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广东省1型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素的横断面调查

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中华医学杂志 2011年第46期91卷 3257-3261页

作者：邓洪容武革罗国春郎江明林少达张秀薇梁干雄许美伦林健才袁琳李绍清吴建能吴永新曾龙驿方懿珊蔡德鸿欧文新钟可荣谢乃强李路陈定宇谭国据杨华章翁建平中山大学附属第三医院内分泌与代谢病科广州510630 广东医学院附属医院内分泌科深圳大学第一附属医院内分泌科佛山市中医院内分泌科汕头大学医学院第一附属医院内分泌科东莞市人民医院内分泌科中山市人民医院内分泌科惠州市中心人民医院内分泌科江门市中心医院内分泌科珠海市人民医院内分泌科清远市人民医院内分泌科粤北人民医院内分泌科梅州市人民医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌科揭阳市人民医院内分泌科南方医科大学珠江医院内分泌科茂名市人民医院内分泌科河源市紫金县人民医院内分泌科肇庆市第一人民医院内分泌科深圳市人民医院内分泌科广州市第一人民医院内分泌科阳江市人民医院内分泌科广东省人民医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌与代谢病科

目的了解广东省1型糖尿病（T1DM）患者血糖控制现状和相关因素.方法在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白（HbA1c）评价血糖控制水平,HbA1... 详细信息

目的了解广东省1型糖尿病（T1DM）患者血糖控制现状和相关因素.方法在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白（HbA1c）评价血糖控制水平,HbA1c统一在广东省糖尿病防治中心检测.结果 2010年8月6日至2011年5月25日共调查纳入广东省851例T1DM患者.其中男408例,女443例.患者年龄的中位数为29.6岁（20.3 ～41.3岁）；发病年龄为25.3岁（15.7 ～35.5岁）；病程为3.3年（1.0～7.3年）；体质指数（BMI）为19.9 kg/m2（17.9 ～21.8 kg/m2）.HbA1c为8.6％（6.9％～11.0％）,234例（27.50％）患者达到相应年龄患者的血糖控制目标.13 ～ 19岁患者、家庭年收入低、未控制饮食和未接受糖尿病教育、病程短的患者血糖控制差.结论广东省大多数T1DM患者血糖控制未达标,迫切需要采取措施改善这一现况.

关键词：糖尿病 1型广东省血红蛋白A 糖基化

新诊断2型糖尿病患者外周血OX40^(+)Tfh细胞与胰岛素抵抗的相关性研究

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中华糖尿病杂志 2022年第8期14卷 793-798页

作者：胡竞成朱燕周颖异杜宣施毕旻苏州大学附属第一医院内分泌科苏州215000

目的:探讨OX40在新诊断2型糖尿病(T2DM)患者外周循环滤泡辅助性T细胞(cTfh)表面的表达特性及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取2020年11月至2021年12月于苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者,并选取同时期体检中心... 详细信息

目的:探讨OX40在新诊断2型糖尿病(T2DM)患者外周循环滤泡辅助性T细胞(cTfh)表面的表达特性及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取2020年11月至2021年12月于苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者,并选取同时期体检中心的健康志愿者作为对照。测量研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI),收集研究对象空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,并计算血清胰岛素曲线下面积(AUC_(INS))和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,检测研究对象外周血中cTfh细胞比例及其表面OX40的表达。采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用Pearson相关分析法分析HOMA-IR与临床指标的相关性,采用多重线性回归分析法分析HOMA-IR的影响因素。结果:共纳入160例研究对象。其中,T2DM组96例,对照组64名。与对照组相比,T2DM组OX40^(+)Tfh细胞比例升高,分别为(3.95±1.62)%和(7.51±5.32)%,差异具有统计学意义(t=4.29,P=0.006)。Pearson相关分析结果显示,HOMA-IR与OX40^(+)Tfh细胞比例(r=0.569)、BMI(r=0.450)和AUC INS(r=0.341)均呈正相关(P均<0.001)。多重线性回归分析结果显示,OX40^(+)Tfh细胞比例(B=0.284,95%CI 0.029~0.538,P=0.017)、BMI(B=0.249,95%CI 0.030~0.486,P=0.022)增加均对新诊断T2DM患者IR程度造成独立的正向影响。结论:T2DM患者cTfh表面OX40上调表达,OX40^(+)Tfh细胞比例增加可能是影响新诊断T2DM患者IR的独立危险因素。

