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中国城市癌症早诊早治项目进展

中国肿瘤 2019年第1期28卷 23-25页

作者：陈万青李霓石菊芳任建松陈宏达李江代敏赫捷国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

城市癌症早诊早治项目是国家重大公共卫生服务项目,项目自2012年立项至今,紧紧围绕着设计目标开展了人群风险评估、临床筛查、卫生经济学评价和随访等工作,并积极探索适合我国国情的、经济有效的城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,以... 详细信息

城市癌症早诊早治项目是国家重大公共卫生服务项目,项目自2012年立项至今,紧紧围绕着设计目标开展了人群风险评估、临床筛查、卫生经济学评价和随访等工作,并积极探索适合我国国情的、经济有效的城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,以提高癌症早诊率、降低癌症死亡率。

关键词：恶性肿瘤发病率死亡率疾病负担伤残调整寿命年天津

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中国城市癌症早诊早治项目设计及预期目标

中华预防医学杂志 2013年第2期47卷 179-182页

作者：代敏石菊芳李霓中国医学科学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021

2012年，财政部和卫生部新增国家重大医改专项、国家重大公共卫生专项《城市癌症早诊早治项目》，由卫生部疾病预防控制局作为项目主管单位、国家癌症中心和中国医学科学院肿瘤医院作为项目承担单位和国家级技术管理单位。这是继2005年... 详细信息

2012年，财政部和卫生部新增国家重大医改专项、国家重大公共卫生专项《城市癌症早诊早治项目》，由卫生部疾病预防控制局作为项目主管单位、国家癌症中心和中国医学科学院肿瘤医院作为项目承担单位和国家级技术管理单位。这是继2005年国家将农村癌症早诊早治项目、肿瘤登记项目、淮河流域癌症早诊早治项目纳入国家重大公共卫生专项之后，近3年内惟一增加的有关癌症防控的国家重大公共卫生专项；是应城市中越来越严峻的癌症发展趋势及中国政府积累的越来越成熟的癌症早诊早治技术的大势，而采取的重大决策；同时，也是中国政府惠及城市居民的又一重大举措。笔者现就该项目的设计蓝图及预期目标作一介绍。

关键词：中国医学科学院肿瘤医院应城市癌症设计疾病预防控制公共卫生中国政府技术管理

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健康素养:癌症防控新视角

中华预防医学杂志 2020年第1期54卷 2-5页

作者：李英华陈万青中国健康教育中心监测与评估部北京100011 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

近年来,我国癌症的发病率和死亡率持续增长,成为一个严重的公共卫生问题。健康素养与个体的癌症风险意识、癌症早期症状识别、癌症筛查行为、治疗依从性、疾病自我管理能力和癌症转归密切相关,对癌症的发生、发展及结局有重要影响,在癌... 详细信息

近年来,我国癌症的发病率和死亡率持续增长,成为一个严重的公共卫生问题。健康素养与个体的癌症风险意识、癌症早期症状识别、癌症筛查行为、治疗依从性、疾病自我管理能力和癌症转归密切相关,对癌症的发生、发展及结局有重要影响,在癌症三级预防的各个环节均发挥着积极作用。本期重点号对城市居民的癌症预防意识,早发现、早诊断和早治疗意识,以及肿瘤防治知识需求及获取途径等进行了研究,为开展城市居民癌症防控提供参考依据。

关键词：肿瘤健康素养癌症预防

基线体质指数与男性胃癌发病关系的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2019年第12期40卷 1522-1526页

作者：魏锣沛李霓王刚温艳吕章艳冯小双李鑫陈玉恒陈宏达陈朔华任建松石菊芳崔宏吴寿岭代敏赫捷国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 开滦总医院肿瘤科唐山063000 开滦员工健康保健中心唐山063000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的研究基线BMI与男性胃癌发病风险之间的关联。方法基于开滦队列(2006-2015年)男性人群,收集身高、体重等流行病学信息。每两年随访1次,收集胃癌发病结局资料;检索开滦附属医院医疗信息系统、开滦集团保险系统、唐山市医疗保险系统,... 详细信息

目的研究基线BMI与男性胃癌发病风险之间的关联。方法基于开滦队列(2006-2015年)男性人群,收集身高、体重等流行病学信息。每两年随访1次,收集胃癌发病结局资料;检索开滦附属医院医疗信息系统、开滦集团保险系统、唐山市医疗保险系统,补充收集随访过程中可能遗漏的胃癌新发病例。以体重正常(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2)人群为参照组,利用Cox风险比例模型分析基线BMI与男性胃癌发病风险的关联,计算发病风险比(HR)及其95%CI。结果共纳入109600名男性,共随访860399.79人年,中位随访时间8.8年,收集胃癌新发病例272例。和正常体重人群相比,调整年龄、文化程度、吸烟状态、饮酒频率、粉尘暴露、食盐习惯、饮茶习惯等潜在的混杂因素后,体重过轻人群(BMI<18.5 kg/m2)胃癌发病风险升高(HR=2.11,95%CI:1.23~3.62),超重/肥胖与胃癌发病风险无统计学关联。按照年龄、文化程度、吸烟、饮酒、饮茶、粉尘暴露等进行分层分析,结果显示,高年龄组、高文化程度、不吸烟、不饮酒、不饮茶、有粉尘暴露人群中,低体重与胃癌发病关联依然有统计学意义。结论体重过轻可能增加男性胃癌发病风险,且该关联受年龄、文化程度、吸烟、饮酒、饮茶、粉尘暴露等因素影响。

