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Y掺杂Ti膜的吸放氢行为

金属学报 2024年第6期60卷 826-836页

作者：李聪王猛屠汉俊施立群复旦大学现代物理研究所上海200433

合金化方法通常被用于改善储氢金属的力学性能,然而这往往会影响材料的储氢性能。为了研究Y掺杂对金属Ti吸放氢的影响,本工作从实验和模拟2方面研究了Ni/Ti-Y合金薄膜的吸放氢特性。采用直流磁控溅射方法制备不同Y掺杂含量的Ti-Y薄膜,... 详细信息

合金化方法通常被用于改善储氢金属的力学性能,然而这往往会影响材料的储氢性能。为了研究Y掺杂对金属Ti吸放氢的影响,本工作从实验和模拟2方面研究了Ni/Ti-Y合金薄膜的吸放氢特性。采用直流磁控溅射方法制备不同Y掺杂含量的Ti-Y薄膜,并在表面镀一层Ni膜以减少表面污染。吸氘实验发现,Ti薄膜中氘(D)含量随着Y浓度的增加而增大,这是因为替位Y能够结合更多的D,且Y易与O结合可降低Ti被毒化的程度,有利于Ti吸D。密度泛函理论计算表明Y增强了与其相邻的Ti—H键能,同时产生了较强的Y—H键,导致紧邻Y的H结合能和扩散势垒增大,Ti-Y对H的束缚力增强;氘热释放实验结果显示Ni/Ti-Y体系的D解吸表观活化能高于纯Ni/Ti,说明Y对Ni/Ti-Y体系的氘脱附动力学产生了重要影响。结果表明Y掺杂对Ti薄膜体系的吸放氢性能都产生了一定程度的影响。

关键词：磁控溅射离子束分析密度泛函理论扩散表观活化能

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进行性家族性肝内胆汁淤积症的治疗进展

中华肝脏病杂志 2024年第9期32卷 772-776页

作者：刘腾王建设复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102

进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)是引起儿童期肝病死亡或移植的重要原因。目前在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库已收录12型PFIC,拓展了PFIC的疾病谱。PFIC目前的分型排名无明显规律,且部分PFIC的分型命名历经变迁。因此,业内专家建议... 详细信息

进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)是引起儿童期肝病死亡或移植的重要原因。目前在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库已收录12型PFIC,拓展了PFIC的疾病谱。PFIC目前的分型排名无明显规律,且部分PFIC的分型命名历经变迁。因此,业内专家建议采用相应突变基因/蛋白缺陷来命名此类疾病以避免混淆。基因型-表型关系的明确和/或表型预测因素的确立对改进PFIC患者的管理具有重要意义。2021年,肠道上皮细胞顶膜钠离子依赖性胆汁酸转运体抑制剂,奥维昔巴特(odevixibat)和氯马昔巴特(maralixibat)分别被欧洲国家和美国批准用于PFIC瘙痒症的治疗,增加了PFIC的治疗手段。此外,针对特定突变类型的个体化治疗和部分新的基因治疗手段正逐步走向临床,显示了良好的应用前景。

关键词：黄疸进行性家族性肝内胆汁淤积症基因治疗

噬菌体治疗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌尿路感染1例

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中华医学杂志 2024年第22期104卷 2081-2083页

作者：朱贝迪李娜张尧金文婷潘珏胡必杰复旦大学附属中山医院感染病科上海

本文报道1例噬菌体用于碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)复杂性尿路感染患者的治疗经过。患者因外伤截瘫30余年, 长期留置导尿管并发神经源性膀胱, 尿培养为CRKP, 头孢他啶阿维巴坦治疗停药后复发, 应用噬菌体"鸡尾酒"膀胱灌注达到快... 详细信息

本文报道1例噬菌体用于碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)复杂性尿路感染患者的治疗经过。患者因外伤截瘫30余年, 长期留置导尿管并发神经源性膀胱, 尿培养为CRKP, 头孢他啶阿维巴坦治疗停药后复发, 应用噬菌体"鸡尾酒"膀胱灌注达到快速良好的治疗效果。

关键词：泌尿道感染细菌噬菌体碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌

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单剂水痘疫苗策略下新生儿水痘的临床研究

中华传染病杂志 2024年第6期42卷 344-348页

作者：杨蕾曾玫朱燕凤复旦大学附属儿科医院感染科上海

目的了解单剂水痘疫苗(VarV)策略时期新生儿水痘的流行病学、临床特征和治疗结局, 为预防新生儿水痘提供相应依据。方法收集2010年至2020年复旦大学附属儿科医院收治的新生儿水痘病例的临床资料, 并进行回顾性临床病例系列研究。临床资... 详细信息

