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SP5在直肠腺癌组织中的表达及与患者临床病理特征和预后的关系

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国际消化病杂志 2025年第1期45卷 20-24页

作者：曹蕾王秀娟韩荣波赵本新武汉市第八医院检验科 430013 南京医科大学第四附属医院重症医学科 210031 南京医科大学第四附属医院肿瘤科 210031 南京医科大学第四附属医院放疗科 210031

目的探究直肠腺癌组织中转录因子特异性蛋白5(SP5)的表达水平及与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择2017年1月至2019年12月于南京医科大学第四附属医院和武汉市第八医院接受结直肠癌根治术的90例直肠腺癌患者作为研究对象,收集其... 详细信息

目的探究直肠腺癌组织中转录因子特异性蛋白5(SP5)的表达水平及与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择2017年1月至2019年12月于南京医科大学第四附属医院和武汉市第八医院接受结直肠癌根治术的90例直肠腺癌患者作为研究对象,收集其经手术切除的直肠腺癌组织和癌旁组织(距离肿瘤组织边缘>2 cm)。采用实时荧光定量PCR法检测直肠腺癌组织和癌旁组织中SP5的表达水平,并分析SP5与直肠腺癌患者临床病理特征的关系。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响直肠腺癌患者预后生存的危险因素。结果直肠腺癌组织中SP5的相对表达量为1.10±0.16,显著高于癌旁组织(0.74±0.29),差异有统计学意义(P肿瘤分化程度为低分化、有神经侵犯、TNM分期为Ⅲ期的直肠腺癌患者组织中SP5的相对表达量均分别高于肿瘤分化程度为中/高分化、无神经侵犯、TNM分期为Ⅰ/Ⅱ期的患者(P均<0.05)。SP5高表达组的5年总生存率为37.21%,显著低于SP5低表达组(74.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,TNM分期、SP5均是影响直肠腺癌患者预后生存的独立危险因素(P均<0.05)。结论SP5在直肠腺癌组织中表达上调,且其高表达与患者预后不良密切相关。

关键词：直肠腺癌特异性蛋白5 临床病理特征预后

非小细胞肺癌放射性肺损伤预测模型的临床可应用性分析

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中国辐射卫生 2025年第01期 126-134页

作者：郭峰张朦杜傲男沈文彬陈宏林王强徐州市肿瘤医院放疗科

目的构建并验证一种放射性肺损伤（RILI）风险的模型，评估其在临床实践中的可行性。方法纳入共计125名非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床数据，将其分为训练组（88例）和验证组（38例）。通过单因素和多因素逻辑回归分析结合最小收缩... 详细信息

目的构建并验证一种放射性肺损伤（RILI）风险的模型，评估其在临床实践中的可行性。方法纳入共计125名非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床数据，将其分为训练组（88例）和验证组（38例）。通过单因素和多因素逻辑回归分析结合最小收缩与选择算子（Lasso）回归筛选关键预测因子，建立预测模型，并通过列线图、受试者工作特征曲线（ROC）、校准曲线及决策曲线分析模型的性能。结果模型筛选出的关键变量包括肿瘤体积（P=0.017）、东部肿瘤协作组体力状态评分（P=0.035）、靶区最低剂量的95%(P=0.028)、双肺接受20 Gy辐射剂量的体积百分比（P 放疗后RILI的发生风险，具有潜在的临床应用价值。

关键词：非小细胞肺癌放射性肺损伤预测模型

非小细胞肺癌放射性肺损伤预测模型的临床可应用性分析

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中国辐射卫生 2025年

作者：郭峰张朦杜傲男沈文彬陈宏林王强徐州市肿瘤医院放疗科

目的：构建并验证一种放射性肺损伤（Radiation-Induced Lung Injury，RILI）风险的模型，评估其在临床实践中的可行性。方法：纳入共计 125名非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer， NSCLC）患者的临床数据，将其分为训练组（88... 详细信息

