检索结果-南通市图书馆

作者：魏丽娜南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景：住院业务是医院医疗业务的核心部分,病区住院信息系统是医院信息系统的重要组成部分之一,作为医院建设的重中之重,既是其医疗质量的综合体现,又是其诊疗技术水平的集中反映,更是衡量其整体管理水平的重要标志之一。目前,... 详细信息

研究背景：住院业务是医院医疗业务的核心部分,病区住院信息系统是医院信息系统的重要组成部分之一,作为医院建设的重中之重,既是其医疗质量的综合体现,又是其诊疗技术水平的集中反映,更是衡量其整体管理水平的重要标志之一。目前,我国多数医疗机构都已开展了病区信息化建设,但整体水平仍较为落后,而基于信息化医疗的全程质量管理体系建设更是欠缺。在经济欠发达的区域,缺乏开展信息化医疗质控的硬件设施,信息化发展较快的医院已应用电子病历等系统,但对利用其进行质量控制仍缺乏研究。因此,应用信息技术促进医疗质量的持续改进成为当下迫切的需求。相比于传统的终末质量控制管理系统来说,医院信息化医疗质量控制系统更加注重对影响医疗质量因素的“防”和“治”。从两者的控制模式上看,传统的终末质量控制主要根据对出院患者病案信息的反馈来控制下一个环节的医疗质量,这种控制方式强调的是“治”,并不能起到预防作用,是一种被动管理和控制;而后者,信息化医疗质量控制则可以做到对患者病情进行实时控制,依靠现代化信息系统建立起一套完整的实时医疗质量控制模式,这套模式运行时可实现对影响医疗质量的因素（如医师误诊、用药不合理等）进行全程控制,这种控制模式强调的是“防”“治”结合,是一种主动管理。近几年,随着医院全面信息化的建设进程,我国医院病区信息化建设也初具规模。随着各种信息系统的全面应用,医院实现了住院患者整个住院期间疾病诊治和费用计算的统一管理。医院管理模式也逐步由传统管理模式向数字化管理模式转变,由经验管理、终末控制向科学管理、环节控制转变。电子病历系统、医护工作站、合理用药系统、LIS、PACS、手术麻醉、科间会诊、病历质量监控、移动医护、整体呼叫系统、科室管理等病区信息的建设为开展病区数字化质量管理与控制提供了物理基础。研究目的：借助数字化医院和医疗质量管理的相关理论,以及在对我国数字化医院智慧医疗病区建设的众多研究成果基础上,以某军队总医院数字化病区为案例,研究其医疗质量管控体系的设计构建,为数字化病区质量管控提供新的思路、方法及管理模式。研究内容：第一,数字化医院建设及医疗质量管控的现状分析。第二,病区数字化医疗质量管控需求分析。第三,设计应用数字化智慧医疗病区系统。第四,构建数字化智慧医疗病区质量管控体系。第五,对数字化智慧医疗病区及质量管控体系进行分析讨论。研究结果：一、医院病区数字化建设及医疗质量管控需求分析 1.病区数字化建设需求分析 ①病区的部分业务及管理环节缺乏相应信息系统,从而这些业务及管理工作开展只能为手工纸质模式。这就导致这些环节效率低下,容易出现差错,管理难以到位,即影响工作效率,又影响医疗及管理质量;②部分现有信息系统功能需进一步完善,提高信息反馈的实时性。如LIS系统中,危急值管理功能需进一步完善;同样,感染监控系统能进一步增强实时环节监控功能,这样就更有利于临床及时整改。 ③部分信息系统需与电子病历进一步集成并构建临床数据中心,从而实现所有医疗数据的一元化管理和全院高度共享。 2.病区数字化医疗质量管控需求分析 ①医疗质量的全程监控体系有待进一步完善。病区的医疗质量全程监控应涵盖患者自入科至出院全程,而传统病区医疗质量监控重点关注的是针对患者的医疗行为开始后的所有医护工作;②医疗质量实时环节监控、可追溯机制有待进一步完善。就病区医疗质量管理的全过程而言,有诸多环节仍只能以终末管理模式落实,由于缺乏实时、准确且不可抵赖的执行记录,从而使这些环节的质量管理及医疗追溯落实有一定难度;③医疗质量管理的内容及手段有待实时完善。医疗质量监控重点关注的往往是病历质量、合理用药、感染控制等几个大的方面,而每一个大方面都牵涉到许多的指标因子及关注要点,传统粗犷的质量管理模式已很难满足日益发展的质量管理要求,而在质量管理模式精细化的过程中,又面临一个无法回避的现实---质量管理的需求永远超前于有效的质量管理手段,只有不断的拓展、完善质量管理的内容及手段才能跟上质量管理需求增长的脚步。二、数字化智慧医疗病区系统设计及应用在全面分析病区管理及医疗业务过程的基础上,从整体上把握应用需求,基于计算机和通信技术的发展,应用软件开发、数据库、物联网、信息集成等现代信息技术,设计并构建以电子病历为核心、以科室管理系统为支柱的涉及临床医疗护理、药品器材及后勤保障;绩效考核、成本核算及办公管理等多系统的数字化智慧医疗病区系统,实现医疗业务、行政事务全过程的智能化操作与自动化管理,从而建成以“病人为中心”的温馨、便捷、智能、高效的医疗服务环境。数字化智慧医疗病区系统包括临床管理和科室管理两大部分。前者以全结构化电子病历为核心,应用

