检索结果-南通市图书馆

世界显微外科大师——Bernard O’Brien

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中华显微外科杂志 2020年第5期43卷 I0006-I0007页

作者：韦恩·莫里森显微外科研究所澳大利亚维多利亚州菲茨罗伊3065

伯纳德·奥布莱恩(Bernard O’Brien)起初在墨尔本接受圣文森特医院和墨尔本大学的培训,11年后在英国接受整形外科培训,最初他是师从吉利斯(Gillies)的合伙人、来自牛津的基尔纳(Kilner),后来是英国索尔兹伯里(Salisbury,UK)奥德斯托克(... 详细信息

伯纳德·奥布莱恩(Bernard O’Brien)起初在墨尔本接受圣文森特医院和墨尔本大学的培训,11年后在英国接受整形外科培训,最初他是师从吉利斯(Gillies)的合伙人、来自牛津的基尔纳(Kilner),后来是英国索尔兹伯里(Salisbury,UK)奥德斯托克(Odstock)的约翰·巴伦(John Barron)。之后他搬去了纽约,并和比尔·利特勒(Bill Littler)一起度过了很长时间,在那里他对手的功能和手的外科修复产生了热爱以及深刻的理解。

关键词：索尔兹伯里墨尔本大学整形外科显微外科奥布莱恩斯托克伯纳德

腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复下肢创伤性软组织缺损的疗效

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中华创伤杂志 2022年第12期38卷 1100-1105页

作者：谭玉忠艾克拜尔·亚森程良坤郑云田林重庆长城医院创伤修复显微外科中心重庆400041

目的探讨腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复下肢创伤性软组织缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2019年1月至2021年5月重庆长城医院收治的34例下肢创伤性软组织缺损患者临床资料,其中男31例,女3例;年龄12~65岁[(38.5±5.6)岁]。小腿8... 详细信息

目的探讨腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复下肢创伤性软组织缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2019年1月至2021年5月重庆长城医院收治的34例下肢创伤性软组织缺损患者临床资料,其中男31例,女3例;年龄12~65岁[(38.5±5.6)岁]。小腿8例,足踝26例。创面均伴有肌腱、肌肉和(或)骨骼的外露。软组织缺损面积10 cm×6 cm~40 cm×11 cm。均行腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复。观察伤口愈合情况、皮瓣成活和恢复情况。术前、术后3,7,14 d及术后1,3,6,12个月采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛情况;采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统评价踝关节功能。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~36个月[(19.5±5.3)个月]。伤口均Ⅰ期愈合,伤口愈合时间14~24 d[(17.6±2.8)d]。皮瓣均成活,颜色良好,质地柔软,外观满意无明显臃肿,均产生保护性感觉。术后7,14 d及术后1,3,6,12个月的VAS分别为(4.3±0.8)分、(3.3±0.7)分、(1.4±0.5)分、(1.2±0.3)分、(0.8±0.2)分、(0.4±0.1)分,较术前的(7.4±1.3)分逐渐降低(P均<0.05);术后7,14 d及术后1,3,6,12个月的AOFAS踝-后足评分分别为(35.6±3.1)分、(42.6±3.6)分、(50.3±4.3)分、(56.2±5.6)分、(60.3±6.8)分、(65.3±9.0)分,较术前的(22.4±2.5)分逐渐增高(P均<0.05)。术后12个月踝关节功能优25例,良5例,可4例,优良率为88.2%。术后3例发生静脉危象,重新吻合静脉或静脉桥接后皮瓣完全成活。结论对于下肢创伤性软组织缺损,腹壁下动脉穿支皮瓣移植修复术后皮瓣成活率高、外观满意,疼痛减轻,踝关节功能恢复好,并发症少。

关键词：软组织损伤下肢移植,自体腹壁下动脉穿支皮瓣

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乘三甲建设东风强一流学科建设

中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 136-138页

作者：石荣剑郑大伟宗亚力徐州仁慈医院显微外科江苏徐州221004

三甲建设的中心内容是学科建设,回顾徐州仁慈医院显微外科的学科发展和取得的成绩,总结出5条学科建设的成功经验:①亚专业体系完善,跨学科融合发展;②加强人才梯队建设,取得丰硕科研成果;③加强一流设备投入,打造智慧医疗专科;④加强显... 详细信息

