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面积应变评估正常构型高血压左室收缩功能

生物医学工程学杂志 2013年第2期30卷 306-311页

作者：姚鸿梅李江波林建兰黄宝涛黄鹤四川大学华西医院心内科成都610041

探讨面积应变评估正常构型原发性高血压左心室收缩功能的临床价值。纳入左心室几何构型正常的原发性高血压患者35例和正常对照30例,运用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)比较两者左室整体面积峰值应变(GAS)、纵向峰值应变(GLS)、径向峰值应... 详细信息

探讨面积应变评估正常构型原发性高血压左心室收缩功能的临床价值。纳入左心室几何构型正常的原发性高血压患者35例和正常对照30例,运用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)比较两者左室整体面积峰值应变(GAS)、纵向峰值应变(GLS)、径向峰值应变(GRS)、圆周峰值应变(GCS)及左室容积、左室射血分数(EF)、球形指数(SPI)及左室质量(LV mass)、左室质量指数(LVMI)。分析显示高血压组GAS、GLS、GCS、GRS均较正常对照组降低(P<0.001);所有研究对象GAS(r=0.672,P<0.001)、GLS(r=0.587,P<0.001)、GCS(r=0.639,P<0.001)、GRS(r=0.685,P<0.001)均与EF相关;GAS与GCS(r=0.905,P<0.001)、GLS(r=0.892,P<0.001)、GRS(r=0.990,P<0.001)相关性良好。3D-STI所测EF值高血压组较正常对照组降低(P<0.001)。研究表明GAS能够在早期检出左心室几何构型正常的原发性高血压患者左室整体收缩功能异常。

关键词：超声心动图描记术实时三维斑点追踪成像应变原发性高血压心室功能

^(18)F-FDG PET双期扫描在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值

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四川大学学报（医学版） 2009年第3期40卷 517-520页

作者：苏鸣岗范秋萍田野李芳兰杨晓川李林范成中田蓉四川大学华西医院核医学科成都610041

目的评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射型计算机断层显像(PET)双期扫描在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值。方法选择68例患者为研究对象,分别于注射18F-FDG后1h及2h行早期全身PET显像及局部感兴趣区延迟显像。测出每处淋巴结早期及... 详细信息

目的评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射型计算机断层显像(PET)双期扫描在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值。方法选择68例患者为研究对象,分别于注射18F-FDG后1h及2h行早期全身PET显像及局部感兴趣区延迟显像。测出每处淋巴结早期及延迟期最大标准摄取值SUVearly及SUVdelayed,并计算出每个病灶的滞留指数(RI)。采用受试者操作特性曲线(ROC)比较SUVearly、SUVdelayed及RI在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值。结果良恶性淋巴结的SUVearly分别为3.26±1.62及8.04±5.56(P=0.000),SUVdelayed分别为3.93±2.11及9.82±6.29(P=0.000),RI分别为19.1±22.5及24.8±18.8(P=0.191)。SUVearly、SUVdelayed和RI的临界值分别为4.3、4.8及18时,对浅表淋巴结良恶性诊断的敏感性分别为71%、78%、63%,特异性分别为87%、85%、46%,准确性分别为78%、80%、57%。ROC分析显示SUVearly和SUVdelayed的诊断效能无明显差异(P=0.409),但均高于RI的诊断效能(P<0.001)。结论本研究条件下,18F-FDGPET双期扫描不能提高浅表淋巴结良恶性诊断的价值。

关键词： 18F-FDG PET 浅表淋巴结双期扫描

64层螺旋CT门静脉成像评价肝炎后肝硬化侧支循环解剖分布

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生物医学工程学杂志 2010年第3期27卷 511-515页

作者：王戚玲陈天武杨志刚李肖钱玲玲四川大学华西医院放射科成都610041 四川大学华西医院消化内科成都610041

探讨64层螺旋CT门静脉成像评价肝炎后肝硬化(PHC)侧支循环及其解剖分布。收集PHC合并侧枝循环的建立与开放36例,采用64层螺旋CT行三期扫描,用多平面最大密度投影对门静脉期成像。其中,胃底、食管静脉曲张,分别占35例(97%)、30例(83%),... 详细信息

探讨64层螺旋CT门静脉成像评价肝炎后肝硬化(PHC)侧支循环及其解剖分布。收集PHC合并侧枝循环的建立与开放36例,采用64层螺旋CT行三期扫描,用多平面最大密度投影对门静脉期成像。其中,胃底、食管静脉曲张,分别占35例(97%)、30例(83%),输入静脉主要为胃左静脉,占34例(94%),输入静脉的起源主要为脾静脉,占24例(67%)。输出静脉主要为奇静脉,占30例(83%)。脐旁静脉侧枝循环,占7例(19%),输入静脉均为门静脉左支,输出静脉均为腹壁浅静脉。门静脉海绵样变性,占5例(14%)。脾静脉海绵样变性,占16例(44%)。由此可知,64层螺旋CT能有效地评价PHC侧支循环。

