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髋臼周围截骨治疗对发育性髋关节发育不良骨盆矢状位倾斜的影响

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4452-4457页

作者：王令成陈曦杨硕瑶黄周璐杨顺杰游茗柯周凯陈刚李箭四川大学华西医院运动医学中心四川省成都市610041 四川大学华西医院骨科/骨科研究所四川省成都市610041

背景:发育性髋关节发育不良指髋臼、股骨近端存在骨性结构畸型,可导致髋关节不稳及髋骨关节炎。髋臼周围截骨术是青少年及成年人非终末期发育性髋关节发育不良治疗的主要方式。骨盆倾斜在髋关节生物力学中发挥至关重要的作用,它決定了... 详细信息

背景:发育性髋关节发育不良指髋臼、股骨近端存在骨性结构畸型,可导致髋关节不稳及髋骨关节炎。髋臼周围截骨术是青少年及成年人非终末期发育性髋关节发育不良治疗的主要方式。骨盆倾斜在髋关节生物力学中发挥至关重要的作用,它決定了髋关节的应力方向。在髋关节疾病中可出现骨盆代偿性倾斜,以尽量减少髋关节的异常应力。目的:观察发育性髋关节发育不良患者行髋臼周围截骨治疗是否改变患者骨盆矢状位倾斜,并探讨髋臼覆盖对骨盆矢状位倾斜的影响。方法:回顾性分析2019年8月至2022年6月在四川大学华西医院因发育性髋关节发育不良行髋臼周围截骨的患者29例,收集患者术前及术后6个月站立位骨盆正位X射线片,测量髋关节外侧中心边缘角、通力氏角、耻骨联合到骶髂关节距离、耻骨联合到骶髂关节连线中点距离、骶骨-股骨头-耻骨角及骨盆矢状位倾斜;所有患者均于术前及术后6个月采用髋关节残疾及骨关节炎评分及Harris评分行髋关节功能评估。结果与结论:(1)与术前相比,术后6个月髋关节外侧中心边缘角、耻骨联合到骶髂关节连线中点距离、骶骨-股骨头-耻骨角均较术前显著增大(P 0.05);(2)术后6个月髋关节残疾及骨关节炎评分及Harris评分均较术前显著提高(P <0.01);(3)提示髋臼周围截骨显著改善了发育性髋关节发育不良患者的髋臼覆盖,且骨盆出现显著前倾改变。

关键词：髋臼周围截骨发育性髋关节发育不良骨盆倾斜骨关节炎保髋治疗矫形

《2024年ESC血压升高和高血压管理指南》解读

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 31-40页

作者：程玉周伊恒吕垚李东泽刘力滴张鹏杨荣贾禹曾锐万智廖晓阳四川大学华西医院全科医学中心全科特需病房四川大学华西医院全科医学中心全科医学教研室四川大学华西医院全科医学中心全科医学研究室四川大学华西医院急诊科/急诊医学研究室四川大学灾难医学中心四川大学华西医院心脏内科

欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）于2024年8月30日发布了《2024年ESC血压升高和高血压管理指南》。该指南对2018年《动脉高血压管理指南》进行了更新，这一重要更新为引入血压升高的概念（120～139/70～89 mm Hg... 详细信息

欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）于2024年8月30日发布了《2024年ESC血压升高和高血压管理指南》。该指南对2018年《动脉高血压管理指南》进行了更新，这一重要更新为引入血压升高的概念（120～139/70～89 mm Hg），并为大多数接受降压药物治疗的患者提出120～129 mm Hg的新收缩压治疗目标。此外，该指南在生活干预、高血压器械治疗等方面新增或修订了诸多内容。本文对该指南血压升高及高血压的定义和分类以及心血管疾病风险评估、诊断及病因、预防和治疗三大方面进行解读，并与2018年《动脉高血压管理指南》和2017年《ACC/AHA成人高血压的预防、检测、评估和管理指南》进行对比。

