检索结果-南通市图书馆

早期炎症细胞因子对肺结核患者预后的预测作用

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复旦学报（医学版） 2022年第2期49卷 189-193,200页

作者：江佳艳肖筱李志鹏蒋伟利徐飚赵琦复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032

目的探讨肺结核患者在抗结核治疗早期炎症细胞因子水平对其治疗结束后继发慢性疾病的预测作用。方法依托2013年5月—2015年8月连续纳入的活动性肺结核患者治疗队列,于2019和2020年进行电话随访。用双抗体夹心ELISA法检测治疗前、治疗... 详细信息

目的探讨肺结核患者在抗结核治疗早期炎症细胞因子水平对其治疗结束后继发慢性疾病的预测作用。方法依托2013年5月—2015年8月连续纳入的活动性肺结核患者治疗队列,于2019和2020年进行电话随访。用双抗体夹心ELISA法检测治疗前、治疗2个月末细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4以及IL-10的水平及变化特点。结果根据随访结果分为继发慢性病组(n=27)和健康状态组(n=122),分析发现,两组人群接受抗结核治疗后IL-2较治疗前明显下降,IL-10水平却有所上升,治疗前后差异显著(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,治疗前IFN-γ越低(OR=0.980,95%CI:0.964~0.996,P=0.016)、IL-10越高(OR=1.015,95%CI:1.002~1.029,P=0.026),患者继发其他慢性病的可能性就越高。治疗前IFN-γ和IL-10联合预测慢性病发生风险的AUC为0.67(95%CI:0.56-0.78)。结论治疗前IFN-γ降低伴IL-10升高对结核病患者继发其他慢性疾病具有一定的预测价值。

关键词：肺结核细胞因子预后 IFN-γ IL-10

细胞因子免疫疗法治疗神经母细胞瘤的研究进展

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复旦学报（医学版） 2022年第1期49卷 119-122,129页

作者：文馨(综述) 蔡宁张铁军陈兴栋索晨(审校) 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种起源于交感神经系统的胚胎性肿瘤,发生于胎儿时期或出生后早期,是儿童最常见的颅外实体恶性肿瘤之一。细胞因子是一种多效性蛋白,能有效激活肿瘤的免疫细胞并抵消免疫抑制,从而抑制肿瘤。细胞因子... 详细信息

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种起源于交感神经系统的胚胎性肿瘤,发生于胎儿时期或出生后早期,是儿童最常见的颅外实体恶性肿瘤之一。细胞因子是一种多效性蛋白,能有效激活肿瘤的免疫细胞并抵消免疫抑制,从而抑制肿瘤。细胞因子免疫疗法通过自身对免疫系统的诱导和激活为免疫疗法的应用提供了更多可能性,在NB免疫治疗中也得到了广泛的研究。本文主要介绍几种基于细胞因子治疗NB患儿的免疫疗法的研究进展。

关键词：神经母细胞瘤(NB) 免疫治疗细胞因子

常见倾向性评分匹配方法在真实世界研究中的应用

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中国卫生统计 2023年第2期40卷 307-311页

作者：李赵进冯爽赵根明张涛复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 200032

目的倾向性评分匹配在真实世界研究中的应用评价。方法采用最邻近匹配、卡钳半径匹配和逆概率加权匹配。结果在大样本下小的卡钳半径能达到很好的匹配效果,但会损失部分信息。逆概率加权和最邻近匹配能保留所有信息,但是会造成过度匹配... 详细信息

目的倾向性评分匹配在真实世界研究中的应用评价。方法采用最邻近匹配、卡钳半径匹配和逆概率加权匹配。结果在大样本下小的卡钳半径能达到很好的匹配效果,但会损失部分信息。逆概率加权和最邻近匹配能保留所有信息,但是会造成过度匹配。结论实际应用中,应根据样本量大小、混杂因素的数量和最终的分析目的来选择合适的匹配方法。大样本情况下可以选择卡钳值较小的匹配,使组间可比性增加。

