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嘉兴市≥60岁老年人流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种对呼吸系统感染疾病的保护效果和成本效益分析

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中国疫苗和免疫 2024年第1期30卷 6-11页

作者：向泽林胡洁何奔亓云鹏王远航周晚玲姚叶斌蔡莹富小飞嘉兴市疾病预防控制中心浙江嘉兴314050 嘉兴市第一医院浙江嘉兴314001

目的评价老年人联合接种流感疫苗(Influenza vaccine,InfV)和23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV23)对呼吸系统感染疾病的保护效果(Vaccine effectiveness,VE)和成本效益。方法在嘉兴市预防接种门诊选取联合接种InfV和PPV23(接种组)、未接种InfV和PPV23(对照组)的≥60岁老年人,观察两组受试者1年内呼吸系统感染疾病临床结局,收集疫苗接种成本和相关医疗费用,分析联合接种的VE、人均净效益和效益成本比(Benefit-cost ratio,BCR)。结果接种组、对照组分别纳入受试者364名、360名,联合接种InfV和PPV23对呼吸系统感染疾病发病、就诊、住院、死亡的VE(95%CI)分别为38.30%(27.81%-47.26%)、47.56%(35.09%-57.65%)、31.04%(-3.21%-53.96%)、67.03%(-64.42%-93.39%);两组平均住院时间分别为6.75 d、11.53 d(t=15.74,P<0.001),平均住院次数分别为0.87次、1.85次(t=13.62,P<0.001)。联合接种的人均净效益为695元,BCR为2.61。结论老年人联合接种InfV和PPV23可显著减少呼吸系统感染疾病的发病、就诊和住院,且具有较好的成本效益。

关键词：流感疫苗 23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种呼吸系统感染疾病保护效果成本效益分析

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环太湖五市城市人口吸引力与政策优化研究

上海城市管理 2024年第4期33卷 21-31页

作者：田野中共嘉兴市秀洲区委党校

城市人口吸引力的测度与演变分析是研究低生育背景下城市人口可持续发展的重要方法。根据外来人口竞争力和稳定性微观特质提出就业迁移假说,据此选取16个指标构建城市人口吸引力评价体系,运用主成分-灰色关联度综合分析法对2015—2022... 详细信息

城市人口吸引力的测度与演变分析是研究低生育背景下城市人口可持续发展的重要方法。根据外来人口竞争力和稳定性微观特质提出就业迁移假说,据此选取16个指标构建城市人口吸引力评价体系,运用主成分-灰色关联度综合分析法对2015—2022年环太湖五市吸引外来人口定居的能力进行测度,分析环太湖五市城市人口吸引力时序演变及构成规律。研究认为:2015—2022年环太湖五市城市人口吸引力总体保持上升趋势,收入水平和生活质量是构成环太湖五市城市人口吸引力的首要因素;嘉兴和湖州的城市人口吸引力整体强于苏州、无锡、常州,原因在于就业机会多,消费制约弱,对弱竞争力外来人口更具吸引力;环太湖五市城市人口吸引力各具特点,通过比较分析提出人口引进政策优化建议。

关键词：人口吸引力外来人口环太湖

村社干部社会情感能力对情绪劳动的影响——基本心理需要的中介作用

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中国人事科学 2024年第5期 21-30页

作者：莫琼琼中共嘉兴市秀洲区委党校

村社干部是指在村、社区进行管理,为村民、居民提供服务的工作人员,是国家政策的一线执行者,是公共服务的直接提供者,其情绪劳动影响服务对象的感受和满意度。对浙江省嘉兴市秀洲区220名村社干部进行问卷调查,结果发现:村社干部的社会... 详细信息

村社干部是指在村、社区进行管理,为村民、居民提供服务的工作人员,是国家政策的一线执行者,是公共服务的直接提供者,其情绪劳动影响服务对象的感受和满意度。对浙江省嘉兴市秀洲区220名村社干部进行问卷调查,结果发现:村社干部的社会情感能力对基本心理需要具有显著正向影响;村社干部的社会情感能力对深层扮演具有显著正向影响,对表层扮演不具有显著影响;村社干部的基本心理需要对表层扮演具有显著负向影响,对深层扮演不具有显著影响;村社干部的基本心理需要在社会情感能力和情绪劳动的表层扮演之间具有中介作用。因此,村社干部社会情感能力的提高,一方面使村社干部倾向于采取深层扮演策略,另一方面能够通过基本心理需要的满足使村社干部减少表层扮演策略的使用。

关键词：村社干部情绪劳动社会情感能力基本心理需要

创伤性主气道断裂经体外膜肺氧合抢救成功1例

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中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 410-412页

作者：许俊曹伟曹立俊柏晓奇周宇立徐小琴嘉兴市第一医院急诊科嘉兴314000

严重创伤导致的胸部损伤较为常见,但是胸部创伤导致的主气道破裂,是一种罕见且致命的严重并发症。当患者突然丧失有效通气时,体外膜肺氧合(extracporeal membrane oxygenation,ECMO)是确保气体交换的一种有效抢救方法。ECMO可以在严重... 详细信息

