检索结果-南通市图书馆

2022年第5版WHO淋巴瘤分类更新内容解析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床与实验病理学杂志 2024年第1期40卷 5-9页

作者：李小秋复旦大学附属肿瘤医院病理科/复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200023

2022年适逢国际癌症研究机构(IARC)对《世界卫生组织(WHO)造血淋巴肿瘤分类》进行第5版修订更新工作,全球420位多学科领域的专家、学者(包括我国大陆地区11位病理和临床专家)参与了WHO分类蓝皮书的编撰工作,其中编委和数十位责任作者在... 详细信息

2022年适逢国际癌症研究机构(IARC)对《世界卫生组织(WHO)造血淋巴肿瘤分类》进行第5版修订更新工作,全球420位多学科领域的专家、学者(包括我国大陆地区11位病理和临床专家)参与了WHO分类蓝皮书的编撰工作,其中编委和数十位责任作者在《Leukemia》杂志2022年6月刊上同时发表了两篇综述,分别介绍了这一分类中“髓系及组织细胞/树突状细胞肿瘤”以及“淋系肿瘤”的主要变动[1-2](表1)。

关键词：淋巴瘤 WHO分类第5版更新

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

2023年度胰腺癌研究及诊疗新进展

中国癌症杂志 2024年第1期34卷 1-12页

作者：李天骄叶龙云金凯舟吴伟顶虞先濬复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学胰腺肿瘤研究所上海市胰腺肿瘤研究所

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤，其症状隐匿、治疗手段有限、进展迅速。随着胰腺癌的发病率逐年上升，胰腺癌越来越成为危害公共健康的突出问题，造成了巨大的社会负担。尽管胰腺癌患者的生存率在最近20余年并无明显改善，但目前... 详细信息

胰腺癌是恶性程度极高的消化系统肿瘤，其症状隐匿、治疗手段有限、进展迅速。随着胰腺癌的发病率逐年上升，胰腺癌越来越成为危害公共健康的突出问题，造成了巨大的社会负担。尽管胰腺癌患者的生存率在最近20余年并无明显改善，但目前在胰腺癌领域中，流行病学、基础和临床研究明显加速，有些研究成果已使一小部分胰腺癌患者取得更好的生存获益。本文就2023年度胰腺癌研究及诊疗的重大进展进行综述。

关键词：胰腺癌流行病学基础研究临床研究

恶性周围神经鞘瘤患者的临床特征、治疗方式和预后影响因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2024年第10期38卷 1193-1201页

作者：史伯翀郑皓予吴华健胡湘麟严望军复旦大学附属肿瘤医院骨与软组织外科上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院厦门医院骨与软组织外科福建厦门361003

目的探讨恶性周围神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)患者的临床特征、治疗方式及预后影响因素。方法回顾分析2015年1月1日—2021年12月31日收治的96例MPNST患者资料。男46例,女50例;年龄15~87岁,平均48.2岁。肿... 详细信息

目的探讨恶性周围神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)患者的临床特征、治疗方式及预后影响因素。方法回顾分析2015年1月1日—2021年12月31日收治的96例MPNST患者资料。男46例,女50例;年龄15~87岁,平均48.2岁。肿瘤位于躯干50例,四肢39例,头颈部7例。肿瘤最大径肿瘤深度:深部77例,表浅19例。法国国家癌症中心联盟(FNCLCC)组织学分级:G19例,G212例,G334例,缺失41例。37例为复发型MPNST,32例合并Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1),26例为Ⅳ期MPNST。25例接受术后辅助放疗,45例接受围术期化疗,30例接受安罗替尼靶向治疗,73例行R0切除。以是否合并NF1分组,比较两组患者上述基线资料。使用Kaplan-Meier法分别绘制每个因素(年龄、性别、是否合并NF1、是否复发型MPNST、是否Ⅳ期MPNST、FNCLCC分级、是否R0切除、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤深度、是否围术期化疗、是否术后辅助放疗、是否安罗替尼靶向治疗)下各分组人群的1年无疾病生存期(disease-free survival,DFS)和3年总生存期(overall survival,OS)生存曲线,并用Log-Rank检验不同生存曲线间的差异是否有统计学意义。使用多因素COX比例风险模型探索MPNST的独立预后影响因素。结果合并NF1组较未合并NF1组患者肿瘤更多位于表浅、FNCLCC分级较低者更多,差异有统计学意义(P化疗以及是否安罗替尼靶向治疗是1年DFS的影响因素(P化疗是3年OS的影响因素(P肿瘤表浅、>60岁患者、接受术后辅助放疗和接受安罗替尼靶向治疗是独立预后影响因素(P肿瘤部位更表浅,FNCLCC分级更低;FNCLCC分级高低、是否R0切除以及是否放化疗与MPNST预后密切相关。建议临床治疗中应优先考虑手术完全切除肿瘤,并结合辅助治疗(如放疗和安罗替尼靶向治疗)以改善患者预后。

