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居家老年人对社区医疗服务体验的质性研究

中国全科医学 2024年第30期27卷 3797-3802页

作者：王江月金雪袁同玲唐宗宝罗晓露杨梅陈红迟春花四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学医学院)全科医学科四川省成都市610072 北京大学第一医院全科医学科北京市100034 彭州市天彭社区卫生服务中心四川省成都市611930 四川省成都市武侯区火车南站社区卫生服务中心 610041 四川省成都市武侯区晋阳社区卫生服务中心 610041

背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高... 详细信息

背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高医疗服务质量,促进医养结合发展。目的了解居家老年人选择社区居家养老的原因及对社区医疗服务的体验,分析存在的问题,为居家老年人开展以需求为导向的社区医疗服务提供参考。方法2022年2—6月,采用目的抽样法,在成都市10家社区卫生服务中心抽取年龄≥65岁的居家老年人为研究对象,设立10个焦点小组,进行面对面、半结构式访谈。采用录音、文本转录进行资料收集。采用NVivo 12软件对访谈内容编码、提取类别,主题框架分析法整理和分析访谈资料、提炼主题。结果共纳入40名居家老年人,其中男20名、女20名;年龄65~86岁,平均年龄(74.4±5.6)岁;来自市区31名、郊区9名。对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题:(1)老年人方综合因素是影响其养老方式选择及健康需求的首要因素;(2)社区医疗服务是为居家老年人提供健康服务的重要途径,但不能完全满足老年人健康需求;(3)优化服务方式、丰富服务项目及加大外界支持可增加老年人获得感、促进老年人健康。结论居家老年人对社区提供的医疗服务基本满意,老年人自身的因素、社区医疗服务及服务方式和项目影响了居家老年人对社区医疗服务的体验,其日益增长的健康需求尚未得到满足。结合居家老年人的自身健康状况,进行专业化、多样化、精准化的社区医疗服务,并提高医疗服务质量,改进医疗服务方式,对于完善社区医疗服务体系、促进老年人健康具有重要意义。

关键词：老年人家庭医疗保健服务社区卫生服务质性研究动机性访谈

数字健康对推进分级诊疗制度提升作用分析与思考

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中国医院 2024年第11期 31-35页

作者：周锦涛鱼向来齐银芝寇西安赵高潮雷鹏陕西省人民医院陕西省西安市东关南街社区卫生服务中心陕西省西安市小寨路永松社区卫生服务站陕西省西安市长乐坊社区卫生服务中心陕西省西安市长安路社区卫生服务中心

分级诊疗制度推行至今取得了重大进展，但同时也面临着诸多问题。笔者通过对天津、宁夏、三明市数字健康模式的探索，分析了数字健康在医疗资源利用、医疗服务流程、医疗服务质量等方面的优势。研究结果显示，数字健康对推进分级诊疗制... 详细信息

分级诊疗制度推行至今取得了重大进展，但同时也面临着诸多问题。笔者通过对天津、宁夏、三明市数字健康模式的探索，分析了数字健康在医疗资源利用、医疗服务流程、医疗服务质量等方面的优势。研究结果显示，数字健康对推进分级诊疗制度具有显著提升作用，有利于促进优质医疗资源扩容下沉，促进多方信息共享和交换，提升医联体合作共建；有利于促进社会化力量为分级诊疗制度服务，满足多样化健康需求等。

关键词：数字健康分级诊疗医疗资源医联体

来源：博看期刊

江苏省淮安市社区高血压患者单片复方制剂使用情况及其影响因素分析

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中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 457-462页

作者：陈丹翔谢舒汪丽戴民王大庆方军郭李炜公爱凤李雪琴南京医科大学附属淮安第一医院全科医学科淮安223300 淮安市清江浦区北京南路社区卫生服务中心淮安223003 淮安市清江浦区淮东社区卫生服务中心淮安223003 淮安市清江浦区淮西社区卫生服务中心淮安223003

目的了解江苏省淮安市社区高血压患者单片复方制剂(SPC)的使用情况,并分析其影响因素。方法该研究为横断面研究。采用分阶段随机抽样法,于2022年6至12月抽取江苏省淮安市清江浦区、淮阴区为一级抽样单位,然后再从中抽取10个社区卫生服... 详细信息