关键词：数字化智慧医疗医院病区质量管控

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不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能变化及相关因素研究

不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能变化及相关因素研究

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作者：朱元媛南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过在多个研究中心收集较大样本量,使用稳态模型β细胞功能指数(Homeostasis Model Assessment of Beta Cell Function,HOMA-β)评估 2 型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,分析不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的变化,探讨... 详细信息

目的:本研究通过在多个研究中心收集较大样本量,使用稳态模型β细胞功能指数(Homeostasis Model Assessment of Beta Cell Function,HOMA-β)评估 2 型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,分析不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的变化,探讨降糖药物、降压药物、生活方式等因素对其胰岛β细胞功能的影响。为进一步调整临床用药方案,防治并发症和进行自我管理提供依据。方法:从2016年04月至2016年11月在江苏省中西医结合医院、河南科技大学第一附属医院、山西省人民医院和四川大学华西医院内分泌科的电子病历中选择符合研究要求的2型糖尿病患者,采用自制的不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能变化及相关因素研究病例报告表收集资料,具体包括一般资料、疾病情况、相关用药、实验室检查、住院期间血糖监测记录和住院患者相关资料。结果:本研究总样本量为4815例,其中江苏省中西医结合医院1692例、河南科技大学第一附属医院781例、山西省人民医院1757例、四川大学华西医院585例。患者平均年龄为49岁。不同病程2型糖尿病患者的HOMA-β、空腹胰岛素(Fasting serum insulin,FINS)、空腹血糖和120分钟血糖组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。随着病程延长,2型糖尿病患者的HOMA-β和FINS水平逐步下降(P<0.001,P=0.002),空腹血糖和120分钟血糖水平增高(P<0.001)。以病程<1年的患者其HOMA-β为参考值,其余各组与其比较,当患者的病程达到10年和19年时,胰岛β细胞功能较病程1年以内的患者分别下降13.32%和37.91%(P<0.001),以每年2%的速度下降。校正年龄、病程、体质指数(Body mass index,BMI)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c),回归分析显示服用磺脲类药物会促使胰岛β细胞功能衰退(P=0.002);服用二肽基肽酶-4(Dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)抑制剂、血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(Angiotensin Ⅱ receptor antagonist,ARB)可提高胰岛β细胞功能(P=0.008,P=0.034);大量饮酒对胰岛β细胞功能的影响无统计学意义(P=0.363)。校正病程、BMI、HbA1c,回归分析显示吸烟会导致胰岛β细胞功能衰退(P=0.035)。结论:1、随着病程发展,2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能以每年2%的速度逐渐下降,下降幅度较缓。2、病程越长,2型糖尿病患者的空腹血糖和120分钟血糖水平越高。3、在降糖药物中,服用磺脲类药物会促使胰岛β细胞功能衰退;使用DPP-4抑制剂可以改善胰岛β细胞功能。4、在降压药物中,ARB类降压药对胰岛β细胞功能有一定保护作用。5、吸烟会导致胰岛β细胞功能衰退,建议2型糖尿病患者采取合理的方式戒烟以减少尼古丁对胰岛β细胞功能的损害。6、未发现大量饮酒对胰岛β细胞功能的影响,但有下降趋势,不建议患者大量饮酒。