三甲建设的中心内容是学科建设,回顾徐州仁慈医院显微外科的学科发展和取得的成绩,总结出5条学科建设的成功经验:①亚专业体系完善,跨学科融合发展;②加强人才梯队建设,取得丰硕科研成果;③加强一流设备投入,打造智慧医疗专科;④加强显微外科教学培训,开展学术交流合作;⑤加强专科质量管控,筑牢长久发展根基。展望显微外科学科未来的发展趋势,为在民营医院实现一流的显微外科学科建设目标而奋斗。

关键词：显微外科三甲建设民营医院学科建设

问卷调查法对显微神经外科训练效果的调查分析

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中国脑血管病杂志 2020年第7期17卷 398-402页

作者：马妍陆夏张智萍孔锋张鸿祺凌锋首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 Yaşargil显微外科训练中心北京100053

目的探讨显微神经外科医师的培训方法和培训内容的侧重点。方法采取问卷调查法对2001年12月至2019年12月在首都医科大学宣武医院Ya爧argil显微外科训练中心接受过系统培训的490名进修医师进行回访,并对数据进行分析。问卷内容:(1)基本信... 详细信息

目的探讨显微神经外科医师的培训方法和培训内容的侧重点。方法采取问卷调查法对2001年12月至2019年12月在首都医科大学宣武医院Ya爧argil显微外科训练中心接受过系统培训的490名进修医师进行回访,并对数据进行分析。问卷内容:(1)基本信息(参加培训时的年龄、工作年限);(2)培训期间的情况(参加培训的目的和对培训的体会);(3)培训效果(培训后对实际临床工作的帮助和目前的工作状态,主要指从事颅内外动脉旁路移植手术、显微血管吻合、显微神经外科、整形外科或其他);(4)对培训的建议。结果(1)发放问卷调查表414份,回收166份,排除2份无效问卷,共164份有效问卷调查表,问卷调查表的回收率为40.1%,问卷的有效应答率为98.8%。(2)参加培训时,进修医师年龄为25~51岁,平均(35±4)岁;已有工作年限不等,>10年者占50.6%(83/164),>5~10年者占41.5%(68/164),1~5年者占7.9%(13/164);有一定显微操作基础者占74.4%(122/164)。(3)96.3%(158/164)的进修医师认为培训内容有很大帮助。(4)经过培训后,76.2%(125/164)的医师开展了至少1项新手术,开展最多的是脑血管病的显微手术治疗,仅有39名尚未开展新手术,与至少开展了1项新手术的医师相比,前者年龄小于后者,二者年龄的差异具有统计学意义[(34±3)岁比(36±4)岁,t=-2.60,P=0.01]。(5)2001—2010年与2011—2019年进修医师工作年限、后期培训效果的差异均无统计学意义(均P>0.05);2011—2019年,参加培训的进修医师零基础比例低于2001—2010年,二者差异有统计学意义[20.2%(22/109)比36.4%(20/55),χ^2=5.020,P=0.025]。结论显微外科培训有助于中青年神经外科医师的技术提高,但培训完成后开展新手术需以既往的工作经验和年限作为补充。

关键词：问卷调查显微神经外科训练医院教学

斜T形钛板联合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折

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中国矫形外科杂志 2018年第22期26卷 2050-2054页

作者：王建华肖容吴毓强徐家余周亮贤邱俊杰段洪海南省三亚市人民医院骨显微外科海南三亚572000 昆明市第一医院骨科云南昆明650000

[目的]探究对老年桡骨远端C型骨折患者采用掌侧斜T型锁定钛板与克氏针联合应用的治疗效果。[方法] 2014年6月～2017年6月本院收治的老年桡骨远端C型骨折患者中抽取100例,随机分组为锁定板组和普通板组。对锁定板组患者应用掌侧锁定钛板... 详细信息