目的了解江苏省淮安市社区高血压患者单片复方制剂(SPC)的使用情况,并分析其影响因素。方法该研究为横断面研究。采用分阶段随机抽样法,于2022年6至12月抽取江苏省淮安市清江浦区、淮阴区为一级抽样单位,然后再从中抽取10个社区卫生服务中心作为研究单位。入选已纳入研究单位高血压慢病管理的全部患者。根据是否使用SPC,将入选患者分为SPC组和非SPC组。通过调查问卷、现场测量和实验室检查等方法收集入选患者的相关临床资料。采用多因素logistic回归模型分析社区高血压患者使用SPC的影响因素。结果入选患者4094例,年龄(71.6±5.9)岁,男性1959例(47.85%),其中SPC组496例,非SPC组3598例,社区高血压患者中SPC的使用率为12.12%(496/4094)。SPC组中≥65岁、规律运动、已婚患者的比例低于非SPC组,血肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平高于非SPC组,中等教育及以上、职工医疗保险、高血压诊断单位为市级医院及以上、高血压病程≥10年患者的比例高于非SPC组(均P社区高血压患者是否使用SPC的独立影响因素(均P省淮安市社区高血压患者SPC的使用率较低,年龄、是否规律运动、血肌酐水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、教育程度、婚姻状况、医疗保险类型、高血压诊断单位等级、高血压病程是社区高血压患者使用SPC的独立影响因素。

关键词：高血压药物治疗单片复方制剂

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加强基层医疗队伍人才建设的有效对策

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第9期 0056-0059页

作者：陈雨莎四川省什邡市方亭社区卫生服务中心四川什邡618400

基层医疗队伍的人才建设面临着人员构成、技术水平,收入等相应问题,可采取的应对措施包括优化人才培养机制。覆盖薪资政策、福利待遇以及工作环境改善等方面的人才待遇水平的提高。完善人才激励机制。加大包括定向培养计划在内的人才引... 详细信息

基层医疗队伍的人才建设面临着人员构成、技术水平,收入等相应问题,可采取的应对措施包括优化人才培养机制。覆盖薪资政策、福利待遇以及工作环境改善等方面的人才待遇水平的提高。完善人才激励机制。加大包括定向培养计划在内的人才引进力度,鼓励服务基层的优秀人才,拓宽引进途径。这些对策措施的实施,将有力地促进基层医疗服务水平的提高,服务能力的增强,使基层群众的身体健康状况得到改善,为基层医疗队伍的人才建设带来实实在在的成效。

关键词：基层医疗队伍人才建设有效对策

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公立医院人力资源管理中激励政策的应用

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第8期 0108-0111页

作者：陈雨莎四川省什邡市方亭社区卫生服务中心四川德阳618400

本文深入探讨了公立医院人力资源管理中有关奖励政策的运用。从激励的内涵和作用出发,分析了激励在公立医院中的重要性,包括创造良好的文化环境、留住和吸引高层次人才以及促进战略目标的实现等方面的内容,论文指出了激励政策难以发挥... 详细信息

本文深入探讨了公立医院人力资源管理中有关奖励政策的运用。从激励的内涵和作用出发,分析了激励在公立医院中的重要性,包括创造良好的文化环境、留住和吸引高层次人才以及促进战略目标的实现等方面的内容,论文指出了激励政策难以发挥作用、非物质激励力度不够、管理理念落后、考核制度不完善等方面存在的问题。随后提出了包括推进薪酬制度改革,增加内部福利保障,扩大晋升空间,改善工作环境,制定人才培养方案等改善激励政策的对策。后面对论文的主要观点进行了总结,并对公立医院人力资源管理工作强调了完善激励政策的重要性。

关键词：公立医院人力资源管理激励政策

微创去腐技术联合树脂球法填充治疗龋齿在牙周探诊深度、菌斑指数评分效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0023-0026页

作者：雷忠祥宜宾三江新区沙坪社区卫生服务中心四川宜宾644003

研究微创去腐技术联合树脂球法填充治疗龋齿在牙周探诊深度、菌斑指数评分效果。方法研究涉及92名龋齿患者,其中46人作为对照组接受微创去腐技术和常规树脂填充,另外的46人作为实验组接受微创去腐技术联合树脂球法填充。我们旨在比较... 详细信息

