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肺源性心脏病患者24h动态心电图参数与肺功能的相关性及对不良事件的预测价值

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贵州医科大学学报 2024年第7期49卷 1053-1058页

作者：邓正超李兴明陈德华资中县人民医院心电图室四川内江641200 内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科四川内江641000 资中县人民医院呼吸与危重症医学科四川内江641200

目的探究肺源性心脏病(PHD)患者动态心电图参数与肺功能的相关性及对不良事件的预测价值。方法选取PHD患者73例为观察组,并纳入同期健康志愿者42例为对照组,两组均接受24 h动态心电图和肺功能检测;比较入组时两组被检者及观察组患者治... 详细信息

目的探究肺源性心脏病(PHD)患者动态心电图参数与肺功能的相关性及对不良事件的预测价值。方法选取PHD患者73例为观察组,并纳入同期健康志愿者42例为对照组,两组均接受24 h动态心电图和肺功能检测;比较入组时两组被检者及观察组患者治疗前、治疗后第7天时24 h动态心电图参数[24 h RR间期标准差(SDNN)、每5 min时段正常RR间期标准差(SDANN)]和肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1预计百分比(FEVl%)];随访6个月,根据不良事件发生情况将观察组分为预后良好组和预后不良组,比较两组患者临床特征,分析24 h动态心电图参数与肺功能的相关性及其对PHD不良事件的预测价值。结果观察组入院后SDNN、SDANN、FEV1/FVC、FEVl%低于对照组(P<0.05),73例PHD患者在治疗后第7天时的SDNN、SDANN、FEV1/FVC、FEVl%较治疗前升高(P<0.05);随访6个月,73例PHD患者中有32例出现不良事件,预后不良组急性加重期占比、平均病程均高于预后良好组(P<0.05),预后不良组治疗前、治疗后第7天时SDNN、SDANN、FEV1/FVC、FEVl%均低于预后良好组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,治疗前及治疗后第7天时SDNN、SDANN均与治疗前及治疗后第7天时FEV1/FVC、FEVl%呈正相关(P<0.05);ROC分析结果显示,PHD患者发生不良事件的治疗前、治疗后第7天时SDNN、SDANN的cut-off值分别为72 ms、55 ms、92 ms、91ms,AUC范围在0.702~0.813(P<0.05)。结论PHD患者治疗前及治疗后7 d的SDNN、SDANN与肺功能呈正相关,24 h动态心电图参数对PHD不良事件的具有一定的预测价值。

关键词：肺源性心脏病 24 h动态心电图肺功能不良事件预后

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不典型急性心肌梗死心电图误诊分析

临床误诊误治 2024年第8期37卷 1-4页

作者：邓正超李兴明陈德华资中县人民医院心电图室四川资中641000 资中县人民医院呼吸与危重症医学科四川资中641000 内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科四川内江641000

目的探讨不典型急性心肌梗死(AMI)早期心电图误诊原因及防范措施。方法回顾分析2022年1月—2023年2月收治的曾误诊的不典型AMI 2例的临床资料。结果1例因发热、胸闷、心悸、咳嗽和全身乏力1 d就诊,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,... 详细信息

目的探讨不典型急性心肌梗死(AMI)早期心电图误诊原因及防范措施。方法回顾分析2022年1月—2023年2月收治的曾误诊的不典型AMI 2例的临床资料。结果1例因发热、胸闷、心悸、咳嗽和全身乏力1 d就诊,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,T波低平,窦性心律不齐,误诊为心肌炎,予对症治疗无好转,复查心电图及心肌酶等后诊断为AMI。1例因胸痛、晕厥倒地2 h入院,心电图无ST-T及异常Q波改变,提示右心室肥大,诊断为右心室肥大,后经心肌酶、心脏超声及冠状动脉造影检查明确诊断AMI。误诊时间3 d和6 h。1例行药物保守治疗,1例行经皮冠状动脉介入术治疗,随访均预后良好。结论不典型AMI患者或因无明显胸痛症状,或因早期心电图表现不典型或正常,导致初期极易误诊。加强对不典型AMI认识,对伴有高危因素者提高警惕性,熟知其心电图动态变化特点,注重动态心电图监测,并结合临床症状及心肌酶情况综合分析病情,有助于早期确诊并治疗。

关键词：心肌梗死心电图误诊心肌炎心室肥大心肌酶冠状血管造影术诊断

血清iPTH、ALB、hs-CRP、A/G水平对慢性肾脏病合并肾性贫血的预测价值

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中华保健医学杂志 2024年第4期26卷 484-487页

作者：孙晓敏刘东梁东资中县人民医院肾脏内科内江641200

目的探讨血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白/球蛋白(A/G)水平对慢性肾脏病(CKD)并发肾性贫血的预测价值。方法选取2021年10月~2023年10月在资中县人民医院就诊的123例CKD合并肾性贫血患者为CK... 详细信息

