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双硫死亡因子在脓毒症中的诊断标记物及亚型分析

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哈尔滨医药 2024年第4期44卷 56-62页

作者：陆冠宇刘志兵兰韦幸韩振远刘文健王静广西医科大学第九临床附属医院急诊医学科

目的分析双硫死亡因子在脓毒症发生发展过程中的生物学机制。方法通过Gene Expresion omnibus(GEO)数据库检索符合条件的脓毒症相关芯片，对其进行标准化处理，基于处理后的基因表达矩阵进行双硫死亡相关基因提取和量化，通过9种机器... 详细信息

目的分析双硫死亡因子在脓毒症发生发展过程中的生物学机制。方法通过Gene Expresion omnibus(GEO)数据库检索符合条件的脓毒症相关芯片，对其进行标准化处理，基于处理后的基因表达矩阵进行双硫死亡相关基因提取和量化，通过9种机器学习模型、列线图模型构建疾病预测模型以预测脓毒症患病的风险。然后，运用共识聚类算法、单样本基因组富集分析（ssGSEA）及免疫浸润分析双硫死亡分子亚型与免疫微环境的相关性。结果 (1)首次建立了基于双硫死亡特征基因的风险预测模型，由3个双硫死亡特征基因（ACTB、MYL6、TRIP6）构建的疾病预测模型可以较好预测脓毒症患病风险；(2)首次发现脓毒症患者可分型为两种完全不同的双硫死亡分子亚型（簇C1和簇C2）。结论簇C2患者免疫功能更强。

关键词：脓毒症双硫死亡机器学习预测模型

种植牙与传统义齿修复在口腔功能恢复方面的效果对比

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黑龙江科学 2024年第10期15卷 136-138页

作者：刘陈严杨盛吴春苏黔东南民族职业技术学院贵州凯里556000 贵州医科大学第二附属医院贵州凯里556000

为分析比较种植牙与传统义齿修复在口腔功能恢复方面的稳定性与舒适性,选取来某医院接受牙齿修复的100例牙齿缺失患者作为研究对象,采用随机选取法将其分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采取传统义齿修复治疗,实验组在对照组治疗... 详细信息

为分析比较种植牙与传统义齿修复在口腔功能恢复方面的稳定性与舒适性,选取来某医院接受牙齿修复的100例牙齿缺失患者作为研究对象,采用随机选取法将其分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采取传统义齿修复治疗,实验组在对照组治疗的基础上进行种植牙修复。综合评价与比较分析两组患者口腔各项功能恢复情况、并发症发生率、牙龈指数(GI)、牙菌斑指数(PLI)、龈沟出血(SBI)及牙齿整体功能修复有效率。通过采用不同的牙齿修复方式后,实验组的牙齿整体功能修复有效率、口腔各项功能恢复情况显著优于对照组,并发症发生率及GI、PLI、SBI指数均显著低于对照组(P<0.05)。通过对比种植牙与传统义齿修复在口腔功能恢复方面的效果,发现种植牙在恢复咀嚼功能、提高患者生活质量及降低并发症发生率方面均显著优于传统义齿修复手段,在口腔功能恢复方面具有显著的优势。

关键词：种植牙传统义齿修复口腔功能恢复

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先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征新生儿1例

牡丹江医学院学报 2024年第2期45卷 135-137,96页

作者：余云罗窅李孟秋张诗恬贵州中医药大学贵州中医药大学第二附属医院贵州贵阳550003 西南医科大学附属医院四川泸州646000

目的提高助产士对新生儿先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征(Asymmetric crying facies syndrome,ACF)的认识水平并能早期识别。方法本文对1例先天性腭裂合并歪嘴哭综合征的新生儿临床资料进行回顾性分析。结果早期发现新生儿先天性腭隐裂合... 详细信息

目的提高助产士对新生儿先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征(Asymmetric crying facies syndrome,ACF)的认识水平并能早期识别。方法本文对1例先天性腭裂合并歪嘴哭综合征的新生儿临床资料进行回顾性分析。结果早期发现新生儿先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征须对新生儿进行详细的体格检查,并及时报告医生,联合染色体检查、肌电图检查等协助诊断。结论歪嘴哭综合征在临床中不易被察觉、且患病率低,患儿在哭闹时才有明显异常,歪嘴哭面容常合并其他系统的畸形,临床诊断歪嘴哭面容后应仔细检查有无合并其他系统畸形,早期发现并进行干预治疗。

关键词：新生儿先天性腭裂腭隐裂歪嘴哭综合征

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ICU早期离床活动现状及影响因素分析

黑龙江医学 2024年第1期48卷 68-71页

作者：李常鑫罗陈娟邓宇琴福建医科大学附属南平第一医院重症医学科福建南平353000 福建医科大学附属南平第一医院血透室福建南平353000

目的:了解早期离床活动在ICU的开展情况并分析阻碍早期离床活动的因素。方法:选取2021年1—12月福建省某三级甲等综合医院ICU收治的178名重症患者作为研究对象,通过设计早期离床活动记录单进行登记,调查早期离床活动开展状况并通过自制... 详细信息

