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高频彩色多普勒超声联合微血管吻合器在颌面部缺损修复中的应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第12期34卷 1102-1107页

作者：袁宗毅赵漾明华伟张兴安王华东李婷韩新生谭小尧南充市中心医院川北医学院第二临床医学院口腔颌面外科四川南充637000 川北医学院附属医院麻醉科

目的:探讨高频彩色多普勒超声(HFCUS)联合微血管吻合器在股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面部缺损中的临床应用价值。方法:将40例颌面部恶性肿瘤患者分为HFCUS+吻合器组(23例)和对照组(17例)。均行不带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复术区软组织缺... 详细信息

目的:探讨高频彩色多普勒超声(HFCUS)联合微血管吻合器在股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面部缺损中的临床应用价值。方法:将40例颌面部恶性肿瘤患者分为HFCUS+吻合器组(23例)和对照组(17例)。均行不带阔筋膜的股前外侧皮瓣修复术区软组织缺损,术中均吻合一根动脉+两根静脉,皮瓣切取范围为6.0 cm×7.0 cm^10.0 cm×12.0 cm,供区Ⅰ期拉拢缝合。HFCUS+吻合器组术前使用HFCUS探查定位穿支血管,术中使用吻合器吻合静脉;对照组术前髂髌线定点,术中手工缝合静脉。对2组的取瓣时间、血管吻合时间、术后静脉危象发生率、皮瓣远期存活率进行比较。结果:HFCUS+吻合器组术前共寻找到27支穿支,术中实际探查到距离术前标记点1.0 cm以内的穿支24支,剩余3支距标记点分别约1.7 cm、2.0 cm、2.5 cm,准确率88.9%。HFCUS+吻合器组取瓣时间(63.17±7.80)min,对照组为(85.47±7.41)min,HFCUS+吻合器组取瓣时间明显小于对照组(P临床应用价值。

关键词：多普勒超声检查彩色微血管吻合器修复外科手术股前外侧皮瓣口腔肿瘤

电针下调组蛋白脱乙酰酶3改善阿尔茨海默病小鼠突触可塑性及认知功能障碍

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针刺研究 2025年

作者：赖岚枫李馨李虹竹黎志敏刘恋张誉莹杨晗罗冰宜易玮许能贵赵家莹广州中医药大学针灸康复临床医学院广州医科大学附属市八医院佛山复星禅诚医院广州中医药大学华南针灸研究中心

目的：观察电针对阿尔茨海默病（AD）小鼠海马内组蛋白脱乙酰酶3(HDAC3)、突触可塑性及N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）相关蛋白的影响，探讨电针治疗AD可能的作用机制。方法：将5XFAD小鼠随机分为电针组、模型组及假针组，其中电针组及模型... 详细信息

目的：观察电针对阿尔茨海默病（AD）小鼠海马内组蛋白脱乙酰酶3(HDAC3)、突触可塑性及N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）相关蛋白的影响，探讨电针治疗AD可能的作用机制。方法：将5XFAD小鼠随机分为电针组、模型组及假针组，其中电针组及模型组各13只，假针组7只；取同窝WT小鼠13只作为正常对照组。电针组电针“百会”“大椎”，假针组将针刺入橡皮泥中，并将橡皮泥与针放置对应的穴位上，每次15min,1次/d，一周6次，共治疗4周。新物体识别、Y迷宫及水迷宫实验观察各组小鼠认知功能变化；膜片钳实验检测海马长时程增强（LTP）观察突触可塑性情况；Western blot法检测海马组织HDAC3及NMDA受体相关蛋白（NMDAR1、NMDAR2A、NMDAR2B）的蛋白表达水平。结果：与正常对照组相比，模型组小鼠新物体偏好指数下降（P<0.01），准确自发进臂次数百分比（AAR）下降（P<0.05），逃逸潜伏期延长（P<0.01），穿越平台次数、在目标象限的时间和路程减少（P<0.01）；海马区经HFS刺激后30、60 min场兴奋性突触后电位（fEPSP）斜率降低（P<0.05）；海马区NMDAR2B、NMDAR2A、NMDAR1蛋白表达水平下降（P<0.05）,HDAC3蛋白表达水平上升（P<0.05）。与模型组相比，电针组小鼠新物体偏好指数上升（P<0.01）,AAR上升（P<0.05），逃逸潜伏期缩短（P<0.05），穿越平台次数、在目标象限的时间和路程增多（P<0.01）；海马区LTP回升（P<0.05）；海马区NMDAR2B、NMDAR2A、NMDAR1蛋白表达水平升高（P<0.05）,HDAC3蛋白表达水平降低（P<0.01）。结论：电针“百会”“大椎”可能是通过下调5XFAD小鼠海马中的HDAC3含量，提高了海马中NMDA受体相关蛋白的表达，从而恢复受损的长时程增强，改善突触可塑性，进而改善认知障碍。

