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磁响应水凝胶在骨组织工程中的作用与优势

中国组织工程研究 2024年第3期28卷 452-457页

作者：陈品叡裴锡波薛轶元四川大学华西口腔医院修复科四川省成都市610041 口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学中心四川省成都市610041 四川大学华西口腔医院锦江门诊四川省成都市610041

背景:磁响应水凝胶在骨组织工程中具有极大的优势,有利于微创、高效地促进成骨。目的:阐述磁响应水凝胶在骨组织工程领域的应用进展。方法:检索PubMed、Web of Science、万方和中国知网数据库检索相关文献,英文检索词为“Magnetic Hydro... 详细信息

背景:磁响应水凝胶在骨组织工程中具有极大的优势,有利于微创、高效地促进成骨。目的:阐述磁响应水凝胶在骨组织工程领域的应用进展。方法:检索PubMed、Web of Science、万方和中国知网数据库检索相关文献,英文检索词为“Magnetic Hydrogels,Magnetic Nanoparticles,Superparamagnetic Nanoparticles,Fe3O4,SPIONs,Magnetic Fields,Bone Regeneration,Bone Repair,Bone Tissue Engineering”;中文检索词为“磁性水凝胶、磁性纳米粒子、超顺磁性氧化铁纳米粒、磁场、氧化铁纳米粒、骨再生、骨重建、骨修复、骨组织工程”,根据纳入与排除标准对所有文章进行初筛后,最终纳入60篇文章进行综述。结果与结论:①近年来由于磁性纳米粒子的出现,大量的磁响应支架材料被开发出来,其中,含有氧化铁纳米粒子和超顺磁性氧化铁纳米粒子的磁响应水凝胶力学性能突出、生物相容性良好,能够快速响应外部磁场,为种子细胞提供成骨所需的磁机械信号。②磁响应水凝胶可以作为载体精准调控生长因子的释放时机。③基于磁响应水凝胶的三维微环境培养平台下,磁响应水凝胶与细胞之间的界面磁力能够激活细胞表面敏感受体、增强细胞活性、促进新生骨质与宿主骨的整合。④可注射磁响应水凝胶能够应用于骨肿瘤的磁热疗以及生物成像领域。⑤目前,磁响应水凝胶有望模拟出天然骨组织中观察到的各向异性分层结构,然而关于磁响应水凝胶的研究大多集中于体外研究,与体内的局部微环境作用机制仍然不充分。⑥因此,目前基于磁性纳米粒子已经成功地应用于磁共振成像的示踪,未来有望在磁性纳米粒子的性能上优化,构建具有合适降解性能、机械性能和血管功能化的能够实时监测体内变化的磁响应水凝胶。

关键词：磁响应水凝胶磁性纳米颗粒氧化铁纳米颗粒超顺磁性氧化铁纳米颗粒磁场骨再生骨组织工程

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智齿痛了怎么办

饮食科学 2024年第4期 10-11页

作者：潘剑杨文宾四川大学华西口腔医院口腔外科门诊

相信不少人都经受过智齿发炎的折磨,睡不着觉,吃不下饭,连说话都火辣辣地痛。为什么同样是牙齿,智齿就这么容易发炎?当智齿真的发炎了,又该怎么办呢?智齿是怎么来的智齿是牙槽骨上的第三磨牙,也就是我们嘴里最后面的一颗牙。之所以叫“... 详细信息

相信不少人都经受过智齿发炎的折磨,睡不着觉,吃不下饭,连说话都火辣辣地痛。为什么同样是牙齿,智齿就这么容易发炎?当智齿真的发炎了,又该怎么办呢?智齿是怎么来的智齿是牙槽骨上的第三磨牙,也就是我们嘴里最后面的一颗牙。之所以叫“智齿”,是因为它萌出时间最晚,一般在18~25岁萌出,正是一个人心智成熟的阶段。

关键词：第三磨牙牙槽骨萌出智齿发炎

牙釉基质衍生物促进人工根面牙本质龋的再矿化

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陆军军医大学学报 2024年第16期46卷 1890-1896页

作者：陈进梁静鸥张凌琳重庆医科大学附属口腔医院附三院门诊部重庆5401120 重庆市口腔疾病与生物医学重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆401147 四川大学华西口腔医院儿童口腔科成都610041 四川大学华西口腔医院牙体牙髓科成都610041 四川大学华西口腔医院口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041