目的了解单剂水痘疫苗(VarV)策略时期新生儿水痘的流行病学、临床特征和治疗结局, 为预防新生儿水痘提供相应依据。方法收集2010年至2020年复旦大学附属儿科医院收治的新生儿水痘病例的临床资料, 并进行回顾性临床病例系列研究。临床资料包括流行病学暴露、先发病家庭成员的VarV接种史、并发症、治疗结局、住院时间、住院费用等。统计学方法采用独立样本t检验和Spearman线性相关分析。结果共收治125例新生儿水痘病例。90.4%(113/125)的新生儿水痘病例发病前有明确的患有水痘或带状疱疹家庭成员暴露史, 其中94例为母亲。94例先发病母亲中有35例(37.2%)在儿童时期接种过1剂VarV, 4例先发病兄弟姐妹都只接种过1剂VarV, 4例先发病祖父母和1例保姆均未接种过VarV和带状疱疹疫苗。所有新生儿水痘病例在入院后即接受静脉输注阿昔洛韦治疗。有并发症新生儿水痘病例的住院时间为(4.9±2.0) d, 长于无并发症病例的(4.1±1.2) d;住院费用为(5 739.9±3 868.2)元, 高于无并发症病例的(4 047.0±1 556.0)元;差异均有统计学意义(t=2.18、2.34, 均P所有新生儿水痘病例均存活。住院费用与发病至住院天数呈正相关(r=0.183,P=0.041)。母亲接种过1剂VarV的新生儿水痘病例组的住院费用为(3 857.9±899.0)元, 少于未接种过VarV组的(4 673.8±2 228.6)元, 差异有统计学意义(t=2.46, P=0.016)。结论为预防新生儿水痘, 建议适龄儿童完成2剂VarV, 易感育龄期父母接种2剂VarV, 50岁以上人群接种带状疱疹疫苗。

关键词：水痘带状疱疹病毒感染婴儿, 新生疫苗预防

浅谈2023版Duke-国际心血管感染病学会感染性心内膜炎诊断标准的更新

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 246-248页

作者：王新宇复旦大学附属华山医院感染科上海200040

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是发热待查病例中常见的病因之一,对此临床感染病科的医师并不陌生。IE的表现形式多样性导致了诊断上的不确定性,从而发生误诊和漏诊。在过去的半个世纪里,临床医师和研究者一直在尝试定义和... 详细信息

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是发热待查病例中常见的病因之一,对此临床感染病科的医师并不陌生。IE的表现形式多样性导致了诊断上的不确定性,从而发生误诊和漏诊。在过去的半个世纪里,临床医师和研究者一直在尝试定义和重新定义IE的诊断框架。1981年,Von Reyn等[1]整合了患者的人口统计学信息、基础医学状况、体格检查发现以及微生物学数据,试图开发一个严格的临床定义。通过手术或尸检标本的组织学或微生物学证据来定义“确切”病例,“可能”和“疑似”病例是根据血培养结果以及包括发热、易感心脏疾病、新出现的返流杂音和血管现象存在等历史和体格检查发现来定义的,“拒绝”病例则包括在尸检上排除了IE或者有明显的其他诊断。这些定义为诊断IE提供了实用的路径,并在1980年代被广泛用来定义IE和标准化临床研究。

关键词：感染性心内膜炎血培养结果诊断标准感染病学临床医师人口统计学基础医学发热待查

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支链氨基酸代谢在肿瘤发生发展中的作用

遗传 2024年第6期46卷 438-451页

作者：沈院李金涛尹淼雷群英复旦大学附属肿瘤医院肿瘤研究所上海200032

支链氨基酸(branched-chain amino acids,BCAAs),包括亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸,在调节体内代谢平衡、维持正常生命活动中发挥着重要作用。许多研究报道了它们在肥胖、糖尿病和心血管等疾病中的代谢和功能。近些年研究表明,BCAAs代谢在... 详细信息

支链氨基酸(branched-chain amino acids,BCAAs),包括亮氨酸、缬氨酸和异亮氨酸,在调节体内代谢平衡、维持正常生命活动中发挥着重要作用。许多研究报道了它们在肥胖、糖尿病和心血管等疾病中的代谢和功能。近些年研究表明,BCAAs代谢在肿瘤发生发展中也起着重要作用。本文综述了BCAAs代谢在该方面的研究进展,包括与表观遗传调控的关系,特别是围绕肿瘤代谢重塑和代谢感知,讨论了其在肿瘤细胞和肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中的作用。深入了解BCAAs代谢在肿瘤发生发展中的作用及其机制有助于为开发新的肿瘤治疗策略提供理论基础。

关键词：支链氨基酸肿瘤细胞肿瘤微环境代谢感知代谢重塑表观遗传

上海市74所医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性相关分析

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中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 291-297页

作者：潘红平韩梦鸽史庆丰胡必杰高晓东玉溪市人民医院医院感染管理部云南玉溪653100 复旦大学附属中山医院医院感染管理科上海200032 复旦大学附属中山医院感染病科上海200032