关键词：糖尿病,2型胰岛素抵抗 OX40 滤泡辅助性T细胞

2017-2022年北京地区青春期大骨龄矮小患儿的疾病特征及影响因素分析

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中国卫生统计 2023年第5期40卷 744-747页

作者：周艳原春青高昕媛王志兴航空总医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科

目的探究2017-2022年北京地区青春期大骨龄矮小患儿疾病特征及影响因素。方法选取2017年11月-2022年10月在我院接受治疗的362例大骨龄矮小患儿与360例健康儿童,对722例研究对象的疾病相关特征、饮食习惯、生活方式及家庭环境一般情况进... 详细信息

目的探究2017-2022年北京地区青春期大骨龄矮小患儿疾病特征及影响因素。方法选取2017年11月-2022年10月在我院接受治疗的362例大骨龄矮小患儿与360例健康儿童,对722例研究对象的疾病相关特征、饮食习惯、生活方式及家庭环境一般情况进行描述性分析,使用多因素logistic回归分析大骨龄患儿矮小身材的影响因素。结果病例组身高、BMI、骨龄、E2、FSH、T及LH均高于对照组(P<0.05)。将单因素分析有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析,结果显示,经常食用高蛋白食物、经常食用甜品饮料、经常食用滋补类食物、爱看言情类小说或影视、父亲陪伴少、家庭不太和睦及每天睡眠时间≤8h是大骨龄矮小患儿的独立危险因素(OR分别为3.756、1.451、3.984、3.274、2.213、1.979及1.508,P<0.05)。结论大骨龄矮小患儿的体格发育特征、骨龄、性激素水平与健康儿童存在显著差异,其发病与饮食习惯、生活方式及家庭环境等因素相关,家长与学校应重视儿童的心理与生理健康教育,从而预防大骨龄矮小症的发生。

关键词：儿童矮小性早熟大骨龄影响因素

利拉鲁肽改善棕榈酸对人脐静脉内皮细胞损伤的作用及机制研究

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中国糖尿病杂志 2019年第10期27卷 777-784页

作者：高海娜孙丽娜陈树春于贤石家庄市第二医院内分泌科 050051 河北省人民医院内分泌科秦皇岛市第一医院内分泌科

目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对棕榈酸(PA)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化应激损伤的影响及机制。方法HUVECs分为正常对照(NC)组、PA组、利拉鲁肽组(L)、利拉鲁肽+PA组(L+PA)、Exendin 9-39+利拉鲁肽+PA组(EX)、BAY... 详细信息

目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对棕榈酸(PA)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化应激损伤的影响及机制。方法HUVECs分为正常对照(NC)组、PA组、利拉鲁肽组(L)、利拉鲁肽+PA组(L+PA)、Exendin 9-39+利拉鲁肽+PA组(EX)、BAY11-7085+利拉鲁肽+PA组(BAY)。流式细胞术检测HUVECs凋亡率,二氢乙啶(DHE)荧光探针检测细胞内活性氧族(ROS)水平,相应试剂盒检测细胞内抗氧化酶活力。RT-PCR检测B细胞淋巴瘤2基因(Bcl-2)、B细胞淋巴瘤2基因相关X蛋白(Bax)、天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)、超氧化物歧化酶2(SOD2)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX-1)的mRNA表达水平,Western blot检测Bcl-2、Bax、Caspase-3、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、磷酸化JNK(p-JNK)、核因子κB p65(NF-κB p65)、磷酸化NF-KB p65(p-NF-KB p65)蛋白表达水平。结果与NC组比较,PA组凋亡率升高[(4.5±0.5)%vs(9.8±0.6)%,P<0.05],细胞核内红色荧光增强,表示ROS生成增多,SOD、CAT、GSH-Px活性及SOD2、CAT和GPX-1 mRNA表达降低(P<0.05),MDA含量增加(P<0.05)。利拉鲁肽预干预可降低PA诱导的内皮细胞凋亡(P<0.05),下调NF-κB和JNK磷酸化蛋白表达水平(P<0.05),加入GLP-1受体拮抗剂Exendin 9-39可减弱利拉鲁肽的作用(P<0.05)。NF-κB抑制剂BAY11-7085干预可降低NF-κB、JNK磷酸化蛋白表达水平(P<0.05)。结论PA可诱导HUVECs氧化应激损伤,促进细胞凋亡。利拉鲁肽通过调节NF-KB、JNK信号通路,改善PA引起的HUVECs氧化应激,减少凋亡。