目的：构建并验证一种放射性肺损伤（Radiation-Induced Lung Injury，RILI）风险的模型，评估其在临床实践中的可行性。方法：纳入共计 125名非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer， NSCLC）患者的临床数据，将其分为训练组（88例）和验证组（38例）。通过单因素和多因素逻辑回归分析结合最小收缩与选择算子（Lasso）回归筛选关键预测因子，建立预测模型，并通过列线图、受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve ， ROC）、校准曲线及决策曲线分析模型的性能。结果：模型筛选出的关键变量包括肿瘤体积（p=0.017）、东部肿瘤协作组体力状态评分（p =0.035）、靶区最低剂量的95%（p =0.028）、双肺接受20 Gy辐射剂量的体积百分比（p 放疗后RILI的发生风险，具有潜在的临床应用价值。

关键词：非小细胞肺癌放射性肺损伤预测模型

放射治疗及免疫检查点抑制剂治疗胶质母细胞瘤的研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2025年第1期39卷 89-92页

作者：韩潞伟张弓山西医科大学附属山西省人民医院放疗科

胶质母细胞瘤是常见的原发性脑实质内恶性肿瘤，预后差，中位总生存期短，单独应用免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗效果不明显。放射治疗可增强肿瘤细胞的免疫原性，与ICIs联合可增强ICIs的免疫反应，改善患者预后。本文就ICIs治疗胶质母细... 详细信息

胶质母细胞瘤是常见的原发性脑实质内恶性肿瘤，预后差，中位总生存期短，单独应用免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗效果不明显。放射治疗可增强肿瘤细胞的免疫原性，与ICIs联合可增强ICIs的免疫反应，改善患者预后。本文就ICIs治疗胶质母细胞瘤、放射治疗诱导胶质母细胞瘤抗肿瘤免疫、放射治疗联合ICIs在胶质母细胞瘤治疗中的研究进展作一综述。

关键词：胶质母细胞瘤免疫治疗放射治疗立体定向放射外科

AlignRT引导摆位流程在盆腔肿瘤放疗中的应用评估

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中国医学物理学杂志 2025年第2期42卷 141-147页

作者：陈傲强王亚娟黄晓彤吴露谢德欢陈雪梅华南恶性肿瘤防治全国重点实验室/广东省恶性肿瘤临床医学研究中心/中山大学肿瘤防治中心放疗科广东广州510060 南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院放疗科广东广州510080

目的:通过对比两种不同的盆腔肿瘤放疗摆位工作流程,评估光学体表引导系统AlignRT的定位准确性和可重复性,进一步探讨其替代皮肤标记线摆位的可行性。方法:选取2022年3月至2023年3月在中山大学肿瘤防治中心Infinity加速器放疗的40例盆... 详细信息

目的:通过对比两种不同的盆腔肿瘤放疗摆位工作流程,评估光学体表引导系统AlignRT的定位准确性和可重复性,进一步探讨其替代皮肤标记线摆位的可行性。方法:选取2022年3月至2023年3月在中山大学肿瘤防治中心Infinity加速器放疗的40例盆腔肿瘤患者,其中20例采用传统的体表标记线摆位流程,另外20例采用AlignRT引导摆位流程。治疗前扫描锥形束CT(CBCT)与计划CT进行配准获得六维方向上的平移(左右LAT、头脚LNG、前后VRT)和旋转(冠状位Yaw、矢状位Pitch、横断位Roll)误差。比较两种摆位流程的CBCT配准误差、误差偏移量分布,计算计划靶区(PTV)外扩边缘,对6个维度误差、体质量指数和摆位误差之间进行相关性分析。结果:在传统标记线摆位流程中,平移和旋转误差的中位数范围分别为0.19~0.34 cm和0.50°~1.30°,最大偏移量范围分别为1.20~1.70 cm和2.00°~5.50°。在AlignRT引导摆位的工作流程中,平移和旋转误差的中位数范围为0.10~0.15 cm和0.50°~0.70°,最大偏移量范围为0.42~0.47 cm和1.80°~2.00°。此外,传统标记线摆位显示分次间误差>0.5 cm和>3°的比例分别为23.3%和9.8%。计算得到两组摆位方式在LR、SI、AP方向的PTV外扩值:AlignRT引导(0.37、0.38和0.34 cm),皮肤标记线摆位(0.67、1.22和0.95 cm)。两个摆位工作流程的6个维度的误差之间均没有发现相关性。当使用AlignRT引导摆位时,LAT、LNG和Pitch方向与体质量指数呈低度相关。结论:AlignRT引导盆腔肿瘤放疗可以减少六维平移和旋转误差,实现精准的摆位精度,治疗分次间的重复性和稳定性高,与CBCT联合使用可取代传统的皮肤标记线摆位流程。

