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唐山地区糖尿病低视力患者的现状调查及相关危险因素研究

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国际眼科杂志 2017年第11期17卷 2167-2169页

作者：周莉周正韦晓丹田斌吉媛红中国河北省唐山市工人医院集团康复医院眼科 063000 中国河北省唐山市工人医院眼科 063000 中国河北省唐山市工人医院集团康复医院康复科 063000

目的:调查唐山地区糖尿病低视力患者的发病现状,并对致病的危险因素进行探讨。方法:采用抽样调查的方式选择2016-01/12唐山地区2000例糖尿病居民为研究对象,对其进行视力检查,观察统计唐山地区糖尿病低视力的发生率。将糖尿病低视力患... 详细信息

目的:调查唐山地区糖尿病低视力患者的发病现状,并对致病的危险因素进行探讨。方法:采用抽样调查的方式选择2016-01/12唐山地区2000例糖尿病居民为研究对象,对其进行视力检查,观察统计唐山地区糖尿病低视力的发生率。将糖尿病低视力患者纳入观察组,另取2倍病例数的糖尿病正常视力患者为对照组,采用Logistic回归分析对两组患者相关病史资料进行调查,分析导致低视力危险因素。结果:参与视力检查的2000例糖尿病患者中,共有189例276眼患者视力低下,发生率为6.90%,其中单眼视力低下患者102例102眼(2.55%),双眼视力低下87例174眼(4.35%)。经Logistic多因素回归分析显示,糖尿病患者的年龄、病程、视网膜病变程度是糖尿病患者视力低下的主要危险因素。结论:唐山地区糖尿病患者并发视力低下的发生率较低,糖尿病患者的年龄、病程、视网膜病变是导致视力低下的主要原因。因此,加强对高龄、病程长、视网膜病变的糖尿病患者的视力检查,进行早期及时有效地防治,可减少对患者视力的损伤。

关键词：糖尿病低视力发病现状危险因素

柔肝化浊补肾方治疗老年慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及机制

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中国老年学杂志 2021年第18期41卷 3959-3962页

作者：马云峰杨俊恩唐山市工人医院集团康复医院河北唐山063003 唐山市工人医院

目的分析柔肝化浊补肾方治疗老年慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及其作用机制。方法选取91例老年慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组及观察组,对照组给予阿德福韦酯(10 mg/次/d)治疗,观察组给予阿德福韦酯联合柔肝化浊补肾方治疗... 详细信息

目的分析柔肝化浊补肾方治疗老年慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及其作用机制。方法选取91例老年慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组及观察组,对照组给予阿德福韦酯(10 mg/次/d)治疗,观察组给予阿德福韦酯联合柔肝化浊补肾方治疗,疗程6个月;观察两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、乙肝病毒标志物、腹部彩超、瘦素、转化生长因子(TGF)-β1水平及淋巴细胞亚群等变化情况,比较两组中医证候积分及临床疗效。结果观察组治疗后肝功能指标、肝纤维化指标较治疗前显著降低,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后乙肝病毒标志物阳性比例显著降低(P<0.05);观察组治疗后腹部彩超及病理切片结果均显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及NK细胞活性均显著高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗后瘦素及TGF-β1水平显著降低,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论柔肝化浊补肾方治疗老年慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效显著,其作用机制可能与降低患者瘦素、TGF-β1水平及改善免疫功能有关。

关键词：柔肝化浊补肾方乙型肝炎肝纤维化瘦素转化生长因子-β1

穴位埋线治疗对短暂性脑缺血发作患者脑灌注及疗效的影响

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北京中医药大学学报 2016年第11期39卷 965-968页

作者：杨静吴凤芝庞新李瑜霞张冬森李永秋马洪颖唐山市工人医院中医科河北063000 北京中医药大学唐山市工人医院集团康复医院唐山市工人医院神经内科

目的探讨穴位埋线治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑灌注的影响及疗效。方法将67例TIA患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg口服,1次/d,治疗组在对照组基础上给予穴位埋线治疗,埋线穴位选取:风池,大椎,丰隆。... 详细信息