严重创伤导致的胸部损伤较为常见,但是胸部创伤导致的主气道破裂,是一种罕见且致命的严重并发症。当患者突然丧失有效通气时,体外膜肺氧合(extracporeal membrane oxygenation,ECMO)是确保气体交换的一种有效抢救方法。ECMO可以在严重气道损伤患者经常规治疗无效时发挥重要作用。本文报道1例创伤性主气道破裂导致窒息患者经气管插管、呼吸机辅助通气等常规治疗无效,紧急行ECMO生命支持,并成功完成气道修补手术,最终获得良好的功能预后,为创伤性气管破裂患者提供了治疗经验,提高此类患者的救治成功率。本次病例报告由嘉兴市第一医院医学伦理委员会批准(批号:2022-KY-479)。

关键词：体外膜肺氧合医学伦理委员会修补手术抢救成功病例报告气道损伤 ECMO 胸部损伤

区分胶质母细胞瘤和单发性脑转移瘤的多模态融合深度学习模型的开发和验证

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中南大学学报（医学版） 2024年第1期49卷 58-67页

作者：申珊珊李春泉范耀华卢山富颜子夜刘虎周海航张子健嘉兴市第二医院肿瘤内科浙江嘉兴314000 南昌大学信息工程学院南昌330031 柏视医疗科技有限公司广州510530 嘉兴市第二医院放射科浙江嘉兴314000 嘉兴市第二医院神经外科浙江嘉兴314000 中南大学湘雅医院肿瘤科长沙410008

目的:胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)和脑转移瘤(brain metastases,BMs)是成人中常见的恶性脑肿瘤,目前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是筛查和评估脑肿瘤预后的常用方法,但其鉴别诊断GBM和BMs的特异性和敏感性有限。近年... 详细信息

目的:胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)和脑转移瘤(brain metastases,BMs)是成人中常见的恶性脑肿瘤,目前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是筛查和评估脑肿瘤预后的常用方法,但其鉴别诊断GBM和BMs的特异性和敏感性有限。近年来,深度神经网络在诊断分类和创建临床决策支持系统方面显示出极大的潜力。本研究旨在应用深度学习技术提取的放射组学特征,探讨其在初诊GBM和单发性脑转移瘤(solitary brain metastases,SBMs)术前准确分类中的可行性,进一步探索基于多模态数据融合对分类任务的影响。方法:回顾性分析经组织病理或临床诊断证实的135例初诊GBM患者和73例SBMs患者的头颅MRI序列数据。首先,选择结构性T_(1)加权、T_(1)C加权和T_(2)加权作为整个模型的3个输入,在配准后的3种模态MR图像上人工勾画感兴趣区域(regions of interest,ROI),并获取多模态放射组学特征,使用基于随机森林(random forest,RF)的特征选择方法降低维度,进一步分析每个特征的重要性。然后,通过对比解纠缠的方法寻找不同模态特征之间的共享特征和互补特征。最后,通过融合不同模态的2种特征,预测每个样本对GBM和SBMs的响应。结果:应用机器学习和本文提出的多模态融合方法的放射组学特征对GBM和SBMs有较好的区分能力。相较于单模态数据,应用支持向量机(support vector machine,SVM)、Logistic回归、RF、自适应增强(adaptive boosting,AdaBoost)、梯度提升决策树(gradient boosting decision tree,GBDT)机器学习算法的多模态融合模型均取得了较大提升,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.974、0.978、0.943、0.938、0.947。本研究的对比解纠缠多模态MR融合方法表现更好,测试集上AUC、准确度(accuracy,ACC)、灵敏度(sensitivity,SEN)、特异度(specificity,SPE)分别为0.985、0.984、0.900、0.990。相较于其他多模态融合方法,本研究方法的AUC、ACC和SEN均呈现出最好的性能表现。验证本研究各模块组件作用的消融实验中,同时使用3种损失函数后,AUC、ACC和SEN分别提升了1.6%、10.9%和15.0%。结论:基于深度学习的对比解纠缠多模态MR放射组学特征融合技术有助于提高GBM和SBMs的分类准确性。

关键词：胶质母细胞瘤单发性脑转移瘤深度学习多模态数据解纠缠

集中精力拼经济奋勇争先创一流奋力推动中国式现代化秀洲实践

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风流一代 2024年第18期 62-64页

作者：徐鸣阳(文/图) 中共嘉兴市秀洲区委

今年是中华人民共和国成立75周年,是实施“十四五”规划的关键之年,也是嘉兴市秀洲区建设产城高度融合、城乡高度融合的现代化主城区和长三角城市群重要中心城市的主城区的重要之年。秀洲区将深入学习贯彻党的二十大和二十届二中全会精... 详细信息

今年是中华人民共和国成立75周年,是实施“十四五”规划的关键之年,也是嘉兴市秀洲区建设产城高度融合、城乡高度融合的现代化主城区和长三角城市群重要中心城市的主城区的重要之年。秀洲区将深入学习贯彻党的二十大和二十届二中全会精神、全国两会精神、习近平总书记考察浙江重要讲话精神,全面落实中央、省委、市委决策部署,集中精力拼经济,奋勇争先创一流,奋力推动中国式现代化秀洲实践。