关键词：肿瘤胃体质指数男性队列研究

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晚期肾癌靶免联合治疗的中国新声

科学通报 2024年第8期69卷 968-970页

作者：叶雄俊国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

近几年来,晚期转移性肾细胞癌的药物治疗进入了一个新的时代,靶向药物联合免疫治疗和免疫联合治疗已经成为晚期肾癌治疗的优选方案^([1]).国外Ⅲ期临床研究证实,免疫联合方案在客观反应率(objective response rate,ORR)、无进展生存时间... 详细信息

近几年来,晚期转移性肾细胞癌的药物治疗进入了一个新的时代,靶向药物联合免疫治疗和免疫联合治疗已经成为晚期肾癌治疗的优选方案^([1]).国外Ⅲ期临床研究证实,免疫联合方案在客观反应率(objective response rate,ORR)、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)和总生存(overall survival,OS)上要远远优于单纯靶向治疗^([2~6]).

关键词：晚期肾癌联合方案无进展生存时间转移性肾细胞癌靶向治疗靶向药物 Ⅲ期临床研究药物治疗

中国人群肝癌疾病负担:多数据源证据更新整合分析

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中华流行病学杂志 2020年第11期41卷 1848-1858页

作者：曹梦迪王红石菊芳白方舟曹毛毛王宇婷严鑫鑫王乐黄振任建松赵建军代敏曲春枫陈万青国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)防治科杭州310022 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021

目的分析我国肝癌疾病负担。方法基于《中国肿瘤登记年报》、全国三次死因回顾性调查、《中国卫生健康统计年鉴》、《中国死因监测数据集》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率(CI5)、WHO死亡数据库、全球疾病负担项目(GBD)国内外8个数据源,... 详细信息

目的分析我国肝癌疾病负担。方法基于《中国肿瘤登记年报》、全国三次死因回顾性调查、《中国卫生健康统计年鉴》、《中国死因监测数据集》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率(CI5)、WHO死亡数据库、全球疾病负担项目(GBD)国内外8个数据源,摘录我国人群肝癌的发病、死亡和伤残调整生命年(DALY)等信息,分析肝癌疾病负担既往、现况及预期。结果①既往:CI51973-2012年的长期数据显示,我国城市(以上海市为例)男、女性肝癌发病率分别下降41.3%和36.3%,农村(以启东市为例)分别下降了32.3%和12.2%;近10年年报也显示2005-2015年全国发病和死亡率分别下降8.1%和12.8%;基于年鉴数据的Joinpoint分析也提示下降:2002-2017年全国死亡率平均年度变化百分比为-3.0%(P肿瘤登记地区发病和死亡率分别为17.6/10万和15.3/10万,且均随年龄上升;监测数据报道2017年全国死亡率与之接近(16.7/10万),男女死亡比为3.1。GBD报道2017年我国肝癌所致DALY达1115.3万人年,占全球的53.7%,HBV感染始终居归因首位。③预测:GLOBOCAN 2018预测至2040年我国肝癌发病和死亡例数将分别达到59.1万例和57.2万例,分别比2018年增加50.5%和54.9%,>70岁人群增幅明显。④经济负担:相关文献汇总显示,基于个体的研究报道的例均直接医疗费用呈上升趋势。结论多数据源均显示,我国人群肝癌发病和死亡率在数十年间有所下降,提示人群干预的有效性;但人群负担依然沉重,应继续加强优化一、二级预防为主的综合干预策略。

关键词：肝癌疾病负担发病率死亡率预测

2015—2017年中国城市居民肿瘤防治健康素养调查专题设计方案

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中华预防医学杂志 2020年第1期54卷 108-112页

作者：石菊芳毛阿燕刘成成董佩任建松王坤石春雷黄慧瑶张凯李霓李英华陈万青邱五七代敏国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020 中国健康教育中心监测与评估部北京100011

健康素养是指个人获取、理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。为初步了解我国城市居民对癌症危险因素和筛查早诊早治的健康素养和认知,比较不同阶段癌症防治干预的效果,国家癌症中心... 详细信息

健康素养是指个人获取、理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。为初步了解我国城市居民对癌症危险因素和筛查早诊早治的健康素养和认知,比较不同阶段癌症防治干预的效果,国家癌症中心依托国家重大公共卫生服务项目——城市癌症早诊早治项目,于2015—2017年在全国16个省份开展了中国城市居民肿瘤防治健康素养专题调查。本文重点介绍了该研究的调查对象、调查方法、质量控制、研究局限性等几方面内容,以期为其他相关研究提供借鉴和参考。

关键词：肿瘤健康素养横断面研究防治

早期胃原发弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特点及治疗策略

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中华医学杂志 2018年第24期98卷 1945-1950页