目的探讨牙釉基质衍生物(enamel matrix derivative,EMD)对人工根面牙本质龋再矿化作用的影响。方法将牛牙根面牙本质样本放置在脱矿溶液中,形成人工龋损样本,采用简单随机抽样法分为EMD组(30 g/L EMD,实验组)、氟化钠(sodium fluoride,... 详细信息

目的探讨牙釉基质衍生物(enamel matrix derivative,EMD)对人工根面牙本质龋再矿化作用的影响。方法将牛牙根面牙本质样本放置在脱矿溶液中,形成人工龋损样本,采用简单随机抽样法分为EMD组(30 g/L EMD,实验组)、氟化钠(sodium fluoride,NaF)组(1 g/L NaF,阳性对照组)和去离子水(distilled and deionised water,DDW)组(阴性对照组),进行pH循环处理8 d,每天6次。使用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)及偏振光显微镜(polarized light microscopy,PLM)观察各组处理前后龋损形态学的变化情况,并使用横断显微照相技术(transverse microradiography,TMR)检测处理前后矿物质丢失量、龋损深度和矿物含量的变化情况。结果pH循环处理后,SEM的表面形态学图像和PLM的垂直形态学图像均显示,EMD组和NaF组人工根面牙本质龋的矿物质沉积增加,而DDW组无矿物质沉积。同时,TMR结果显示,与DDW组相比,EMD组矿物丢失较低,龋损深度较浅,矿物含量较高(P<0.05)。结论釉基质衍生物能促进根面牙本质龋的再矿化,具有成为一种有效的根面无创防龋制剂的潜力。

关键词：牙釉基质衍生物根面龋根面牙本质再矿化

四川省口腔医生对门诊病历书写项目的评价研究

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医学信息 2024年第4期37卷 102-107页

作者：闫柳清唐甜郑艳四川大学华西口腔医院院办四川大学华西口腔医院医务部

目的了解四川省口腔医生对门诊病历国家规定的书写项目和其它补充书写项目的重要性评价及差异，为探索建立统一的口腔专业门诊病历提供参考。方法于2022年12月对四川省359家口腔医疗机构611名口腔医生进行问卷调查。重要性评价采用Lik... 详细信息

目的了解四川省口腔医生对门诊病历国家规定的书写项目和其它补充书写项目的重要性评价及差异，为探索建立统一的口腔专业门诊病历提供参考。方法于2022年12月对四川省359家口腔医疗机构611名口腔医生进行问卷调查。重要性评价采用Likert 5级计分法，采用方差分析比较不同特征口腔医生对补充书写项目的评价差异。结果口腔医生对口腔门诊病历国家规定的书写项目和补充书写项目（除身高和体重）的评分均≥4分；国家规定书写项目中评分最高的为主诉和诊断，补充书写项目中评分最高的为传染病史和牙科材料过敏史；不同职称、职务、工作年限和不同医疗机构的口腔医生对补充书写项目重要性评分比较，差异有统计学意义（P四川省口腔医生对门诊病历国家规定的书写项目和补充书写项目的评价均为重要。在国家规定的书写项目基础上，参考不同职称、职务和口腔医疗机构从业人员的建议和实际工作需要，将“饮食习惯、口腔卫生保健习惯、口腔定期检查、患者对口腔麻醉治疗的态度、传染病史、牙科材料过敏史”等有利于临床诊疗的书写项目纳入病历书写中，有利于建立更加全面的、适合口腔专业的口腔门诊病历。

关键词：口腔医生门诊病历重要性评价

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口腔门诊诊前风险评估体系框架构建的探究

四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 139-145页

作者：石永乐杜书芳卢兴凤颜文刘帆口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院成都610041

目的构建口腔门诊诊前风险评估体系框架,为保障患者安全、改善医疗服务质量提供依据。方法2019年10月–2019年12月于四川省某三级口腔专科医院采用目的抽样法抽取15名医务人员进行质性访谈。结合文献分析、访谈结果形成口腔门诊诊前风... 详细信息

