检索结果-南通市图书馆

可穿戴式平衡诊疗系统评估前庭性眩晕患者动静态平衡功能的初步观察

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中华医学杂志 2024年第14期104卷 1180-1183页

作者：高娜金凤孟洋杨琛王璟复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海听觉医学中心国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室上海200031 复旦大学附属中山医院徐汇医院耳鼻喉科上海200031 山东省枣庄市妇幼保健院耳鼻喉科枣庄261031 南阳市中心医院耳鼻喉科南阳473005

该研究通过研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试,初步探讨可反映前庭性眩晕患者异常平衡功能状态的评估指标。该研究为横断面研究,选取2022年7月至2023年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊诊断为非急性期前庭性眩晕的30例患者为眩晕组,男13... 详细信息

该研究通过研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试,初步探讨可反映前庭性眩晕患者异常平衡功能状态的评估指标。该研究为横断面研究,选取2022年7月至2023年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊诊断为非急性期前庭性眩晕的30例患者为眩晕组,男13例,女17例,年龄(45.7±13.9)岁;同期选取20名健康人为健康对照组,男8名,女12名,年龄(43.6±8.0)岁。采用由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院牵头研发的可穿戴式平衡诊疗系统测试并分析两组静态平衡和稳定极限试验(LOS)结果。在静态平衡测试中,眩晕组睁眼有软垫/睁眼无软垫的比值小于健康对照组[1.20%(0.92%,1.53%)比1.49%(1.22%,1.81%),P=0.008]。在LOS中,眩晕组8个方向的方向控制力,以及正前、正后、右前、右后的最大偏移,正后、右后、左后的端点行程均小于健康对照组,左后方向的反应时间长于健康对照组(均P研究结果提示LOS的方向控制力、最大偏移、端点行程可考虑作为动态平衡功能评估的重要参考指标。

关键词：眩晕前庭疾病前庭功能测试平衡功能障碍稳定极限

政策工具视角下2009-2023年上海市0~6岁儿童健康管理政策分析

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 353-357页

作者：冯钰珩励晓红赵倩沈翰林夏经炜吕军复旦大学公共卫生学院、复旦大学中国残疾问题研究中心、国民健康社会风险预警协同创新中心上海200032 上海市黄浦区妇幼保健所上海200010

目的分析上海市0~6岁儿童健康管理政策工具情况,为完善上海市儿童健康管理政策体系提供参考。方法以上海作为发达城市样本,在上海市人民政府、上海人大、卫健委等部门官方网站检索2009-2023年官方发布的36份儿童健康管理政策文件,以... 详细信息

目的分析上海市0~6岁儿童健康管理政策工具情况,为完善上海市儿童健康管理政策体系提供参考。方法以上海作为发达城市样本,在上海市人民政府、上海人大、卫健委等部门官方网站检索2009-2023年官方发布的36份儿童健康管理政策文件,以“强制型-自愿型-混合型”政策工具分类为基础,结合儿童健康管理领域,形成二维分析框架,通过内容分析法提取政策文本并编码,采用构成比描述不同客体政策工具的分布。结果上海市36份儿童健康管理相关政策中,提及儿童疾病防治最多(32份),其次为儿童喂养指导(26份),儿童伤害预防最少(18份)。X维度中强制型政策工具使用最多(139条,80.8%),其次为混合型政策工具(27条,15.7%),自愿型政策工具使用最少(6条,3.5%)。Y维度儿童疾病防治领域政策工具使用最多(78条,45.3%),其次为儿童喂养指导领域(53条,30.8%),儿童伤害预防领域最少(41条,23.8%)。结论上海市儿童健康管理政策倾斜程度不均衡,儿童伤害预防领域相对较弱;政策工具使用单一且内部结构失衡,影响政策目标实现。

关键词：儿童健康管理政策工具上海市

光的非视觉生物效应评价方法及其质量评估模型的构建

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照明工程学报 2024年第3期35卷 1-15页

作者：侯丹丹罗明郝洛西王久存林燕丹复旦大学信息科学与工程学院光源与照明工程系上海200433 复旦大学人类表型组研究院上海201203 复旦大学生命科学学院上海200433 浙江大学光电科学与工程学院浙江杭州310007 同济大学建筑与城市规划学院上海200082 复旦大学电光源研究所上海200433 复旦大学工程与应用技术研究院超越照明研究所上海200433

为提高光的非视觉生物效应研究方法选取提供科学依据,本研究采用文献分析法搜集筛选有效文献240篇对光的非视觉生物效应相关的认知/注意力水平、警觉度、情绪、睡眠质量、节律相位等5个人体指标的25种评价方法进行比较评估。研究结果:(1... 详细信息

