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中国西南地区艾滋病病毒感染者治疗前和获得性抗逆转录病毒耐药性研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 242-249页

作者：孔令弘谢小馨符燕华甘霖杨小燕马淑静龙海贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州省贵阳市561113 贵州省贵阳市公共卫生救治中心 550001

背景中国不同地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的治疗前耐药(PDR)和获得性耐药(ADR)的患病率及流行情况差异较大。这两种耐药对患者的抗病毒治疗效果具有不良影响,可能会加剧患者不良预后的发生。目前针对中国西南地区的HIV感染者PDR和... 详细信息

背景中国不同地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的治疗前耐药(PDR)和获得性耐药(ADR)的患病率及流行情况差异较大。这两种耐药对患者的抗病毒治疗效果具有不良影响,可能会加剧患者不良预后的发生。目前针对中国西南地区的HIV感染者PDR和ADR患病率及流行情况的研究较少。目的调查在中国西南地区HIV感染者PDR和ADR的患病率及流行情况。方法纳入2021-01-01—2023-06-30在贵阳市公共卫生救治中心就诊并进行耐药基因检测的HIV感染者。使用HIV-1 pol序列分析HIV-1基因型和耐药性。使用斯坦福大学HIV耐药性数据库分析逆转录酶和蛋白酶Sanger序列的主要耐药性突变。通过Logistic回归模型评估与PDR相关的风险因素。结果共1613例HIV感染者参与研究,其中824例初治,789例经治。初治患者最常见的基因型为B+C(47.0%),耐药率为18.7%(154/824),非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)为14.9%(123/824),核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)为1.7%(14/824),蛋白酶抑制剂(PIs)为2.7%(22/824),整合酶链转移抑制剂(INSTIs)为1.9%(16/824)。经治患者最常见的基因型为CRF01-AE(37.4%),耐药率为27.8%(219/789),NNRTIs、NRTIs、PIs和INSTIs的突变率分别为7.7%(61/789)、19.3%(152/789)、2.7%(21/789)和1.1%(9/789)。多因素Logistic回归分析结果显示,传播途径、CD_(4)^(+)T细胞计数、病毒载量和确诊与抗逆转录病毒疗法(ART)间隔时间是HIV感染者PDR的影响因素(P流行于中国西南地区的HIV感染者PDR和ADR发生率较高,分别为18.7%和27.8%。PDR的影响因素包括传播途径、CD_(4)^(+)T细胞计数、病毒载量和确诊与ART间隔时间。因此,为了避免耐药性发生,迫切需要常规基线基因型耐药性检测和足够的病毒载量监测间隔时间。

关键词： HIV 耐药基因型治疗前耐药获得性耐药危险因素

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少数民族特色饮食与心血管疾病的关系:基于西南区域少数民族聚集地世居自然人群队列研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 688-696页

作者：王媛肖斐张宇馨周恩慧钟建琴胡宇欣洪峰贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州省贵阳市561113

背景心血管疾病(CVD)是引起死亡及致残的主要慢病之一,是我国重要的公共卫生问题,目前鲜见少数民族特色饮食对CVD影响的研究。目的分析贵州省少数民族CVD的流行现状,探讨民族特色饮食与CVD患病风险的关系。方法本研究数据来源于“西南... 详细信息

