检索结果-南通市图书馆

骨髓间充质干细胞源外泌体保护顺铂相关急性肾损伤作用及机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肾脏病与透析肾移植杂志 2024年第3期33卷 207-214,244页

作者：孔德阳庞硕宋佚凡汪水连欧湛赐陈希王楠贠静茹侯冬华深圳市宝安区松岗人民医院肾病学科深圳518000 哈尔滨医科大学附属第一医院肾内科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院综合内科深圳大学总医院肾内科深圳市宝安区松岗人民医院病理科大连医科大学附属第一医院肾内科

目的:探索骨髓间充质干细胞源外泌体(BMSC-exos)保护顺铂(CDDP)诱导急性肾损伤(AKI)作用及机制。方法:48只C57BL/6小鼠随机分4组:对照(CN)组、顺铂诱导AKI模型(CDDP)组、CDDP+BMSC-exos(CDDP+EXO)组、CDDP+BMSC-exos+PI3K抑制剂(LY294002)(CDDP+EXO+LY294002)组。分别腹腔、尾静脉注射生理盐水、顺铂、顺铂+BMSC-exos及顺铂+BMSC-exos+LY294002。留取血液测肌酐(SCr)和尿素氮(BUN);取肾组织进行病理分析;TUNEL观察肾小管上皮细胞(RTEC)凋亡;免疫组化染色检测活化的半胱氨酸蛋白酶3(Cleaved caspase-3)、葡萄糖调节蛋白78(GRP-78)、半胱氨酸蛋白酶12(caspase-12)和C/EBP同源蛋白(CHOP)表达定位;Western Blot法测定Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12、CHOP、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和磷酸化丝苏氨酸蛋白激酶(p-AKT)表达。结果:在CDDP诱导AKI模型中,肾组织TUNEL阳性细胞数目明显增多(P<0.05),免疫组化免疫Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12和CHOP阳性面积显著增加(P<0.05),Western Blot法证实,Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12及CHOP表达水平显著上调(P<0.05),p-AKT表达水平显著下调(P<0.05)。经BMSC-exos治疗,肾组织TUNEL阳性细胞数目明显减少(P<0.05),免疫组化染色Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12和CHOP阳性面积显著减少(P<0.05),Western Blot法证实,Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12及CHOP表达水平显著下调(P<0.05),p-AKT表达水平显著上调(P<0.05)。BMSC-exos治疗前应用LY294002治疗,肾组织TUNEL阳性细胞数目明显增多(P<0.05),免疫组化免疫Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12和CHOP阳性面积显著增加(P<0.05),Western Blot法证实,Cleaved caspase-3、GRP-78、caspase-12及CHOP表达水平显著上调(P<0.05),p-AKT表达水平显著下调(P<0.05)。结论:BMSC-exos保护CDDP-AKI作用机制可能是通过抑制内质网应激及激活PI3K/AKT信号通路。

关键词：骨髓间充质干细胞外泌体顺铂急性肾损伤细胞凋亡

维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第7期31卷 1111-1115页

作者：韩姝第加美蚌埠医科大学研究生院蚌埠233030 安徽理工大学第一附属医院肾内科淮南232007

继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是维持性血液透析患者的常见并发症, 约60%的慢性肾脏病患者存在不同程度的SHPT, 这些患者的全段甲状旁腺激素控制率仅为55%左右。SHPT的临床表现主要包括全段甲状旁腺激素升高及持续性的钙磷代谢紊乱, ... 详细信息

继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是维持性血液透析患者的常见并发症, 约60%的慢性肾脏病患者存在不同程度的SHPT, 这些患者的全段甲状旁腺激素控制率仅为55%左右。SHPT的临床表现主要包括全段甲状旁腺激素升高及持续性的钙磷代谢紊乱, 可引起皮肤、骨骼及心脑血管等多系统疾病, 严重影响患者的生存质量, 甚至引起病死率的升高。该文根据相关研究, 对SHPT的治疗进展进行综述。

关键词：甲状旁腺功能亢进症,继发性肾疾病肾功能衰竭,慢性肾透析血液透析滤过综述

以核心能力培养为导向的适时教学模式在肿瘤科低年资护士培训中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

