检索结果-南通市图书馆

PD-1抑制剂联合化疗对比化疗一线治疗晚期NSCLC有效性及安全性的网状Meta分析

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中国新药与临床杂志 2023年第6期42卷 410-416页

作者：钟红孔文强邱洪波张玄羿李世琴自贡市第一人民医院药剂科四川自贡643000 自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

目的系统评价程序性死亡受体(PD)-1抑制剂联合化疗对比单纯化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法系统检索自建库起至2021年6月收录于Pub Med、Embase、Cochrane Library中PD-1抑制剂联合化疗对比化疗一线治疗晚期... 详细信息

目的系统评价程序性死亡受体(PD)-1抑制剂联合化疗对比单纯化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法系统检索自建库起至2021年6月收录于Pub Med、Embase、Cochrane Library中PD-1抑制剂联合化疗对比化疗一线治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。采用STATA 14.0软件绘制网络关系图,应用R软件4.1.0 Gemtc程序包进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入8项RCT,包含3671例患者。在有效性方面,与单纯化疗相比,PD-1抑制剂联合化疗患者无进展生存期(PFS)均显著延长(P肿瘤有效性和安全性最佳,其次是帕博利珠单抗联合化疗、替雷利珠单抗联合化疗。结论相比于单纯化疗,PD-1抑制剂联合化疗是晚期NSCLC一线治疗更好的选择,信迪利单抗联合化疗可能是最佳的首选治疗方案。

关键词：程序性细胞死亡受体1 免疫检查点抑制剂化学疗法癌,非小细胞肺网状Meta分析

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抗菌药物对非小细胞肺癌免疫治疗疗效的影响

中国新药与临床杂志 2022年第10期41卷 583-587页

作者：钟红孔文强张玄羿李世琴周义录宋碧辉邱洪波自贡市第一人民医院药剂科四川自贡643000 自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

免疫检查点抑制剂显著改善了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后,但并非所有患者都能从免疫治疗中获益。多项研究发现肠道菌群在免疫治疗应答中起着重要作用,抗菌药物的使用可改变肠道菌群的组成,进而对NSCLC免疫治疗的疗效产生一定影... 详细信息

免疫检查点抑制剂显著改善了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后,但并非所有患者都能从免疫治疗中获益。多项研究发现肠道菌群在免疫治疗应答中起着重要作用,抗菌药物的使用可改变肠道菌群的组成,进而对NSCLC免疫治疗的疗效产生一定影响。长期使用广谱抗菌药物,尤其是氟喹诺酮类,或开始免疫治疗前30 d内使用抗菌药物,NSCLC免疫治疗预后可能更差。因此,NSCLC免疫治疗期间,应权衡利弊,谨慎使用抗菌药物。粪菌移植有望提高免疫治疗疗效,但尚需进行大规模的临床研究证实。益生菌改善免疫治疗疗效现有证据有限,不建议盲目补充。

关键词：抗菌药癌非小细胞肺免疫检查点抑制剂肠道菌群

Eclipse计划系统NTO对直肠癌调强放疗计划的影响

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中国辐射卫生 2022年第4期31卷 471-476页

作者：吴哲刘可明智王东曹俊逸自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

目的探讨Eclipse上的优化工具NTO(normal tissue objective)对直肠癌术后调强放疗的剂量影响。方法随机选取20例直肠癌术后患者,每位患者均制定3组调强计划。对照组为手动NTO,其他2组分别为自动NTO和无NTO,在相同的优化条件下,自动NTO和... 详细信息

目的探讨Eclipse上的优化工具NTO(normal tissue objective)对直肠癌术后调强放疗的剂量影响。方法随机选取20例直肠癌术后患者,每位患者均制定3组调强计划。对照组为手动NTO,其他2组分别为自动NTO和无NTO,在相同的优化条件下,自动NTO和无NTO与对照组比较靶区和危及器官剂量学参数以及机器跳数。结果与对照组相比,自动NTO计划组适形度指数(CI)更差(t=3.248,P0.05);无NTO计划组CI较差(t=16.716,P0.05),机器跳数增加3.95%。结论从靶区和危及器官的剂量学结果看,手动NTO和自动NTO、无NTO均能满足临床需求,但无NTO会增加靶区外热点、机器跳数和正常组织D^(mean),手动NTO优势不明显,建议自动NTO用于直肠癌固定野调强放疗。

