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考生绝对自主下提升公共卫生与预防医学推免招生质量的路径初探

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现代预防医学 2024年第2期51卷 374-377页

作者：夏静王新四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院

研究生教育布局于国民教育的顶端，招生是顶端的开端，其中推免招生历来是高校争夺优质生源的高地。推免生具有绝对的自主选择权，高校不得以任何理由和方式阻碍或限制。推免生通常能同时拿到多个学校的橄榄枝，最终优中选优，去往最心... 详细信息

研究生教育布局于国民教育的顶端，招生是顶端的开端，其中推免招生历来是高校争夺优质生源的高地。推免生具有绝对的自主选择权，高校不得以任何理由和方式阻碍或限制。推免生通常能同时拿到多个学校的橄榄枝，最终优中选优，去往最心仪的求学殿堂，但这也不可避免地造成高校推免指标的大量浪费。加上学科实力、地理位置、经济发展等多方面问题的局限，我国西部地区公共卫生与预防医学研究生招生数量和质量不占优势。本文通过梳理推免制度发展脉络，厘清我国西部地区公共卫生与预防医学推免招生现状，制定扩大宣传途径、提升复试比例、优化选拔流程等一系列有显著成效的推荐招生举措，为各招生单位提升推免招生数量和质量提供参考。

关键词：研究生招生自主权推免制度公共卫生与预防医学

睡眠时长和睡眠质量在农村老人体力活动和认知功能间的中介作用

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现代预防医学 2024年第7期51卷 1244-1248页

作者：邓倩周峻民四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院

目的分析睡眠时长和睡眠质量在成都市农村老年居民的体力活动水平和认知功能间的中介作用。方法采用多阶段随机抽样法，于2020年10月在成都市农村地区招募年满60岁的研究对象。本研究共纳入研究对象732名。采用老年人体力活动量表（ph... 详细信息

目的分析睡眠时长和睡眠质量在成都市农村老年居民的体力活动水平和认知功能间的中介作用。方法采用多阶段随机抽样法，于2020年10月在成都市农村地区招募年满60岁的研究对象。本研究共纳入研究对象732名。采用老年人体力活动量表（physical activity scale for the elderly）、认知状况电话访谈问卷（telephone interview for cognitive status）等工具进行问卷调查。采用线性回归模型分析体力活动水平对认知功能的影响，采用中介软件包（mediation package）探究睡眠时长和睡眠质量的中介作用。结果体力活动对认知功能具有正向影响（β=0.004,P<0.01）；睡眠时长在体力活动与认知功能间存在部分中介效应（P<0.05），中介效应为0.000 4，总效应为0.004 1，中介效应占比7.74%；睡眠质量在体力活动与认知功能间存在部分中介效应（P<0.01），中介效应为0.000 9，总效应为0.003 6，中介效应占比19.18%。结论为了预防和延缓认知功能下降，农村老年居民应坚持参加体力活动，且有必要开展针对其睡眠时长和睡眠质量的干预项目，促进其认知功能的改善。

关键词：体力活动认知功能睡眠时长睡眠质量中介效应

社会空间分异视角下成都市卫生资源配置公平性研究

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中国卫生事业管理 2024年第4期41卷 410-414页

作者：谭晓霜任青蔓巴桑莫色阿木任晓晖四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川成都610041

目的:探讨基于社会空间分异视角下城市不同区域的卫生资源配置公平性,为城镇化背景下的城市卫生资源合理配置提供重要依据。方法:利用第七次人口普查数据,通过因子、聚类与判别分析探讨成都市社会空间分异情况;描述社会空间分异视角下... 详细信息