关键词：表面引导放射治疗 AlignRT 盆腔放疗皮肤标记线 PTV外扩边界摆位误差

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院改善停车难问题的几点建议

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中国医院建筑与装备 2013年第11期14卷 38-39页

作者：蔡莉哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内四科

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院近年来发展迅速，目前的床位数已达到2400张，平均日门诊量约1200多人次，高峰时段进出医院的车辆可达2000多辆，而单嗨医院职T的车辆就将近1000辆，加上外来车辆的涌入，使院内原本有限的空间更加狭小。

关键词：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院医院改善停车日门诊量床位数车辆

肝细胞癌靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗预后分析的多中心研究

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 103-112页

作者：林孔英林佳赖子森赖永平王葵陈进宏张志波李敬东邰升王石枫郑四鸣张建溪郑璐王恺张嘉成吕嘉辉黄理铭曾永毅福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科福州350001 海军军医大学第三附属医院肝外三科上海200433 复旦大学附属华山医院普通外科上海200031 福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科福州350001 川北医学院附属医院肝胆胰外科南充637503 哈尔滨医科大学附属第二医院肝胆胰外科哈尔滨150001 赣州市第五人民医院肝胆胰外科赣州341007 宁波大学附属第一医院肝胆胰外科宁波315016 北京中医药大学东直门医院厦门医院肝胆胰外科厦门361015 陆军军医大学第二附属医院肝胆外科重庆400037 南昌大学第二附属医院肝胆胰外科南昌330000

目的分析肝细胞癌行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗的预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年11月至2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院等全国11家医学中心收治的103例初始不可切除肝细胞癌患者的临床病理资料;男83例,... 详细信息

目的分析肝细胞癌行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后辅助治疗的预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年11月至2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院等全国11家医学中心收治的103例初始不可切除肝细胞癌患者的临床病理资料;男83例,女20例;年龄为(54±12)岁。103例患者均行酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合免疫检查点抑制剂(ICIs)成功转化治疗后序贯肝切除术,其中72例术后行辅助治疗设为辅助治疗组,31例术后行随访监测设为随访监测组。观察指标:(1)随访及预后情况。(2)患者无复发生存时间影响因素分析。(3)分层分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用R软件绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析。单因素和多因素分析采用Cox比例风险模型。结果(1)随访及预后情况。103例患者术后均获得随访,随访时间为21.0(1.9~47.2)个月,中位无复发生存时间为28.7个月,1、2、3年无复发生存率分别为68.6%、55.6%、41.2%;中位总生存时间未达到,1、2、3年总生存率分别为90.9%、82.1%、69.6%。辅助治疗组患者中位无复发生存时间为33.1个月,1、2年无复发生存率分别为77.2%、61.5%;随访监测组患者中位无复发生存时间为11.1个月,1、2年无复发生存率分别为46.6%、40.8%;两组患者无复发生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.492,P<0.05)。(2)患者无复发生存时间影响因素分析。多因素分析结果显示:病理学完全缓解和术后辅助治疗均是肝细胞癌患者行靶向联合免疫转化序贯肝切除术后无复发生存时间的独立影响因素(风险比=0.297、0.492,95%可信区间为0.137~0.647、0.268~0.903,P<0.05)。(3)分层分析。71例非病理学缓解患者中,48例辅助治疗组患者中位无复发生存时间为24.0个月,1、2年无复发生存率分别为67.4%、48.8%;23例随访监测组患者中位无复发生存时间为7.4个月,1、2年无复发生存率分别为35.0%、26.3%;两组患者无复发生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.241,P<0.05)。结论对于行TKIs联合ICIs转化序贯肝切除术的肝细胞癌患者,与术后行随访监测比较,术后辅助治疗可延长患者无复发生存时间,其中非病理学完全缓解患者可以从辅助治疗中获益。

