问卷调查法对显微神经外科训练效果的调查分析

作     者：马妍 陆夏 张智萍 孔锋 张鸿祺 凌锋 Ma Yan;Lu Xia;Zhang Zhiping;Kong Feng;Zhang Hongqi;Ling Feng

作者机构：首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 Yaşargil显微外科训练中心北京100053 

出 版 物：《中国脑血管病杂志》 (Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases)

年 卷 期：2020年第17卷第7期

页      面：398-402页

学科分类：0401[教育学-教育学] 04[教育学] 1002[医学-临床医学] 040107[教育学-成人教育学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 0703[理学-化学] 0702[理学-物理学] 1009[医学-特种医学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划重大慢性非传染性疾病防控研究重点专项(2016YFC1301700) 

主　　题：问卷调查 显微神经外科训练 医院 教学 

摘      要：目的探讨显微神经外科医师的培训方法和培训内容的侧重点。方法采取问卷调查法对2001年12月至2019年12月在首都医科大学宣武医院Ya爧argil显微外科训练中心接受过系统培训的490名进修医师进行回访,并对数据进行分析。问卷内容:(1)基本信息(参加培训时的年龄、工作年限);(2)培训期间的情况(参加培训的目的和对培训的体会);(3)培训效果(培训后对实际临床工作的帮助和目前的工作状态,主要指从事颅内外动脉旁路移植手术、显微血管吻合、显微神经外科、整形外科或其他);(4)对培训的建议。结果(1)发放问卷调查表414份,回收166份,排除2份无效问卷,共164份有效问卷调查表,问卷调查表的回收率为40.1%,问卷的有效应答率为98.8%。(2)参加培训时,进修医师年龄为25~51岁,平均(35±4)岁;已有工作年限不等,10年者占50.6%(83/164),5~10年者占41.5%(68/164),1~5年者占7.9%(13/164);有一定显微操作基础者占74.4%(122/164)。(3)96.3%(158/164)的进修医师认为培训内容有很大帮助。(4)经过培训后,76.2%(125/164)的医师开展了至少1项新手术,开展最多的是脑血管病的显微手术治疗,仅有39名尚未开展新手术,与至少开展了1项新手术的医师相比,前者年龄小于后者,二者年龄的差异具有统计学意义[(34±3)岁比(36±4)岁,t=-2.60,P=0.01]。(5)2001—2010年与2011—2019年进修医师工作年限、后期培训效果的差异均无统计学意义(均P0.05);2011—2019年,参加培训的进修医师零基础比例低于2001—2010年,二者差异有统计学意义[20.2%(22/109)比36.4%(20/55),χ^2=5.020,P=0.025]。结论显微外科培训有助于中青年神经外科医师的技术提高,但培训完成后开展新手术需以既往的工作经验和年限作为补充。