目的探讨穴位埋线治疗对短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑灌注的影响及疗效。方法将67例TIA患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg口服,1次/d,治疗组在对照组基础上给予穴位埋线治疗,埋线穴位选取:风池,大椎,丰隆。治疗前和治疗后1个月分别行CT灌注成像检查(CTPI),了解脑血流灌注情况及判定疗效。结果治疗1月后,2组临床疗效比较,治疗组显效18例,有效13例,无效3例,总有效率91.18%;对照组显效10例,有效11例,无效12例,总有效率63.64%。2组治疗后MTT及TTP参数组间比较,治疗后治疗组MTT、TTP显著缩短,疗效优于对照组,有统计学意义(P<0.01)。结论穴位埋线治疗对短暂性脑缺血发作疗效确切,能有效改善患者脑灌注。

关键词：穴位埋线短暂性脑缺血发作脑灌注

类风湿关节炎患者外周血白细胞介素-22+ CD4+CD161+ T细胞频数变化

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中华风湿病学杂志 2019年第2期23卷 102-105页

作者：吴萍燕丽君刘静高冬梅王茜胡杰陈南芳许文静石哲群杨贺江佟胜全李春芬河北省唐山市工人医院风湿科 063000 河北省唐山市工人医院集团康复医院风湿科 063000 河北省唐山市工人医院集团康复医院放射科 063000

目的探讨RA患者PBMCs中IL-22+CD4+CD161+ T细胞的频数变化与RA疾病发生发展的关系,并进一步探讨RA的发病机制。方法RA组21例,均为2017—2018河北省唐山市工人医院风湿科住院或门诊RA患者,健康对照组21名,为唐山工人医院健康体检者。应... 详细信息

目的探讨RA患者PBMCs中IL-22+CD4+CD161+ T细胞的频数变化与RA疾病发生发展的关系,并进一步探讨RA的发病机制。方法RA组21例,均为2017—2018河北省唐山市工人医院风湿科住院或门诊RA患者,健康对照组21名,为唐山工人医院健康体检者。应用流式细胞术检测2组PBMCs中IL-22+CD4+CD161+ T细胞频数变化,并与DAS28、压痛关节数、肿胀关节数、ESR、hs-CRP及白细胞、红细胞、血小板计数、免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM、补体C3、补体C4等进行相关分析。统计学分析采用t检验或Mann-Whitney U检验,相关分析采用Pearson检验。结果RA组同时分泌INF-γ及IL-22的CD4+ T细胞(0.33±0.20)%、分泌IL-22的CD4+ T细胞(0.51±0.29)%、分泌IL-22的CD4+CD161+ T细胞(0.55±0.28)%均高于健康对照组[(0.22±0.14)%、(0.25±0.18)%、(0.36±0.24)%],且差异均有统计学意义(P=0.002、P=0.045、P=0.026)。结论RA患者PBMCs中IL-22+CD4+CD161+ T细胞数高于健康对照组,提示RA患者IL-22+CD4+CD161+ T细胞可能参与了RA疾病活动及关节病变。

关键词：关节炎类风湿 CD4阳性T淋巴细胞 CD161阳性T淋巴细胞干扰素γ 白细胞

尿液β2-MG对糖尿病患者视网膜病变的预测价值

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医学临床研究 2018年第9期35卷 1771-1772页

作者：周莉吉媛红田斌刘荣唐山市工人医院集团康复医院眼科河北唐山063000 唐山市工人医院集团康复医院康复科河北唐山063000 唐山市工人医院眼科河北唐山063000

【目的】探讨尿液β2-MG对糖尿病患者视网膜病变（DR）的预测价值。【方法】选取2014年6月至2017年10月于本院接受治疗的164例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象，按照视网膜检测结果将患者分为两组，92例未伴有DR的患者作为T2DM组，72... 详细信息

【目的】探讨尿液β2-MG对糖尿病患者视网膜病变（DR）的预测价值。【方法】选取2014年6月至2017年10月于本院接受治疗的164例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象，按照视网膜检测结果将患者分为两组，92例未伴有DR的患者作为T2DM组，72例伴有DR的作为DR组，检测其临床特征和生化指标。根据92-MG中位数水平的检测结果，将T2DM组患者分为低尿β2-MG组54例和高尿β2-MG组38例；对所有患者临床资料进行分析，比较各组患者的视网膜病变进展，对可能影响DR发生的因素进行回归分析。【结果】T2DM组患者尿视黄醇结合蛋白、尿转铁蛋白、糖化血红蛋白（HbAlc）、92-MG及24h尿微量白蛋白（umALB）水平显著低于DR组（P〈0.05）；高尿β2-MG组患者的视网膜病变发生率为25．93％显著高于低尿β2-MG组的42．11％（P〈0.05）；β2-MG是影响DR发生的独立危险因素。【结论】高水平β2-MG是影响DR发生的独立危险因素。β2-MG的旱期检测对于尽旱发现DR有积极意义。

关键词：糖尿病并发症/诊断 β2微球蛋白

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心房颤动是否会增加新发心肌梗死发病风险?

