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星形细胞瘤MRI定量参数与HIF-1α表达水平的相关性分析

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吉林大学学报（医学版） 2013年第1期39卷 109-112页

作者：舒畅阚志生朱雁兵曹立瀛开滦总医院神经外科河北唐山063000

目的:探讨星形细胞瘤MRI定量参数与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达水平的相关性,阐明MRI定量参数与星形细胞瘤相关指标的关系。方法:收集手术病理证实的脑星形细胞瘤33例,计算MRI定量分析指标水肿指数(EI)、T1WI增强后相对信号强度(RSIGd... 详细信息

目的:探讨星形细胞瘤MRI定量参数与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)表达水平的相关性,阐明MRI定量参数与星形细胞瘤相关指标的关系。方法:收集手术病理证实的脑星形细胞瘤33例,计算MRI定量分析指标水肿指数(EI)、T1WI增强后相对信号强度(RSIGd)及信号强度增加百分率(EP)。采用免疫组织化学法检测HIF-1α的表达情况。结果:低级别星形细胞瘤(WHOⅠ-Ⅱ级)的平均RSIGd值、EP值均低于高级别星形细胞瘤(WHOⅢ-Ⅳ级)(均P0.05)。结论:RSLGd、EP可以较好地反映脑星形细胞瘤新生血管的通透性和病理分级,病理级别高的肿瘤易伴瘤周水肿,但瘤周水肿不能用单一一种理论解释。

关键词：星形细胞瘤缺氧诱导因子1α 瘤周水肿血管生成磁共振成像

人粪便中UNC5C基因甲基化在早期诊断大肠癌中的临床意义

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中国老年学杂志 2014年第20期34卷 5688-5690页

作者：孙冬生王刚王明君钟轩费乐学唐山开滦总医院肿瘤科河北唐山063000 唐山开滦总医院普外科

目的探讨人粪便中UNC5C基因甲基化在临床上早期诊断大肠癌的临床意义。方法选取2011年12月至2013年12月该院收治的大肠癌病人52例,健康体检者40例,对UNC5C启动子的两个区域(区域1和区域2),使用结合重亚硫酸盐限制性内切酶法(COBRA)研究... 详细信息

目的探讨人粪便中UNC5C基因甲基化在临床上早期诊断大肠癌的临床意义。方法选取2011年12月至2013年12月该院收治的大肠癌病人52例,健康体检者40例,对UNC5C启动子的两个区域(区域1和区域2),使用结合重亚硫酸盐限制性内切酶法(COBRA)研究对象的粪便标本中UNC5C基因甲基化状态。结果广泛UNC5C的甲基化及部分甲基化在大肠癌患者粪便、健康体检者中分为54%(28/52)和81%(42/52);0%(0/40)和10%(4/40)。无论广泛还是部分UNC5C的甲基化率大肠癌患者粪便的检出率均明显高于健康体检者(P0.05)。结论无论广泛还是部分UNC5C的甲基化率大肠癌患者粪便的检出率均明显高于健康体检者,而广泛甲基化为大肠癌所特有。

关键词：大肠癌 UNC5C基因基因甲基化早期诊断

低、高频超声联合应用诊断胃肠穿孔引起的腹腔游离气体

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华西医学 2014年第11期29卷 2110-2112页

作者：沈铁柱毕小霞张全福黄小求王承波李善庭开滦总医院林西医院超声科河北唐山063100 开滦总医院林西医院外科河北唐山063100 开滦总医院林西医院检验科河北唐山063100 开滦总医院林西医院影像科河北唐山063100 开滦总医院林西医院重症医学科河北唐山063100

目的探讨低、高频超声联合应用在诊断胃肠穿孔引起的腹腔游离气体中的敏感性。方法对2007年1月-2013年9月50例胃肠穿孔患者采用低、高频超声联合检查,并与腹部X线透析检查结果进行对照。结果低、高频探头联合检查,"双层气体征"及"小气泡... 详细信息