关键词：恶性周围神经鞘瘤 Ⅰ型神经纤维瘤病局部复发 COX比例风险模型分析

晚期肝癌患者行HAIC术后股动脉并发假性动脉瘤致骨筋膜室综合征的护理1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第4期33卷 459-461页

作者：曹佳伟李慧婷徐玲玲赵文娟复旦大学附属肿瘤医院护理部复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

1临床资料患者男,68岁,因“发现肝脏肿瘤2周”于2022年7月27日入院,诊断为肝细胞肝癌伴肝内外多发转移。既往有高血压病史及吸烟史。查体:体温36.3℃,心率85次/min,呼吸14次/min,血压144/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);查血结果示血红蛋白1... 详细信息

1临床资料患者男,68岁,因“发现肝脏肿瘤2周”于2022年7月27日入院,诊断为肝细胞肝癌伴肝内外多发转移。既往有高血压病史及吸烟史。查体:体温36.3℃,心率85次/min,呼吸14次/min,血压144/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);查血结果示血红蛋白138g/L,血小板计数179×10^(9)/L,凝血酶原时间为16.2 s。完善术前检查,7月29日在DSA下行肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)手术,返回病房后予以FOLFOX方案动脉灌注。7月30日13∶10动脉输注结束,拔管,予以加压器止血失败后改用纱布绷带加压包扎。7月31日3∶43患者主诉右大腿根部疼痛5分(NRS),予以止痛药对症后缓解;查血示血红蛋白为129 g/L。14∶50拆除纱布,穿刺点周围见大片淤青,腹股沟处可扪及10 cm×5 cm血肿,质硬,无搏动,穿刺处予沙袋压迫,右下肢制动。

关键词：晚期肝癌肝动脉灌注化疗股动脉穿刺医源性假性动脉瘤骨筋膜室综合征护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于微流控芯片的循环肿瘤细胞检测系统研究

中国医疗器械杂志 2024年第3期48卷 277-280页

作者：邸元帅罗吉高大地杨皓文复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032

目的实现人体外周血液中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的高通量、高检出率的分选富集与检测,为癌症患者提供高效、精准的早期筛查。方法设计一款分选富集与检测集成化的微流控芯片,采用荧光检测系统进行单细胞水平的CTCs... 详细信息

目的实现人体外周血液中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的高通量、高检出率的分选富集与检测,为癌症患者提供高效、精准的早期筛查。方法设计一款分选富集与检测集成化的微流控芯片,采用荧光检测系统进行单细胞水平的CTCs检测,得到样本中的CTCs数量。结果使用裂解红细胞后的外周血液样本进行6次实验,在进样速度达到0.2 mL/h时,CTCs能够达到78.6%的最佳检测率,组内相关系数达到0.8以上。结论CTCs检测系统能够实现较高的检出率并具有良好的可靠性,可以为相关领域的临床研究提供可靠的参考。

关键词：微流控芯片循环肿瘤细胞分选富集荧光检测早期筛查

2023年中国乳腺癌重要临床研究成果及最新进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国癌症杂志 2024年第2期34卷 135-142页

作者：张琪修秉虬吴炅复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 中国上海肿瘤医学协同创新中心上海200032

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,严重威胁女性健康。随着乳腺癌分期分型诊治原则的确立和新型抗肿瘤药物的研发与应用,乳腺癌患者的生存情况和生活质量不断得到改善。中国乳腺癌患者基数大,具有独特的发病特征,需要不断探索更合... 详细信息

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,严重威胁女性健康。随着乳腺癌分期分型诊治原则的确立和新型抗肿瘤药物的研发与应用,乳腺癌患者的生存情况和生活质量不断得到改善。中国乳腺癌患者基数大,具有独特的发病特征,需要不断探索更合适的治疗策略,临床研究的体量和水平也在不断提升。2023年,针对不同亚型乳腺癌均有重要的临床研究成果。在外科治疗方面,关于靶向腋窝淋巴结清扫的临床试验和对侧乳腺癌风险预测BRCA-CRisk模型的建立为外科降阶梯治疗提供了更多的证据,在人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌方面,吡咯替尼在晚期乳腺癌治疗中显示出明显疗效,在三阴性乳腺癌方面,精准分型治疗和免疫治疗持续改善患者的生存情况,在激素受体阳性乳腺癌方面,对低风险患者豁免化疗以及探索内分泌治疗耐药后的可选方案均有重要研究成果,在BRCA突变方面,BGB-290-201临床研究进一步确认了多腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]抑制剂用于中国人群的治疗效果和安全性,对晚期HER2阴性携带BRCA胚系(germline BRCA,gBRCA)1/2突变的乳腺癌患者,帕米帕利将会是一个理想的治疗选择。本文对2023年中国乳腺癌领域的重要临床研究进行回顾,总结关键结果,以期为未来的临床研究提供参考。

关键词：乳腺癌临床研究临床试验研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

术中超声在机器人胰腺肿瘤精准切除中的应用

中国普通外科杂志 2024年第9期33卷 1368-1376页

作者：李征刘文生卓奇峰史逸华吉顺荣虞先濬徐晓武复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市胰腺肿瘤研究所上海市胰腺肿瘤精准诊疗重点实验室复旦大学胰腺肿瘤研究所上海200032