关键词：倾向性评分真实世界研究匹配

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手足口病传播动力学模型的研究进展

中华流行病学杂志 2022年第6期43卷 966-973页

作者：洪洁赵峥苏晴黄家祺陈希乐佳徐刘修良胡艺高道舟张志杰复旦大学公共卫生学院流行病学与卫生统计教研室上海200032 上海师范大学数学系上海200234

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见儿童传染病,我国是全球手足口病报告发病、死亡最多的国家。掌握手足口病的流行规律,可为防控措施的有效制定提供针对性的科学依据。传播动力学模型着眼于传染病的传播机制,可通过增减、细分仓室来... 详细信息

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见儿童传染病,我国是全球手足口病报告发病、死亡最多的国家。掌握手足口病的流行规律,可为防控措施的有效制定提供针对性的科学依据。传播动力学模型着眼于传染病的传播机制,可通过增减、细分仓室来模拟真实情景开展疾病的流行规律研究,灵活度较高,受到研究者们的关注。为了更有效地开展手足口病的动力学模型研究,全面了解该领域的相关研究进展是必要的。本文基于研究目的的不同对动力学模型的研究进展进行分类总结。回顾发现,现在的文献多是使用SIR动力学模型或其扩展模型(如SEIR模型),较少含有复杂的因素仓室,研究或通过对某区域的手足口病数据拟合以获得某些重要流行病学参数(如基本再生数);或对不同干预场景进行模拟,评估措施效果;或进行预测,揭示未来流行趋势;也有一些文章考虑了模型中参数的影响因素,尚无动力学模型同时考虑年龄结构、人口流动、季节性与周期性、疫苗接种等因素。

关键词：手足口病数学模型传播动力学

新型冠状病毒原型株有症状感染者中和抗体水平对奥密克戎亚型BA.1、BA.4和BA.5的保护概率预测

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中华医学杂志 2023年第18期103卷 1429-1434页

作者：陆婉莹陈鑫华郑楠余宏杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的预测既往未接种疫苗的新型冠状病毒原型株有症状感染者再次感染奥密克戎变异株后发生不同临床结局的保护概率。方法数据来源于一项系统综述与荟萃分析。此项综述系统检索了PubMed、Embase、Web of Science和Europe PMC等数据库,纳入... 详细信息

目的预测既往未接种疫苗的新型冠状病毒原型株有症状感染者再次感染奥密克戎变异株后发生不同临床结局的保护概率。方法数据来源于一项系统综述与荟萃分析。此项综述系统检索了PubMed、Embase、Web of Science和Europe PMC等数据库,纳入自2020年1月1日至2022年10月2日期间发表或上传的新型冠状病毒原型株有症状感染者体内中和抗体动态变化的研究,并提取文献学信息、研究设计、血清学实验信息和抗体结果。根据所提取的抗体滴度数据的散点分布特征,使用基于高斯分布的广义加性模型,对基于对数转换后的中和抗体滴度值进行拟合,得到新型冠状病毒原型株有症状感染者体内中和抗体随时间动态变化的数据。本研究选取了该综述结果中第28、51、261天自然感染者的抗体滴度用于预测分析。结果既往未接种疫苗的新型冠状病毒原型株有症状感染者体内产生的中和抗体可对其再次感染奥密克戎变异株提供一定的保护,保护概率随时间逐渐减弱。患者在出现症状后第28天的中和抗体水平能提供针对再次感染奥密克戎变异株BA.5的保护概率为30.3%(95%CI:20.0%~45.5%),针对有症状感染的保护概率为51.5%(95%CI:33.4%~75.9%),针对重症感染的保护概率为91.2%(95%CI:77.1%~97.7%)。再次感染奥密克戎BA.1、BA.4和BA.5变异株的保护概率在出现症状后第261天时下降明显,针对三种临床结局的保护概率分别为9.6%~12.9%、18.4%~23.9%和63.1%~70.3%。在同一时间点、针对同一临床结局,BA.1亚型的保护概率最高,BA.4其次,而BA.5最低。结论既往感染新型冠状病毒原型株且未接种疫苗的有症状患者体内诱导产生的中和抗体,对免于再次感染目前全球主导流行的奥密克戎BA.5亚型以及感染后出现症状的保护概率有限,在出现症状第28天时的保护概率为30.3%,第261天时降至10%左右。但对再感染后免于重症的保护概率较高,出现症状第28天时的保护概率超过90%,第261天时仍超过60%。