关键词：直肠癌固定野调强 NTO 剂量学 Eclipse

Bolus厚度和使用次数对乳腺癌根治术后调强放疗皮肤剂量影响

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中国辐射卫生 2022年第1期31卷 52-57页

作者：吴哲庞亚明智刘可王东自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

目的探讨Bolus厚度和使用次数对乳腺癌根治术后调强放疗皮肤剂量影响。方法选取20例乳腺癌根治术后患者固定野调强放疗计划进行回顾性分析,单独使用0.5 cm或1 cm厚Bolus次数为5 F、10 F、15 F、20 F、25 F和混合使用0.5 cm和1 cm厚Bolu... 详细信息

目的探讨Bolus厚度和使用次数对乳腺癌根治术后调强放疗皮肤剂量影响。方法选取20例乳腺癌根治术后患者固定野调强放疗计划进行回顾性分析,单独使用0.5 cm或1 cm厚Bolus次数为5 F、10 F、15 F、20 F、25 F和混合使用0.5 cm和1 cm厚Bolus来研究放疗计划靶区均匀性指数(homogeneity index,HI)、适形度指数(conformity index,CI)及皮肤剂量D_(max)、D_(mean)、D_(min);拟合出皮肤剂量与Bolus使用次数的关系式。结果随着Bolus使用次数增加,皮肤剂量增加,靶区热点减小、低剂量体积降低。不同Bolus使用次数1 cm厚Bolus比0.5 cm厚Bolus靶区均匀性均更好(P 一种可以混合使用Bolus的可能性,比单独使用0.5 cm或1 cm Bolus更合适。

关键词：乳腺癌固定野调强补偿物厚度使用次数皮肤剂量

自动计划在非小细胞肺癌调强放疗中应用的可行性及优越性

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现代肿瘤医学 2023年第2期31卷 343-347页

作者：彭圣贤刘悦自贡市第一人民医院科教科四川自贡643000 自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

目的:比较非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)自动计划和人工计划的剂量学差异,评估自动计划在NSCLC放疗的可行性及优越性。方法:选择本院确诊的NSCLC患者28例做回顾性分析,通过Pinnacle3 v9.10治疗计划系统进行人工IMRT计划和自动计划... 详细信息

目的:比较非小细胞肺癌(NSCLC)调强放疗(IMRT)自动计划和人工计划的剂量学差异,评估自动计划在NSCLC放疗的可行性及优越性。方法:选择本院确诊的NSCLC患者28例做回顾性分析,通过Pinnacle3 v9.10治疗计划系统进行人工IMRT计划和自动计划设计。利用SPSS v22.0统计学软件分析两种计划的靶区D_(2)、D_(98)、D_(mean)、适形度指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)和危及器官全肺、心脏、脊髓的剂量学结果以及机器跳数(monitor units,MU)、计划优化时间。结果:自动计划和手动计划靶区均能满足临床要求,自动计划CI优于人工计划,结果有统计学意义(P0.05)。危及器官方面,自动计划全肺的V_(5)、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(30)、D_(mean)均小于人工计划,结果有显著差异(P人工计划,结果有显著差异(P人工计划MU减少约29.8%,计划优化时间减少约39.91%。结论:NSCLC自动IMRT计划在达到与人工计划相同靶区剂量的同时,能进一步降低肺、心脏、脊髓等危及器官的剂量,也可缩短计划设计时间,降低机器跳数,提高计划质量,值得临床推广。

关键词：肺癌调强放疗人工计划自动计划剂量

通量平滑度对左侧乳腺癌术后胸壁放疗的影响研究

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现代肿瘤医学 2022年第24期30卷 4522-4528页

作者：庞亚廖常菊温晓平王东晏军自贡市第一人民医院护理部四川自贡643000 自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

目的:探讨Eclipse放射治疗计划系统上不同的通量平滑度,对左侧乳腺癌根治术后胸壁固定野调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)计划的剂量学和放射生物学影响。方法:选取2019年04月-2019年12月在我院肿瘤科治疗的20例左侧乳... 详细信息