背景心血管疾病(CVD)是引起死亡及致残的主要慢病之一,是我国重要的公共卫生问题,目前鲜见少数民族特色饮食对CVD影响的研究。目的分析贵州省少数民族CVD的流行现状,探讨民族特色饮食与CVD患病风险的关系。方法本研究数据来源于“西南区域少数民族聚集地世居自然人群队列研究”流行病学调查数据库,2018年7月—2019年8月,采用多阶段分层抽样,对贵州省黔东南苗族侗族自治州和黔南布依族苗族自治州的18790名30~79岁世居三代的侗族、苗族、布依族居民进行基线调查,最终共有17085人纳入分析,根据调查对象是否患有CVD将其分为两组:CVD组(530名)和非CVD组(16555名)。由专业调查员使用该项目组开发的专用电子问卷进行面对面访谈,包括基本情况、生活习惯、疾病史、饮食情况等调查。根据少数民族饮食文化研究可知,要求调查对象回忆过去1年中吃腌制蔬菜、糯米及其制品、腌制鱼/肉类、腊/熏肉、白酸汤、红酸汤、牛/羊瘪菜、紫血肉、鱼腥草、蕨菜、油茶这11种食物的频次(次/月)。采用非条件Logistic回归模型和限制性立方样条分析民族特色饮食与CVD的关系。结果贵州省少数民族CVD总患病率为3.20%(530/17085),各民族CVD患病率为侗族3.14%(207/6599)、苗族3.13%(158/5043)、布依族3.03%(165/5443),男性患病率(3.68%)高于女性(2.80%)。多因素Logistic回归分析结果显示,在总人群中,糯米及其制品1~3次/月(OR=0.720,95%CI=0.553~0.937,P=0.015)是CVD的保护因素。在侗族人群中,蕨菜≤1次/月(OR=2.172,95%CI=1.162~4.059,P=0.015)是CVD的危险因素;在苗族人群中,糯米及其制品1次/月(OR=0.442,95%CI=0.202~0.967,P=0.041)是CVD的保护因素;在布依族人群中,牛/羊瘪菜≤1次/月(OR=1.935,95%CI=1.046~3.579,P=0.035)是CVD的危险因素。亚组分析结果显示:在男性人群中,糯米及其制品1~3次/月(OR=0.639,95%CI=0.427~0.957,P=0.030)可降低CVD的患病风险;在病风险,而蕨菜>1次/月(OR=1.655,95%CI=1.011~2.709,P=0.045)可增加CVD的患病风险;在体质量正常的人群中,糯米及其制品病风险;在超重人群中,紫血肉≤1次/月(OR=0.658,95%CI=0.453~0.955,P=0.027)可降低CVD的患病风险;在肥胖人群中,红酸汤1~3次/月(OR=0.592,95%CI=0.360~0.973,P=0.039)可降低CVD的患病风险;在不吸烟人群中,糯米及其制品病风险;在已戒烟人群中,蕨菜>1次/月(OR=7.507,95%CI=1.324~42.556,P=0.023)可增加CVD的患病风险,而油茶>1次/月(OR=0.319,95%CI=0.103~0.990,P=0.048)可降低CVD的患病风险;在不饮酒人群中,糯米及其制品1~3次/月(OR=0.710,95%CI=0.531~0.948,P=0.020)、红酸汤1~3次/月(OR=0.775,95%CI=0.613~0.980,P=0.033)均可降低CVD的患病风险,而腊/熏肉1~3次/月(OR=1.400,95%CI=1.040~1.884,P=0.027)可增加CVD的患病风险。糯米及其制品、腌制鱼/肉类和紫血肉与CVD的患病风险均存在非线性量效关系(P病率较低。糯米及其制品、油茶、鱼腥草、紫血肉、红酸汤、牛/羊瘪菜、腊/熏肉的食用频次可能会影响CVD的患病风险。应对少数民族特色饮食的摄入频率知识进行宣传,从饮食方面对贵州省少数民族人群CVD进行防控干预。

关键词：心血管疾病少数民族特色饮食贵州 Logistic模型队列研究

线上线下同伴导师协同式健康管理方案在农村糖尿病不规范治疗患者中的应用研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 476-481页

作者：贾红红杜秋慧张子琛周郁秋哈尔滨医科大学大庆校区护理学院黑龙江省大庆市163319

背景农村糖尿病患者不规范治疗现象尤为严重,预防和控制糖尿病并发症,降低其致残率和死亡率是当前我国农村糖尿病健康管理的首要问题。目的探讨线上线下(O2O)同伴导师协同式健康管理对农村糖尿病不规范治疗患者的风险感知及糖尿病管理... 详细信息

背景农村糖尿病患者不规范治疗现象尤为严重,预防和控制糖尿病并发症,降低其致残率和死亡率是当前我国农村糖尿病健康管理的首要问题。目的探讨线上线下(O2O)同伴导师协同式健康管理对农村糖尿病不规范治疗患者的风险感知及糖尿病管理自我效能的影响。方法采用便利抽样法,选取2023年4—11月在大庆市让胡路区喇嘛甸镇的农村糖尿病不规范治疗患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组45例和对照组45例。试验组采用O2O同伴导师协同式健康管理方案,干预时间为6个月,对照组采用常规慢性病健康管理。比较两组患者在风险感知及糖尿病管理自我效能方面的差异。结果试验组42例,对照组41例完成该研究。干预后试验组糖尿病风险感知量表得分为(43.86±7.00)分,高于对照组的(32.56±4.24)分(t=8.864,P病管理自我效能量表得分为(100.45±16.74)分,高于对照组的(75.54±13.82)分(t=7.384,P病不规范治疗患者的风险感知及糖尿病管理自我效能,提高其健康管理水平。