关键词： 2型糖尿病胰岛β细胞功能病程降糖药物降压药物生活方式

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新疆四地州新生儿疾病筛查管理平台的建设及效果评价

新疆四地州新生儿疾病筛查管理平台的建设及效果评价

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作者：叶明刚新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：通过对新疆四地州新生儿疾病筛查管理平台2009年-2011年的运行情况进行调查分析,明确认识该平台的不足之处;在此基础上,2012年通过精益管理理念,改进并建立基于全程信息化网络的集健康教育、新生儿采血、标本的递送、检测、结果... 详细信息

目的：通过对新疆四地州新生儿疾病筛查管理平台2009年-2011年的运行情况进行调查分析,明确认识该平台的不足之处;在此基础上,2012年通过精益管理理念,改进并建立基于全程信息化网络的集健康教育、新生儿采血、标本的递送、检测、结果反馈、患儿召回确诊和治疗等多个环节于一体的筛查管理平台;并通过研究改进前后的筛查相关数据,评价该新管理平台的实施效果,探讨适合我区实际情况的筛查管理平台,为新疆新生儿疾病筛查工作的实施提供一些有益的探索。方法：采用文献查阅法、专家咨询法和历史研究法相结合。首先,对2011年12月31日前筛查平台的运作进行优势、劣势分析;使用问卷调查法收集所需数据,主要收集参与到筛查工作中的医护及管理人员对旧有平台的满意度和改进建议。其次,理论联系实际,使用系统分析法,分析管理平台的系统需求,运用过程方法论,即：将整个新生儿疾病筛查平台的运行作为一个大系统,并将大系统分解成由若干个相关活动组成来完成的几个必要、相对简单、独立的过程。工作任务和质量控制一目了然,便于执行。可以对每一个过程实施监控,从而为实现全程信息化打下基础。对优化后的流程绘制业务流程图,并引入基于互联网的信息管理系统进行管理。完成对管理平台的改造并运行1年后,使用比较研究法,将2009-2013年四地州新生儿疾病筛查管理平台的运行分为两阶段(第一阶段2011年12月31日以前、第二阶段2012年1月1日以后),对管理模式和筛查效果应用SPSS17.0软件包,进行统计学描述性分析比较。结果：两阶段筛查管理平台运行效果差异比较大,第二阶段在第一阶段的基础上有明显的改进。第二阶段(2012年1月1日以后)建立了基于互联网的管理平台,筛查覆盖范围随着管理能力的增强逐步扩大,做到全筛查流程的信息化。第二阶段新生儿疾病筛查单位数、筛查标本数、标本合格率、标本送达时间、筛查率和两种疾病的确诊患儿数与发病率均比第一阶段明显增高,其中筛查率和先天性甲状腺功能低下症(CH)的发病率有显著性差异。新生儿筛查采血时间在第二阶段也已经趋于规范,血片出具报告时间明显缩短。但血片到达实验室时间较第一阶段有所延长,差异显著。结论：成功建设了一个完善的新疆四地州新生儿疾病筛查管理平台,完全符合卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》中各项规定,可满足新疆医科大学第一附属医院新生儿疾病筛查中心业务要求和中心所管理的209家医院新生儿疾病筛查的业务需要。实现了四地州妇幼保健院和上级部门管理功能,提高了筛查数据的精确性、及时性,为我区优生优育工作提供了有力的保障