关键词：阿尔茨海默病电针学习记忆长时程增强组蛋白脱乙酰酶3 N-甲基-D-天冬氨酸受体相关蛋白

BNC1调控食管鳞状细胞癌细胞的恶性生物学行为及其可能的作用机制

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中国肿瘤生物治疗杂志 2022年第10期29卷 896-903页

作者：熊黎熊蓉刘燕群谭劲松张若兰岳秋菊宋桂芹冯刚刘康川北医学院第二临床医学院南充市中心医院组织工程与干细胞研究所四川南充637100 川北医学院医学检验系四川南充637100 川北医学院基础医学与法医学院四川南充637100

目的:探讨碱性核蛋白1(BNC1)对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞增殖、迁移、侵袭、细胞周期和凋亡的影响及其作用机制。方法:通过q PCR法检测ESCC细胞和正常食管上皮细胞中BNC1 m RNA的表达水平,免疫组织化学染色法检测10例ESCC患者癌及癌旁... 详细信息

目的:探讨碱性核蛋白1(BNC1)对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞增殖、迁移、侵袭、细胞周期和凋亡的影响及其作用机制。方法:通过q PCR法检测ESCC细胞和正常食管上皮细胞中BNC1 m RNA的表达水平,免疫组织化学染色法检测10例ESCC患者癌及癌旁组织中BNC1的蛋白表达水平。利用si RNA敲低BNC1在KYSE-150和KYSE-30细胞中的表达,CCK-8法、划痕愈合实验、Transwell实验和流式细胞术检测BNC1对细胞增殖、迁移、侵袭、细胞周期和凋亡等的影响。通过CHIP-seq实验和GEPIA在线网站数据分析并结合敲低BNC1后的转录组测序数据分析筛选BNC1调控的下游靶基因,q PCR法验证BNC1敲低后靶基因的表达变化,并用双荧光素酶报告基因实验验证BNC1对靶基因的调控作用。结果:BNC1 m RNA和蛋白水平在ESCC组织中较癌旁组织高表达(均P<0.01)。敲低BNC1可明显抑制KYSE-150、KYSE-30细胞的增殖、迁移和侵袭能力(P<0.05或P<0.01),将细胞阻滞于G1期并促进细胞的凋亡(均P<0.01)。CHIP-seq实验结果和在线网站GEPIA数据分析结合敲低BNC1后的转录组测序数据显示,G蛋白通路抑制因子1(GPS1)可能为BNC1正向调控的致癌靶基因。q PCR法和双荧光素酶报告基因实验结果显示,BNC1对GPS1有调控作用(P<0.01)。结论:BNC1在ESCC组织和细胞中高表达,干扰BNC1可显著抑制ESCC细胞的增殖、迁移和侵袭能力,阻滞细胞于G1期并促进细胞凋亡,其机制可能是BNC1通过靶向GPS1调控ESCC细胞的恶性生物学行为。

关键词：食管鳞状细胞癌碱性核蛋白1 G蛋白通路抑制因子增殖迁移侵袭凋亡

提高经颈静脉肝内门体分流术中门静脉穿刺成功率的引导方法及研究进展

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介入放射学杂志 2022年第11期31卷 1111-1115页

作者：漆琳胡鸿钟立明魏欣川北医学院附属南充市中心医院(川北医学院第二临床医学院)介入放射科四川南充637000

经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)实施难点在于通过肝静脉成功穿刺门静脉。为了更好地显示门静脉及其分支,确定适当的穿刺点,减少穿刺次数,目前已报道多种提高术中门静脉穿刺成功率的方法,如影像融合技术、二氧化碳楔入肝静脉造影、超声引... 详细信息