关键词：病毒新型冠状病毒感染中和抗体自然感染保护概率

中国四种非免疫规划疫苗接种费用支付政策的实施情况分析

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中华预防医学杂志 2023年第11期57卷 1843-1847页

作者：钟广洁王铭韩葛佳雯杨娟复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

本研究基于Python网络爬虫技术系统检索得到肺炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和轮状病毒疫苗的接种费用支付政策信息,结合我国2020年医保参保比例和人口数据,估计政策覆盖人群在疫苗适用人群中的占比。结果显示,我... 详细信息

本研究基于Python网络爬虫技术系统检索得到肺炎球菌疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和轮状病毒疫苗的接种费用支付政策信息,结合我国2020年医保参保比例和人口数据,估计政策覆盖人群在疫苗适用人群中的占比。结果显示,我国疫苗接种费用支付政策主要包括免费接种和医保支付两大类,在四种非免疫规划疫苗中,免费接种政策仅涉及肺炎球菌疫苗和人乳头瘤病毒疫苗,其中13价肺炎球菌结合疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗和人乳头瘤病毒疫苗分别在1、10和15个省份为特定人群提供免费接种,各疫苗相应的政策覆盖人群及其在疫苗适用人群中占比分别为6月龄至2岁儿童(2.5%)、老年人(1.2%~21.5%)和在校初中女生(1.1%~12.2%);医保支付政策在14个省份实施,政策实施地区几乎均覆盖上述四种疫苗,政策覆盖人群在疫苗适用人群中占比为10.9%~41.5%。

关键词：免疫规划非免疫规划疫苗免费接种医保支付

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基于不同方法的大肠埃希菌分型效果评价

中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1321-1325页

作者：梁文娟胡爱玲龙金照朱金钦段广才新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室新乡453003 郑州大学公共卫生学院流行病教研室郑州450001

目的评价并验证成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPRs)、血清学和多位点测序分型(MLST)方法对大肠埃希菌分型的效果。方法使用CRISPRsFinder分析大肠埃希菌全基因组序列的CRISPRs间隔序列,使用在线软件SeroTypeFinder和MLST获得血清型和... 详细信息

目的评价并验证成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPRs)、血清学和多位点测序分型(MLST)方法对大肠埃希菌分型的效果。方法使用CRISPRsFinder分析大肠埃希菌全基因组序列的CRISPRs间隔序列,使用在线软件SeroTypeFinder和MLST获得血清型和序列型(ST);采用PCR扩增并分析349株大肠埃希菌CRISPRs,使用CRISPRs间隔序列预测血清型和ST,并比较血清学和MLST分型结果。结果将I-E型CRISPR/Cas、I-F型CRISPR/Cas和CRISPR3-4分别命名CT-Ⅰ、CT-Ⅱ和CT-Ⅲ。根据CRISPRs间隔序列构成和排列进一步进行分型,203株大肠埃希菌被分为79个CT型别,76个血清型和66个ST。CRISPRs分型的区分能力最强,辛普森指数为0.936。CRISPRs和血清学的关联程度最高,调整兰德指数为0.908。CRISPRs型能进一步区分相同血清或ST产志贺毒素的大肠埃希菌[O157∶H7(ST11)、O104∶H4(ST678)和O26∶H11(ST21)]菌株。扩增实验室菌株的CRISPR1、CRISPR2、CRISPR3、CRISPR4和CRISPR3-4,检出率分别为81.1%、94.5%、1.4%、1.4%和4.6%;根据CRISPRs间隔序列预测O157∶H7(ST11)和ST131准确率分别为95.0%和100.0%。结论基于CRISPRs的大肠埃希菌的分子分型方法呈现较好的分型效果和临床应用效果,预期可以成为大肠埃希菌分型的重要分子标志物。