关键词：新生儿疾病筛查管理平台建设效果评价

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护士人文执业能力测评工具的构建研究

护士人文执业能力测评工具的构建研究

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作者：颜海萍南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景随着医学人文的回归,医务人员人文素养的提升日益受到重视。在2003年,中华医师协会就提出要努力提升“医师人文执业能力”,并依此开展了医师人文执业能力相关培训。而护理界对护士人文执业能力的概念及其内涵并未达成共识,相关... 详细信息

研究背景随着医学人文的回归,医务人员人文素养的提升日益受到重视。在2003年,中华医师协会就提出要努力提升“医师人文执业能力”,并依此开展了医师人文执业能力相关培训。而护理界对护士人文执业能力的概念及其内涵并未达成共识,相关培训还集中在护士临床专业护理能力方面,针对护士人文执业能力的实践培训暂未见报道。目前,国内现有的“护士人文执业能力”概念是依据医师人文执业能力发展而来的。山东大学人文医学曹永福教授认为,医师人文执业能力是医生在为患者诊疗时,所必备的沟通、伦理决策、依法行医、和谐行医、人文服务的能力。国内学者针对护士人文执业能力也提出了多种意见,分析归纳结果显示：护士人文执业能力主要包括人际沟通能力、心理调适能力、评判思维能力、伦理决策能力、护理审美能力、依法护理能力、人文关怀能力等。在培养模式上,国内外也有所差别。发达国家人文医学发展较为成熟,其相关研究基本以人文执业能力所包含的各项元素为基点进行,主要议题即提升某项人文执业能力,如通过情景模拟提升人际沟通能力。反观国内,由于缺少权威的理论模型指导,相关研究较散。虽然有护理研究者借鉴医师人文执业能力的相关研究,初步构建了护士人文执业能力的培养模式,但内容指标针对性不强,相关培训并未见报道,仅见护理研究者在现有教育与管理培养模式上改进的报道。目前,国内关于护理人文执业能力测评工具研究甚少,暂仅见王贺芳于2014年设计的护士人文执业能力评价工具(MIHPA),虽然其信效度良好,但量表理论支持较薄弱,条目表述较笼统、部分指代不明确,且并未经过大样本调查,因此需进一步论证。研究目的1.界定适合我国大陆护士人文执业能力的概念,分析确立其内涵结构要素,形成护士人文执业能力理论框架模型;2.构建护士人文执业能力测评工具,用于护士人文执业能力水平的测评;3.分析护士人文执业能力现状及影响因素,为人文执业能力培养模式的改进提供理论参考依据。研究意义1.分析确立护士人文执业能力的概念及内涵,为护士人文执业能力的相关研究提供理论基础;2.在理论支撑与概念研究的基础上,构建护士人文执业能力测评工具,适用于护士人文执业能力的测评;3.对广州市各级医院护士人文执业能力现状及影响因素进行分析,为护士人文执业能力培养模式的构建与改进提供理论依据。研究方法1.文献分析与概念研究法课题组利用本校图书馆、电子文献数据库(万方、维基、知网等)及互联网等现有资源进行文献检索及知识查询,对比分析国内外关于护士人文关怀、护士核心能力、护士人文关怀品质、医学人文执业技能(社会心理执业技能)等相关内容,对护士人文执业能力的概念及内涵结构要素进行初步界定。2.专家咨询法本研究进行了两次专家咨询。2.1专家的纳入标准(1)本科及以上学历;(2)副高及以上技术职称;(3)从事护理教育、护理管理、临床护理、医学人文与人文医学等相关领域工作10年以上;(4)对人文医学、医师及护士人文执业能力有一定了解;(5)对本课题有兴趣且愿意参加者。2.2专家咨询问卷在前期研究基础上,形成第一轮护士人文执业能力概念研究专家咨询问卷/护士人文执业能力量表专家咨询问卷。分为2部分：(1)专家基本信息。包括姓名、性别、年龄、学历、职称、导师、岗位、工作性质与工作年限、专家对咨询内容的熟悉程度及判断依据等;(2)护士人文执业能力概念研究专家咨询表/护士人文执业能力量表专家咨询表。专家意见咨询表中各指标评价采用Likert5级评分法,每个指标后均设有“指标修改及补充”栏目,供专家提出开放性意见。第一轮专家咨询结束后,对原始数据进行统计分析,结合专家意见对各级指标进行调整,形成第二轮专家咨询问卷。2.3专家咨询流程采用亲自发放或电子邮件的形式发放和回收专家咨询问卷。3.问卷调查法本研究共进行了3轮问卷调查。3.1调查对象采用分层随机整群抽样方法,于2015年8-12月间,共选取广州市3家三级医院、6家二级医院、12家一级医院的在岗护理人员作为研究对象。按照医院级别分层,在内科、外科、专科(妇产儿、手术室、ICU等)、门急诊四个系统中抽取科室,整群抽取科室护士,至样本量足够。第一轮370份,第二轮370份,第三轮1120份。3.1.1纳入标准(1)持有护士执业资格证书的在岗临床护士及护理管理人员;(2)在本院工作6个月以上;(3)知情同意,自愿参加本调查。3.1.2排除标准(1)非所在医院护士,包括实习生和进修生;(2)调查期间未在医院工作,包括外出进修、病事假护士;(3)不愿参与研究者。3.2调查工具与方法3.2.1调查工具(1)一般资料调查表,包括年龄、性别、民族、医院等级、科室名称、工作年限、职称、岗位、学历、政治面貌、宗教信仰、婚姻、是否接受过人文执业或人文关怀方面的培训等基本情况。(2)护士人文执业能力量表(测试版),包含5个维度49个条目,附有指导