关键词：欧洲心脏病学会血压升高高血压指南解读

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生物活性支架在骨质疏松性骨缺损修复再生中的研究进展

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中国修复重建外科杂志 2025年

作者：吴元刚孙凯博曾羿沈彬四川大学华西医院骨科/骨科研究所

目的对生物活性支架在骨质疏松性骨缺损修复再生的研究进展进行综述。方法查阅近年关于生物活性支架用于骨质疏松性骨缺损修复的相关文献，总结生物活性支架类型及其修复方法。结果生物活性支架为骨质疏松性骨缺损修复提供了新策略... 详细信息

目的对生物活性支架在骨质疏松性骨缺损修复再生的研究进展进行综述。方法查阅近年关于生物活性支架用于骨质疏松性骨缺损修复的相关文献，总结生物活性支架类型及其修复方法。结果生物活性支架为骨质疏松性骨缺损修复提供了新策略，包括磷酸钙陶瓷支架、水凝胶支架、3D打印生物支架、金属支架、聚合物支架和骨类器官等，均表现出良好的骨修复促进作用。然而，在OP病理骨微环境中，单一材料支架在促进骨再生方面的能力有限。因此，生物活性支架的设计需综合考虑材料的生物相容性、机械性能、生物活性、骨传导性和成骨诱导性。此外，通过物理、化学表面修饰与先进生物技术手段有助于改善成骨微环境，促进成骨细胞的分化。结论随着科技的进步，3D生物打印、骨类器官等技术与先进生物技术的协同应用，有望为骨质疏松性骨缺损的修复与再生提供更高效的生物活性支架。

关键词：骨质疏松骨缺损生物活性支架再生医学成骨分化生物技术

磁刺激下Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒影响骨髓间充质干细胞的成骨分化

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4841-4850页

作者：陈品叡薛轶元裴锡波四川大学华西口腔医院口腔医学+前沿医学创新中心四川省成都市610041 四川大学华西口腔医院华西院区修复科四川省成都市610041 四川大学华西口腔医院锦江门诊修复科四川省成都市610041

背景:骨髓间充质干细胞在组织工程和骨再生中具有重要作用,然而如何促进骨髓间充质干细胞的成骨分化仍然是一个挑战。目的:探讨磁刺激下Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响。方法:采用水热法合成沸石咪唑酯骨架... 详细信息

背景:骨髓间充质干细胞在组织工程和骨再生中具有重要作用,然而如何促进骨髓间充质干细胞的成骨分化仍然是一个挑战。目的:探讨磁刺激下Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响。方法:采用水热法合成沸石咪唑酯骨架(ZIF-8),采用一锅法合成具有磁性的Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒(材料制备中分别加入2.5,5,10,20μg的Fe_(3)O_(4)),通过扫描电镜、X射线光电子能谱、X射线衍射、振动样品磁强计检测等对Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒进行表征,筛选出合适的材料进行后续实验。提取4周龄SD大鼠骨髓间充质干细胞,分别与不同质量浓度(25,50,75,100,125μg/mL)的Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒溶液共培养,CCK-8法检测细胞增殖,筛选出最佳的材料溶液质量浓度;筛选出材料溶液质量浓度后,施加磁刺激(磁场强度分别为0,50,100,150 MT),CCK-8法检测细胞增殖,筛选出最佳的磁场强度与Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒,用于骨髓间充质干细胞诱导分化实验。将SD大鼠骨髓间充质干细胞分别与ZIF-8、Fe_(3)O_(4)@ZIF-8、Fe_(3)O_(4)@ZIF-8(磁场干预)纳米颗粒溶液共培养,以单独培养的细胞为空白对照,成脂诱导后进行油红O染色,成骨诱导后进行碱性磷酸酶、茜素红染色与Runx2蛋白质量浓度检测。结果与结论:(1)扫描电镜下可见Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒呈现十二面体结构,随着材料中Fe_(3)O_(4)含量的增加,纳米颗粒的粒径增大,选择粒径约250 nm(该粒径下的纳米颗粒功能性及生物安全性较稳定)的Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒(材料制备中分别加入5,10μg的Fe_(3)O_(4))进行后续实验。(2)CCK-8检测结果显示,在100MT磁场作用下,50μg/mL的Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒(材料制备中加入10μg的Fe_(3)O_(4))能够显著促进骨髓间充质干细胞的增殖,选择该条件下的纳米颗粒进行骨髓间充质干细胞成骨诱导分化实验。(3)成骨诱导后,Fe_(3)O_(4)@ZIF-8(磁场干预)组骨髓间充质干细胞的碱性磷酸酶活性、细胞外基质矿化程度与Runx2蛋白质量浓度均高于其他3组(P<0.05);成脂诱导后,Fe_(3)O_(4)@ZIF-8(磁场干预)组骨髓间充质干细胞的脂滴形成少于其他3组(P<0.05)。(4)结果表明,在特定的磁场条件下Fe_(3)O_(4)@ZIF-8纳米颗粒可以促进骨髓间充质干细胞的成骨分化。