为提高光的非视觉生物效应研究方法选取提供科学依据,本研究采用文献分析法搜集筛选有效文献240篇对光的非视觉生物效应相关的认知/注意力水平、警觉度、情绪、睡眠质量、节律相位等5个人体指标的25种评价方法进行比较评估。研究结果:(1)提出由“方法设计”、“心理学评价特征量”和“方法在光环境研究中适用性”三个维度的14个方法质量评估指标组成的方法质量评估模型;(2)构建适用于综合光环境研究的非视觉生物效应评价方法质量评估模型;(3)提出不同光环境特征量化分析方法。光的非视觉生物效应评价方法质量评估模型的建立可以为不同类型的光环境研究提供方法选取的依据和推荐,从而为光环境人因工程学研究的方法论提供理论基础。

关键词：非视觉生物效应认知水平睡眠质量信效度适用度

从ESMO指南更新分析胰腺癌诊疗进展与发展趋势

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中国实用外科杂志 2024年第1期44卷 79-84页

作者：李剑昂刘亮楼文晖复旦大学附属中山医院胰腺外科上海200032

胰腺癌的预后整体欠佳、发病率逐年递增,是世界范围内人群健康的一大威胁。2023年9月欧洲肿瘤内科学会(ESMO)指南委员会对胰腺癌诊疗指南进行了更新,汇总了近十年胰腺癌诊疗领域所取得的一系列进展,形成了新的循证学意见,对国内外胰腺... 详细信息

胰腺癌的预后整体欠佳、发病率逐年递增,是世界范围内人群健康的一大威胁。2023年9月欧洲肿瘤内科学会(ESMO)指南委员会对胰腺癌诊疗指南进行了更新,汇总了近十年胰腺癌诊疗领域所取得的一系列进展,形成了新的循证学意见,对国内外胰腺癌的诊疗实践具有很强的指导价值。从该指南看,胰腺癌研究领域的进展主要集中在精准医学、诱导和转化治疗、老年胰腺癌以及诊疗流程的规范化4个方面。精准医学包括精准诊断和精准治疗两个方面。精准诊断主要涉及胰腺癌的组学分子分型和基因标记,这些分型和标记有助于预测胰腺癌的生物学行为、治疗反应和预后。精准治疗主要涉及针对特定分子标记的靶向治疗药物,这些药物已经在临床试验中显示了一定的效果,但仍需进一步探索其与化疗、放疗或免疫治疗的最佳组合方案。诱导和转化治疗主要适用于交界可切除胰腺癌(BRPC)和局部晚期胰腺癌(LAPC)病人。诱导治疗的目的是提高手术的切除率和质量,转化治疗的目的是将不可切除的肿瘤转化为可切除肿瘤。推荐BRPC病人优先进行FOLFIRINOX或GN方案的诱导治疗,而LAPC病人优先进行FOLFIRINOX或GN方案的转化治疗。诱导和转化治疗的疗程和手术时机的选择应根据病人的个体情况和肿瘤的生物学特性而定,而不仅仅是技术和局部解剖特征。老年胰腺癌病人的诊治面临着独特的困境和挑战,其治疗策略应基于全面的术前评估,而不应仅以年龄作为手术或化疗的禁忌。诊疗流程的规范化是提高胰腺癌病人预后的关键因素。胰腺癌病人的治疗策略应由专门的胰腺肿瘤多学科综合治疗协作组(MDT)共同制定,胰腺癌的可切除性评估应由MDT综合影像资料、CA19-9水平、体力状况评分等因素后做出,胰腺癌的影像学报告应采用结构化的模板,以提高报告的准确性和一致性。

关键词：欧洲肿瘤内科学会指南胰腺癌研究进展

普通话噪声接受度追踪测试材料的开发与等价性评估

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听力学及言语疾病杂志 2024年第4期32卷 302-307页

作者：郑雨晴龚嘉敏管鹏飞冯佳玲肖永涛樊婷代阿强周柔嘉李华伟王云峰浙江中医药大学医学技术与信息工程学院杭州310053 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科复旦大学国家卫生健康委听力医学重点实验室

目的开发普通话噪声接受度追踪(tracking of noise tolerance,TNT)测试材料并进行等价性评估。方法开发6组易于普通大众理解的言语材料(主题分别为日常生活、娱乐、家庭、节日、户外和学校);选取21例听力正常人分别进行6组测试材料的4分... 详细信息