目的了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结... 详细信息

目的了解上海市二级及以上医疗机构重症监护病房(ICU)手卫生用品消耗量与依从性,为进一步开展医务人员手卫生监测工作提供依据。方法通过医院感染监测系统,对2017—2021年上海市二级及以上医疗机构ICU手卫生用品消耗量及依从性监测结果进行分析。结果共纳入74所医疗机构105个ICU,手卫生用品平均消耗量为79.24(44.88~258.63)mL/(床·日),不同类型ICU手卫生用品平均消耗量比较,差异具有统计学意义(P<0.001);手卫生用品平均消耗量从2017年的65.75 mL/(床·日)增至2021年的87.55 mL/(床·日),呈逐年增加趋势(P<0.001)。医务人员手卫生依从率为82.13%,护士手卫生依从率最高(86.59%),医技最低(48.90%),不同职业医务人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生实施的方式中,采取流动水洗手占39.86%,速干手消毒剂擦手占42.27%,未采取手卫生措施占13.22%,戴手套未采取手卫生措施占4.65%,不同ICU医务人员手卫生实施方式比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率存在正相关关系(r=0.703,P<0.05)。结论上海市ICU手卫生用品平均每床日消耗量与医务人员手卫生依从率均逐年增加,不同类型ICU手卫生用品平均每床日消耗量和手卫生依从率存在差异,可通过连续监测手卫生用品平均每床日消耗量评估手卫生执行情况。

关键词：手卫生手卫生用品消耗量依从性医务人员 ICU

基于肿瘤微环境的肝细胞癌分子病理分型及其免疫治疗策略

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中国实用外科杂志 2024年第9期 1015-1021页

作者：高强刘羽鸣复旦大学附属中山医院肝外科复旦大学肝癌研究所

肿瘤微环境（TME）是肝细胞癌（HCC）免疫综合治疗的基石和核心。HCC具有高度异质性，不同病因和个体之间的分子病理特征差异显著，HCC缺乏可靶向的驱动基因以及驱动基因指导的靶向治疗，而TME是对这些不同的病人进行整合分类的重要切... 详细信息

肿瘤微环境（TME）是肝细胞癌（HCC）免疫综合治疗的基石和核心。HCC具有高度异质性，不同病因和个体之间的分子病理特征差异显著，HCC缺乏可靶向的驱动基因以及驱动基因指导的靶向治疗，而TME是对这些不同的病人进行整合分类的重要切入点。基于TME可将HCC分为炎症型和非炎症型两大类，炎症型HCC病人可从免疫检查点抑制剂（ICIs）单药或联合治疗中获益，而非炎症型病人则需要ICIs与血管生成抑制剂或酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）等的联合治疗以提高疗效。此外，尚处实验阶段的潜在治疗策略，包括靶向特定分子通路如Wnt/β-catenin的治疗，以及将冷肿瘤转化为热肿瘤的策略，如通过免疫佐剂、溶瘤病毒、肿瘤疫苗、放疗和化疗等方法促进T细胞的活化和扩增，未来将进一步助力HCC免疫治疗。过继细胞疗法，尤其是嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法，在HCC中展现了出巨大潜力，抗体药物偶联物（ADCs）联合免疫治疗以及双特异性抗体疗法也是未来有潜力的新方向，这些综合策略必将扩大免疫治疗的可及性和有效性。

关键词：肝细胞癌分子特征病理学特征肿瘤微环境免疫治疗

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肝癌诊疗新进展:指南引领规范创新赋能精准

中华消化外科杂志 2024年第2期23卷 197-203页

作者：樊嘉高强复旦大学附属中山医院复旦大学肝癌研究所上海200032

原发性肝癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病。免疫治疗联合靶向药物(以下简称靶免联合治疗)在肝癌中的突破性进展开创了肝癌治疗新时代。当前,以免疫治疗为基础的联合治疗已经贯穿于肝癌全线治疗,特别是近期在新辅助治疗、转化治... 详细信息

原发性肝癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病。免疫治疗联合靶向药物(以下简称靶免联合治疗)在肝癌中的突破性进展开创了肝癌治疗新时代。当前,以免疫治疗为基础的联合治疗已经贯穿于肝癌全线治疗,特别是近期在新辅助治疗、转化治疗、术后辅助治疗、联合局部治疗等方面的探索取得诸多成效,进一步提高了患者预后。尽管如此,无论是靶免联合治疗还是双免疫治疗,总体应答率仍有待进一步提高,精准选择有效人群仍未实现。尤其是原发性耐药以及获得性耐药问题更是目前迫切需要解决的重大临床和科学问题,肿瘤基础理论的突破、治疗新靶点的鉴定、制药工业的创新研发、敏感耐药机制的解析等各方面齐头并进显得尤为关键。笔者深入阐述肝癌临床和转化治疗研究创新进展,以期为学界开展相关研究提供参考。

关键词：肝肿瘤靶向治疗免疫治疗耐药预后