研究微创去腐技术联合树脂球法填充治疗龋齿在牙周探诊深度、菌斑指数评分效果。方法研究涉及92名龋齿患者,其中46人作为对照组接受微创去腐技术和常规树脂填充,另外的46人作为实验组接受微创去腐技术联合树脂球法填充。我们旨在比较两种治疗方案的疗效差异。结果实验组治疗效果明显优于对照组,治疗效率高且并发症发生率低(P0.05),治疗前各项指标两组相似(P>0.05)。治疗后,实验组牙周状况改善更显著,周探诊深度、菌斑指数、出血、疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论龋齿患者开展联合治疗方案对牙周探诊深度和菌斑指数评分皆具有积极影响作用。

关键词：微创去腐技术树脂球法龋齿牙周探诊深度菌斑指数

注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0048-0051页

作者：董庆荣四川省华蓥市蓥城社区卫生服务中心四川广安638600

分析注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响。方法取四川省华蓥市蓥城社区卫生服务中心64例冠心病患者作为此试验对象,纳入时间自2022年4月至2023年11月,按治疗方案作分组处理,分为参照组(32例)、研究组(32例),... 详细信息

分析注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响。方法取四川省华蓥市蓥城社区卫生服务中心64例冠心病患者作为此试验对象,纳入时间自2022年4月至2023年11月,按治疗方案作分组处理,分为参照组(32例)、研究组(32例),参照组施行琥珀酸美托洛尔缓释片药物治疗,研究组在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合注射用环磷腺苷葡胺治疗,比较临床效果。结果组间对比治疗总有效率、治疗后的6min步行距离及LVEF、LVEDD、LVESD、WBV、PV、AI、PAR、cTn1、CK-MB、B型脑肽钠、CD3+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG等指标值,差异亦显著(P<0.05)。结论在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病,提升治疗总有效率,且提升心功能、血液流变学、心肌酶、B型脑肽钠、免疫功能指标改善效果,效果显著。

关键词：环磷腺苷葡胺冠心病临床效果心功能心肌酶

基层全科医生岗位胜任力评价指标体系的构建研究

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中国全科医学 2024年第13期27卷 1568-1572,1615页

作者：王星又苏巧俐李双庆钱庆文清华大学医院管理研究院广东省深圳市518055 成都高新区芳草社区卫生服务中心四川省成都市610094 四川大学华西医院全科医学科四川省成都市610041

背景分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。基层医疗卫生机构是分级诊疗服务体系的必要组成部分,承担居民健康“守门人”的职责。全科医生作为基层医疗卫生机构的核心人才要素,其岗位胜任力直... 详细信息

背景分级诊疗制度是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。基层医疗卫生机构是分级诊疗服务体系的必要组成部分,承担居民健康“守门人”的职责。全科医生作为基层医疗卫生机构的核心人才要素,其岗位胜任力直接影响医疗机构的服务能力。目的构建基层全科医生岗位胜任力评价指标体系,为基层医疗卫生机构开展全科医生岗位胜任力评价提供依据。方法于2022年9—12月,通过德尔菲专家咨询法对13位行业专家进行咨询;运用层次分析法与熵值法确认指标权重。结果本研究通过两轮德尔菲专家咨询对指标体系进行优化筛排,最终构建了由5个一级指标、27个二级指标组成的基层全科医生岗位胜任力评价指标体系。通过层次分析法结合熵值法明确各级指标权重,其中基本公共卫生服务能力指标权重最高,为核心指标。指标体系通过小样本信效度检测,均处于可接受水平。结论初步构建了基层全科医生岗位胜任力评价指标体系,有助于基层医疗卫生机构选贤任能,为评价基层全科医生岗位胜任力评价提供参考依据。

关键词：基层全科医生岗位胜任力评价指标指标体系德尔菲专家咨询法层次分析法

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《临终关怀学词典》的起草和研究经过

医学与哲学 2024年第6期45卷 78-80,F0003页

作者：张静陈佳蕾毛懿雯施永兴宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心浙江宁波315192 宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心浙江宁波315040 上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心上海200333 中国生命关怀协会调研部上海200333

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新... 详细信息

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新的原则,是当前国内临终关怀领域的一项创新之作,具有专业性、实用性、全面性等特色,结构清晰、内容完整新颖,可作为国内临终关怀学理论与实践的大型工具书,在临终关怀学界也是一个新的突破,是一项开创性的工作。

关键词：临终关怀安宁疗护词典

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