关键词：护士人文执业能力人文关怀测评工具护士

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基于作业成本法的X医院彩超室成本控制研究

基于作业成本法的X医院彩超室成本控制研究

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作者：刘慧敏中南财经政法大学

学位级别：硕士

随着医疗改革的持续深化,医院所面临的经营及管理方式也在发生着改变。同时,医院各项支出管理及相应的成本核算同样面临巨大的挑战。许多医院在实际的成本支出工作中呈现出分摊不够精细化、制度建设不够健全、人员管理不到位、信息技术... 详细信息

随着医疗改革的持续深化,医院所面临的经营及管理方式也在发生着改变。同时,医院各项支出管理及相应的成本核算同样面临巨大的挑战。许多医院在实际的成本支出工作中呈现出分摊不够精细化、制度建设不够健全、人员管理不到位、信息技术未能跟上互联网时代先进水平等问题。因此,可通过借助项目管理的思维,依据作业成本法来进行医院成本管理,推动医院成本核算的精细化管理,精准反映医院各项医疗项目的支出,辅助管理人员做出对应决策,推动医院在激烈竞争中长久稳固的发展。本文通过借助文献研究以及案例分析等方法,以医院彩超室为例,探究作业成本法在医院的具体应用。再介绍作业成本法及其在医院中的应用背景、国内外研究现状的前提下,提出全文的研究内容及方法、框架等。对作业成本法、医院成本管理中涉及到的概念、理论加以说明,除此之外阐述作业成本法核算程序以及理论基础,即:控制论、价值链理论、成本驱动理论,并提出作业成本法在医疗项目中运用的可行性。在相关理论的基础上,以X医院为例,首先介绍X医院概况及其成本核算方式;随后具体到X医院彩超室,介绍其科室当前成本核算及具体项目成本核算的现状,总结彩超室项目成本核算存在的问题,诸如成本信息缺乏真实有效性、成本管理结构的不明确、成本意识缺乏等。以此为提,将作业成本法应用于X医院彩超室的成本核算。具体应用体现在以下五个方面,一是明确作业内容及中心,将X医院彩超室作业划分为登记作业、检查作业以及报告作业;二是确定资源成本库;三是划分和明确作业动因,将X医院彩超室作业成本库动因划分为人员经费、卫生材料费、房屋折旧费、设备折旧费、水电费、业务费、消毒费、管理费、供暖费、维修费等费用;四是作业分配;五是结合X医院彩超室诸如消化系统、泌尿系统等不同项目对项目进行成本规整,并依据作业成本法得出的数据,给出对应的结果分析。结果表明,作业成本法核算所获得的X医院彩超室成本核算结果更加科学且真实;并且因为在具体的核算过程中考察了到了人员、设备和资源等各项投入的因素,可以进一步提高核算的准确性。最后基于X医院彩超室成本核算现状及作业成本法应用的实际情况,站在医院制度建设、人员激励以及信息技术的引入层面,针对该医院作业成本管理提出合理的对策建议,以期推动医院内部运行机制的完善化,进行有效的成本预算,在此基础上,建立可量化的资金管理体系,促使其更为完善、全面,以此来对医院成本管理加以改进,促进医院长久发展。