目的:了解早期离床活动在ICU的开展情况并分析阻碍早期离床活动的因素。方法:选取2021年1—12月福建省某三级甲等综合医院ICU收治的178名重症患者作为研究对象,通过设计早期离床活动记录单进行登记,调查早期离床活动开展状况并通过自制的早期活动记录单分析阻碍重症患者早期离床活动的原因。结果:ICU开展早期离床活动29人,离床率为16.3%。单因素分析结果显示,阻碍ICU早期离床活动的因素包括机械通气、高危管道数量、镇静药物的使用、血管活性药物的使用、采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)、认知障碍以及对早期活动知识的认知度。二元logistic回归分析结果显示,机械通气、镇静药物使用、血管活性药物使用、CRRT使用、认知功能、护理人员早期活动知识的认知度是阻碍ICU患者早期离床活动的影响因素。结论:ICU早期离床活动开展率较低,阻碍早期离床活动影响因素包括机械通气、镇静药物的使用、血管活性药物的使用及CRRT的使用。

关键词：重症监护病房早期离床活动影响因素

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高校开放式柔性教学实验室建设思路与探索

哈尔滨职业技术学院学报 2024年第1期 105-107页

作者：王伟王晓东天津医科大学天津300154 天津医科大学总医院康复医学科天津300154

当前国内高校普遍存在实验室建设滞后、教学实验体系不科学、不完善等问题,亟需以系统全面培养应用型人才为目标,以高校医学实验为基础,结合数字化、网络化、信息化等技术应用,探讨高校实验室建设思路及科学路径,以确保实验教学更具柔... 详细信息

当前国内高校普遍存在实验室建设滞后、教学实验体系不科学、不完善等问题,亟需以系统全面培养应用型人才为目标,以高校医学实验为基础,结合数字化、网络化、信息化等技术应用,探讨高校实验室建设思路及科学路径,以确保实验教学更具柔性与开放性,为大学生创新实践能力培养提供支持与助力。

关键词：高校开放式柔性教学教学实验室

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小儿睾丸扭转的临床危险因素分析

黑龙江医学 2024年第3期48卷 297-299页

作者：陈晨葛怡辰徐州医科大学附属徐州儿童医院超声医学科江苏徐州221000 南京医科大学江苏南京210011

目的:探讨小儿睾丸扭转(TT)的临床危险因素。方法:选取2015年7月—2019年10月徐州医科大学附属徐州儿童医院确诊的54例TT患儿作为研究对象,按扭转严重程度分为活力组、无活力组,收集患儿的一般临床资料和超声特征:年龄、持续时间、扭转... 详细信息

目的:探讨小儿睾丸扭转(TT)的临床危险因素。方法:选取2015年7月—2019年10月徐州医科大学附属徐州儿童医院确诊的54例TT患儿作为研究对象,按扭转严重程度分为活力组、无活力组,收集患儿的一般临床资料和超声特征:年龄、持续时间、扭转度数、白细胞计数(WBC)、季节、发病当天气温、回声、血流信号、阻力指数(RI)。采用单因素分析筛选小儿TT的危险因素,logistic回归预测小儿TT发生的独立危险因素。结果:单因素分析显示,持续时间、扭转角度、RI、WBC、发病当天气温等因素是小儿TT发生的危险因素。logistic回归预测,持续时间、扭转角度、RI、发病当天气温是小儿TT的独立危险因素,其中,持续时间在判断小儿TT时的意义更大。发病当天气温是重要的外界因素。结论:在寒冷冬季或气温骤降时应及时增添贴身衣物、做好保暖、提高认知、早发现、早治疗是预防小儿TT和提高睾丸存活率的关键。

关键词：小儿睾丸扭转超声危险因素

维生素D对实验性自身免疫性葡萄膜炎影响机制

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牡丹江医学院学报 2024年第05期 22-27页

作者：代海燕朱伟白宇希张书筠司子厚朱晓冬牡丹江医科大学附属红旗医院一门诊眼科牡丹江医科大学基础医学院免疫教研室

目的探讨维生素D活性形式1-25二羟维生素D3[1,25-Dihydrovitamin D3,1,25（OH）2D3,VD]对实验性自身免疫性葡萄膜炎（Experimental autoimmune uveitis, EAU）的影响及其机制研究。方法选择6～8周龄，雌性Lewis大鼠40只，随机数字表... 详细信息

