm 的肺转移灶探测灵敏度为63.6%,两者比较,差异有统计学意义(χ~2=4.712,P=0.03)。肺转移灶的 FDG 摄取变异较大,从无 FDG 摄取到少数病灶的显著 FDG 摄取,83.3%(25/30)摄取阳性的转移灶最大 SUV(SUV_(max))≤3。结论 HCC 肺转移灶 FDG 摄取假阴性率较高,除与病灶大小有关外,可能与原发病灶的病理特点有关。呼吸控制的薄层 CT 图像以及必要时增强 CT 对肺部小结节的检出非常重要,对CT 显示小的肺结节病灶应严密随访。

关键词：肝肿瘤肿瘤转移肺体层摄影术,发射型计算机体层摄影术,X线计算机脱氧葡萄糖

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重视神经系统核医学的应用研究

中华核医学杂志 2011年第5期31卷 291-292页

作者：管一晖复旦大学附属华山医院PET中心上海 200235

神经系统核医学是临床核医学的重要组成部分。上世纪90年代中后期PET的引进对我国核医学的临床应用影响巨大，尤其是21世纪初PET／CT的引进，在肿瘤诊断、分期和疗效监测方面取得明显进展，其中部分检查项目已在临床常规应用。根据2008... 详细信息

神经系统核医学是临床核医学的重要组成部分。上世纪90年代中后期PET的引进对我国核医学的临床应用影响巨大，尤其是21世纪初PET／CT的引进，在肿瘤诊断、分期和疗效监测方面取得明显进展，其中部分检查项目已在临床常规应用。根据2008年中华医学会核医学分会PET／CT调查分析，

关键词：神经系统核医学临床应用 PET/CT 临床核医学中华医学会肿瘤诊断疗效监测常规应用

双时相PET显像在肺良恶性病变鉴别诊断中的应用

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中华核医学杂志 2003年第1期23卷 8-10,W001页

作者：赵军林祥通管一晖左传涛华逢春复旦大学附属华山医院PET中心上海200235

目的　评价双时相显像在肺部结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法　对 3 2例肺癌患者和 15例肺良性病变患者进行1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET双时相显像 ,早期显像于注射FDG后40～ 65min ,延迟显像于注射后 1.5～ 2 .5h进行 ,测定两次显... 详细信息

目的　评价双时相显像在肺部结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法　对 3 2例肺癌患者和 15例肺良性病变患者进行1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET双时相显像 ,早期显像于注射FDG后40～ 65min ,延迟显像于注射后 1.5～ 2 .5h进行 ,测定两次显像病灶的标准摄取值 (SUV) ,并计算两次显像SUV变化率 (ΔSUV)。结果　肺癌组早期显像SUV为 4.3 2± 2 .5 9,延迟显像为 6.71± 4.2 6,ΔSUV为 ( 5 4.5 9± 2 8.96) %。而肺部良性病变早期显像SUV为 2 .83± 1.3 6,延迟显像为 3 .3 1± 1.95 ,ΔSUV为 ( 18.11± 2 5 .3 9) %。结论　双时相显像方法简便 ,在临床上具有一定的实用价值。肺恶性病变延迟显像SUV升高的幅度高于良性病变。

关键词：肺肿瘤鉴别诊断体层摄影术发射型计算机脱氧葡萄糖

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多壁碳纳米管对单核巨噬细胞的毒性作用

解剖学杂志 2011年第3期34卷 319-323页

作者：罗蔓邓小勇董玲沈锡中复旦大学附属中山医院上海200032 上海大学纳米化学与生物学研究所上海200444

目的：研究多壁碳纳米管（p-MWCNTs）与牛磺酸修饰的多壁碳钠米管（tau-MWCNTs）在体外对小鼠的单核巨噬细胞RAW264．7细胞的毒性作用。方法：p-MWCNTs与tau-MWCNTs作用于RAW264．7细胞后，观察RAW264．7细胞乳酸脱氢酶（LDH）释放率、... 详细信息

目的：研究多壁碳纳米管（p-MWCNTs）与牛磺酸修饰的多壁碳钠米管（tau-MWCNTs）在体外对小鼠的单核巨噬细胞RAW264．7细胞的毒性作用。方法：p-MWCNTs与tau-MWCNTs作用于RAW264．7细胞后，观察RAW264．7细胞乳酸脱氢酶（LDH）释放率、细胞形态、肿瘤坏死因子a（TNF-a）和凋亡情况。结果：P-MWCNTs可以使细胞的LDH释放率增高，诱发细胞发生凋亡，增加细胞内TNF-a释放，而即使高浓度的tau-MWCNTs对RAW264．7细胞也没有毒性作用。结论：tau-MWCNTs不影响细胞活力，它可以在生物与医学方面得到广泛的应用，

关键词：多壁碳纳米管 RAW264.7细胞肿瘤坏死因子a 凋亡

介入和热消融治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移临床疗效及预后因素分析

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中国实用外科杂志 2018年第7期38卷 796-800页

作者：吴梦飞宋华丹刘霄宇颜志平刘凌晓复旦大学附属中山医院介入科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032

目的评估介入及热消融治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移的临床疗效及预后因素。方法回顾性分析2006年5月至2017年12月于复旦大学附属中山医院接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)及热消融治疗的45例胰腺神经内分泌肿瘤肝转移病人的临床资料。结果 4... 详细信息