福建医药杂志 2024年第4期46卷 133-136页

作者：林尽高秀钦陈萍洪雅丽肖婷刘婷福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建医科大学附属第一医院肿瘤内科福州350000 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建医科大学附属第一医院血液内科福州350000

目的探究以核心能力培养为导向的适时教学(JITT)模式在肿瘤科低年资护士培训中的应用效果.方法随机抽取我院肿瘤科低年资护士50名,分为两组.对照组采用常规教学方法,观察组根据课程安排,借助现有互联网学习平台,采取JITT培训模式,6个月... 详细信息

目的探究以核心能力培养为导向的适时教学(JITT)模式在肿瘤科低年资护士培训中的应用效果.方法随机抽取我院肿瘤科低年资护士50名,分为两组.对照组采用常规教学方法,观察组根据课程安排,借助现有互联网学习平台,采取JITT培训模式,6个月后进行理论及操作考核,比较两组低年资护士干预前后化疗专科护士核心能力、自我效能感变化以及观察组低年资护士对于JITT模式的满意度.结果干预后肿瘤科低年资化疗专科护士核心能力和自我效能感均优于干预前的水平(P<0.05),差异有统计学意义;观察组低年资护士对于JITT模式持正向态度,JITT模式能够提高低年资肿瘤化疗专科护士核心能力.结论将JITT模式应用于肿瘤科低年资护士的培训,能提高低年资护士肿瘤化疗专科护士核心能力,提升低年资护士的自我效能感,提高了课堂学习效率.

关键词：核心能力 JITT模式肿瘤科低年资护士

中性粒细胞/淋巴细胞比值及全身免疫炎症指数在PGI-DLBCL中的预后价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

热带医学杂志 2024年第5期24卷 708-714页

作者：董舒蕾朱锋徐州医科大学研究生院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院血液内科江苏徐州221002

目的探究原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)患者化疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)与预后之间的关系。方法选择2010年1月-2021年2月,在徐州医科大学附属医院就诊的93例PGI-DLBCL患者为研究对象,... 详细信息

目的探究原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)患者化疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)与预后之间的关系。方法选择2010年1月-2021年2月,在徐州医科大学附属医院就诊的93例PGI-DLBCL患者为研究对象,分析患者临床资料,根据受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR、SII截断值并分别分为高、低组。分析总结不同组患者的预后生存情况。Kaplan-Meier法、Log-rank检验进行生存分析,Cox比例风险回归模型进行危险因素分析。结果根据ROC曲线确定NLR的截断值为3.974,SII的截断值为853.775,根据截断值分为高NLR组31例,低NLR组62例,高SII组40例,低SII组53例。Cox回归模型单因素分析显示,ANC>4.620、MLR>0.254、NLR>3.974、SII>853.775均为影响患者5年PFS的危险因素(P均3.974、SII>853.775是影响患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。组间临床特征分析提示,高NLR组、高SII组倾向于分布在临床分期晚(χ^(2)=7.971、6.996,P=0.004、0.008),国际预后指数(IPI)评分高(χ^(2)=13.527、8.877,P<0.001、0.003)的患者。生存分析提示,低NLR组的中位无进展生存(PFS)、中位总体生存(OS)时间比高NLR组患者的长,低SII组的中位PFS、中位OS时间比高SII组患者的长,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论初诊时NLR、SII是PGI-DLBCL患者的独立预后危险因素,NLR、SII越高,其预后越差。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值全身免疫炎症指数原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤

胃蛋白酶原测定检查在儿童消化性溃疡中诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年

作者：王一张俐吴楠陈桂英北京儿童医院黑龙江医院/哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区消化内科北京儿童医院黑龙江医院/哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区儿童保健科北京儿童医院黑龙江医院/哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区急诊科

[目的]探讨胃蛋白酶原测定检查在儿童消化性溃疡中的诊断价值。[方法] 选取2019.07--2024.01因恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等消化道症状完成胃镜检查855例患儿为研究对象，根据胃镜检查结果分为健康体检组、慢性胃炎组、慢性胃炎合并... 详细信息