关键词：长三角城市群中国式现代化全国两会精神创一流高度融合秀洲区集中精力决策部署

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晚熟槜李新品种醉贵妃的选育

果树学报 2024年第4期41卷 786-790页

作者：谢小波李斌江挺李昊朱晨辉浙江省农业科学院园艺研究所杭州310021 嘉兴市农渔技术推广站浙江嘉兴314050 嘉兴市南湖区农业管理服务中心浙江嘉兴314001 新昌县林业技术推广中心浙江新昌312500 嘉兴市秀洲区果树与蚕桑技术推广站浙江嘉兴314011

醉贵妃是从收集的槜李种质资源中选育出的晚熟槜李新品种。该品种在嘉兴地区一般7月上中旬成熟,有些年份在6月下旬成熟。醉贵妃结果性状好,产量稳定,成年树产量控制在9.0 t·hm^(-2)左右即可;成熟时口感极佳,汁水丰富,符合槜李易化浆、... 详细信息

醉贵妃是从收集的槜李种质资源中选育出的晚熟槜李新品种。该品种在嘉兴地区一般7月上中旬成熟,有些年份在6月下旬成熟。醉贵妃结果性状好,产量稳定,成年树产量控制在9.0 t·hm^(-2)左右即可;成熟时口感极佳,汁水丰富,符合槜李易化浆、可吸食特征;可溶性固形物含量(w,后同)16.0%左右,高达20%;果形大,平均单果质量69.5 g,呈扁圆形、较对称;成熟果实外皮深紫红色并密布灰白色果点,果肉黄色,黏核;少有细菌性穿孔病和流胶病;自交结果性较好,可单一品种种植;树姿稍显直立,需要拉枝并结合其他修剪措施塑造开心树形;进入结果期后以有机肥为主,需严格控制氮肥使用。该品种经多地试种,适宜在浙、赣、黔、川、渝、沪、苏等长江以南区域多省份种植。

关键词：中国李槜李新品种醉贵妃晚熟桐乡槜李

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CT灌注联合多时相CT血管成像预测急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化的价值

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中国医学计算机成像杂志 2024年第1期30卷 105-109页

作者：潘豪陈小凤吴晓强易亚辉嘉兴市第二医院放射科嘉兴市第二医院神经内科

目的:探讨CT灌注联合多时相CT血管成像(MP⁃CTA)在预测急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化(HT)的价值。方法:回顾性分析66例行机械取栓术的大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者的病例资料,按照头颅CT随访结果分为出血组28例及未出血组38... 详细信息

目的:探讨CT灌注联合多时相CT血管成像(MP⁃CTA)在预测急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化(HT)的价值。方法:回顾性分析66例行机械取栓术的大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者的病例资料,按照头颅CT随访结果分为出血组28例及未出血组38例,分析两组临床资料、CT灌注参数及MP⁃CTA评分,分析CT灌注参数联合MP⁃CTA评分对HT的预测价值。结果:出血组房颤史比例及入院时NIHSS评分高于未出血组(P0.7;出血组侧支循环良好率(5/28,17.86%)低于未出血组(34/38,89.47%)(P<0.05);预测HT的独立影响因素为FED、多时相CTA评分,灌注参数联合MP⁃CTA评分的AUC为0.941。结论:灌注参数联合MP⁃CTA评分预测急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后HT的准确性更高。

关键词：卒中脑缺血灌注成像出血转化

探讨超微血管成像技术在BI-RADS 3～4类结节良恶性诊断中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第3期40卷 265-268页

作者：侯云龙朱沁玲顾亚惠易云云嘉兴市第一医院超声科

目的探讨微血管成像(SMI)技术在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3～4类结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析行超声检查并经手术病理证实的245例患者；比较常规超声与SMI技术对BI-RADS 3～4类结节良恶性的诊断效能。结果 245... 详细信息

目的探讨微血管成像(SMI)技术在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3～4类结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析行超声检查并经手术病理证实的245例患者；比较常规超声与SMI技术对BI-RADS 3～4类结节良恶性的诊断效能。结果 245例患者共检出结节256个，其中经病理证实119个为恶性结节，137个为良性结节；SMI显示，恶性结节微血管血流架构分型以蟹足型和根须型为主，分别占36.97%和35.29%,而良性结节主要以曲线型(或线型)和树枝型为主，分别占39.42%和38.69%。良恶性结节在SMI模式下的微血管血流架构分型结果比较，差异具有统计学意义(P<0.05);校正前BI-RADS分类中3～4a类共148例，4b～4c类共108例；经SMI技术调整后，3～4a类共143例，4b～4c类共113例；两种方法均有较高的一致性(P<0.05),但常规超声联合SMI技术一致性较高于常规超声检查；在经SMI技术调整后BI-RADS分类效能显著高于常规超声(P<0.05),常规超声受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.734,经SMI调整后，AUC为0.904。结论 SMI技术可进一步明确微血管血流架构分型，提高BI-RADS 3～4类结节的诊断效能，值得推广。

关键词：微血管成像乳腺 BI-RADS分类微血管血流架构分型