关键词：成本核算作业成本法应用作业动因医院彩超室

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IT行业员工创新行为的激励体系研究

IT行业员工创新行为的激励体系研究

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作者：杜玲玲上海工程技术大学

学位级别：硕士

21世纪,信息成为经济发展的主题,国家创新战略驱动的要求及“互联网+”逐渐改变经济发展的形态,各行各业与IT的融合带来了经济发展的新模式。如摩拜智能共享单车、中国联通防欺诈公益服务、四川大学华西第二医院“互联网+智慧医疗”、... 详细信息

21世纪,信息成为经济发展的主题,国家创新战略驱动的要求及“互联网+”逐渐改变经济发展的形态,各行各业与IT的融合带来了经济发展的新模式。如摩拜智能共享单车、中国联通防欺诈公益服务、四川大学华西第二医院“互联网+智慧医疗”、互联网医院的创新探索与实践、互联网+智慧社区等多个“互联网+”优秀案例表明现IT在经济转型中的核心作用。然而我国IT创新力度并不尽如人意,使得IT企业的创新也成为学者们研究的一个重点领域,本文从IT企业员工的激励体系入手,选择IT企业创新中的主角-IT企业员工,对其创新行为作了深入的研究与探讨。在研究影响创新行为的因素时,大多的研究者都会疏忽了创新行为的繁杂性和阶段性,只是将创新行为作为一个全体的概念。此项研究在企业现有问题的情况下,根据已有的研讨问题,制定了一套模型,模型体现了人-组织匹配、心理授权、组织氛围与员工创新行为的关系。将创新行为根据分化成不同阶段打破以往研究中将创新行为作为一个整体来讨论。从各角度揭示了人与组织匹配对员工创新行为的作用机制,并进一步探讨各维度因素与创新行为各维度之间的相关性,以员工心理授权为中介变量,解释两者之间的关系。以及引入了一个调节变量,加入了一个内部员工可以感知到的组织氛围,讨论它与员工创新行为的关系,共同探讨他们与创新行为的激励体系。另外,本研究基于创新行为重要性的这一行业特性,研讨对象选择了信息技术行业的研发人员,通过在上海选择几家不同的相关企业发放调查问卷来搜集数据,并采用IBM SPSS Amos 22等统计软件,对所获得的问卷统一进行信度、效度分析,描述性统计分析、相关性分析、回归分析对理论模型进行检测。揭示研发人员在行业人才创新行为中的机制,有利于从根本上明确个人创新的影响因素,帮助企业更好地把握创新过程中个体的心理和行为特征,基于企业的可持续发展和产业的迅速变革护航制定人力资源管理计划。

关键词：人-组织匹配组织氛围心理授权创新行为

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《军队医院管理学》继续教育远程训练模式研究

《军队医院管理学》继续教育远程训练模式研究

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作者：王琳第二军医大学

学位级别：硕士

医院管理人员是医院人才梯队中的重要成分，急需对新的管理理论、管理体制、管理机构和运行机制进行不间断的知识补充，促进医院高效率运转。由于医院管理人员紧张、经费短缺、时间限制等原因，多数人难以脱产学习，难以满足医院管理者... 详细信息