[目的]探讨胃蛋白酶原测定检查在儿童消化性溃疡中的诊断价值。[方法] 选取2019.07--2024.01因恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等消化道症状完成胃镜检查855例患儿为研究对象，根据胃镜检查结果分为健康体检组、慢性胃炎组、慢性胃炎合并十二指肠球炎及消化性溃疡（胃溃疡及十二指肠球部溃疡）组，采取乳胶免疫比浊法检测患儿血清PGI、PGII、PGI/PGII的比值。其中有503例患儿同时完善了碳13呼气试验检查。分析该项检查项目在儿童中不同年龄、不同胃部疾病中的检测结果的差异，以及在消化性溃疡中的诊断价值。[结果]在消化性溃疡患者患儿中，血清PG水平均无显著年龄差异（P > 0.05）。与健康体检组比较，慢性胃炎患者血清PGⅠ水平显著升高，差异具有统计学意义（P 0.05）。将患儿各血清胃蛋白酶原水平作为检验变量，胃部疾病作为状态变量，绘制ROC曲线结果显示，当PGⅠ达到69.25μg/L时，消化性溃疡诊断灵敏度为67％，特异度为72％；当PGⅡ达到12.25μg/L时，消化性溃疡诊断灵敏度为72％，特异度为76％。四组患儿Hp 阳性组同阴性组之间比较，PG检测结果差异均有显著意义（P < 0.05）。[结论]当PGⅠ达到69.25μg/L时，当PGⅡ达到12.25μg/L时可有助于诊断儿童消化性溃疡。

关键词：胃功能测定胃蛋白酶原血清学活检儿童消化性溃疡幽门螺杆菌

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童自身免疫性胃炎一例

中华临床医师杂志（电子版） 2024年第4期18卷 430-432页

作者：王一张俐北京儿童医院黑龙江医院哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区消化内科哈尔滨150010

患儿,男,11岁7月,因“厌食、发现维生素B12缺乏6个月”入院,该患儿入院前6个月开始出现进食明显减少,早饱,偶有呕吐,无恶心及腹痛,尿便正常。在当地医院体检时发现维生素B12水平降低,家长给予患儿维生素B12间断口服治疗,具体情况不详,... 详细信息

患儿,男,11岁7月,因“厌食、发现维生素B12缺乏6个月”入院,该患儿入院前6个月开始出现进食明显减少,早饱,偶有呕吐,无恶心及腹痛,尿便正常。在当地医院体检时发现维生素B12水平降低,家长给予患儿维生素B12间断口服治疗,具体情况不详,口服药物期间患儿食欲曾有所好转,但停药后症状反复,复查维生素B12水平逐渐降低,病程中患儿无发热、鼻衄、无牙龈及皮下出血症状,但有多汗、脱发表现,在我院门诊检查血维生素B12水平为9 pg/ml。

关键词：医院体检皮下出血门诊检查维生素B12 自身免疫性胃炎口服药物入院前早饱

病例03(2024):产后溶血性尿毒综合征1例

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 322-327页

作者：杨红英冯烨李东言魏玉梅赫英东张广意任志菲常聪慧赵静周福德李楠耿妍王文生王茫桔丁欢田娜马淑琴孙伟杰杨慧霞北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院(宁夏回族自治区妇幼保健院)产科银川750011 北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京100034 北京大学第一医院肾内科北京100034 北京大学第一医院重症医学科北京100034 北京大学第一医院风湿免疫科北京100034 北京大学第一医院血液科北京100034 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750011 宁夏医科大学总医院肾内科银川750011 宁夏医科大学总医院产科银川750011

本文报告了1例足月妊娠因重度子痫前期行剖宫产,术后出现产后溶血性尿毒综合征(postpartum hemolytic uremic syndrome,pHUS)的病例。患者孕39周因重度子痫前期在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院行急诊剖宫产,术后即刻发生微血管病性... 详细信息

本文报告了1例足月妊娠因重度子痫前期行剖宫产,术后出现产后溶血性尿毒综合征(postpartum hemolytic uremic syndrome,pHUS)的病例。患者孕39周因重度子痫前期在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院行急诊剖宫产,术后即刻发生微血管病性溶血性贫血、血小板减少、乳酸脱氢酶升高、肝功能异常(转氨酶及胆红素升高)、肾功能异常(少尿、血尿及肌酐进行性升高)。经多学科会诊,考虑重度子痫前期并发pHUS,需行血液透析及血浆置换治疗,转诊至宁夏医科大学总医院。经血液透析及血浆置换治疗,患者病情好转出院。出院后定期肾内科随诊,肾功能术后1个月恢复正常。