中国全科医学 2022年第17期25卷 2121-2126页

作者：郝玉静于洁韩全乐毛瑞英郁静宋丽华吴寿岭河北省唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市工人医院介入科 063000 河北省唐山市人民医院神经康复科 063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000

背景心房颤动是医疗实践中症状最为明显的心律失常,心房颤动已经列入自1990年以来发病率增长最快的八大死亡原因之一。流行病学调查显示,65岁以上人群心房颤动的发生率最高可达9%,80岁以上人群最高可达17%;高血压患者到60岁以后将会有60... 详细信息

背景心房颤动是医疗实践中症状最为明显的心律失常,心房颤动已经列入自1990年以来发病率增长最快的八大死亡原因之一。流行病学调查显示,65岁以上人群心房颤动的发生率最高可达9%,80岁以上人群最高可达17%;高血压患者到60岁以后将会有60%以上发生心房颤动。心房颤动增加了缺血性卒中、心力衰竭、慢性肾脏病、认知功能障碍及痴呆等疾病的发病风险,但是否会增加新发心肌梗死发病风险,尚不明确。目的探讨心房颤动是否会增加新发心肌梗死的发病风险。方法选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康查体人群(开滦研究人群)96750例,其中心房颤动患者458例(心房颤动组),无心房颤动者96292例(非心房颤动组)。记录受试者的一般资料,包括年龄、性别、个人史(吸烟史、饮酒史)、既往病史(高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常),人体测量指标(体质量、身高、血压等);收集总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)。每2年随访1次,即分别在2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年、2014—2015年和2016—2017年随访,中位随访时间为10年,随访终点事件为新发心肌梗死。采用多因素Cox回归模型分析探讨心房颤动对新发心肌梗死的影响。结果(1)心房颤动组和非心房颤动组年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、LDL-C、FPG、糖尿病发生率、吸烟率、饮酒率、新发心肌梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Cox回归模型分析结果显示:心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.841,95%CI(1.118,2.869),P<0.05〕,校正年龄、性别(男性)后,心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.635,95%CI(1.049,2.547),P<0.05〕,进一步校正BMI、SBP、LDL-C、FPG、吸烟、饮酒后,心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.381,95%CI(1.087,1.573),P<0.05〕;饮酒为新发心肌梗死的保护因素〔RR=0.664,95%CI(0.572,0.770),P<0.05〕。结论心房颤动是新发心肌梗死发病的独立危险因素。

关键词：心房颤动心肌梗死比例危险度模型流行病学研究

中国北方人群心房颤动与新发慢性肾脏病发病风险的相关性研究

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中国全科医学 2023年第36期26卷 4521-4526页

作者：张爱丽侯旗旗韩全乐张伯亨张佳伟曹宏霞张超陈朔华吴寿岭李康博河北省唐山市工人医院泌尿外三科 063000 河北省唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院康复医学科 063000 河北省唐山市工人医院导管室 063000 河北省唐山市开滦总医院心内科 063000 华北理工大学临床医学院河北省唐山市063000

背景全球人群疾病负担报告显示,心房颤动与慢性肾脏病(CKD)成了近20年增长较快的死亡原因。心肾综合征的概念指出心房颤动可能增加新发CKD的发病风险,但目前国内外对心房颤动增加新发CKD发病风险的相关研究较少,并且与年龄的交互作用尚... 详细信息