目的构建口腔门诊诊前风险评估体系框架,为保障患者安全、改善医疗服务质量提供依据。方法2019年10月–2019年12月于四川省某三级口腔专科医院采用目的抽样法抽取15名医务人员进行质性访谈。结合文献分析、访谈结果形成口腔门诊诊前风险评估体系专家咨询表,于2020年6月–2020年12月对10名口腔医疗及护理领域专家实施专家咨询,最终形成口腔门诊诊前风险评估体系框架。结果质性访谈共提炼出4个主题:①口腔门诊患者诊前风险以晕厥、心血管急症等突发医疗风险为主;②医疗风险来自患者、医护及环境三方因素;③口腔门诊医护人员对患者诊前医疗风险认知局限;④口腔门诊医务人员对患者诊前医疗风险应对及管理不足。专家咨询形成终版口腔门诊诊前风险评估问卷包括一级指标3个〔一般资料、病史(含过敏史)、用药评估〕,二级指标12个〔患者人口学资料、患者入院情况、口腔卫生习惯及特殊生活习惯、感觉障碍、女性患者特殊时期;过敏史(口腔治疗相关过敏史)、既往史/现病史;药物种类、给药途径、用药时间、用药准确度、药物不良反应〕,三级指标39个。专家咨询表有效回收率100%,专家积极性100%,权威系数0.83。肯德尔和谐系数范围为0.808~0.839,具有统计学意义(P口腔门诊诊前风险评估体系框架具有科学性及特异性,需于临床进一步验证其可操作性。

关键词：诊前风险风险评估口腔门诊专家咨询质性研究

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纳米抗菌敷料的构筑及抗耐药菌性能

精细化工 2024年

作者：谢克难何雨家张琦谢璐何帅四川大学锦江学院白酒学院石家庄医学高等专科学校四川剑南春酒厂有限公司口腔疾病研究国家重点实验室四川大学华西口腔医院修复科四川大学化学工程学院

将均采用液相分层法制备的黑磷（BP）和单层MXene(V2CTx)纳米片混合，通过水热法制备了MXene/BP复合物（AC），采用SEM、TEM、XRD、多角度粒度与高灵敏度zeta电位分析仪对其进行了表征。将AC与聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）共混，利用静电纺... 详细信息

将均采用液相分层法制备的黑磷（BP）和单层MXene(V2CTx)纳米片混合，通过水热法制备了MXene/BP复合物（AC），采用SEM、TEM、XRD、多角度粒度与高灵敏度zeta电位分析仪对其进行了表征。将AC与聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）共混，利用静电纺丝技术制得了纳米抗菌敷料（PLGA-AC），通过SEM、学接触角测量仪对其进行了测试，采用体外抗菌实验、体外细胞培养实验、溶血实验评价了PLGA-AC的活性氧（ROS）生成能力、抗菌性能和生物相容性。结果表明，单层MXene均匀分布在BP表面上，两者通过范德华力结合在一起；PLGA-AC具有优异的亲水性能，其水接触角为52.05°±0.49°；PLGA-AC在超声作用下具有优异的ROS生成能力，对耐药性大肠杆菌的清除率>99%；PLGA-AC具有良好的生物相容性和血液相容性，对兔红细胞的溶血率仅为0.97%。

关键词： MXene 黑磷复合物静电纺丝抗菌性医药原料

光动力疗法治疗糖尿病合并慢性牙周炎的疗效和影响因素

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中国激光医学杂志 2024年第1期33卷 22-28页

作者：王桃吴燕肖茂萍四川大学华西口腔医院西区门诊部成都市610044

目的探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗糖尿病合并慢性牙周炎的疗效及影响因素。方法选取2020年6月至2022年7月,行PDT联合牙周基础治疗的糖尿病合并慢性牙周炎患者98例设为观察组,在牙周袋中注入剂量为0.2 ml 0.01%亚甲蓝... 详细信息