作者：秦燕刘鹏杨建良金晶何小慧王维虎房辉周生余周立强宋永文石远凯国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科 100021 国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院放疗科 100021

目的探讨早期胃原发弥漫大B细胞淋巴瘤（PG－DLBCL）诱导化疗后达到完全缓解（CR）的患者是否需要巩固性放疗，以及利妥昔单抗联合CHOP（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松）方案（R－CHOP）的疗效是否优于CHOP方案。方法回顾性分析... 详细信息

目的探讨早期胃原发弥漫大B细胞淋巴瘤（PG－DLBCL）诱导化疗后达到完全缓解（CR）的患者是否需要巩固性放疗，以及利妥昔单抗联合CHOP（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松）方案（R－CHOP）的疗效是否优于CHOP方案。方法回顾性分析就诊于中国医学科学院肿瘤医院ⅠE和ⅡE期PG－DLBCL患者的临床资料，入选患者均未接受过手术治疗，以化疗为初始治疗，并至少接受3个周期的R－CHOP或CHOP样方案治疗，且疗效达CR或部分缓解（PR）。结果共91例PG－DLBCL患者纳入本研究，中位年龄51（16～81）岁，其中男47例，女44例；ⅠE期52例，ⅡE期39例；64例（70.3%）采用R－CHOP样方案，27例（29.7%） CHOP样方案，中位化疗周期数6（3～8）个。80例（87.9%）患者诱导化疗后获得CR，11例（12.1%）获得PR。CR患者中，48例（60%）进行了巩固性放疗，32例（40%）未行放疗；PR患者均接受了解救性放疗。接受和未接受放疗的CR患者，4年无进展生存（PFS）率分别为96.4%和96.7%（χ2 ＝0.546，P＝0.46）；7例（7/11）PR患者放疗后达到CR，中位随访41个月，均无病生存。一线采用R－CHOP或CHOP样方案治疗的患者，4年PFS分别为93.2%和89.7%（χ2 ＝0.096，P＝0.757）。结论诱导化疗后达CR的早期PG－DLBCL患者，巩固性放疗未显示改善PFS；但对于PR的患者，解救性放疗可提高CR率，并获得长期无病生存。R－CHOP对比CHOP方案，未显示改善疗效。

关键词：非霍奇金淋巴瘤胃肿瘤化疗放疗预后生存

2008—2012年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病和死亡分析

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中华肿瘤杂志 2019年第4期41卷 315-320页

作者：张敏璐彭鹏吴春晓龚杨明张思维陈万青鲍萍萍上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科 200336 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室100021

目的分析全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处上报的2008—2012年恶性肿瘤的登记资料,估计全国女性乳腺癌的发病和死亡情况。方法全国肿瘤登记中心共纳入135个登记处上报的数据,纳入登记处至少包括2010—2012年的数据。将入选的登记处... 详细信息

目的分析全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处上报的2008—2012年恶性肿瘤的登记资料,估计全国女性乳腺癌的发病和死亡情况。方法全国肿瘤登记中心共纳入135个登记处上报的数据,纳入登记处至少包括2010—2012年的数据。将入选的登记处按地区(城乡以及东、中、西部)和年龄别的发病率和死亡率分层,估计全国女性乳腺癌的发病和死亡情况。中国人口标化率(中标率)采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成,世界人口标化率(世标率)采用Segi′s标准人口年龄构成。结果2008—2012年共纳入登记处135个,覆盖登记人口629333910人年(其中城市382669450人年,农村246664460人年)。估计全国2008—2012年新发女性乳腺癌13.3万例,死亡3.2万例。女性乳腺癌的发病率为42.67/10万,世标率为28.87/10万;城市(51.85/10万)高于农村(28.29/10万);东部地区(46.35/10万)高于西部(27.60/10万)和中部地区(36.38/10万)。年龄别发病率随年龄的增长而升高,55~59岁组达到高峰(96.36/10万),60岁后开始下降。2003—2012年女性乳腺癌的中标发病率增长明显,2012年比2003年增长了30.56%;农村地区增长幅度(72.32%)高于城市地区(23.48%)。女性乳腺癌的死亡率为10.36/10万,世标率为6.61/10万。城市女性乳腺癌的死亡率(11.64/10万)高于农村(8.36/10万);东部地区(10.81/10万)高于西部(9.90/10万)和中部地区(7.38/10万)。年龄别死亡率随年龄的增长而升高,85岁以上年龄组最高(61.25/10万)。2003—2012年间中标死亡率变化不大,2012年比2003年增长了6.23%;增长以农村为主(54.94%),城市地区2012年比2003年下降了2.32%。结论尽管从世界范围看,中国女性乳腺癌的发病和死亡水平很低,但女性乳腺癌已经成为我国女性恶性肿瘤发病第1位、死亡第6位的恶性肿瘤。全国乳腺癌城乡负担差异明显,今后应根据各地区情况制订相应有效的肿瘤防控策略。

关键词：乳腺肿瘤发病率死亡率中国肿瘤登记