[目的]探究对老年桡骨远端C型骨折患者采用掌侧斜T型锁定钛板与克氏针联合应用的治疗效果。[方法] 2014年6月～2017年6月本院收治的老年桡骨远端C型骨折患者中抽取100例,随机分组为锁定板组和普通板组。对锁定板组患者应用掌侧锁定钛板联合克氏针,对普通板组患者应用普通钢板联合克氏针固定。观察比较两组患者的临床与影像评估指标。[结果]所有患者均顺利接受手术,两组间在手术时间、术中出血量及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者随访(12.34±2.61)个月,骨折愈合时间锁定板组(72.33±10.21) d,显著低于普通板组的(83.10±9.72) d,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]掌侧斜T型锁定钛板联合克氏针对老年患者桡骨远端C型骨折疗效显著,愈合时间短,对比普通钢板联合克氏针固定,其术后指标恢复更佳。

关键词：桡骨远端骨折关节面锁定钢板普通钢板内固定

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二十一世纪的神经外科学——微创神经外科学

中华神经外科杂志 2001年第1期17卷 1-3页

作者：王忠诚北京市神经外科研究所 100050

我们首先应明确“神经外科”和“神经外科学”的概念区别。神经外科是指能够进行与神经系统有关的诊断和外科治疗的实践活动，要将神经外科升华为神经外科学，应该具备三方面的条件：明确的哲学理论思想，丰富的实践经验和人才培养体系... 详细信息

我们首先应明确“神经外科”和“神经外科学”的概念区别。神经外科是指能够进行与神经系统有关的诊断和外科治疗的实践活动，要将神经外科升华为神经外科学，应该具备三方面的条件：明确的哲学理论思想，丰富的实践经验和人才培养体系。　　中国的神经外科(学)在本世纪经历了三个主要发展阶段：创业、发展和提高。在50年代和60年代的创业阶段，我们培训了大批的神经外科医师，成立了中国第一个神经外科研究所——北京市神经外科研究所，成功地将脑血管造影和气脑造影应用于神经外科疾病的诊断，全国各省级大医院能开展神经外科的手术。在70年代和80年代的发展阶段，头颅CT的引进和应用使神经外科的诊断从间接判断上升到直接判断，在地、县级医院普及神经外科，北京、天津和上海等地的神经外科中心应用手术显微镜。80年代下半期的提高阶段，主要标志之一是头颅核磁共振成像(MRI)用于神经外科疾病的诊断，不仅能做到神经系统病变的形态学诊断，而且能做到功能诊断。另一个标志是手术显微镜的普及应用和各种高科技治疗方法在神经外科领域的广泛应用，如伽玛刀、X-刀、激光、电磁刀、计算机辅助导航、脑室镜、高压氧治疗等等。现在，各种高科技的诊断和治疗方法的应用，使我们的手术能到达颅内各部位，可以说颅内没有手术禁区。以北京市神经外科研究所、北京天坛医院神经外科为例，在手术种类、数量、质量等方面均达到了世界先进水平。

关键词：神经外科学微创神经外科学 21世纪

焊后热处理温度对P92钢焊缝显微组织和力学性能的影响

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动力工程学报 2011年第10期31卷 803-808页

作者：刘福广李太江王彩侠梁军刘立营姚兵印肖德铭史文渊西安热工研究院西安710032 神华国华(北京)电力研究院北京100069 天津电力建设公司焊接培训中心天津300380

采用光学金相显微镜、透射电子显微镜、扫描电子显微镜和力学性能测试等方法,研究了焊后热处理温度对P92钢焊缝显微组织和力学性能的影响.结果表明:热处理前P92钢焊缝硬度高、脆性大;随着焊后热处理温度的提高,P92钢焊缝的硬度降低、缺... 详细信息

采用光学金相显微镜、透射电子显微镜、扫描电子显微镜和力学性能测试等方法,研究了焊后热处理温度对P92钢焊缝显微组织和力学性能的影响.结果表明:热处理前P92钢焊缝硬度高、脆性大;随着焊后热处理温度的提高,P92钢焊缝的硬度降低、缺口冲击韧性升高;采用目前的常规热处理恒温时间、焊后热处理恒温温度达到746℃后,焊缝硬度和缺口冲击韧性可以达到母材的力学性能要求;造成P92钢焊缝硬度降低、缺口冲击性能提高的原因是由于板条马氏体基体向等轴亚晶转变、M23C6及MX相的脱溶析出及M23C6的聚集球化和缓慢长大造成的.