关键词： Fe_(3)O_(4)@ZIF-8 磁性纳米颗粒磁刺激骨髓间充质干细胞成骨分化

内皮祖细胞与间充质干细胞治疗血管支架相关疾病

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4091-4101页

作者：李清音李林华张春乐付平四川大学华西医院肾脏内科肾脏病研究所四川省成都市610041 四川大学疾病分子网络前沿科学中心四川省成都市610041

背景:随着干细胞研究的发展,成体干细胞如内皮祖细胞和间充质干细胞在动脉粥样硬化、血管支架植入损伤并发症中的治疗效能逐渐被发现,由于静脉输注成体干细胞治疗疾病存在靶向性差、治疗效率低等问题,近年来对血管支架表面改性以实现内... 详细信息

背景:随着干细胞研究的发展,成体干细胞如内皮祖细胞和间充质干细胞在动脉粥样硬化、血管支架植入损伤并发症中的治疗效能逐渐被发现,由于静脉输注成体干细胞治疗疾病存在靶向性差、治疗效率低等问题,近年来对血管支架表面改性以实现内皮祖细胞或间充质干细胞的局部聚集与功能调节一直是研究的焦点。目的:论述内皮祖细胞、间充质干细胞在血管支架相关疾病中的治疗进展,以及基于内皮祖细胞、间充质干细胞的血管支架设计方面的研究现状。方法:在CNKI、万方、PubMed、Web of Science数据库检索建库以来发表的相关文献。中文检索词“内皮损伤,支架植入术,血栓,内膜增生,动脉粥样硬化,内皮修复,内皮祖细胞,间充质干细胞,血管支架”;英文检索词“endothelial injury,stenting,thrombosis,intimal hyperplasia,atherosclerosis,endothelial repair,endothelial regeneration,endothelial progenitor cell,mesenchymal stem cell,vascular stent,vascular scaffold”。根据纳入和排除标准,最终对127篇文献进行综述。结果与结论:内皮祖细胞、间充质干细胞能够通过分化以及旁分泌作用治疗动脉粥样硬化及支架植入损伤并发症,其作用机制主要包括保护内皮细胞、调节炎症细胞与炎症因子表达、调节平滑肌细胞增殖和表型等。间充质干细胞在治疗应用中可能伴有血栓、血管钙化等不良反应,使用细胞外囊泡、联合使用肝素进行表面设计是解决这一问题的可行方案。目前基于内皮祖细胞的支架研究较多,主要从内皮祖细胞的募集、捕获、增殖、分化与活性等方面进行支架表面改性;血管领域基于间充质干细胞捕获的支架研究较少,但间充质干细胞来源外泌体洗脱支架被发现具有极高的治疗效能。此外一些基础疾病如糖尿病可能会对成体干细胞活性造成影响,导致基于干细胞设计的支架失去效能,因而未来在设计相应的支架时,应注意考虑这方面的影响因素。