目的探讨血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白/球蛋白(A/G)水平对慢性肾脏病(CKD)并发肾性贫血的预测价值。方法选取2021年10月~2023年10月在资中县人民医院就诊的123例CKD合并肾性贫血患者为CKD贫血组,以血红蛋白(Hb)含量分为重度组、中度组以及轻度组;以同期CKD未合并肾性贫血患者123例作为CKD未贫血组。检测所有患者血清iPTH、ALB和hs-CRP、计算A/G水平;Pearson法分析患者血清iPTH、ALB、hs-CRP、A/G水平与Hb的相关性;采用ROC曲线分析血清iPTH、ALB、hs-CRP、A/G水平单独及联合对CKD合并肾性贫血患者的预测价值;logistic回归分析影响CKD合并肾性贫血的因素。结果与CKD未贫血组相比,CKD贫血组血清iPTH、hs-CRP、透析龄显著增加[(60.29±8.63)pg/ml vs.(46.44±4.66)pg/ml、(2.01±0.29)mg/L vs.(1.53±0.19)mg/L、(3.68±1.04)年vs.(3.37±0.82)年],而ALB、A/G水平显著降低[(32.25±3.33)g/L vs.(38.93±3.90)g/L、(1.46±0.24)vs.(1.99±0.37)],差异有统计学意义(t=15.661、15.355、1.759、14.446、13.328,P四者联合预测CKD合并肾性贫血的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.867、78.05%、92.68%。结论血清iPTH、hs-CRP、ALB、A/G水平与CKD患者贫血程度相关,四者联合检测对CKD并发肾性贫血具有一定的预测价值。

关键词：慢性肾脏病并发肾性贫血白蛋白全段甲状旁腺激素超敏C反应蛋白白蛋白/球蛋白

连续性血液净化患者并发血管通路不畅危险因素及列线图预测模型的构建

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中国煤炭工业医学杂志 2024年第1期27卷 12-17页

作者：林建美张瑶琳兰秀君汪燕马川入孙晓敏周罗平卿永洪四川省资阳市第一人民医院 641300 资中县人民医院青神县人民医院富顺县中医院

目的分析连续性血液净化(CBP)患者并发血管通路不畅危险因素,并构建列线图预测模型。方法选择2022年1月—2023年6月该院收治的168例CBP患者,依据CBP患者是否并发血管通路不畅分为病例组(n=41)与对照组(n=127),采用Logistic回归分析筛选... 详细信息

目的分析连续性血液净化(CBP)患者并发血管通路不畅危险因素,并构建列线图预测模型。方法选择2022年1月—2023年6月该院收治的168例CBP患者,依据CBP患者是否并发血管通路不畅分为病例组(n=41)与对照组(n=127),采用Logistic回归分析筛选影响CBP患者并发血管通路不畅的危险因素;采用R软件构建预测CBP患者并发血管通路不畅的列线图模型,且使用ROC曲线、校准曲线、HosmerLemeshow拟合优度检验评估列线图模型。结果168例CBP患者41例并发血管通路不畅,占24.40%。病例组与对照组患者的性别、疾病类型、高血脂病史比较,差异无统计学意义(P>0.05),而二组间的年龄、CBP时间、封管液使用、置管位置、血栓形成、穿刺经验以及高血压、糖尿病病史比较,差异有统计学意义(P13.94%(临界值)为预测标准,样本的预测结果显示,列线图模型预测的灵敏度和特异度为95.12%和59.06%。结论CBP患者并发血管通路不畅影响因素众多,本研究基于年龄≥60岁、封管液使用不适宜、置管位置不合适、有血栓形成构建的列线图对CBP患者并发血管通路不畅有较好的预测价值。

关键词：连续性血液净化血管通路危险因素列线图预测模型

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复元活血汤治疗肾损伤尿血

复元活血汤治疗肾损伤尿血

中华中医药学会中医、中西医结合治疗常见病研讨会

作者：邓扶正四川省资中县球溪镇甑子坝村卫生站

复元活血汤由大黄、柴胡、当归、桃仁、炮穿山甲、天花粉、甘草等药组成。功能活血化瘀,疏肝通络,主治跌打损伤,瘀血留滞胁下,肿胀疼痛者。笔者曾经用本方加减救治数例肾损伤尿血者,疗效佳,兹简介如下。1病案1陈某某,男,59岁,农民。平... 详细信息

复元活血汤由大黄、柴胡、当归、桃仁、炮穿山甲、天花粉、甘草等药组成。功能活血化瘀,疏肝通络,主治跌打损伤,瘀血留滞胁下,肿胀疼痛者。笔者曾经用本方加减救治数例肾损伤尿血者,疗效佳,兹简介如下。1病案1陈某某,男,59岁,农民。平素体健,长期驭牛耕田。1996年8月因背负犁头从高坎跳下,被铁铧撞伤