经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)实施难点在于通过肝静脉成功穿刺门静脉。为了更好地显示门静脉及其分支,确定适当的穿刺点,减少穿刺次数,目前已报道多种提高术中门静脉穿刺成功率的方法,如影像融合技术、二氧化碳楔入肝静脉造影、超声引导等。该文将对这些提高TIPS术中门静脉穿刺成功率的导引方法及其研究进展进行综述。

关键词：经颈静脉肝内门体分流术穿刺成功率研究进展

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共病药物治疗决策--全科医生接诊病案研究

中国全科医学 2025年第1期28卷 119-124页

作者：罗原徐志杰夏瑀石佳娜蒋志志周馨媚赵洋童钰铃浙江大学医学院附属第二医院全科医学科浙江省杭州市310009 浙江省杭州市上城区小营街道社区卫生服务中心 310009 北京大学深圳医院全科医学科广东省深圳市518036 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)药学部浙江省杭州市310014 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗... 详细信息

慢性病共病患者常联合使用多种药物,疾病与药物之间潜在的复杂相互作用使全科医生面临着难以合理评估共病药物治疗获益与风险的决策困境。本文以1例在社区卫生服务中心就诊的慢性病共病患者为例,展示和阐述了全科医生运用共病药物治疗决策框架进行科学决策的过程,并基于阿里阿德涅原则为共病管理过程提出的多阶段目标,分析了全科医生在评估、沟通与制定治疗方案等方面的要点和注意事项。希望本文可以为改善社区慢性病共病药物治疗决策的质量提供借鉴。

关键词：慢性病共病接诊全科医生药物治疗决策病例报告

清胃散加减治疗儿童急性牙髓炎胃火炽盛证的近期和远期疗效观察

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中国实验方剂学杂志 2019年第18期25卷 95-100页

作者：王和生张兴安王大庆曾玲南充市中心医院四川南充637000 川北医学院附属医院四川南充637600

目的:观察清胃散加减治疗儿童急性牙髓炎(AP)胃火炽盛证的疗效及对炎症因子的影响。方法:将106例患儿按随机数字表法分为对照组52例和观察组54例。对照组采用一次性根管治疗术,术后给予阿奇霉素干混悬剂,10 mg·kg-1,顿服,连续使用3 d... 详细信息

目的:观察清胃散加减治疗儿童急性牙髓炎(AP)胃火炽盛证的疗效及对炎症因子的影响。方法:将106例患儿按随机数字表法分为对照组52例和观察组54例。对照组采用一次性根管治疗术,术后给予阿奇霉素干混悬剂,10 mg·kg-1,顿服,连续使用3 d。观察组在对照组治疗的的基础上加服清胃散加减治疗,1剂/d,连续观察7 d。于治疗前及治疗后1,3,5,7 d评价疼痛视觉模拟评分(VAS);于治疗前及治疗后3,7 d评价改良面部表情评分(FPS-R);治疗后评价疼痛程度分级情况;记录疼痛减轻时间和咀嚼功能恢复正常时间;进行治疗前后中医证候评分;检测治疗前后C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),IL-6,降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)水平;随访6个月记录成功或失败情况。结果:观察组患儿治疗后3,5,7 d的VAS评分均低于对照组(P <0. 01);观察组患儿治疗后3,7 d的FPS-R评分均低于对照组(P <0. 01);观察组患儿治疗后7 d疼痛程度轻于对照组(P <0. 05);观察组患儿疼痛减轻时间和咀嚼功能恢复正常时间均短于对照组(P <0. 01);观察组患儿中医证候评分均低于对照组(P <0. 01);观察组患儿血清CRP,TNF-α,IL-1β,IL-6,CGRP和SP水平均低于对照组(P <0. 01);经6个月的随访,观察组成功率为81. 48%,对照组为78. 85%,组间比较差异无统计学意义。结论:对于AP一次性根管治疗术后患儿采用清胃散加减内服治疗,近期能抑制炎症因子和疼痛递质的表达,可显著改善疼痛等症状,缩短病程,有着较好的近期疗效,随访成功率较好,但有待进一步的提高。