关键词：产后溶血性尿毒综合征重度子痫前期 HELLP综合征妊娠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肥大细胞白血病6例并文献复习

中华内科杂志 2024年第10期63卷 996-1000页

作者：朱凤于媛陈春燕段文冰江倩闫睿孙谕韩艳秋张静王欢张秋蓉陈苏宁颜婉惠蔡梦洁张智博尹佳王谦苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州山东大学齐鲁医院血液科济南北京大学人民医院北京大学血液病研究所北京哈尔滨市第一医院血液病肿瘤研究所哈尔滨苏州大学附属第二医院血液科苏州内蒙古医科大学附属医院血液内科呼和浩特昆山市第一人民医院血液科苏州张家港市第一人民医院血液科苏州

回顾性分析2021年10月至2023年2月苏州大学附属第一医院(中国肥大细胞增多症协作网络)收治或会诊的6例肥大细胞白血病(MCL)患者的临床及实验室检查资料。6例患者中, 男女比为1∶1, 中位年龄54岁(范围29～73岁)。6例均为急性MCL。临床表... 详细信息

回顾性分析2021年10月至2023年2月苏州大学附属第一医院(中国肥大细胞增多症协作网络)收治或会诊的6例肥大细胞白血病(MCL)患者的临床及实验室检查资料。6例患者中, 男女比为1∶1, 中位年龄54岁(范围29～73岁)。6例均为急性MCL。临床表现:低白蛋白血症4例, 乏力3例, 发热、腹部不适、溶骨性病变各2例, 头晕、皮肤潮红、体重减轻各1例。6例均伴脾肿大, 3例伴淋巴结肿大。实验室检查:6例均强表达CD117, 5例表达CD30及CD25, 4例表达CD2。染色体核型分析提示4例为正常核型, 2例为异常核型。6例中4例检测到基因突变。中位血清类胰蛋白酶水平24.9 μg/L(范围20.1～171.9 μg/L)。治疗:2例予包含维奈克拉和阿扎胞苷的方案诱导化疗(其中1例联合阿伐替尼获得部分缓解, 1例联合达沙替尼未缓解), 1例予克拉屈滨诱导化疗后未缓解, 1例予伊马替尼治疗后未缓解, 1例予干扰素联合糖皮质激素治疗后失访, 1例放弃治疗。随访时间1.1～21.7个月, 3例死亡, 2例存活。MCL患者临床表现多样, 总体预后差, 亟需提高临床对此类罕见病例的认知和诊疗水平。

关键词：白血病, 肥大细胞预后系统性肥大细胞增多症靶向治疗

加强医学研究生学术规范理念培养的创新实践探索

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

教育教学论坛 2024年第25期 105-108页

作者：杨婷胡建达陈达兵叶辰婧国家区域医疗中心|福建医科大学附属第一医院〔滨海院区〕血液科&血液移植中心福建福州350212 福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001 福建医科大学附属第二医院血液科福建泉州362000

医学研究生学术规范理念培养是研究生教育改革的核心议题。通过深入剖析这一议题的现状与面临的挑战,有针对性地提出了一系列创新实践措施,以期推动医学研究生学术规范理念的发展,如加强教师队伍建设、优化学术宣教、创新教学方法、增... 详细信息

医学研究生学术规范理念培养是研究生教育改革的核心议题。通过深入剖析这一议题的现状与面临的挑战,有针对性地提出了一系列创新实践措施,以期推动医学研究生学术规范理念的发展,如加强教师队伍建设、优化学术宣教、创新教学方法、增加学术资源支持和完善评估体系等。从过往的实践经验中汲取智慧,结合已取得的研究成果,综合分析现存问题,将医学研究生学术规范理念培养方案系统化,进而展望未来发展方向,比以往报告更具创新性和可操作性。提出的创新实践措施将全面提高医学研究生学术规范理念的培养水平,从而为培养高素质的医学研究生奠定基础。

关键词：医学研究生学术规范创新实践教学改革