介入和热消融治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移临床疗效及预后因素分析
Interventional and thermal ablation in the treatment of liver metastases of pancreatic neuroendocrine neoplasms作者机构:复旦大学附属中山医院介入科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032
出 版 物:《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)
年 卷 期:2018年第38卷第7期
页 面:796-800页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题:胰腺神经内分泌肿瘤 肝转移 经肝动脉化疗栓塞 热消融 总生存期
摘 要:目的评估介入及热消融治疗胰腺神经内分泌肿瘤肝转移的临床疗效及预后因素。方法回顾性分析2006年5月至2017年12月于复旦大学附属中山医院接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)及热消融治疗的45例胰腺神经内分泌肿瘤肝转移病人的临床资料。结果 45例病人中无治疗相关死亡病例。中位总生存期(OS)为60.1(95%CI 14.181~106.086)个月,中位无进展生存时间(PFS)为18.3(95%CI 13.078~23.589)个月。1、3、5和7年总存活率分别为83.8%、65.3%、52.9%和37.0%。TACE的总有效率为71.5%,热消融治疗的总有效率为96.2%。COX多因素分析提示原发病灶切除是总生存期的独立预后因素(HR=0.358,95%CI 0.136~0.9412,P=0.037),原发病灶切除病人5年存活率为70.9%,而未行原发病灶切除者为32.5%。结论 TACE和热消融治疗对胰腺神经内分泌肿瘤肝转移病人安全有效。