关键词：内皮祖细胞间充质干细胞动脉粥样硬化球囊损伤支架植入损伤内膜增生表面改性

基于患者视角的成都市城乡基层医疗服务质量的差异

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中国全科医学 2025年

作者：黄传应刘力滴张鹏张亚琳杨荣杨梓钰伍佳程玉代华廖晓阳四川大学华西医院急诊科四川大学华西医院全科医学中心成都市青白江区妇幼保健院内科

背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配，不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了改进城乡基层医疗服务质量，促进同质化建设，准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进... 详细信息

背景基层医疗卫生机构资源供需不匹配，不均衡是城乡基层医疗卫生机构之间存在的主要问题。为了改进城乡基层医疗服务质量，促进同质化建设，准确了解城乡基层医疗服务质量差异至关重要。目的对成都市城乡基层医疗卫生机构服务质量进行评价、比较，并分析不同患者特征对医疗服务质量体验的影响。方法于2019年11月—2020年1月对成都市22个区（县）所有基层医疗卫生机构进行调查，采用方便抽样法选取各基层医疗卫生机构所有注册全科医生的已就诊患者为研究对象，结合欧洲基层医疗服务质量和成本（QUALICOPC）患者体验问卷和成都实际情况编制《成都市基层医疗服务质量患者问卷》，包含患者基本特征及医疗服务可及性、连续性、协调性、综合性4个维度，使用多重逐步线性回归分析基层医疗服务质量的影响因素。结果共纳入患者2 153例，乡镇卫生院的服务可及性、连续性、协调性、综合性维度得分分别为（0.45±0.26）分、（0.68±0.41）分、（0.48±0.41）分、（0.37±0.40）分；社区卫生服务中心各维度得分分别为（0.45±0.27）分、（0.69±0.39）分、（0.46±0.42）分、（0.29±0.38）分，乡镇卫生院的综合性维度得分高于社区卫生服务中心，差异有统计学意义（P成都市城乡基层医疗卫生机构PHC质量可及性、协调性、连续性水平较高，乡镇卫生院综合性维度得分高于社区卫生服务中心；目前工作状况对基层医疗卫生机构综合性服务体验有负向预测作用，有签约医生对基层医疗卫生机构服务综合性具有正向预测作用。

关键词：卫生服务研究患者视角基层医疗服务质量欧洲基层医疗服务质量和成本

肾透明细胞癌扩散张量成像参数与增殖细胞核抗原、微血管密度的相关性分析

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国际医学放射学杂志 2025年

作者：周涛巫明威周轩袁元四川大学华西医院放射科

目的探究肾透明细胞癌(ccRCC)的扩散张量成像(DTI)各参数值与增殖细胞核抗原(PCNA)、微血管密度(MVD)的相关性。方法回顾性收集经手术病理证实为ccRCC的病人95例,平均年龄(51.9±15.3)岁,所有病人术前均行肾脏DTI检查,并测量DTI参数... 详细信息

目的探究肾透明细胞癌(ccRCC)的扩散张量成像(DTI)各参数值与增殖细胞核抗原(PCNA)、微血管密度(MVD)的相关性。方法回顾性收集经手术病理证实为ccRCC的病人95例,平均年龄(51.9±15.3)岁,所有病人术前均行肾脏DTI检查,并测量DTI参数。采用免疫荧光染色法标记ccRCC的PCNA、MVD。根据Fuhrman分级法,将ccRCC病人分为高分化组(40例)、中分化组(30例)、低分化组(25例)。采用单因素方差分析比较3组间各参数的差异,采用Pearson相关分析DTI参数与PCNA、MVD的相关性。结果高分化组的表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)值均高于中分化组及低分化组,中分化组的ADC、FA值均高于低分化组(均P<0.05)。低分化组的PCNA及MVD值均高于高分化组及中分化组,且中分化组的PCNA、MVD值高于高分化组(均P<0.05)。ADC与PCNA、MVD均呈中等负相关(r=-0.538、-0.563);FA与PCNA、MVD也均呈中等负相关(r=-0.415、-0.427)。结论 ccRCC的DTI参数与PCNA、MVD值均呈负相关,提示ADC、FA值与ccRCC的血管生成及增殖呈负相关,根据DTI参数可以评估肿瘤细胞的生物学行为,为病人预后提供依据。