目的探讨维生素D活性形式1-25二羟维生素D3[1,25-Dihydrovitamin D3,1,25（OH）2D3,VD]对实验性自身免疫性葡萄膜炎（Experimental autoimmune uveitis, EAU）的影响及其机制研究。方法选择6～8周龄，雌性Lewis大鼠40只，随机数字表法分为5组：Control组和EAU组，EAU+VD 0.5μg/kg组、EAU+VD 1.0μg/kg组、EAU+VD 2.0μg/kg组，每组8只。Control组在大鼠躯干上皮下、后肢足垫及两侧腹壁各点一次性注射200μL无菌磷酸盐缓冲液（phosphate buffer saline, PBS）。其余各组在相同位置一次性注射200μL含有光感受器间维生素A结合蛋白（Interphotoreceptor binding protein, IRBP）、结核菌素（tuberculin, TB）、完全弗氏佐剂（CFA）和无菌磷酸盐缓冲液的乳糜液免疫诱导EAU。EAU+VD 0.5μg/kg组、EAU+VD 1.0μg/kg组、EAU+VD 2.0μg/kg组均在建模前3天分别给予VD 0.5μg/kg、1.0μg/kg、2.0μg/kg, 1次/d灌胃给药，持续19 d。免疫后10 d、12 d、14 d分别在裂隙灯显微镜、眼科90D前置镜观察大鼠眼部前节及视网膜炎症表现；免疫后16 d处死大鼠，HE染色观察眼部组织病理变化；q-PCR检测TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-17、IL-23、CD80,CXCL9、CXCL10、CXCL11、CXCR3、CCL2、CCR2表达；Western Blot检测蛋白激酶B（Protein kinase, AKT）及磷酸化蛋白激酶B（Phosphorylated protein kinase B,p-AKT）表达。结果与EAU组相比，EAU+VD 2.0μg/kg组眼前节及眼部组织病理均表现轻度炎性改变；与EAU组相比，EAU+VD 2.0μg/kg组TNF-α、IL-23、CXCL9、CXCL10及CXCR3 mRNA表达量降低（P<0.05）;磷酸化AKT表达量明显降低（P<0.01）。结论 VD 2.0μg/kg预防给药有可能通过干扰AKT磷酸化，抑制炎症相关因子表达，缓解实验性自身免疫性葡萄炎病情。

关键词：自身免疫性葡萄膜炎维生素D AKT 炎症因子

电阻抗断层成像技术在肺部疾病中设定呼气末正压的应用进展

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牡丹江医学院学报 2024年第05期 146-149页

作者：刘媛媛许凯谷明利李海红牡丹江医科大学第一临床医学院牡丹江医科大学附属红旗医院重症医学科

电阻抗断层成像(electrical impedance tomography, EIT)技术是最近几年受到广泛关注的一种新型成像技术，实现了床旁可视化肺通气和肺灌注监测，越来越被临床接受和应用，在临床中具有重要实用价值。呼气末正压(Positive end-expirator... 详细信息

电阻抗断层成像(electrical impedance tomography, EIT)技术是最近几年受到广泛关注的一种新型成像技术，实现了床旁可视化肺通气和肺灌注监测，越来越被临床接受和应用，在临床中具有重要实用价值。呼气末正压(Positive end-expiratory pressure, PEEP)是机械通气中重要参数之一，选择合适PEEP有利于复张塌陷的肺泡，改善肺通气以及氧合。EIT技术提供了肺区域性呼吸力学相关信息，可以实现个体化设置，在包括急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、新型冠状病毒肺炎等肺部疾病以及围术病人的PEEP的滴定起重要作用，本文就EIT技术在疾病中滴定PEEP的应用作以综述。

关键词：电阻抗断层成像技术呼气末正压机械通气围术期

行腹腔镜下膀胱根治性切除术患者术后发生肠梗阻的危险因素及护理干预措施研究

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黑龙江医学 2024年第8期48卷 999-1002页

作者：卢少芬吴燕萍福建医科大学附属第一医院泌尿外科福建福州350004

目的:探讨行腹腔镜下膀胱根治性切除术(LRC)患者术后发生肠梗阻的危险因素及护理干预措施,为临床护理提供依据。方法:选取2020年5月—2022年5月福建医科大学附属第一医院收治的70例行LRC患者作为研究对象,将其中术后发生肠梗阻的19例患... 详细信息

目的:探讨行腹腔镜下膀胱根治性切除术(LRC)患者术后发生肠梗阻的危险因素及护理干预措施,为临床护理提供依据。方法:选取2020年5月—2022年5月福建医科大学附属第一医院收治的70例行LRC患者作为研究对象,将其中术后发生肠梗阻的19例患者分为观察组,术后未发生肠梗阻的51例患者分为对照组。采用单因素分析、多因素logistic回归分析两组患者LRC术后发生肠梗阻的危险因素,根据危险因素总结制定护理干预措施。结果:LRC术后发生肠梗阻的单因素分析结果显示,两组患者的年龄、身体质量指数(BMI)、术后24 h盆腔引流量、术后盆腔引流管留置时间、术后平均每日活动量、住院时间比较,差异有统计学意义(t=2.681、5.630、14.404、6.965、8.979、9.892,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、术后24 h盆腔引流量、术后盆腔引流管留置时间、术后平均每日活动量是LRC术后发生肠梗阻的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=0.967、0.419、0.918、0.793、0.607,P<0.05)。结论:高龄、肥胖、术后活动量少易导致LRC患者术后发生肠梗阻。因此,临床需重视其危险因素,术前需筛选出高危患者,做好预防性护理干预,从而减少术后肠梗阻的发生。

关键词：腹腔镜下膀胱根治性切除术肠梗阻危险因素护理干预