关键词：超超临界机组 P92钢焊缝焊后热处理力学性能显微组织

非肥胖糖尿病／严重联合免疫缺陷小鼠肾包膜下患者来源前列腺癌异种移植模型的建立

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中华泌尿外科杂志 2014年第11期35卷 864-869页

作者：吴建辉杨阔薛惠杨宇明罗飞程尚马洪顺徐勇天津医科大学第二医院泌尿外科天津市泌尿外科研究所 300211 加拿大不列颠哥伦比亚癌症研究中心试验治疗科天津医科大学第二医院病理科天津市泌尿外科研究所天津市第一中心医院泌尿外科

目的建立非肥胖糖尿病／严重联合免疫缺陷（nonobese diabetic／severe combined immunodeficiency，NOD／SCID）小鼠肾包膜下患者来源的前列腺癌异种移植模型，为前列腺癌病因学研究和个体化药物治疗提供理想的T具。方法2012年10月至2... 详细信息

目的建立非肥胖糖尿病／严重联合免疫缺陷（nonobese diabetic／severe combined immunodeficiency，NOD／SCID）小鼠肾包膜下患者来源的前列腺癌异种移植模型，为前列腺癌病因学研究和个体化药物治疗提供理想的T具。方法2012年10月至2013年8月选取20只NOD／SCID小鼠。4～6周龄。体质量28～30g。采用完全随机分组法分为4组，每组5只，分别将4例前列腺癌根治术后新鲜癌组织经显微外科手术移植到NOD／SCID小鼠肾包膜下，每组对应1例前列腺癌组织。移植术后8～12周，在麻醉状态下，解剖小鼠肾脏，观察肿瘤生长情况。切除成瘤肾脏，采用HE染色检查进行组织学诊断。采用兔抗人抗体进行免疫组化染色检测PSA、α-甲酰基辅酶A消旋酶（α-methylacyl CoA racemase，AMACR／P504S）和细胞核中P63蛋白的表达情况。结果前列腺癌组织在NOD／SCID小鼠肾包膜下成活率为95％（19／20）。成活的前列腺癌组织为实体状、白色、隆出肾脏表面，伴有血管生成。镜下表现：腺体结构紊乱或被癌细胞破坏，前列腺癌细胞增殖旺盛，细胞核浓染，或呈多形性，可见异常分裂象。免疫组化染色检测示P504S阴性，P63显示腺腔基底膜消失或破坏，PSA强阳性，证实为人源性前列腺癌组织。结论采用显微外科技术在NOD／SCID小鼠肾包膜下建立患者来源的前列腺癌异种移植模型具有可靠的成活率。该模型较完整地保存了前列腺癌的异质性，再现了前列腺癌细胞亚群的生物学特性，是可靠的动物模型。

关键词：前列腺肿瘤异种移植模型抗肿瘤试验肾包膜下测定睾酮模型,动物

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外周神经组织工程研究进展

中华显微外科杂志 2004年第2期27卷 158-159页

作者：李强伍亚民浙江省湖州市解放军第九十八医院南京军区显微骨科中心 313000 重庆市第三军医大学野战外科研究所

组织工程首先起源于骨组织,Green(1977年)曾试图将分离的软骨细胞移植于脱钙的骨支架中,以复制软骨,但以失败告终.Itay(1987年)报道应用血浆粘胶作为赋形剂修复软骨损伤,仅得到有限成功.创始人之一的Vacant首先于1988年创用了细胞分离... 详细信息

组织工程首先起源于骨组织,Green(1977年)曾试图将分离的软骨细胞移植于脱钙的骨支架中,以复制软骨,但以失败告终.Itay(1987年)报道应用血浆粘胶作为赋形剂修复软骨损伤,仅得到有限成功.创始人之一的Vacant首先于1988年创用了细胞分离和组织培养技术,并应用生物相容性好、有生物降解性能的合成材料,以求获得新生的软骨组织。

关键词：外周神经组织工程软骨细胞运动功能