关键词：人脐静脉内皮细胞棕榈酸利拉鲁肽氧化应激

兰州市城关区糖尿病前期人群患病特点及相关因素分析

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中华糖尿病杂志 2022年第3期14卷 232-236页

作者：常星宇傅松波汤旭磊刘靖芳刘进进关聪会尹鸿涛侯丽杰朱国贸王雅琦洪天配张波杨进肖文华兰州大学第一医院内分泌科兰州730000 中日友好医院内分泌科北京100029 北京大学第三医院内分泌科北京100191

目的探讨兰州市城关区社区糖尿病前期居民患病特点及相关影响因素。方法于2019年12月到2020年12月选取甘肃省兰州市城关区6个社区内居住5年及以上的成年汉族居民进行横断面研究。收集研究对象身高、体重,并计算体重指数(BMI),收集其年... 详细信息

目的探讨兰州市城关区社区糖尿病前期居民患病特点及相关影响因素。方法于2019年12月到2020年12月选取甘肃省兰州市城关区6个社区内居住5年及以上的成年汉族居民进行横断面研究。收集研究对象身高、体重,并计算体重指数(BMI),收集其年龄、腰围、颈围、收缩压、红细胞、白细胞、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1hPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))等资料。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,将研究对象分为糖尿病前期(PreDM)[包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)及IFG+IGT]组和正常糖耐量(NGT)组。两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。采用Pearson相关分析法分析PreDM患者FPG、1hPG和2hPG与各临床指标的相关性。结果共纳入479例研究对象,其中,PreDM组348例(IGT、IFG、IGT+IFG患者分别为193、52和103例),NGT组131名。与NGT组相比,PreDM组患者的BMI、白细胞、ALT、AST、TG、HbA_(1c)、FPG、1hPG和2hPG等均更高(P市城关区PreDM人群较NGT人群在脂代谢、肝功能、血细胞水平已出现较大差异。PreDM患者中,IGT患者占比最高。

关键词：糖尿病前期影响因素患病特点

西格列汀与格列美脲联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病并高糖毒性患者的有效性及安全性比较:一项随机对照非劣效性研究

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西安交通大学学报（医学版） 2021年第1期42卷 86-92,98页

作者：何明倩王静雅邓梅施秉银隋婧西安交通大学第一附属医院内分泌科陕西西安710061 山东省单县中心医院内分泌科山东菏泽274300 西安交通大学第一附属医院内分泌科涉外病房陕西西安710061

目的以格列美脲联合二甲双胍为对照,探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病高糖毒性患者的疗效及安全性。方法采用随机对照的非劣效性研究设计,纳入初诊2型糖尿病伴高糖毒性患者129例,即空腹血糖(FPG)≥200 mg/mL(11.1 mmol/L)和... 详细信息

目的以格列美脲联合二甲双胍为对照,探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病高糖毒性患者的疗效及安全性。方法采用随机对照的非劣效性研究设计,纳入初诊2型糖尿病伴高糖毒性患者129例,即空腹血糖(FPG)≥200 mg/mL(11.1 mmol/L)和糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%,按随机数字表法分为研究组(n=66)和对照组(n=63),研究组给予西格列汀联合二甲双胍治疗1月,1月后单用二甲双胍治疗2月;对照组给予格列美脲联合二甲双胍治疗1月,1月后单用二甲双胍治疗2月。比较两组患者治疗前、治疗后1月与3月后的血糖指标、体质量和胰岛β细胞功能指标的变化。结果治疗3个月后,研究组和对照组的HbA1c平均降幅分别为4.03%和4.13%,两组间HbA1c平均降幅差值的最小二乘均数的双侧95%置信区间下限为-0.648%,大于预先设定的-0.65%的非劣效界值,提示主要疗效指标的非劣效性假设成立。此外,治疗1月后两组患者FPG均明显下降(P0.05);治疗3月后两组患者胰岛β细胞功能指标无统计学差异(P>0.05)。结论对于初诊2型糖尿病伴高糖毒性而拒绝注射胰岛素者,在口服降糖药的选择上,西格列汀联合二甲双胍相比较格列美脲治疗效果更佳,副作用更小。

关键词： 2型糖尿病高糖毒性西格列汀格列美脲

二甲双胍联合双歧杆菌三联活菌胶囊对非酒精性脂肪肝病的治疗作用

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中国新药杂志 2016年第4期25卷 439-442,446页