关键词：急性牙髓炎胃火炽盛证清胃散一次性根管治疗术炎症因子降钙素基因相关肽 P物质

冠心病猝死患者心肌组织纤维连接蛋白及内皮素的表达

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中国老年学杂志 2014年第3期34卷 577-578页

作者：邓建平刘海燕杨刚周振宇赵景宏川北医学院第二临床医学院南充市中心医院心内科四川南充637000

目的探讨冠心病猝死患者心肌组织中纤维连接蛋白、内皮素的表达情况。方法选择150份冠状动脉组织切片标本,其中正常血管标本50份,动脉粥样硬化稳定斑块50份和不稳定斑块50份,用MaxVision免疫组化方法对比检测纤维连接蛋白(FN)和内皮素(... 详细信息

目的探讨冠心病猝死患者心肌组织中纤维连接蛋白、内皮素的表达情况。方法选择150份冠状动脉组织切片标本,其中正常血管标本50份,动脉粥样硬化稳定斑块50份和不稳定斑块50份,用MaxVision免疫组化方法对比检测纤维连接蛋白(FN)和内皮素(ET)的表达。结果正常心肌组织FN、ET均呈阴性表达;稳定斑块组FN呈散在、单个细胞性胞质棕褐色着色,ET呈局灶性心肌细胞胞质阳性表达;不稳定斑块组FN呈大片状心肌细胞胞质棕褐色着色,ET呈血管平滑肌、血管内皮及心肌细胞胞质呈棕色阳性着色。3组患者心肌中ET、FN阳性反应物累积吸光度值比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论 FN和ET的阳性表达是心肌缺血和损伤的灵敏指标,对推断冠心病猝死具有一定的实际应用价值。

关键词：冠心病纤维连接蛋白内皮素

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经皮椎体成形术联合放射治疗椎体转移瘤

中国介入影像与治疗学 2014年第6期11卷 341-344页

作者：胡鸿何学红游箭魏欣钟立明王晶潘永强川北医学院第二临床医学院南充市中心医院医学影像科四川南充637000 南充市中心医院肿瘤科四川南充637000

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）联合放射治疗对椎体转移瘤的临床应用价值。方法将66例椎体转移瘤分为3组，放射治疗组（放疗组）21例，总辐射剂量为30Gy，分10次于2周内完成；PVP治疗组（PVP组）20例，骨水泥粉液比例为1：1，灌注量为胸... 详细信息

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）联合放射治疗对椎体转移瘤的临床应用价值。方法将66例椎体转移瘤分为3组，放射治疗组（放疗组）21例，总辐射剂量为30Gy，分10次于2周内完成；PVP治疗组（PVP组）20例，骨水泥粉液比例为1：1，灌注量为胸椎2～5ml，腰椎为3～6ml；PVP联合放射治疗组（联合组）25例，PVP后第3～4天开始放疗。结果对所有病例均按既定计划完成治疗。治疗后1天及1、3、6个月，联合组疼痛完全缓解和显著缓解率均高于放疗组和PVP组，疼痛缓解快速、持续时间长。结论经皮椎体成形术联合放疗治疗椎体转移瘤在疼痛缓解、防止椎体塌陷及压缩性骨折等方面具有显著优势，疗效肯定且严重并发症少。

关键词：椎体成形术脊柱肿瘤放射疗法放射学,介入性

连翘叶乙醇提取物抗小鼠蓖麻油性腹泻活性及其对家兔离体空肠平滑肌自发性收缩的影响研究

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中国全科医学 2021年第15期24卷 1920-1926页

作者：陈贵宇李春臣辜春霞杨晨江兰罗涛梅雪张建武川北医学院影像学院四川省南充市637100 川北医学院药学院四川省南充市637100 川北医学院中西医学系四川省南充市637100 川北医学院护理学院四川省南充市637100 川北医学院基础医学院机能中心四川省南充市637100