目的开发普通话噪声接受度追踪(tracking of noise tolerance,TNT)测试材料并进行等价性评估。方法开发6组易于普通大众理解的言语材料(主题分别为日常生活、娱乐、家庭、节日、户外和学校);选取21例听力正常人分别进行6组测试材料的4分钟TNT测试,分别计算获得31~240 s、31~120 s、151~240 s三个时间窗的可容忍噪声水平(tolerable noise level,TNL)和TNT分数。结果听力正常个体间TNL值存在差异(F=43.611,P研究开发的娱乐、节日、户外和学校的主题测试材料可作为普通话TNT测试的正式测试材料,可应用于实验研究和临床测试。

关键词：噪声接受度追踪测试可接受噪声级言语识别测试等价性

资本主义现代化的生态困境与中国式现代化的超越——基于“生产方式”的研究视角

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经济社会体制比较 2024年第3期 52-60页

作者：张涛复旦大学马克思主义学院

唯物史观关于自然、人与社会相互关系的本质规定,要求对于资本主义现代化生态困境的剖析必须透过人与自然关系紧张与恶化的表象,看到人与人、人与社会关系的根本作用,进而坚持“生产方式”的研究视角。由此,考察资本主义生产方式与现代... 详细信息

唯物史观关于自然、人与社会相互关系的本质规定,要求对于资本主义现代化生态困境的剖析必须透过人与自然关系紧张与恶化的表象,看到人与人、人与社会关系的根本作用,进而坚持“生产方式”的研究视角。由此,考察资本主义生产方式与现代化生态困境的内在联系时,既要看到生产力的巨幅跃升为人类改造与征服自然所提供的前提条件,也不能忽视以资本为主导的异化生产关系在人与自然关系恶化过程中所造成的必然影响。这种植根于资本主义内在矛盾的现代化生态困境,是资本主义国家无法通过自身调适克服的,现代资本主义的历史限度恰恰表现为它的自然维度。中国式现代化坚持把“满足人民日益增长的美好生活需要”作为社会生产的出发点和落脚点,同时立足于“两山理论”坚定不移走生态优先、绿色低碳的发展道路,秉持系统的生态治理观将生态法治与生态德治有机结合,破解了现代化与生态文明协同共进“何以可能”以及“如何可能”的历史性难题,实现了对资本主义现代化的生态超越。

关键词：资本主义现代化中国式现代化生态危机人与自然和谐共生

角色转换视角下产后抑郁发生发展模型的解释性案例研究

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中国全科医学 2024年第1期27卷 105-110,117页

作者：林宇萍周天纯周慧欣朱新丽丁焱 Simone Schwank 复旦大学护理学院上海市200032 复旦大学附属妇产科医院护理部上海市200090 复旦大学附属妇产科医院产科门诊上海市200090 17177 Sweden Department of Clinical ScienceKarolinska Institute

背景产后抑郁(PPD)是全球产后女性常发生的健康问题之一,也是女性生育期最具致残性的疾病,会对母婴身心健康及其家庭产生不良影响。目的分析产妇出现PPD症状的原因,以验证或修订前期理论假设“角色转换视角下PPD发生发展的自我-人际模型... 详细信息

背景产后抑郁(PPD)是全球产后女性常发生的健康问题之一,也是女性生育期最具致残性的疾病,会对母婴身心健康及其家庭产生不良影响。目的分析产妇出现PPD症状的原因,以验证或修订前期理论假设“角色转换视角下PPD发生发展的自我-人际模型”,为构建有效的PPD预防干预方案提供干预靶点。方法采用解释性案例研究的方法,基于前期理论假设,采用理论抽样法,并遵循“复制法则”,选取2022年11月—2023年1月在复旦大学附属妇产科医院产后康复门诊进行产后常规检查的15名经历过PPD症状的产妇作为案例,对其进行面对面、半结构式个人深入访谈,运用Max QDA 2022质性资料分析软件协助整理文本信息,采用建构性解释的分析方法,将每个案例结果与预设的理论假设进行比较分析。结果本研究中产妇PPD症状的发生原因未超出前期理论假设中的自我和人际方面,可进一步归纳为“不能照顾好自己”“不能照顾好婴儿”“不能处理好与配偶的关系”及“不能处理好与重要他人的关系”4个方面的压力因素。结论前期理论假设“角色转换视角下PPD发生发展的自我-人际模型”得到了验证与具化,鉴于此,未来开发PPD预防干预方案可将其中的4个方面的压力因素作为干预靶点,从而预防PPD的发生。

关键词：抑郁症产后精神卫生角色转换解释性案例研究

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中职生性知识和性教育状况及相关因素分析

中国学校卫生 2024年第5期45卷 659-664页

作者：贾欣房宇航金焰左霞云余春艳廉启国李立鹤洪苹涂晓雯复旦大学公共卫生学院/上海市生物医药技术研究院/上海市疾病与健康基因组学重点实验室/国家卫生健康委员会生育调节药械重点实验室上海200037 陕西新航公共卫生研究中心中国计划生育协会