关键词：糖尿病健康管理同伴导师协同式不规范治疗农村卫生

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连翘抗病毒有效部位(LC-4)体外抗呼吸道合胞病毒作用的研究

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卫生研究 2009年第6期38卷 733-735页

作者：陈杨李鑫周婧瑜杨庆伟李洪源哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病教研室哈尔滨150081

目的研究连翘抗病毒有效部位(LC-4)的提取分离及其体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用。方法将连翘水提液经水提醇沉法、大孔吸附树脂柱层析法,洗脱剂洗脱分离得到连翘抗病毒有效部位LC-4,采用细胞病变(CPE)观察法和中性红实验法,以利巴... 详细信息

目的研究连翘抗病毒有效部位(LC-4)的提取分离及其体外抗呼吸道合胞病毒(RSV)的作用。方法将连翘水提液经水提醇沉法、大孔吸附树脂柱层析法,洗脱剂洗脱分离得到连翘抗病毒有效部位LC-4,采用细胞病变(CPE)观察法和中性红实验法,以利巴韦林为阳性对照药,测定LC-4在最大无毒浓度下于Hela细胞中对RSV的预防作用及治疗作用。结果LC-4的半数中毒浓度(TC50)为25.41μg/ml,半数有效浓度(EC50)为2.11μg/ml,治疗指数(TI)为12.04;LC-4在RSV感染Hela细胞2、4、6、8h后给药,与病毒对照组相比CPE程度差异有显著性(P病毒对照相比CPE差异有显著性(P<0.05)。结论LC-4在体外对RSV复制有明显的预防作用及治疗作用。

关键词：连翘呼吸道合胞病毒抗病毒作用中药

多组学整合分析的设计及统计方法在肿瘤流行病学研究中的应用

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中华流行病学杂志 2020年第5期41卷 788-793页

作者：龙智平王帆哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室 150081

生物技术飞速发展为我们提供了大量生物系统中来自不同层面的组学数据,包括基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和表观遗传学等。基于单组学数据的肿瘤研究日益成熟,而多组学数据研究的整合工作刚刚起步。肿瘤是一个复杂的调控系... 详细信息

生物技术飞速发展为我们提供了大量生物系统中来自不同层面的组学数据,包括基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和表观遗传学等。基于单组学数据的肿瘤研究日益成熟,而多组学数据研究的整合工作刚刚起步。肿瘤是一个复杂的调控系统,利用单一组学数据研究的局限性愈发显著,对多种层次和来源的高通量、多组学数据的整合分析势在必行。本文综述了近年来肿瘤方面组学的研究以及组学数据整合方面的研究现状,着重讨论研究设计和整合策略。

关键词：肿瘤多组学整合

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吸烟与缺血性脑卒中关系的病例-对照研究

卫生研究 2014年第1期43卷 32-37页

作者：马晓萍李婧欧文静张盟思赵景波哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨150081

目的探讨吸烟与缺血性脑卒中的关系。方法采用病例一对照研究的方法，通过调查问卷收集缺血性脑卒中患者及对照者的研究信息。在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收集的缺血性脑卒中住院患者1037例作为病例组，同期在黑龙江省电力医... 详细信息

目的探讨吸烟与缺血性脑卒中的关系。方法采用病例一对照研究的方法，通过调查问卷收集缺血性脑卒中患者及对照者的研究信息。在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收集的缺血性脑卒中住院患者1037例作为病例组，同期在黑龙江省电力医院体检中心参加健康体检的自愿者1205例作为对照组，统计分析采用Logistic回归，分析吸烟与缺血性脑卒中的关系。结果吸烟与缺血性脑卒中有关联，OR=1．368，95％CI1．158～1．616。调整年龄、体质指数、腰臀比、血压、血糖、血脂、脑卒中家族史和饮酒因素后，吸烟与缺血性脑卒中仍存在关联，OR=2．158，95％c，1．293～3．600。随着吸烟量的增加，患缺血性脑卒中的危险性也在增加，与不吸烟者相比，1-9支／天、10～19支／天和20～支／天的OR值分别为1．097、1．168和2．950。结论吸烟是缺血性脑卒中的危险因素。

关键词：吸烟缺血性脑卒中病例-对照研究

2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者流行特征及治疗转归分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 36-43页

作者：李福栋马晓雪周建王大福张玥颖龚婷婷饶文洪峰李世军李进岚贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳550025 贵州省疾病预防控制中心贵阳550000