关键词：磁共振成像扩散张量成像肾透明细胞癌增殖细胞核抗原微血管密度

三甲大型医院放射科常态化新冠疫情防控管理策略探讨——以四川大学华西医院为例

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现代预防医学 2021年第12期48卷 2231-2234页

作者：熊静羊丹潘雪琳李真林陈卫霞赵俐红伍兵宋彬四川大学华西医院运营管理部四川大学华西医院放射科

目的探讨三甲大型医院放射科新冠肺炎疫情常态化防控策略。方法实施住院与门诊患者严格分区、分时段检查;常规设置发热患者CT检查区;加强三级预检分诊防控;加强放射科技师首次检查负责制;严格按照分区督查消毒;增强全科员工自我防护意识... 详细信息

目的探讨三甲大型医院放射科新冠肺炎疫情常态化防控策略。方法实施住院与门诊患者严格分区、分时段检查;常规设置发热患者CT检查区;加强三级预检分诊防控;加强放射科技师首次检查负责制;严格按照分区督查消毒;增强全科员工自我防护意识;提升网络服务工作;灵活的工作流程反馈。结果实施疫情常态化防控策略以来,放射科没有发生过院内感染事件。结论制定正确的针对性的防控措施并严格执行,可以在疫情常态化防控期间防止放射科的院内感染。

关键词：新型冠状病毒常态化放射科管理

我国免疫检查点抑制剂研究现状与热点的CiteSpace可视化图谱分析

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中国药业 2025年第1期34卷 32-36页

作者：王绍娟周玲邓泽辉任林四川大学华西医院四川成都610041

目的为免疫检查点抑制剂(ICIs)的研发和应用提供参考。方法采用计算机检索中国知网(CNKI)数据库中ICIs的相关文献,检索时限为自建库起至2023年6月1日。采用CiteSpace 6.2.R4软件对纳入文献的发文量、期刊、研究机构、作者、关键词进行... 详细信息

目的为免疫检查点抑制剂(ICIs)的研发和应用提供参考。方法采用计算机检索中国知网(CNKI)数据库中ICIs的相关文献,检索时限为自建库起至2023年6月1日。采用CiteSpace 6.2.R4软件对纳入文献的发文量、期刊、研究机构、作者、关键词进行可视化分析。结果共纳入1950篇中文文献,发文量整体呈稳定增长趋势。ICIs相关文献发文量排名前3的期刊为《中国肺癌杂志》(64篇)、《中国肿瘤临床》(59篇)、《现代肿瘤医学》(57篇);排名前3的机构为河北医科大学(22篇)、北京协和医学院(18篇)、南昌大学(15篇);涉及1044位作者,核心作者有张力、向阳等。关键词“免疫检查点抑制剂”的出现频次最高(1557次),“肺癌”的中介中心性最高(1.00),研究热点主要为ICIs的不良反应、联合治疗、肿瘤疫苗、肿瘤突变负荷、肿瘤微环境等;研究重点内容为ICIs、免疫治疗、肿瘤疫苗等;2021年至今,卡瑞利珠单抗的相关研究较多。结论我国ICIs相关研究在肺癌领域较活跃,建议加强作者间和研究机构间的合作,以推动我国ICIs相关研究的进一步发展。

关键词：免疫检查点抑制剂 CiteSpace软件知识图谱研究热点