医院管理人员是医院人才梯队中的重要成分，急需对新的管理理论、管理体制、管理机构和运行机制进行不间断的知识补充，促进医院高效率运转。由于医院管理人员紧张、经费短缺、时间限制等原因，多数人难以脱产学习，难以满足医院管理者对管理知识的学习需求，而远程训练所能提供的不脱产、不间断的培训是知识保鲜机制的重要方式。国际互联网(Internet)的兴起和远程教育(Distance education)的发展，使参加继续教育的困难迎刃而解。实施远程教育已用法律的形式提出;加之国内卫星卫生科技教育网和我军军队卫生系统信息化建设三大工程的建立，为远程教育的实现提供了有利条件。但目前缺乏《军队医院管理学》继续教育远程训练内容。本课题系总后卫生部指令性课题“《军队医院管理学》继续教育远程训练及管理模式”之子课题。依据军队医院管理学理论、继续教育理论和远程教育理论，在第二军医大学卫生事业管理教研室研发的“医院管理学多目标训练体系”理论成果的基础上，采用文献回顾、系统分析、现场调研等方法，通过文献检索、现场调查与问卷调查，对《军队医院管理学》训练现状和远程训练可行性、必要性进行了系统研究，提出了《军队医院管理学》继续教育远程训练的必要性和可行性，并初步探讨了《军队医院管理学》继续教育远程训练的模式，研发了《军队医院管理学》继续教育远程训练课件的教学部分，进一步丰富了多目标训练体系，使分层培训更易实施;为进一步加强对医院管理人员的继续教育提供理论性依据。研究方法综合运用了文献调研法、问卷调查、现场调研法等管理学研究方法以及统计学的描述性分析方法。运用文献调研法了解了国内外远程教育的进展和国内远程教育有关政策;通过问卷调查、现场调研及描述性分析方法，通过对军队医院、分部卫生处等卫生管理人员进行现场调查，了解了当前《军队医院管理学》训练现状与不足，提出了《军队医院管理学》实行远程训练的可行性及必要性。结果显示，当前《军队医院管理学》继续教育尚有不足，训练需求难第二军医大学硕士学位论文《军队医院管理学》继续教育远程训练模式研究一中文摘要以满足，医院管理人员的培训受经费不足、家庭困难、担心岗位丢失等诸多因素影响，难以保证及时更新管理知识。目前对医院管理人员实行继续教育非常必要，也切实可行。规范的远程训练模式可以保证军队医院管理人员的继续教育任务顺利完成。根据调查结果，结合文献调研的资料，提出了《军队医院管理学》继续教育远程训练的必要性和可行性，并以此为基础，构建了《军队医院管理学》继续教育远程训练模式框架。将所探讨的继续教育远程训练模式框架进行初步实现，研发了《军队医院管理学》继续教育远程训练课件。《军队医院管理学》继续教育远程训练模式框架基于以计划内教学为主、以继续教育项目为补充的专业训练体系，以不同专业、不同层次培训对象为训练范围，覆盖本专业学分、学历与学位的教育需求，以现代医院管理理论为核心，以课堂授课、局域网模拟与广域网远程教学等多种教学手段相结合的“军队医院管理学”多目标训练为训练指导思想，考虑《军队医院管理学》继续教育远程训练中学生、环境、资源和教师四要素，在 office2000环境下制作了《军队医院管理学》继续教育远程训练课件。本课题首次对《军队医院管理学》继续教育实行远程训练的可行性及相关问题进行了较大样本、较系统的调查分析;并提出《军队医院管理学》继续教育实行远程训练的可行性和必要性。首次设计《军队医院管理学》继续教育远程训练模式框架，研发《军队医院管理学》教学课件。丰富了军队医院管理学多目标培训体系。

关键词：军队医院管理学继续教育远程教育

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网络医疗设备全息管理系统设计与实现

网络医疗设备全息管理系统设计与实现

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作者：许泽林西安电子科技大学

学位级别：硕士

提高医院的社会效益、经济效益和技术效益是医院管理的目的,而医疗设备作为医院的重要组成部分,是实现医院社会、经济效益的重要条件,医疗设备管理的优劣将直接影响医院的经济效益和发展规划,随着信息技术和现代化医疗技术的快速发展,... 详细信息