目的评估介入及热消融治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移的临床疗效及预后因素。方法回顾性分析2006年5月至2017年12月于复旦大学附属中山医院接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)及热消融治疗的45例胰腺神经内分泌肿瘤肝转移病人的临床资料。结果 45例病人中无治疗相关死亡病例。中位总生存期(OS)为60.1(95%CI 14.181～106.086)个月,中位无进展生存时间(PFS)为18.3(95%CI 13.078～23.589)个月。1、3、5和7年总存活率分别为83.8%、65.3%、52.9%和37.0%。TACE的总有效率为71.5%,热消融治疗的总有效率为96.2%。COX多因素分析提示原发病灶切除是总生存期的独立预后因素(HR=0.358,95%CI 0.136～0.9412,P=0.037),原发病灶切除病人5年存活率为70.9%,而未行原发病灶切除者为32.5%。结论 TACE和热消融治疗对胰腺神经内分泌肿瘤肝转移病人安全有效。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤肝转移经肝动脉化疗栓塞热消融总生存期

艾灸对克罗恩病大鼠结肠肿瘤坏死因子-α含量及艾灸鼠结肠上清液对培养的结肠上皮细胞内紧密连接蛋白及其基因表达的影响

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针刺研究 2011年第4期36卷 235-241页

作者：施茵包春辉吴焕淦马晓芃虞莉青张榕陈巍峰上海市针灸经络研究所上海200030 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 复旦大学医学院附属中山医院上海200032

目的:通过观察温和灸、隔药灸对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)体外诱导大鼠结肠上皮细胞紧密连接——咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白1(claudin-1)和闭锁蛋白1(zonula occludens-1,ZO-1)及其基因表达的影响,探讨艾灸对肠上皮屏障损伤的修复/保... 详细信息

目的:通过观察温和灸、隔药灸对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)体外诱导大鼠结肠上皮细胞紧密连接——咬合蛋白(occludin)、闭合蛋白1(claudin-1)和闭锁蛋白1(zonula occludens-1,ZO-1)及其基因表达的影响,探讨艾灸对肠上皮屏障损伤的修复/保护机制。方法:将SD大鼠随机分成正常组、模型组、温和灸组、隔药灸组和西药组,各12只。采用三硝基苯磺酸制备克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)大鼠模型。温和灸组与隔药灸组选择"天枢""气海"穴分别予以温和灸和隔药灸,每日1次,共治疗14次;西药组以柳氮磺胺吡啶溶液灌胃,每日2次,共14次。治疗结束后剖取各CD组大鼠结肠,制备结肠黏膜上清液;正常组纯化并培养结肠上皮细胞建立肠上皮屏障体外模型。将各CD组结肠黏膜上清液分别与正常大鼠结肠上皮细胞混合培养1周,采用ELISA法检测各组结肠黏膜上清液TNF-α含量,Western blot和荧光定量PCR法观察其对CD大鼠体外结肠上皮紧密连接occludin、claudin-1和ZO-1及其mRNA表达的影响。结果:CD模型组较正常组大鼠结肠黏膜上清液中TNF-α含量有显著增高(P<0.01),温和灸、隔药灸和柳氮磺胺吡啶治疗后TNF-α含量显著降低(均P<0.01),其中温和灸、隔药灸组优于西药组(均P<0.05);与此同时,温和灸、隔药灸和西药组结肠黏膜TNF-α上清液体外诱导大鼠结肠上皮紧密连接occludin、claudin-1和ZO-1及其mRNA表达较模型组有显著增高(P<0.01,P<0.05),且隔药灸、温和灸两组也优于西药组(均P<0.05)。结论:艾灸(隔药灸、温和灸)可能是通过降低CD大鼠结肠黏膜异常增高的TNF-α,进而促进或调节结肠上皮紧密连接occludinc、laudin-1和ZO-1及其mRNA表达,达到修复/保护肠上皮屏障损伤的目的。

关键词：艾灸肿瘤坏死因子-α 结肠上皮细胞紧密连接蛋白和基因咬合蛋白闭合蛋白闭锁蛋白

复旦大学附属中山医院心源性休克VA-ECMO治疗规范(v1.2019)

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中国临床医学 2019年第4期26卷 667-672页

作者：屠国伟罗哲王春生刘岚郑吉莉薛燕诸杜明张颖李欣复旦大学附属中山医院重症医学科上海200032 复旦大学附属中山医院心脏外科上海200032 复旦大学附属中山医院护理部上海200032

心源性休克是一类因左心和(或)右心功能不全导致的循环衰竭。静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)作为体外生命支持技术,在顽固性心源性休克中凸显出重要的治疗价值。由于VA-ECMO技术复... 详细信息

心源性休克是一类因左心和(或)右心功能不全导致的循环衰竭。静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)作为体外生命支持技术,在顽固性心源性休克中凸显出重要的治疗价值。由于VA-ECMO技术复杂,在临床应用中管理难度大,容易导致并发症。2017年,复旦大学附属中山医院建立了由重症医学科、心脏外科、呼吸科、护理部、麻醉科等组成的多学科ECMO团队,开展了一系列的培训和实践。本文参考国内外的最新指南,结合该院ECMO团队近3年的临床经验,制定了“复旦大学附属中山医院心源性休克VA-ECMO治疗规范”。该规范阐述了VA-ECMO管理中的临床问题和处理策略,提供了单中心的经验,也为同行开展VA-ECMO技术提供借鉴。

关键词：心源性休克体外膜肺氧合治疗规范