关键词：大肠埃希菌成簇规律间隔短回文重复序列血清型多位点测序分型

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系统发育研究在传染病分子流行病学中的应用

中华流行病学杂志 2022年第2期43卷 282-285页

作者：王璐琦熊海燕王伟炳复旦大学公共卫生学院流行病教研室上海200032

测序技术的快速发展导致病原体基因数据急剧增加,将这些数据与系统发育分析方法相结合,可用于阐述病原体的起源和进化、流行过程中的时空分布、参数变化以及抗原、毒力、耐药性等表型特征变化规律、病原体传播趋势预测等。本文简述了系... 详细信息

测序技术的快速发展导致病原体基因数据急剧增加,将这些数据与系统发育分析方法相结合,可用于阐述病原体的起源和进化、流行过程中的时空分布、参数变化以及抗原、毒力、耐药性等表型特征变化规律、病原体传播趋势预测等。本文简述了系统发育研究的目的和系统发育树的构建方法,阐述了距离法、最大简约法、最大似然法、贝叶斯法等常用系统发育重建方法的优缺点和适用范围,并重点回顾了系统动力学和系统地理学方法在国内外研究中的应用及主要流行病学参数的估计方法,通过综述也发现,病毒基因组数据建立的带有时间和地点注释的系统发育树越来越多地用于传染病疫情暴发调查和常规监测。

关键词：传染病分子流行病学系统发育

云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 75-82页

作者：武丽罗云燕黎文鸿洪汝丹艾志琼尹家祥大理大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室大理671003

目的分析鼠形动物特征和环境因子与鼠形动物寄生蚤的关系,明确影响云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的因素。方法选取剑川县作为采样点,分别在4个季节不同海拔梯度进行鼠形动物、寄生蚤、环境因子取样。使用跨栏模... 详细信息

目的分析鼠形动物特征和环境因子与鼠形动物寄生蚤的关系,明确影响云南剑川鼠疫疫源地野外鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的因素。方法选取剑川县作为采样点,分别在4个季节不同海拔梯度进行鼠形动物、寄生蚤、环境因子取样。使用跨栏模型分析环境因子(季节、生境、海拔)和鼠形动物特征指标(种类、性别、年龄、体长、体重等)与鼠形动物寄生蚤丰盛度和丰富度的关系。结果寄生蚤丰盛度跨栏负二项回归模型多因素分析结果显示:相比于春季,夏季、秋季、冬季的染蚤率分别降低了68%、78%、45%。与耕地相比,林地中野外鼠形动物染蚤数量减少了35%。与齐氏姬鼠相比,大绒鼠的染蚤率增加了0.41倍,中华姬鼠的染蚤率降低54%,其他种类的鼠形动物染蚤率降低了39%;中华姬鼠的染蚤数量降低60%。雌性鼠形动物染蚤率降低了25%。成年的鼠形动物染蚤数量降低了44%。体长>100 mm、耳高>13 mm的鼠形动物染蚤率分别增加了0.48、0.53倍。尾长>13 mm的鼠形动物的染蚤数量降低了49%。寄生蚤丰富度跨栏Poisson回归模型多因素分析结果显示:相比于春季,夏季、秋季、冬季的染蚤率显著降低,分别降低了68%、78%、45%。林地比耕地染蚤种类降低了47%。与齐氏姬鼠相比,大绒鼠染蚤率增加了0.41倍,中华姬鼠的染蚤率降低54%,其他鼠形动物种类染蚤率减低了39%。雌性鼠形动物染蚤率降低了25%。体长>100 mm、耳高>13 mm的鼠形动物染蚤率分别增加了0.48、0.53倍。结论影响寄生蚤丰盛度的因素包括季节、生境,以及鼠形动物种类、性别、年龄、体长、尾长、耳高。影响寄生蚤丰富度的因素包括季节、生境,以及鼠形动物种类、性别、体长、耳高。

关键词：寄生蚤丰盛度丰富度鼠形动物影响因素