目的了解上海和陕西中职生的性与生殖健康知识、性教育状况及相关因素,为中职校开展性教育提供科学依据。方法2021年4—6月,采用方便与整群抽样相结合的方法在上海市和陕西省3座城市(商洛、安康和宝鸡)共选取6所中职学校一至三年级3180... 详细信息

目的了解上海和陕西中职生的性与生殖健康知识、性教育状况及相关因素,为中职校开展性教育提供科学依据。方法2021年4—6月,采用方便与整群抽样相结合的方法在上海市和陕西省3座城市(商洛、安康和宝鸡)共选取6所中职学校一至三年级3180名中职生进行调查。采用自行设计的调查问卷进行线上调查,调查内容包括个人特征、家庭背景、家庭及学校性教育现况、青少年的性与生殖健康(SRH)知识及来源。采用t检验和χ^(2)检验进行组间比较,对SRH知识总分按四分位数进行分组拟合多分类有序Logistic回归模型分析。结果中职生性与生殖健康知识总均分为(51.36±21.61),在不同维度的知识得分中,以性骚扰/性侵害知识得分(66.45±42.27)较高,生殖生理(47.67±31.94)和避孕知识得分(43.85±26.81)较低。两地中职生最主要的知识来源是学校/老师、网络、同学或朋友。学校性教育主题以青春期发育与保健为主(占比超过80%),与父母讨论SRH最多的话题是人际关系(占比超过55%),且两地中职生的报告率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为28.56,32.02,P值均健康知识水平普遍偏低。应加强学校老师和家长的培训,提高其性教育意识和性教育能力,推动中职生性教育的开展。

关键词：性知识健康教育回归分析学生

未成熟血小板比率联合其他指标在脓毒症严重程度及其预后中的预测价值研究

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中国全科医学 2024年

作者：张连芳郑雅斌林雪烽谢榕城马杰飞复旦大学附属中山医院厦门医院重症医学科复旦大学附属中山医院厦门医院检验科复旦大学附属中山医院重症医学科

背景脓毒症是由感染因素引发机体免疫反应失调而导致全身炎症反应，可能会导致潜在的危及生命的器官功能障碍。目前对于未成熟血小板比率（IPF）在脓毒症严重程度及预后方面已有一些研究，但关于IPF联合其他指标在脓毒症中应用的研究较... 详细信息

背景脓毒症是由感染因素引发机体免疫反应失调而导致全身炎症反应，可能会导致潜在的危及生命的器官功能障碍。目前对于未成熟血小板比率（IPF）在脓毒症严重程度及预后方面已有一些研究，但关于IPF联合其他指标在脓毒症中应用的研究较少。目的探讨IPF联合其他指标在脓毒症严重程度及其预后中的预测价值。方法收集2020年11月—2022年11月复旦大学附属中山医院厦门医院重症医学科收治的脓毒症患者60例的临床资料进行回顾性分析。分组情况：严重程度按定义划分，可分为严重脓毒症组24例与脓毒症休克组36例；严重程度按序贯器官衰竭评估（SOFA）评分划分，可分为低SOFA组26例（SOFA评分健康状况量表系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、基线SOFA评分高于生存组（P研究分析：IPF在预测脓毒症休克及高SOFA评分的AUC分别为0.70（截断值为3.95%,95%CI=0.55～0.83）、0.72（截断值7.70%,95%CI=0.60～0.86），预测死亡的AUC为0.73（截断值为7.70%,95%CI=0.58～0.89）。IPF+基线APACHEⅡ评分+NLR、IPF+基线APACHEⅡ评分+LAR预测高SOFA评分的AUC分别为0.91(95%CI=0.84～0.98)和0.93(95%CI=0.84～0.99);IPF+NAR+PLR预测脓毒症患者死亡的AUC为0.90(95%CI=0.81～0.98)。结论 IPF联合不同血液指标能够提高临床实践中对脓毒症患者病情严重程度及预后的评估能力，治疗开始48 h IPF+基线APACHEⅡ评分+治疗开始48 h NLR及治疗开始48 h IPF+APACHEⅡ评分+治疗开始48 h LAR在脓毒症严重程度预测中具有较高效能；而治疗开始48 h的IPF+NAR+PLR在预测脓毒症患者预后方面效能较好。

关键词：脓毒症未成熟血小板比率血液指标序贯器官衰竭评估急性生理学与慢性健康状况量表系统Ⅱ预后严重程度预测