关键词：复元活血汤肾损伤制大黄炮穿山甲

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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29例狂犬病分析

中国人兽共患病学报 1989年第6期 34-38页

作者：陈平四川省资中县卫生防疫站

为了解狂犬病在我县的流行情况及特征,我们对1985～1988年发生的29例狂犬病进行了调查分析,现将结果报告于下。一、流行特征 (一)地区分布:29例狂犬病分布在23个乡,发病死亡者,蔡家乡3例,谷田、骑龙、太平及石庙乡各2例。地理特征以丘... 详细信息

为了解狂犬病在我县的流行情况及特征,我们对1985～1988年发生的29例狂犬病进行了调查分析,现将结果报告于下。一、流行特征 (一)地区分布:29例狂犬病分布在23个乡,发病死亡者,蔡家乡3例,谷田、骑龙、太平及石庙乡各2例。地理特征以丘陵地带较多,形成一个集中片,逐渐向边远山乡扩散。

关键词：狂犬病全程病毒病犬咬伤疫苗菌苗

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x~2检验改进程序

中国学校卫生 1993年第4期 254-255页

作者：陈笑国四川省资中县卫生防疫站 641200

在学校卫生工作中,经常运用x~2检验。有关x~2检验计算程序的报道很多,但均存在这样或那样的问题,不易达到编制计算程序的目的。本文提出x~2检验改进程序具有以下特点:(1)不需输入周边合计数;(2)可适用于一般四格表资料和校正四格表资料... 详细信息

在学校卫生工作中,经常运用x~2检验。有关x~2检验计算程序的报道很多,但均存在这样或那样的问题,不易达到编制计算程序的目的。本文提出x~2检验改进程序具有以下特点:(1)不需输入周边合计数;(2)可适用于一般四格表资料和校正四格表资料以及×C和R×Z表列联资料;(3)在CASIOFx-180 P型计算器上操作,方法十分简便。

关键词：计算程序 x~2 四格表资料

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提高尘肺优良胸片率的探讨

职业卫生与病伤 1989年第1期4卷 63-64页

作者：张际忠四川省资中县卫生防疫站放射科

胸部 X 线摄影检查在临床上应用较为普遍,尤其在劳动卫生保护方面更有其重要意义。我县范围内,中央、省、市、县属厂矿和乡镇企业多,分布广,尘毒治理较差,接触尘毒的作业工人较多,每年的尘肺照片(包括普查)数量大。提高胸片质量,是我们... 详细信息

胸部 X 线摄影检查在临床上应用较为普遍,尤其在劳动卫生保护方面更有其重要意义。我县范围内,中央、省、市、县属厂矿和乡镇企业多,分布广,尘毒治理较差,接触尘毒的作业工人较多,每年的尘肺照片(包括普查)数量大。提高胸片质量,是我们 X 线工作者的主要任务。尘肺胸片要求质量高,才能达到满意的诊断效果。

关键词：劳动卫生摄影检查部照胸厚投照肺尖废片摄影架曝光条件下胸椎

同伴手机冷落行为对高中生手机成瘾的影响:社交自我效能感和孤独感的中介作用

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教育生物学杂志 2024年第3期12卷 213-218页

作者：黄燕晴吴俊林邱君琳龙倩梅黄彬黄国平川北医学院精神卫生学院中国南充637000 绵阳市第三人民医院四川省精神卫生中心中国绵阳621000

目的探讨高中生同伴手机冷落行为、社交自我效能感、孤独感与手机成瘾的关系。方法采用同伴手机冷落行为量表、社交自我效能感量表、UCLA孤独感量表,手机成瘾指数量表对四川省资中县5所中学共14 036名高中生进行横断面调查。对相关数... 详细信息

目的探讨高中生同伴手机冷落行为、社交自我效能感、孤独感与手机成瘾的关系。方法采用同伴手机冷落行为量表、社交自我效能感量表、UCLA孤独感量表,手机成瘾指数量表对四川省资中县5所中学共14 036名高中生进行横断面调查。对相关数据进行相关性分析及链式中介效应检验。结果相关分析结果显示:同伴手机冷落行为与孤独感、手机成瘾均呈显著正相关,与社交自我效能感呈显著负相关;孤独感与手机成瘾呈显著正相关;社交自我效能感与孤独感、手机成瘾均呈显著负相关。中介效应检验结果显示:同伴手机冷落行为对高中生手机成瘾的直接效应显著;社交自我效能感和孤独感在同伴手机冷落行为对高中生手机成瘾的影响中分别起单独中介作用和链式中介作用,总间接效应占比24.3%。结论同伴手机冷落行为可以直接增加高中生手机成瘾的风险,社交自我效能感和孤独感是这种关联背后潜在的心理机制。

关键词：手机成瘾同伴手机冷落行为社交自我效能感孤独感高中生