关键词：门静脉体层摄影术 X线计算机侧支循环肝炎后肝硬化

妈富隆与敏定偶避孕效果及安全性比较的系统评价

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中国循证医学杂志 2008年第4期8卷 252-260页

作者：彭丽桦王莉蔡林芮孟月李幼平四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

目的系统评价口服避孕药物妈富隆(30μg炔雌醇+150μg去氧孕烯)与敏定偶(30μg炔雌醇+75μg孕二烯酮)的避孕效果和安全性。方法计算机检索MEDLINE(1990～2007),POPLINE(1990～2007),Cochran Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)(2007年第2期),EMbase(1990～2007)和Cochrane图书馆(2007年第2期),并手工检索4种相关杂志,纳入妈富隆与敏定偶比较的随机对照试验。由两名评价员独立进行质量评价和资料提取。采用RevMan4.2进行Meta分析。结果共纳入6篇符合纳入标准的已发表文献,包括3143例受试者。Meta分析结果显示,妈富隆和敏定偶避孕有效性的差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月妈富隆不规则出血率高于敏定偶,其差异有统计学意义[RR=1.50,95%CI(1.27,1.78);P<0.00001];随访6个月妈富隆除呕吐不良反应率较低外[RR=0.18,95%CI(0.04,0.78);P=0.02],其余不良反应率(头痛、乳房胀痛、紧张、静脉曲张、性交不适、黄褐斑、水肿)均高于敏定偶;随访6个月两者停药率差异无统计学意义。结论妈富隆和敏定偶避孕有效性相当,但使用后者对月经的影响和其他不良反应相对较少。由于观察例数和时间有限,上述结论仍需高质量的随机对照试验来证实。

关键词：口服避孕药/妈富隆敏定偶避孕随机对照试验系统评价

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碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的价值

四川大学学报（医学版） 2008年第2期39卷 330-331页

作者：王京生屠重棋段宏裴福兴刘关键牟宗友四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院循证医学中心

目的检测骨肿瘤患者血清中总碱性磷酸酶（TALP）和骨特异性碱性磷酸酶（BALP）活性，观察TALP和BALP在骨肿瘤诊断中的价值。方法对我院收治的384例骨肿瘤患者血清TALP和BALP进行检测，将所有患者分成10～岁、20～岁和50岁以上3个年龄组... 详细信息

目的检测骨肿瘤患者血清中总碱性磷酸酶（TALP）和骨特异性碱性磷酸酶（BALP）活性，观察TALP和BALP在骨肿瘤诊断中的价值。方法对我院收治的384例骨肿瘤患者血清TALP和BALP进行检测，将所有患者分成10～岁、20～岁和50岁以上3个年龄组，每个年龄组按骨肿瘤性质进一步分成骨肉瘤及尤因肉瘤组、其他恶性骨肿瘤组、良性骨肿瘤组、骨巨细胞瘤组和骨转移瘤组，每一年龄组均设立正常对照组，对各组血清TALP和BALP的测定结果进行比较。结果10～岁组TALP和BALP在各肿瘤组之间及其与对照组比较差异均无统计学意义。20～岁组中骨肉瘤及尤因肉瘤组和骨转移瘤组TALP和BALP与良性骨肿瘤组、骨巨细胞瘤组和对照组比较升高（P〈0.05），其他恶性骨肿瘤组与良性骨肿瘤组、骨巨细胞瘤组和对照组比较差异无统计学意义。50岁以上各组间TALP和BALP水平差异无统计学意义。结论血清TALP和BALP测定在10～岁年龄组对恶性骨肿瘤的诊断价值有限；20～岁年龄组骨肿瘤患者血清TALP和BALP升高有助于恶性骨肿瘤的诊断；血清TALP和BALP的检测在50岁以上骨肿瘤患者中无助于肿瘤性质的判断。

关键词：碱性磷酸酶骨肿瘤

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高血压与心律失常相关性研究的进展

心血管康复医学杂志 2022年第4期31卷 485-489页

作者：童瑶李芳卉李文韬陈腾达曾锐四川大学华西医院心脏内科四川成都610041

高血压是心血管疾病最常见的危险因素,研究表明高血压和心律失常之间存在复杂的相互作用,与多种房性和室性心律失常的发生、发展有关。本文总结了有关高血压与心律失常相关性的现有文献,对高血压与心房颤动、室性心律失常、心源性猝死... 详细信息

高血压是心血管疾病最常见的危险因素,研究表明高血压和心律失常之间存在复杂的相互作用,与多种房性和室性心律失常的发生、发展有关。本文总结了有关高血压与心律失常相关性的现有文献,对高血压与心房颤动、室性心律失常、心源性猝死的流行病学、发病机制和临床意义进行综述。

关键词：高血压心律失常,心性心房颤动

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精神分裂症和抑郁症患者静息态脑电分类

计算机工程与应用 2021年第13期57卷 138-146页

作者：罗渠冯静雯赖虹宇李涛邓伟刘凯张军鹏四川大学电气工程学院成都610065 四川大学华西医院心理健康中心成都610065

精神分裂症和抑郁症作为临床精神科中的两种重性精神疾病综合征,两者的发病机制至今未明,因此临床上对于二者的区别常常依靠量表和医生的临床经验进行判断。脑电图(EEG)作为一种高时间分辨率的非侵入性诊断方法,可以作为两种疾病的一种... 详细信息