目的探讨低、高频超声联合应用在诊断胃肠穿孔引起的腹腔游离气体中的敏感性。方法对2007年1月-2013年9月50例胃肠穿孔患者采用低、高频超声联合检查,并与腹部X线透析检查结果进行对照。结果低、高频探头联合检查,"双层气体征"及"小气泡征"为腹腔游离气体较具特征性的声像图。术前超声检出腹腔游离气体47例(94%),高于腹部X线透视检出的39例(78%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用低、高频超声对胃肠穿孔引起的腹腔游离气体的诊断具有较高的灵敏度。由于其无创性且能及时、准确地作出诊断,在胃肠穿孔中具有重要的诊断价值。

关键词：低频高频超声胃肠穿孔腹腔游离气体

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病例217:57岁男性腹腔占位

中华高血压杂志 2020年第1期28卷 92-92,97页

作者：黄喆朱辰蕊钟轩唐山市开滦总医院心内科河北唐山063000

2020年第6期(截稿日期2020年3月1日)患者,男性,57岁,职员,主因突发腹痛4h于2019年1月25日入唐山市开滦总医院(我院)普外科。现病史:患者于入院前4h无明显诱因出现腹痛,呈持续性,以中腹为著,与体位无关,不向其他部位放散,伴恶心,呕吐不明... 详细信息

2020年第6期(截稿日期2020年3月1日)患者,男性,57岁,职员,主因突发腹痛4h于2019年1月25日入唐山市开滦总医院(我院)普外科。现病史:患者于入院前4h无明显诱因出现腹痛,呈持续性,以中腹为著,与体位无关,不向其他部位放散,伴恶心,呕吐不明显,无排气排便。患者无发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症状,未自行服药治疗,腹痛症状无好转,遂来我院急诊。

关键词：下腹部合并出血占位性病变下腔静脉普外科主动脉静脉曲张

黏膜皮瓣推进术与括约肌间瘘管结扎术治疗复杂肛瘘的临床疗效比较

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贵州医药 2018年第4期42卷 443-445页

作者：高昆唐山市古冶区开滦总医院林西医院普外科河北唐山063103

目的探讨黏膜皮瓣推进术与括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的效果。方法将98例复杂性肛瘘患者分为黏膜皮瓣推进术组(n=41)和括约肌间瘘管结扎术(LIFT)组(n=57)。比较两组治愈率,记录手术时间、住院时间、创口愈合时间、肛门失禁发生... 详细信息

目的探讨黏膜皮瓣推进术与括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的效果。方法将98例复杂性肛瘘患者分为黏膜皮瓣推进术组(n=41)和括约肌间瘘管结扎术(LIFT)组(n=57)。比较两组治愈率,记录手术时间、住院时间、创口愈合时间、肛门失禁发生率、复发率,术后进行视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,术前、术后进行Wexner肛门失禁评分系统评估肛门功能。结果黏膜皮瓣推进术组治愈率、轻中度肛门失禁率比较,差异无统计学意义(P>0.05);黏膜皮瓣推进术组手术时间、住院时间、创面愈合时间长于LIFT组,术后3dVAS评分高于LIFT组,术后1个月、随访末期Wexner评分高于LIFT组,差异均有统计学意义(P<0.05);黏膜皮瓣推进术组复发率高于LIFT组(P<0.05)。结论黏膜皮瓣推进术和LIFT治疗复杂性肛瘘治愈率基本一致,但与黏膜皮瓣推进术相比,LIFT可缩短手术时间和创面愈合时间、减轻术后短时间内疼痛、更好地保护肛门功能。

关键词：复杂性肛瘘黏膜皮瓣推进术括约肌间瘘管结扎术治愈率肛门功能

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快速康复外科研究进展

世界华人消化杂志 2017年第34期25卷 3038-3045页

作者：朱颖安利杰侯婧悦开滦总医院河北省唐山市063000

外科手术的目的是去除病灶、修复组织和重建功能,但这一过程也会不可避免的对机体造成一定程度的创伤应激.创伤性的治疗手段,在达到治疗效果的同时,也会使机体产生一系列的病理生理变化.外科手术术后并发症很大程度与围术期应激有关.因... 详细信息