目的探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗糖尿病合并慢性牙周炎的疗效及影响因素。方法选取2020年6月至2022年7月,行PDT联合牙周基础治疗的糖尿病合并慢性牙周炎患者98例设为观察组,在牙周袋中注入剂量为0.2 ml 0.01%亚甲蓝溶液后10 s,应用激光照射,照射功率密度100 mW/cm 2,光斑直径约4 mm,时间1 min,每周1次,连续治疗4周。同期选取98例实施牙周基础治疗的糖尿病合并慢性牙周炎患者设立为对照组,比较两组患者治疗后1个月的总有效率、超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白介素1β(interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、牙周探针深度(periodontal probe depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)、探诊出血指数(bleeding index was probed,BOP);并根据治疗效果将观察组分为有效组和无效组,对比两组的基线资料,采用二分类Logistic回归分析影响观察组患者治疗效果的危险因素。结果观察组总有效率高于对照组(P5年、HbA1c≥7.5%、空腹血糖>7.0 mmol/L、2 h血糖>10.0 mmol/L、刷牙时间≤3 min、刷牙次数≤2次是影响糖尿病合并慢性牙周炎患者治疗效果的独立危险因素(P<0.05)。结论光动力疗法联合牙周基础治疗糖尿病合并慢性牙周炎有利于减轻牙周炎症反应。

关键词：光动力疗法牙周基础糖尿病慢性牙周炎疗效影响因素

关闭前牙牙间隙的口腔门诊多科室合作临床决策

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 277-285页

作者：于海洋税钰森蒋青松口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院修复科成都610041

前牙牙间隙是一种常见的牙齿缺陷。临床常用关闭前牙牙间隙方案包括正畸治疗、直接修复以及间接修复等,是一项可能同时涉及正畸科、牙体牙髓科、修复科、全科以及牙周科等口腔门诊多科室合作的诊疗项目。由于当前我国口腔门诊普遍存在... 详细信息

前牙牙间隙是一种常见的牙齿缺陷。临床常用关闭前牙牙间隙方案包括正畸治疗、直接修复以及间接修复等,是一项可能同时涉及正畸科、牙体牙髓科、修复科、全科以及牙周科等口腔门诊多科室合作的诊疗项目。由于当前我国口腔门诊普遍存在的分科过细、跨科室合作效率低,以及牙间隙的病因繁杂,使得临床跨科室合作关闭牙间隙时如何选择最佳治疗时机与合理方案尚缺乏清晰的诊疗思路,最终将影响关闭前牙牙间隙的疾病诊治效能和疗效。为此,本文推荐了一套基于病因诊断与牙间隙几何量实测值进行分类分级来关闭前牙牙间隙的三个序列临床决策树。该套决策树通过患者病史和临床检查结果进行病因归类,并判断牙间隙的稳定性,再进一步依据牙间隙几何量实测值、患者的求美心理评估、诊疗费用与时间成本等,合理选择相应的口腔门诊跨科室联合治疗方案,实现牙间隙的精准分类诊疗。本决策树针对前牙牙间隙跨科室合作难点,提供了客观高效的决策拐点,有助于进一步提高工作效率,提升关闭前牙牙间隙的疗效。

关键词：前牙牙间隙病因诊断临床决策跨科室联合诊疗实测邻贴面

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拔牙术后舌神经功能障碍的诊治进展

国际口腔医学杂志 2024年第4期51卷 489-497页

作者：高丽钞刘畅刘云通罗瑜雪曹钰彬华成舸口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院全科门诊成都610041 口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院口腔外科门诊成都610041 口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院信息管理部成都610041

舌神经功能障碍(LND)是牙拔除术的并发症之一,主要表现为同侧舌神经支配区域出现麻木、刺痛等异常感觉,可伴有味觉功能减退甚至丧失。LND的症状可因舌体机械运动频繁及口腔局部刺激较多而加重,对患者的生活质量和心理产生负面影响,大部... 详细信息

舌神经功能障碍(LND)是牙拔除术的并发症之一,主要表现为同侧舌神经支配区域出现麻木、刺痛等异常感觉,可伴有味觉功能减退甚至丧失。LND的症状可因舌体机械运动频繁及口腔局部刺激较多而加重,对患者的生活质量和心理产生负面影响,大部分患者心理接受度差且改善症状的需求迫切。LND成因复杂,临床表现多样,虽然近年来神经修复技术有所进展,但修复机制未完全明确,治疗效果难以预测,因此对其进行病情评估、预后判断和治疗一直是临床的难点。本文回顾了近年来LND的研究进展,分析其成因和临床表现,重点就LND的临床评估、治疗方法(包括非手术治疗和手术治疗方法)、预后状况进行综述。

关键词：第三磨牙牙拔除术并发症舌神经神经功能障碍神经修复