精神分裂症和抑郁症作为临床精神科中的两种重性精神疾病综合征,两者的发病机制至今未明,因此临床上对于二者的区别常常依靠量表和医生的临床经验进行判断。脑电图(EEG)作为一种高时间分辨率的非侵入性诊断方法,可以作为两种疾病的一种潜在生物标记物。通过采集两种疾病临床静息态(睁眼和闭眼)的脑电数据,训练卷积神经网络(CNN)模型来对两种疾病进行分类,以试图找到一种区分两种疾病的客观手段。研究采集了70名精神分裂症和70名抑郁症患者静息态的EEG,通过分析提出了一种新的数据输入形式,即利用快速傅里叶变换将时域下的EEG数据转换到频域,再将频域数据转换成灰度图的形式输入卷积神经网络。不同于以往传统机器学习的方法,深度学习可以对数据进行自动的特征提取,而不需要人为筛选特征。而后采用交叉验证的方法对模型进行评估,并将数据增强的方法应用于EEG,来提高模型的性能。通过数据增强的方法可以使模型对两种疾病的分类准确度达到87.50%,敏感度和特异性分别达到84.09%和91.67%。实验结果表明卷积神经网络结合静息态脑电数据可以对精神分裂症和抑郁症进行较好的区分,EEG可以作为两种疾病的一种潜在生物标记物。

关键词：卷积神经网络(CNN) 精神分裂症抑郁症静息态脑电数据增强

单髁关节置换术与全膝关节置换术比较治疗单间室骨关节炎疗效的Meta分析

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中国循证医学杂志 2015年第6期15卷 652-658页

作者：徐彬裴福兴马俊谢锦伟谢小伟姚欢岳辰四川大学华西医院骨科成都610041

目的系统评价单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗单间室骨关节炎的疗效。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE(Ovid)、Pro Quest、EBSCO、The Cochrane Library(2014年10期)、EMbase、CNKI、VIP、CBM和Wan Fang Data数据库,搜集UKA与TKA比较治疗单间室骨关节炎的相关随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均从建库至2014年11月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入6个RCT,6个队列研究,共940例研究对象(以膝数计)。Meta分析结果显示,与TKA组相比,UKA组术后屈膝90°所需时间更短[RCT:P<0.05;队列研究:SMD=–1.70,95%CI(–2.07,–1.34),P<0.000 01],膝关节活动度更好[队列研究:SMD=0.59,95%CI(0.41,0.78),P=0],DVT发生率更低[RCT:RR=0.31,95%CI(0.12,0.82),P=0.02],但翻修率更高[RCT:RR=7.59,95%CI(1.76,32.85),P=0.007]。UKA组与TKA组膝关节评分差异无统计学意义[RCT:P=0.626;队列研究:MD=1.78,95%CI(–0.09,3.65),P=0.06]。结论当前证据显示,与TKA相比,UKA术后恢复更快更好,术后DVT发生率更低,但翻修率更高。两种术式中远期膝关节评分相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：单髁关节置换术全膝关节置换术单间室骨关节炎 Meta分析随机对照试验队列研究

幼年特发性关节炎药物治疗循证指南的系统评价

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中国循证医学杂志 2015年第2期15卷 152-158页

作者：李晓甦柳汝明王露婕张峻张伶俐李幼平宋捷昆明医科大学第一附属医院临床药学科昆明650032 四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

目的系统评价幼年特发性关节炎循证指南的质量,比较其推荐药物的异同,为临床使用提供参考。方法计算机检索TRIP、Pub Med、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM及美国国家指南文库(U.S National Guideline Clearinghouse,NGC)、国际指南联盟(... 详细信息

目的系统评价幼年特发性关节炎循证指南的质量,比较其推荐药物的异同,为临床使用提供参考。方法计算机检索TRIP、Pub Med、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM及美国国家指南文库(U.S National Guideline Clearinghouse,NGC)、国际指南联盟(Guidelines International Network,GIN),纳入幼年特发性关节炎的循证指南,而后使用AGREEⅡ工具评价纳入指南的方法学质量,分析比较各指南推荐的异同。结果共纳入2个循证临床指南,其中澳大利亚1个,中国1个。AGREEⅡ评分结果显示,在六大领域的评分中,澳大利亚指南的范围和目的、利益相关人的参与情况、制定的严谨性、清晰性与可读性、适用性、编辑的独立性得分均>50%;中国指南的范围和目的、利益相关人的参与情况、制定的严谨性、清晰性与可读性、编辑的独立性得分均>50%,而适用性<50%。结论纳入的幼年特发性关节炎循证指南的质量较好,但对于国内人群的适用性存在一定的局限性,仍需制定国内高质量幼年特发性关节炎的循证指南。

关键词：儿童幼年特发性关节炎循证指南系统评价