外科手术的目的是去除病灶、修复组织和重建功能,但这一过程也会不可避免的对机体造成一定程度的创伤应激.创伤性的治疗手段,在达到治疗效果的同时,也会使机体产生一系列的病理生理变化.外科手术术后并发症很大程度与围术期应激有关.因此,有效地控制与手术相关的应激有助于改善预后.近年来,为了降低手术应激和术后并发症发生率,促进患者尽快康复而提出的快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念,是在一系列循证医学证据的发展和支持下,颠覆于传统外科观念,采取多学科合作模式下的优化围术期处理措施与流程,加速术后患者康复.此概念一经提出,即在欧美国家得到广泛的推广,并在胃肠外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、妇科等诸外科专业领域得以成功应用.本文就近年来人们对FTS的研究进展进行简要综述.

关键词：快速康复外科围术期应激询证医学

糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素

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中华高血压杂志 2014年第12期22卷 1132-1138页

作者：杨光吴云涛阮晓兰董岩陶杰郑瑶季春鹏高新颖陈朔华吴寿岭郑晓明河北联合大学研究生院河北唐山063000 开滦总医院心内科开滦总医院附属林西医院心内科开滦总医院员工保障中心

目的探讨糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素。方法开滦研究队列中,符合单纯糖尿病诊断的3173例,单纯高血压诊断的35 161例,糖尿病合并高血压诊断的5261例,对照组（无高血压及糖尿病）50 320人。随访研究对象是否发生... 详细信息

目的探讨糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素。方法开滦研究队列中,符合单纯糖尿病诊断的3173例,单纯高血压诊断的35 161例,糖尿病合并高血压诊断的5261例,对照组（无高血压及糖尿病）50 320人。随访研究对象是否发生心脑血管事件或死亡。采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件及全因死亡的因素。结果高血压组的男性比例、血压、体质量指数（BMI）、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸均高于糖尿病组（P〈0.05）;糖尿病组的总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、高敏C反应蛋白（hsCRP）高于高血压组（均P〈0.05）。平均随访48月,发生心脑血管事件1863例。对照组总心脑血管事件、心肌梗死、脑出血、脑梗死和全因死亡事件的发病率分别为0.87%、0.19%、0.20%、0.49%、1.09%;糖尿病组分别为3.18%、0.88%、0.38%、1.95%、2.90%;高血压组分别为2.99%、0.55%、0.74%、1.77%、2.20%;糖尿病合并高血压组分别为5.11%、1.27%、0.78%、3.19%、3.78%（均P〈0.05）。Cox比例风险回归模型分析显示：调整了其他心脑血管危险因素后,与对照组比较,糖尿病组、高血压组、糖尿病合并高血压组发生总事件的RR值（95%CI）分别为2.773（2.225-3.455）、2.571（2.290-2.887）、3.975（3.390-4.662）;发生心肌梗死的RR值（95%CI）分别为3.040（1.976-4.677）、1.965（1.528-2.528）、3.797（2.740-5.261）;发生脑梗死的RR值（95%CI）分别为3.026（2.281-4.015）、2.629（2.256-3.063）、4.383（3.569-5.383）;发生脑出血的RR值（95%CI）分别为1.927（1.058-3.508）、3.733（2.961-4.705）、3.977（2.763-5.723）;发生全因死亡的RR值（95%CI）分别为1.988（1.584-2.494）、1.462（1.305-1.639）、2.411（2.035-2.856）（均P〈0.05）。结论糖尿病、高血压是心脑血管事件的独立危险因素。糖尿病患者的心肌梗死和全因死亡发病率高于高血压患者,高血压患者的脑出血发病率高于糖尿病患者。

关键词：高血压糖尿病心血管事件危险因素

前列腺液中MIP-1α、MCP-1表达与慢性前列腺炎的关系

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标记免疫分析与临床 2023年第5期30卷 786-789,798页

作者：张晶崔海峰杨光吴金明唐山市开滦总医院外科河北唐山063000

目的分析前列腺液中巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达与慢性前列腺炎的关系。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月在唐山市开滦总医院进行诊治的150例慢性前列腺炎患者的临床资料,将其作为观察组,根... 详细信息