目的:分析2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者的流行特征及治疗情况数据,为贵州省结核病防控措施提供参考依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”获得贵州省2018—2023年利福平敏感MTB... 详细信息

目的:分析2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者的流行特征及治疗情况数据,为贵州省结核病防控措施提供参考依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病信息管理系统”获得贵州省2018—2023年利福平敏感MTB/HIV双重感染患者登记信息,对其流行特征与治疗转归情况进行分析。结果:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者纳入分析共2021例,年龄、性别、民族、职业与MTB/HIV双重感染有关,40~59岁占50.32%(1017/2021),男性占79.76%(1612/2021),汉族占69.12%(1397/2021),农民占77.29%(1562/2021);成功治疗1663例,成功治疗率为82.29%(1663/2021);2021—2023年成功治疗率呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=7.232,P=0.007),治愈所占比例从2021年的48.79%(161/330)增加到2023年的53.20%(183/344),非结核死亡所占比例从2021年的10.61%(35/330)增加到2023年的17.44%(60/344)。多因素logistic回归分析结果显示,与新患者相比,初治失败(OR=5.386,95%CI:1.656~17.516)发生不良结局的风险高;与首次治疗2H-R-Z-E/10H-R-E方案相比,首次治疗2H-R-Z-E/4H-R方案(OR=0.433,95%CI:0.309~0.606)和首次治疗2H-R-Z-E/7~10H-R-E方案(OR=0.497,95%CI:0.302~0.818)发生不良结局的风险均低。结论:2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者以40~59岁、男性、汉族、农民为主,治疗期间要注意对机会感染的治疗及并发症的处理,提高治疗过程依从性及按疗程规律治疗,以提高患者成功治疗率。

关键词：结核,肺 HIV感染流行病学治疗结果

膳食模式与几种慢性病关系的营养流行病学研究进展

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中华流行病学杂志 2007年第3期28卷 297-300页

作者：傅金林王滨有哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室 150081

营养流行病学是应用流行病学技术了解人群暴露于一种或多种重要营养因素后与疾病的因果关系。营养流行病学应用的主要流行病学研究类型包括：相关研究、特殊暴露分析、移民研究和趋势分析、生态学研究、横断面研究、病例对照研究、队列... 详细信息

营养流行病学是应用流行病学技术了解人群暴露于一种或多种重要营养因素后与疾病的因果关系。营养流行病学应用的主要流行病学研究类型包括：相关研究、特殊暴露分析、移民研究和趋势分析、生态学研究、横断面研究、病例对照研究、队列研究和实验研究（包括临床试验和社区试验研究）。

关键词：膳食模式慢性病营养流行病学

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先天性泌尿生殖系统结构畸形危险因素的研究

中华流行病学杂志 2001年第3期22卷 176-178页

作者：王金平王滨有赵景波哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室 150001

目的　探讨有关因素在先天性泌尿生殖系统结构畸形发病中的作用。方法　采用成组匹配的病例对照研究方法 ,对 95例患先天性泌尿生殖系统畸形的围产儿和 16 0例对照围产儿及其父母的情况进行调查。采用非条件logistic回归模型进行多因素... 详细信息

目的　探讨有关因素在先天性泌尿生殖系统结构畸形发病中的作用。方法　采用成组匹配的病例对照研究方法 ,对 95例患先天性泌尿生殖系统畸形的围产儿和 16 0例对照围产儿及其父母的情况进行调查。采用非条件logistic回归模型进行多因素分析 ,计算OR值及OR的 95 %可信限。结果　先天性泌尿生殖系统结构畸形多发生于男性围产儿 (性别构成比为 74.7% ,χ2 =74.86 3,P =0 .0 0 1)。多元逐步回归分析表明 :母亲孕早、中期感冒 (OR =7.0 34 ,95 %CI =3.488～ 14.187)、低出生体重 (OR =4.0 75 ,95 %CI =1.774～ 9.36 2 )、孕次≥ 2 (OR =3.133,95 %CI =1.5 14～ 6 .483)及母亲孕前职业性接触有害化学物质 (OR =10 .496 ,95 %CI=1.0 5 3～ 10 4.6 5 1)为先天性泌尿生殖系统结构畸形的危险因素。结论　胎儿男性性别 ,母亲孕早、中期感冒 ,低出生体重 ,母亲孕次≥

关键词：泌尿生殖系统畸形病例对照研究危险因素