目的:探讨基于社会空间分异视角下城市不同区域的卫生资源配置公平性,为城镇化背景下的城市卫生资源合理配置提供重要依据。方法:利用第七次人口普查数据,通过因子、聚类与判别分析探讨成都市社会空间分异情况;描述社会空间分异视角下成都市2020年卫生资源配置现状,利用基尼系数与泰尔指数从人口、经济和地理维度进行公平性评价。结果:在区县尺度成都市社会空间可划分为三类社会区。2020年社会区一每千人口床位数、卫技人员、执业(助理)医师和注册护士为8.82张、13.00人、4.71人、6.38人;社会区二分别为3.90张、5.39人、2.19人、2.47人;社会区三为8.36张、7.16人、2.64人、3.19人;各项卫生资源按人口、经济配置的基尼系数介于0.2~0.4,按地理配置的基尼系数都超过0.5;按人口、地理、经济配置的社会区内部差异贡献率分别介于45.42%~51.23%、30.37%~39.98%、78.81%~93.38%。结论:成都市社会空间分异显著,各社会区卫生资源配置水平及不同维度公平性存在差异。进行卫生资源规划时,还需考虑人口社会特征、区域经济和地理因素,兼顾不同维度的卫生资源公平性。

关键词：卫生资源配置社会空间分异公平性泰尔指数

多色免疫组织化学技术在肿瘤标志物分析中的研究进展

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分析化学 2024年第3期52卷 313-322页

作者：杨马骏杨超杰贺月赵灿冀海伟王琦秦玉岭吴丽南通大学公共卫生学院

多色免疫组织化学（Multiplex immunohistochemistry, mIHC）技术是一种新型多靶点病理组织染色、成像及分析技术。该技术通过在单张组织切片上检测多种生物标志物的表达水平及空间分布，实现对细胞的表型、组成、形态及细胞间相互作用... 详细信息

多色免疫组织化学（Multiplex immunohistochemistry, mIHC）技术是一种新型多靶点病理组织染色、成像及分析技术。该技术通过在单张组织切片上检测多种生物标志物的表达水平及空间分布，实现对细胞的表型、组成、形态及细胞间相互作用机理的全面解析。近年来，mIHC技术被成功应用于肿瘤免疫研究领域，为肿瘤的诊断和治疗开辟了新的途径。本文从近年开发的mIHC检测技术出发，针对不同类型mIHC技术的检测原理及其特点进行了详细阐述，重点讨论了新型mIHC检测技术在肿瘤标志物及肿瘤微环境检测等领域中的应用，并对mIHC在肿瘤免疫诊断和治疗领域的应用前景和发展趋势进行了展望。

关键词：多色免疫组织化学荧光多色标记肿瘤诊断循环荧光成像评述

DIP付费对四川省某三甲医院心血管病种患者的影响效果分析:基于双重差分模型

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中国卫生事业管理 2024年第4期41卷 380-383,448页

作者：吴妮周晓媛王泺伍利香田明政四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川成都610041

目的:分析总额控制下按病种分值付费(DIP)政策对心血管病种患者负担、费用结构及住院天数的影响,评价该医保支付方式实施效果并提出相关建议。方法:首先利用事件研究法进行平行趋势检验,而后通过双重差分模型,分析两种不同医保(成都市... 详细信息

目的:分析总额控制下按病种分值付费(DIP)政策对心血管病种患者负担、费用结构及住院天数的影响,评价该医保支付方式实施效果并提出相关建议。方法:首先利用事件研究法进行平行趋势检验,而后通过双重差分模型,分析两种不同医保(成都市医保、异地医保)付费方式对心血管病种住院患者及医院的影响。结果:该政策实施后,成都市医保心血管病种住院患者次均费用下降了21.32%,检查费、耗材费、反映医务人员劳动价值的费用也均有不同程度的下降,此外,成都市医保患者住院天数相比于异地医保患者缩短了14.23%(P<0.05),实际补偿比与药品费变化不大,患者费用结构并未得到优化,医院服务效率得以提升。结论:总额控制下按病种分值付费政策有助于降低心血管病种住院患者费用负担、缩减住院天数,对医院提升运行效率、实现高质量发展有积极影响,但总体费用结构仍待优化,政府应当“以价值为导向”,发挥医保支付方式的杠杆作用,引导医疗市场向高质量发展。