提高医院的社会效益、经济效益和技术效益是医院管理的目的,而医疗设备作为医院的重要组成部分,是实现医院社会、经济效益的重要条件,医疗设备管理的优劣将直接影响医院的经济效益和发展规划,随着信息技术和现代化医疗技术的快速发展,医疗设备也越来越精密复杂,传统的设备管理方式已经不能满足当前设备管理的要求,为了适应医院现代化建设的需要,提高医疗设备的利用率和管理人员的工作效率,建立合理科学的医疗设备管理系统是医院信息化建设的现实需要。针对上述问题,本人设计实现了一个网络医疗设备全息管理系统,主要工作有:本论文设计的网络医疗设备全息管理系统采用应用过程控制理论,在医院HIS系统应用普及基础上,充分利用已有局域网资源,按分级授权实现设备整个生命周期内包括医院领导、管理机关、使用科室、使用操作人员在内全员参与的多视角的全方位管控,实现多个闭路的管理控制环。包括前期的配置论证、采购合同;设备的开箱验收、安装调试验收;设备的库房管理,设备入库、出库、退货;设备的台帐管理、设备启用、封存、调拨、报废、报废处置管理;设备的保养计划、保养记录;设备的强检、质控计划、检查记录;设备的网上报修、保修、保外维修管理;设备配件管理。通过与PACS、HIS等系统的整合,系统可以真实准确地自动记录设备使用以及收支情况,比较准确地进行效益分析以及各种统计查询。系统中设备的采购、验收、使用、保养、维修、计量(质量检测)、特检、报废等各个部分都是相互关联、可追溯的,应完成真正意义上的完整的设备生命周期管理。本系统的创新点表现在:一是能整套系统对设备从入库到报废或赠送的整个生命周期进行了严密的管理,并生成各环节的各种单据以留档;二是与其他系统整合自动记录设备使用情况,以及设备的收入情况,从而可以准确地进行效益分析;三是提供功能强大、内容丰富的查询系统,而且提供了一整套财务格式和图形化的成本统计报表;四是支持各科室网络申请、联网报修,从而实现全程的无纸化管理和网络化办公,支持条码管理,方便数据快速、准确的自动化采集,提升工作效率;五是提供方便的系统监控和报警功能,为了使用户能够快速掌握系统,除了对界面操作进行易用性设计之外,还提供了系统监控功能。它能对供销厂商的资质、设备的维保、强检计划等进行报警,还可提醒用户对各种申请、计划等进行及时审批,并能自动转到相关处理或查询模块,为用户的日常使用提供了极大便利。系统应用能够彻底改变医疗设备的管理现状,全面提升医院管理的信息化水平。

关键词：医疗设备信息系统管理

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运用“汉字——四角号码检字表”应用软件,提高病案管理质量

引用

医学信息 2000年第4期 178-178页

作者：张一方张江江傅诗光中山医科大学肿瘤防治中心信息科病案!510060

病案检索是病案管理中的一个重要环节。如何做到快捷、准确、高效率 ,克服过去人工操作而造成差错率高、效率低的问题 ,我们在病案检索工作方面做了有益的尝试。把汉字编译成四角号码 ,是病案管理工作中一项经常性的工作。病人首次来医... 详细信息

病案检索是病案管理中的一个重要环节。如何做到快捷、准确、高效率 ,克服过去人工操作而造成差错率高、效率低的问题 ,我们在病案检索工作方面做了有益的尝试。把汉字编译成四角号码 ,是病案管理工作中一项经常性的工作。病人首次来医院就诊 ,须填写姓名索引卡 ,病案室工作人员收到填好的姓名索引卡后 ,就根据姓名索引卡中病人的姓名 ,编译四角号码 ,填写在索引卡的右上角。填妥后的索引卡则保存在病案库索引卡柜内 ,以备查阅。姓名索引卡、挂号卡、门诊病历、住院病历是病案管理的一套相互联系的检索工具。一般病人来院就诊时 ,病案室人员根据病人出示的挂号卡来抽取门诊病历或住院病历。但有些病人丢失或忘记带挂号卡 ,病

关键词：病案管理住院病历四角号码检字法索引卡应用软件应用程序软件工程质量

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