背景全球人群疾病负担报告显示,心房颤动与慢性肾脏病(CKD)成了近20年增长较快的死亡原因。心肾综合征的概念指出心房颤动可能增加新发CKD的发病风险,但目前国内外对心房颤动增加新发CKD发病风险的相关研究较少,并且与年龄的交互作用尚不明确。目的探讨中国北方人群心房颤动是否增加CKD发病风险。方法选取2006—2010年河北省开滦集团职工健康查体人群为研究对象,收集研究对象的一般资料和实验室检查结果,并对研究对象进行随访,末次随访时间2020-12-31,观察终点事件为新发CKD。根据是否患有心房颤动将患者分为非心房颤动组(n=110487)和心房颤动组(n=368)。用寿命表法计算患者新发CKD的累积发病率,采用KaplanMeier法绘制心房颤动组与非心房颤动组新发CKD累积发病率的生存曲线,并用Log-rank检验比较两组患者累积CKD发生率的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析探究心房颤动对新发CKD发病风险的影响。结果心房颤动组患者年龄、男性比例、收缩压、舒张压、BMI、受教育程度、参加体育锻炼、高血压、糖尿病、服用降压药、服用降糖药比例、超敏C反应蛋白高于非心房颤动组,饮酒比例、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于非心房颤动组(P65岁研究对象心房颤动组与非心房颤动组新发CKD的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经校正后的多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,≤65岁人群心房颤动是新发CKD的危险因素[HR=1.350,95%CI(1.038,1.755),P=0.025]。结论心房颤动是中国北方人群新发CKD发病的独立危险因素,特别是对于年龄≤65岁的中青年人群。

关键词：心房颤动肾功能不全,慢性发病率队列研究危险因素相关性研究

疏肝化浊方对H22荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及机制

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现代肿瘤医学 2017年第24期25卷 3947-3951页

作者：马云峰杨俊恩唐山市工人医院集团康复医院河北唐山063003 唐山市工人医院河北唐山063000

目的:观察疏肝化浊方对H22荷瘤小鼠抗肿瘤的效果,研究可能存在的作用机制。方法:将50只荷瘤小鼠分为模型组、疏肝化浊方低、中、高剂量组及阳性对照组(5-FU),比较各组小鼠抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数、淋巴T/B细胞增殖活性、IL-2及TNF-... 详细信息

目的:观察疏肝化浊方对H22荷瘤小鼠抗肿瘤的效果,研究可能存在的作用机制。方法:将50只荷瘤小鼠分为模型组、疏肝化浊方低、中、高剂量组及阳性对照组(5-FU),比较各组小鼠抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数、淋巴T/B细胞增殖活性、IL-2及TNF-α含量变化情况;RT-PCR测定VEGF、TGF-β1及NF-κB基因表达情况,HE染色观察各组小鼠肝脏组织病理学变化情况。结果:疏肝化浊方可有效提高抑瘤率、增加脾脏及胸腺指数,增强免疫细胞的增殖活性,提高IL-2含量及TGF-β1的表达,降低TNF-α含量及VEGF、NF-κB基因的表达。结论:疏肝化浊方对H22荷瘤小鼠具有较好的抗肿瘤效果,其作用机制可能与提高小鼠免疫功能、降低肿瘤内部血管形成、抑制肿瘤细胞的分化有关。

关键词：疏肝化浊方抗肿瘤免疫功能 VEGF TGF-β1

疏肝化浊方治疗恶性肝脏肿瘤的临床疗效及作用机制

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现代肿瘤医学 2018年第1期26卷 62-65页

作者：马云峰杨俊恩唐山市工人医院集团康复医院河北唐山063003 唐山市工人医院河北唐山063000

目的:观察疏肝化浊方治疗恶性肝脏肿瘤(MHC)的临床疗效,并对其作用机制进行研究。方法:以120例肝脏恶性肿瘤患者为研究对象,患者随机分为对照组及观察组,对照组采用常规介入治疗,观察组在对照组治疗基础上,加服疏肝化浊方,比较两组患者... 详细信息

目的:观察疏肝化浊方治疗恶性肝脏肿瘤(MHC)的临床疗效,并对其作用机制进行研究。方法:以120例肝脏恶性肿瘤患者为研究对象,患者随机分为对照组及观察组,对照组采用常规介入治疗,观察组在对照组治疗基础上,加服疏肝化浊方,比较两组患者治疗3个月后,肿瘤坏死区变化情况、甲胎蛋白(AFP)水平变化,并比较两组患者的治疗有效率及生存状况,同时对患者微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况进行比较。结果:与对照组比较,观察组患者肿瘤坏死区面积显著减小,AFP转阴率显著高于对照组,生存率高于对照组(P<0.05),同时MVD及VEGF显著降低(P<0.05)。结论:疏肝化浊方对MHC具有良好的临床治疗效果,其作用机制可能与降低肿瘤内部MVD计数及VEGF水平,抑制肿瘤内部血管的形成,减少血液供给有关。

关键词：疏肝化浊方恶性肝脏肿瘤生存期微血管密度内皮生长因子