关键词：总额控制下按病种分值付费心血管病种费用结构双重差分

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纳米制剂用于放射性肠损伤防护的研究进展

厦门大学学报（自然科学版） 2024年第3期63卷 467-478页

作者：罗晓明严顺东赵蕴仪李雄钟航天刘刚成都医学院公共卫生学院四川成都610500 厦门大学公共卫生学院福建厦门361102

[背景]辐射引起的急、慢性肠道损伤是腹部/盆腔实体肿瘤放疗常见的并发症,发病机制主要与肠上皮细胞、血管内皮细胞、微生物屏障和免疫屏障的损伤以及肠壁组织纤维化有关.目前,氨磷汀被认为是预防放射性肠损伤的有效药物,然而半衰期短... 详细信息

[背景]辐射引起的急、慢性肠道损伤是腹部/盆腔实体肿瘤放疗常见的并发症,发病机制主要与肠上皮细胞、血管内皮细胞、微生物屏障和免疫屏障的损伤以及肠壁组织纤维化有关.目前,氨磷汀被认为是预防放射性肠损伤的有效药物,然而半衰期短、副作用大等缺点限制了其临床应用,因此,开发低毒、高效的放射性肠损伤防护药物具有十分重要的意义.[进展]药物防护是放射性肠损伤的研究重点,但合成小分子化合物、天然植物化合物仍存在溶解性差、生物利用度低等缺点.随着载体材料和制剂技术的快速发展,纳米制剂在减轻药物毒副作用、延长药物半衰期和提高药物生物利用度上发挥了重要作用,一些具有本征放射性的纳米材料和药物递送载体在减轻放射引起的肠损伤方面显现出巨大潜力,成为具有广泛应用前景的替代策略.[展望]本文从放射性肠损伤的发病机制出发,综述化学药物和纳米制剂在放射性肠损伤中的应用和研究进展,以期为开发新型的放射性肠损伤防护制剂提供思路.从材料选择上需考虑生物安全性良好的天然材料,从保护效果和病人用药依从性上可优先考虑口服药物递送策略.

关键词：放射性肠损伤药物防护纳米制剂

成都市中小学生身体素质与体质指数、生活方式的相关性研究

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现代预防医学 2024年第4期51卷 656-662页

作者：邱爽俞靓吕晓华四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川省运动技术学院

目的为中小学体育健康课程改革和健康教育提供依据。方法于2018年9月采用分层随机整群抽样法抽取成都市23 191名中小学生进行体质测试，另在7、8、10、11四个年级随机整群抽取1 024名中学生进行生活方式问卷调查。采用秩相关分析比较... 详细信息

目的为中小学体育健康课程改革和健康教育提供依据。方法于2018年9月采用分层随机整群抽样法抽取成都市23 191名中小学生进行体质测试，另在7、8、10、11四个年级随机整群抽取1 024名中学生进行生活方式问卷调查。采用秩相关分析比较不同BMI等级学生身体素质的差异，采用线性相关性分析体质状况与饮食、锻炼、睡眠等生活方式的相关性。结果调查对象坐位体前屈(rs=0.042,P=0.009)、握力(rs=0.499,P<0.001)成绩随BMI等级递增，肺活量体重指数随BMI等级递减(rs=-0.242,P<0.001);随着BMI等级增加，调查对象的体质综合评分基本呈先升后降的趋势。以BMI为自变量，体质综合评分为因变量，共得出8个回归方程：3～4年级：男：y=-0.016X2+0.423X-2.532,女：y=-0.005X2+0.123X-0.588;5～6年级：男：y=-0.027X2+0.841X-6.214,女：y=-0.012X2+0.314X-1.741;7～9年级：男：y=-0.038X2+1.521X-14.666,女：y=-0.008X2+0.163X-0.132;10～12年级：男：y=-0.035X2+1.428X-14.233,女：y=0.007X2-0.390X+5.160。调查对象的立定跳远(r=0.567,P<0.001)、视力合格率(r=0.425,P<0.001)与锻炼呈正相关；男生肺活量体重指数合格率(r=0.504,P=0.028)与锻炼呈正相关；女生BMI合格率与饮食(r=0.688,P=0.017)、锻炼(r=0.497,P=0.012)均呈正相关。结论中学生肺活量体重指数、立定跳远、视力状况均与锻炼有关。女生BMI与饮食有关。中小学生的BMI、身体素质、生活方式相互影响，互为因果。