关键词：肝肿瘤酪氨酸激酶抑制剂免疫检查点抑制剂转化治疗肝切除术辅助治疗预后

基于多期增强CT的影像组学模型预测胃癌HER2表达

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现代肿瘤医学 2025年第2期33卷 288-292页

作者：宋田君薛冰胡春峰徐州医科大学第二附属医院影像科江苏徐州221002 徐州医科大学影像学院江苏徐州221002 徐州医科大学附属医院放疗科江苏徐州221002 徐州医科大学附属医院影像科江苏徐州221002

目的:开发和验证一种基于多期相增强计算机断层扫描(contrast-enhanced computed tomography,CECT)组学特征联合临床特征的融合模型,术前预测胃癌患者的人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的表达状... 详细信息

目的:开发和验证一种基于多期相增强计算机断层扫描(contrast-enhanced computed tomography,CECT)组学特征联合临床特征的融合模型,术前预测胃癌患者的人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的表达状态。方法:回顾性纳入了2015年9月至2023年9月期间在我院手术治疗的170例胃癌患者,将其随机分为训练集(n=118)和测试集(n=52)。应用PyRadiomics从多期相CECT图像中分别提取影像组学特征,并结合显著的临床特征,通过随机森林回归构建临床特征模型、三个单期相模型、多期相模型、临床联合多期相特征的融合模型。采用受试者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线、曲线下面积(area under the curve,AUC)、校正曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)来评估和验证并比较模型的预测性能及临床实用性。结果:融合模型表现出了良好的判别性能,在训练集及测试集中的AUC为0.895及0.874,优于其他模型(Delong检验,训练集及测试集P均小于0.05)。校准曲线显示融合模型具有良好的拟合优度(Hosmer-Lemeshow检验,训练集P=0.346,测试集P=0.586)。决策曲线分析显示,融合模型鉴别HER2阳性和阴性的净收益优于其他模型。结论:本研究建立的模型中融合模型具有更好的性能,有望作为一种非侵入性工具,用于预测HER2表达状态并指导临床治疗。

关键词：胃癌影像组学人类表皮生长因子受体多期相增强计算机断层扫描

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肺癌放疗患者衰弱现状及影响因素分析

昆明医科大学学报 2025年第2期46卷 126-133页

作者：张江赵喜娟吴江杨秉坤杨妮周丽萍昆明医科大学第三附属医院放射治疗科云南昆明650118 昆明医科大学第二附属医院肿瘤科云南昆明650101

目的调查肺癌放疗患者衰弱的现状,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法选取2023年1月至12月在云南省某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科收治的241例肺癌患者,采用一般资料调查问卷、Fried衰弱量表、安德森症状评估量表(MDASI)、医院焦... 详细信息

目的调查肺癌放疗患者衰弱的现状,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法选取2023年1月至12月在云南省某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科收治的241例肺癌患者,采用一般资料调查问卷、Fried衰弱量表、安德森症状评估量表(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(SDS)、营养风险筛查2002、Barthel指数量表进行问卷调查。结果肺癌放疗患者衰弱发生率为55.19%,衰弱总分为3.00(1.00,4.00)分。Logistic回归分析结果显示:年龄、放疗次数、血红蛋白计数、Barthel指数、安德森症状评估量评分、焦虑评分是肺癌放疗患者衰弱的影响因素(P放疗患者衰弱发生率较高,临床医护人员应根据患者衰弱严重程度及因素,采取干预措施预防或控制衰弱的发生和发展。

关键词：肺癌放疗衰弱影响因素