背景中医药治疗腹泻具有疗效迅速、不良反应少、费用低廉等优势。连翘具有清热解毒、消肿散结的功效,目前就其治疗腹泻方面的研究鲜有报道。目的观察连翘叶乙醇提取物(FS ext)对小鼠蓖麻油性腹泻的影响,并研究其对家兔离体空肠平滑肌自... 详细信息

背景中医药治疗腹泻具有疗效迅速、不良反应少、费用低廉等优势。连翘具有清热解毒、消肿散结的功效,目前就其治疗腹泻方面的研究鲜有报道。目的观察连翘叶乙醇提取物(FS ext)对小鼠蓖麻油性腹泻的影响,并研究其对家兔离体空肠平滑肌自发性收缩的影响及其作用机制。方法2018年6—12月,于四川省南充市采集连翘叶并经提取得到FS ext,采用高效液相色谱法分析FS ext的化学成分;取60只禁食4 h(可自由饮水)的小鼠随机分为0.5 g/kg FS ext试验组、1.0 g/kg FS ext试验组、2.0 g/kg FS ext试验组、4.0 g/kg FS ext试验组、8.0 g/kg FS ext试验组、16.0 g/kg FS ext试验组,每组10只,分别给予0.5 g/kg、1.0 g/kg、2.0 g/kg、4.0 g/kg、8.0 g/kg、16.0 g/kg的FS ext进行灌胃,记录14 d内小鼠的死亡情况和毒性迹象,建立相应的剂量-效应曲线,从而确定FS ext的半数致死剂量(LD50),以确定其安全性。另取50只小鼠随机分成阴性组、阳性组、0.25 g/kg FS ext试验组、0.50 g/kg FS ext试验组、1.00 g/kg FS ext试验组,每组10只,阴性组给予0.9%氯化钠溶液(20 ml/kg)灌胃,阳性组给予洛哌丁胺(4 mg/kg)灌胃,0.25 g/kg FS ext试验组、0.50 g/kg FS ext试验组、1.00 g/kg FS ext试验组分别给予0.25、0.50、1.00 g/kg FS ext。给药30 min后,小鼠均给予蓖麻油0.4 ml灌胃,观察4 h内以下指标:初始半固体粪便时间,固体、半固体、液体粪便数量。采用腹泻指数(EI)评估腹泻的严重程度。取42只健康家兔,制备离体空肠平滑肌,观察FS ext对离体空肠平滑肌自发性收缩的影响:分别用乙酰胆碱(ACh,10μmol/L)和氯化钾(KCl,60 mmol/L)预处理离体空肠平滑肌,来探究FS ext对其诱导的离体空肠平滑肌自发性收缩的影响;用含FS ext或维拉帕米(1μmol/L)的无Ca2+高K+台式液预处理离体空肠平滑肌,然后累计CaCl2进一步研究其机制。结果FS ext中主要含连翘苷和连翘酯苷A等化学成分;小鼠按不同剂量的FS ext进行灌胃后,在观察期内未出现任何死亡或毒性迹象。阳性组初始半固体粪便时间长于阴性组、0.25 g/kg FS ext试验组、0.50 g/kg FS ext试验组(P<0.05);1.00 g/kg FS ext试验组初始半固体粪便时间长于阴性组、0.25 g/kg FS ext试验组(P<0.05)。阴性组EI高于阳性组、1.00 g/kg FS ext试验组(P<0.05);0.25 g/kg FS ext试验组、0.50 g/kg FS ext试验组EI高于阳性组(P<0.05)。FS ext(0.01~10.00 mg/ml)以剂量依赖性的方式抑制家兔离体空肠平滑肌的自发性收缩,并抑制由ACh和KCl诱导的空肠收缩,同时,FS ext也能抑制CaCl2诱导的空肠平滑肌自发性收缩,并使CaCl2量-效关系曲线右下移,与维拉帕米引起的CaCl2量-效关系曲线变化类似。结论FS ext有明显的抗小鼠蓖麻油性腹泻作用,并能抑制家兔离体空肠平滑肌的自发性收缩及ACh和KCl诱导的空肠收缩,其机制可能与阻断M受体和抑制L-型钙离子通道有关。

关键词：腹泻连翘叶乙醇提取物平滑肌 M受体 L-型钙离子通道

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