关键词：中小学生身体素质体质指数生活方式相关性

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戊型肝炎的肝外表现及其致病机制研究进展

厦门大学学报（自然科学版） 2024年第3期63卷 431-441页

作者：曾子倩邓凯文庄春兰黄兴成苏迎盈成都医学院公共卫生学院四川成都610500 厦门大学公共卫生学院福建厦门361102

[背景]戊型肝炎属于病毒性人畜共患传染病,由戊型肝炎病毒(HEV)引起,主要通过粪-口途径传播.HEV感染不仅可导致肝脏疾病,还可引起多种肝外表现,如神经系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病等.目前HEV相关的肝外表现机制研究主要关注HE... 详细信息

[背景]戊型肝炎属于病毒性人畜共患传染病,由戊型肝炎病毒(HEV)引起,主要通过粪-口途径传播.HEV感染不仅可导致肝脏疾病,还可引起多种肝外表现,如神经系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病等.目前HEV相关的肝外表现机制研究主要关注HEV感染可能引发宿主的多种防御机制,或HEV可能在肝外组织中的复制,但确切的潜在病理生理学机制尚未得到充分证实.[进展]本文系统综述了HEV的肝外临床表现及其致病机制的研究进展.通过分析神经系统疾病(包括神经性肌萎缩症和脑膜脑炎等)、泌尿系统疾病(如肾小球肾炎)以及血液系统疾病(如血小板减少症)等HEV引发的肝外疾病相关流行病学特征及其临床表现,进一步总结了HEV感染与这些疾病之间的潜在联系和可能作用机制.[展望]尽管目前已取得一定的研究进展,但关于HEV感染与肝外疾病之间复杂关联的认识仍有限,未来研究需开展更多流行病学研究评估不同人群、不同基因型HEV感染对肝外疾病的影响,并深入探索HEV肝外疾病的致病机制,尤其是如何通过免疫介导机制或直接效应影响肝外器官.同时,基于研究结果发展有效的戊型肝炎及相关疾病的预防、诊断和治疗策略,以应对这一日益重要的公共卫生挑战.

关键词：戊型肝炎戊型肝炎病毒肝外表现致病机制

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预防医学+软件工程双学士学位培养模式探讨

现代预防医学 2024年第3期51卷 572-576页

作者：曾欣何晓琴张韬赵星肖雄李伟丁林潘杰王国庆刘巧兰林萍洪玫裴晓方四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川大学计算机学院(软件学院)

目的探索预防医学+软件工程复合型人才培养模式及机制。方法为了适应新医科建设背景下多学科、新技术融合的发展趋势和健康中国建设战略需求，四川大学华西公共卫生学院和四川大学计算机学院(软件学院)通过广泛调研和专家论证，依据... 详细信息

目的探索预防医学+软件工程复合型人才培养模式及机制。方法为了适应新医科建设背景下多学科、新技术融合的发展趋势和健康中国建设战略需求，四川大学华西公共卫生学院和四川大学计算机学院(软件学院)通过广泛调研和专家论证，依据《本科专业类教学质量国家标准》及《学士学位授权与授予管理办法》要求，建立预防医学+软件工程双学士学位人才培养方案、跨专业交叉融合的教学教授专家团队、融合课程和实习基地，招收双学士项目学生，加强学生引导与教学反馈，不断总结和完善人才培养模式。结果已招收三届预防医学+软件工程双学士学位学生，组建了医工融合的教学团队，形成七门融合课程，建立并持续完善专业培养目标及课程体系，探讨和建立适合双学士学位学生的医教研实践教学创新基地二个，学生的适应性和满意度不断提升。结论具有公卫和软件双特色的预防医学+软件工程双学士学位培养模式已初步建立，为医工融合人才培养模式改革提供了重要的理论和实践参考。

关键词：预防医学软件工程双学士学位医工融合