胰腺良性和低度恶性肿瘤的发病率和检出率逐年升高,对于该类肿瘤患者,传统的根治性规则切除术式,会损失过多正常胰腺组织,导致患者术后胰腺内外分泌功能不足等并发症。研究已证实,微创剜除或局部切除等保留功能手术,可以最大限度保护患... 详细信息

胰腺良性和低度恶性肿瘤的发病率和检出率逐年升高,对于该类肿瘤患者,传统的根治性规则切除术式,会损失过多正常胰腺组织,导致患者术后胰腺内外分泌功能不足等并发症。研究已证实,微创剜除或局部切除等保留功能手术,可以最大限度保护患者胰腺功能,并改善远期生活质量。然而,对于一些深入胰腺实质的肿瘤,如何准确定位肿瘤并保护好胰管是个难题。术中超声(IOUS)因其便携性、可提供实时高分辨率信息、不使用电离辐射以及不需要特殊的患者准备等优势,成为理想的术中成像工具,被称为外科医生的“第三只眼”。随着技术的进步,IOUS的应用范围已超出最初有限的诊断作用,扩展到各种手术应用,包括识别不可触及的病灶、指导手术策略和对肿瘤进行分期等。在当前微创和精准手术时代,外科医生能否熟练使用IOUS成为一个重要的问题。本文回顾IOUS的应用历史,总结机器人IOUS的优点和基本使用方法,并分享IOUS在机器人胰腺肿瘤精准切除中的应用技巧。

关键词：胰腺肿瘤保留实质切除术中超声机器人手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于注意力及可学习阈值的全景切片图构建

计算机工程 2024年

作者：陈德品赵珅焦一平王向学吕泓徐军复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科复旦大学上海医学院肿瘤学系南京信息工程大学人工智能学院智慧医疗研究院复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系

计算组织病理学为解析肿瘤微环境提供独特视角，具有重要价值。图网络能够刻画病理图像中非结构化连接关系，这极大地加速了计算病理学的发展。但由于计算开销巨大，使用基于图的方法处理数十亿像素的全景切片图像（Whole Slide Image，... 详细信息

计算组织病理学为解析肿瘤微环境提供独特视角，具有重要价值。图网络能够刻画病理图像中非结构化连接关系，这极大地加速了计算病理学的发展。但由于计算开销巨大，使用基于图的方法处理数十亿像素的全景切片图像（Whole Slide Image，WSI）一直以来都极具挑战。不同于常规阈值法或边与节点的合并等图采样方法减少图的规模，该工作提出了一种具备创新性的基于Transformer架构的图神经网络模块AdaptConv，该模块能够在图结构中进行信息聚合的同时动态学习去除冗余的边，从而构建出新的图，称之为重构图。重构图保留了原本图结构的有效信息，也为计算病理提供了新的可视化角度和分析角度。为了评估AdaptConv及重构图的有效性，该工作将AdaptConv模块集成在CLAM框架中，并在乳腺癌的激素受体（Hormone Receptor，HR）和人表皮生长因子受体 2（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2，HER2）两种分子分型的计算病理诊断预测任务上验证了模型准确性。与原生CLAM模型相比，改进模型的AUC指标在HR分型上取得了4.1%的提升，在HER2分型上取得了0.9%的提升。此外，AdaptConv优化模型生成的注意力分布图更合理可靠，呈现出与诊断标准免疫组织化学染色一致的分布模式。最后，该模型生成的创新性的重构图与特定组织区域和注意力图都表现出了关联，具备进一步研究的价值。

关键词：全景切片图像多实例学习图神经网络图构建可视化

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

组织病理学助力肿瘤分子病理精准诊断

临床与实验病理学杂志 2024年 1009-1011页

作者：柏乾明周晓燕复旦大学附属肿瘤医院病理科/复旦大学上海医学院肿瘤学系/复旦大学病理研究所

随着分子生物学及二代测序（next generation sequencing,NGS）等技术在临床中的广泛应用,病理学科的发展已逐渐从传统组织病理学和免疫组织化学（immunohistochemistry,IHC）时代进展到分子病理学时代。越来越多的研究证据表明分子病... 详细信息

随着分子生物学及二代测序（next generation sequencing,NGS）等技术在临床中的广泛应用,病理学科的发展已逐渐从传统组织病理学和免疫组织化学（immunohistochemistry,IHC）时代进展到分子病理学时代。越来越多的研究证据表明分子病理学技术在各种类型肿瘤的预防筛查及遗传咨询、病理诊断及分型、靶向/免疫治疗药物选择、治疗反应预测及预后判断等方面发挥着越来越重要的作用[1-6]。与此同时,亦有诸多研究提示组织形态特征与分子病理改变密切关联,具有组织形态病理学基础能够有效促进肿瘤分子病理的精准诊疗[7-10]。

关键词：肿瘤病理学组织病理分子病理精准诊断荧光原位杂交二代测序