目的分析前列腺液中巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达与慢性前列腺炎的关系。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月在唐山市开滦总医院进行诊治的150例慢性前列腺炎患者的临床资料,将其作为观察组,根据美国国立卫生研究院制定的病理分型方法将其分为Ⅱ型组(n=50)、ⅢA组(n=54)、ⅢB组(n=46),另根据慢性前列腺炎症状指数将其分为轻度组(n=48)、中度组(n=62)、重度组(n=40),并选取同期50例体检合格的健康男性作为对照组。比较不同病理分型、不同症状严重程度的慢性前列腺炎患者与健康对照组人群前列腺液中MIP-1α、MCP-1水平差异,分析前列腺液中MIP-1α、MCP-1表达与病理分型及病情进展的关系。结果 Ⅱ型、ⅢA型、ⅢB型组前列腺液中MIP-1α、MCP-1水平均高于对照组,且Ⅱ型、ⅢA型组高于ⅢB型组,其中Ⅱ型组又高于ⅢA型组(P<0.05)。轻、中、重度组前列腺液中MIP-1α、MCP-1水平均高于对照组,且中、重度组均高于轻度组,其中重度组又高于中度组(P<0.05)。经ROC曲线分析,MIP-1α、MCP-1联合检测应用于慢性前列腺炎的诊断中具有极高的价值。结论慢性前列腺炎患者的前列腺液中MIP-1α、MCP-1表达水平增高,有助于疾病的早期诊断,在病理分型的鉴别和病情严重程度的评估中具有较高的临床价值。

关键词：慢性前列腺炎前列腺液巨噬细胞炎性蛋白-1α 单核细胞趋化蛋白-1

血清胆固醇对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究

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中国全科医学 2019年第7期22卷 806-811页

作者：朱国玲张冰吉瑞更张艳敏汪海涛王珊佟博张海玲王谦张杰蒋晓忠段和力陈朔华门秀丽吴寿岭开滦总医院消化内科河北省唐山市063000 开滦总医院肝胆外科三病区河北省唐山市063000 开滦员工健康保障中心河北省唐山市063000 华北理工大学基础医学院河北省唐山市063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000

背景高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素已经成为共识,高胆固醇血症是否引起AP发病风险增加尚存在争议。目的探讨血清胆固醇对新发AP发病风险的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦集团2006—2009年健康体检、无A... 详细信息

背景高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素已经成为共识,高胆固醇血症是否引起AP发病风险增加尚存在争议。目的探讨血清胆固醇对新发AP发病风险的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦集团2006—2009年健康体检、无AP病史及总胆固醇(TC)水平资料完整的开滦集团在职及离退休职工作为观察队列,以观察对象完成健康体检时点为随访起点,以新发AP事件、死亡或至随访结束(2014-12-31)为随访终点,最终纳入统计分析者125 210例。研究人群按基线空腹血清TC水平分为3组,血脂合适水平组(TC<5.2 mmol/L)、血脂边缘升高组(TC 5.2～<6.2 mmol/L)、血脂升高组(TC≥6.2 mmol/L)。观察各组人群基线资料和新发AP发病率。经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析基线空腹血清TC水平对新发AP事件的影响。结果 3组性别、年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)及吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访(7.4±1.2)年,共发生AP 195例,血脂合适水平组、血脂边缘升高组、血脂升高组的AP发病密度分别为1.99/万人年、1.81/万人年、3.64/万人年。AP的累积发病率分别为0.16%、0.14%、0.27%,经Log-Rank检验,差异有统计学意义(χ~2=12.37,P=0.002)。校正了年龄、性别、BMI、HDL-C、TG、吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史后,Cox回归分析结果显示,与血脂合适水平组比较,血脂边缘升高组和血脂升高组发生AP的HR(95%CI)分别为0.84(0.59,1.19)、1.56(1.06,2.31)。结论基线空腹血清TC水平≥6.2 mmol/L时增加了AP的发病风险。

关键词：胰腺炎胆固醇高胆固醇血症高甘油三酯血症影响因素分析队列研究