目的:探讨Eclipse放射治疗计划系统上不同的通量平滑度,对左侧乳腺癌根治术后胸壁固定野调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)计划的剂量学和放射生物学影响。方法:选取2019年04月-2019年12月在我院肿瘤科治疗的20例左侧乳腺癌患者做回顾性分析,基于Eclipse v13.6计划系统对每位患者先使用默认的通量平滑值(X=40,Y=30)制定IMRT计划。在相同的优化条件下,改变通量平滑值分别为(X=0,Y=0)、(X=20,Y=15)、(X=80,Y=60)、(X=100,Y=80)重新进行计划设计和评估。将默认的(X=40,Y=30)计划组与其他计划组进行配对t检验,比较靶区的适形指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)和危及器官患侧肺、健侧肺、心脏、脊髓、对侧乳腺的剂量学参数、机器跳数、肿瘤控制概率(tumor control probability,TCP)和正常组织并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)。结果:与(X=40,Y=30)计划组相比,只有(X=80,Y=60)、(X=100,Y=80)计划组CI有统计学差异(P0.05)。随着通量平滑值增大,MU最大减小54.6%,降低明显。不同通量平滑组TCP约为90%,且与(X=40,Y=30)计划组相比,除(X=100,Y=80)计划组外其他计划组TCP均无统计学意义(P>0.05);患侧肺NTCP除(X=20,Y=15)计划组外其他计划组均有统计学意义(P0.05)。结论:在左侧乳腺癌根治术后胸壁固定野调强放疗中,考虑剂量学、放射生物学和计划执行效率,通量平滑值建议采用(X=40,Y=30)。

关键词：乳腺癌固定野调强通量平滑剂量学放射生物学

肌肉注射双氯芬酸钠利多卡因导致尼古拉综合征1例

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中国医院药学杂志 2023年第24期43卷 2837-2838页

作者：孔文强宋碧辉万杰邓慧远陈晓梅自贡市第一人民医院药剂科四川自贡643000 自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

尼古拉综合征(Nicolau syndrome,NS),又称药物性皮肤栓塞或青斑样皮炎,是一种因肌肉或静脉注射药物所引起的罕见皮肤不良反应[1]。该病于1925年首次报道,一患者臀部肌肉注射铋剂治疗梅毒时出现了该不良反应[1]。NS通常表现为注射后注射... 详细信息

尼古拉综合征(Nicolau syndrome,NS),又称药物性皮肤栓塞或青斑样皮炎,是一种因肌肉或静脉注射药物所引起的罕见皮肤不良反应[1]。该病于1925年首次报道,一患者臀部肌肉注射铋剂治疗梅毒时出现了该不良反应[1]。NS通常表现为注射后注射部位立即出现疼痛,随后出现红斑样肿胀、出血性斑块,偶可出现注射部位坏死。

关键词：臀部肌肉注射静脉注射药物尼古拉皮肤不良反应注射部位铋剂

艾乐替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌的研究进展

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中国肿瘤临床 2018年第22期45卷 1173-1177页

作者：兰敏赵倩晏军自贡市第一人民医院肿瘤科四川省自贡市643010

克唑替尼作为第一代间变性淋巴瘤激酶酪氨酸激酶抑制剂(anaplastic lymphoma kinase-tyrosine kinase inhibitors,ALK-TKIs),在间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的治疗中有着举足轻重的地位,但其和所有的TKI一样,也不可避免地遇到了耐药的问题。于是第二代ALK-TKIs(艾乐替尼、色瑞替尼、布加替尼等)应运而生,本文就其中的研究热点之一艾乐替尼治疗ALK阳性NSCLC的研究进展进行综述。

关键词：艾乐替尼非小细胞肺癌间变性淋巴瘤激酶

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DNA甲基化修饰在胰腺癌中的研究进展

中国普通外科杂志 2023年第3期32卷 441-447页

作者：万山邓丽聪楚杰四川省资阳市第一人民医院肿瘤科四川资阳641300

胰腺癌的发病机制、早期诊断及治疗一直是医学界关注的热点与重点。近年来多项研究表明表观遗传学对肿瘤的发生发展发挥着重要的作用,其中DNA甲基化最常见。胰腺癌的发生发展与其相关癌基因或抑癌基因由于DNA甲基化水平变化引起的异常... 详细信息

胰腺癌的发病机制、早期诊断及治疗一直是医学界关注的热点与重点。近年来多项研究表明表观遗传学对肿瘤的发生发展发挥着重要的作用,其中DNA甲基化最常见。胰腺癌的发生发展与其相关癌基因或抑癌基因由于DNA甲基化水平变化引起的异常激活或抑制有关。DNA甲基化可能在体细胞突变前发生,且贯穿肿瘤的全过程,因此在肿瘤的诊断、治疗和预防中被广泛研究。笔者对DNA甲基化的概念、作用方式、在胰腺癌发生发展中所起的作用以及胰腺癌诊断和治疗上的前景作一综述,以期对胰腺癌未来的研究提供一定的参考。

关键词：胰腺肿瘤后成说,遗传 DNA甲基化综述