作者：郭伟高明松李伟彭聪谢海鹰谭燚武汉市第一医院内分泌科武汉430022

目的:探讨二甲双胍联合双歧杆菌三联活菌胶囊对非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清TNF-α及肝脂肪变的影响。方法:选取NAFLD患者84例。其中,对照组42例,予以二甲双胍治疗;治疗组42例,在二甲双胍基础上... 详细信息

目的:探讨二甲双胍联合双歧杆菌三联活菌胶囊对非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清TNF-α及肝脂肪变的影响。方法:选取NAFLD患者84例。其中,对照组42例,予以二甲双胍治疗;治疗组42例,在二甲双胍基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊。疗程均为8周。治疗前及治疗8周后,所有患者进行肝脏CT检查,比较2组生化指标及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)变化。结果:治疗8周后,与治疗前及对照组治疗后比较,治疗组体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)、甘油三脂(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,TC)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、TNF-α减低,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组肝脂肪变的程度与BMI,HOMA-IR,TG,TC和TNF-α呈正相关(P<0.05)。结论:二甲双胍联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗NAFLD疗效明确,TNF-α水平降低,肝脏脂肪变程度减轻,疗效优于单用二甲双胍。

关键词：二甲双胍双歧杆菌三联活菌胶囊非酒精性脂肪肝病肿瘤坏死因子α 肝脂肪变

津力达颗粒治疗对糖尿病肾病患者血清血管内皮生长因子和类胰岛素一号增长因子的影响

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中国全科医学 2017年第B12期20卷 377-379页

作者：苏雁李姗姗张晓微苏晶莹赵艳宁吴东红黑龙江省哈尔滨市第一医院内分泌二科 150010

目的探讨糖尿病肾病患者采用津力达颗粒治疗对其血清血管内皮生长因子(VEGF)和类胰岛素一号增长因子(IGF-1)的影响。方法选取2014年1月—2017年8月收治的150例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据患者的用药差异性,以采取降糖等对症支持的... 详细信息

目的探讨糖尿病肾病患者采用津力达颗粒治疗对其血清血管内皮生长因子(VEGF)和类胰岛素一号增长因子(IGF-1)的影响。方法选取2014年1月—2017年8月收治的150例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据患者的用药差异性,以采取降糖等对症支持的患者为对照组(75例),以在对照组基础上采用相关降糖治疗,并加服津力达颗粒治疗的患者为试验组(75例)。对两组患者治疗1个疗程后的临床效果以及血清中VEGF和IGF-1水平进行观察。结果试验组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿白蛋白(24-U)、VEGF以及IGF-1与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组的总有效率(85.3%)显著高于对照组(49.3%)患者。结论糖尿病肾病患者采用津力达颗粒治疗,临床疗效显著,不但可以缓解糖尿病肾病患者的临床病症,而且对血清中的VEGF和IGF-1表达具有明显的下调作用。

关键词：糖尿病肾病津力达颗粒 VEGF 中成药疗法消渴

芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用专家共识

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3010-3018页

作者：中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会中国医师协会青春期医学与健康专业委员会茅江峰巩纯秀伍学焱方团育费扬帆韩文彪蒋升李定明逯海波刘兆祥刘菊香马丽史丽温俊平王晓梅王曦赵艳艳赵琳琳不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院内分泌与遗传代谢科北京100045 海南省人民医院内分泌科四川省眉山市人民医院内分泌科甘肃庆阳市人民医院内分泌科新疆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西第二医院生殖男科河南科技大学第一附属医院内分泌科北京清华长庚医院内分泌科甘肃省人民医院内分泌科北京协和医院内分泌科新疆维吾尔自治区中医医院内分泌科河北北方学院附属第一医院内分泌科福建省立医院内分泌科山东枣庄市立医院内分泌科郑州大学第一附属医院内分泌科

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高,但因属于超适应证用药,且应用时间相对较短,故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医... 详细信息

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高,但因属于超适应证用药,且应用时间相对较短,故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医学与健康专业委员会组织国内28位生长发育方面专家,以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为参照,围绕芳香化酶抑制剂治疗儿童矮身材、改善成年终身高的疗效、不良反应、注意事项、使用剂量和用药疗程等问题,筛选出初步推荐意见。再结合德尔菲法评价意见最终确定14条推荐意见,以规范芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用。

关键词：身高青少年芳香化酶抑制剂来曲唑阿那曲唑促身高治疗重组人生长激素青春发育