中性粒细胞/淋巴细胞比值及全身免疫炎症指数在PGI-DLBCL中的预后价值

作     者：董舒蕾 朱锋 DONG Shulei;ZHU Feng

作者机构：徐州医科大学研究生院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院血液内科江苏徐州221002 

出 版 物：《热带医学杂志》 (Journal of Tropical Medicine)

年 卷 期：2024年第24卷第5期

页      面：708-714页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(82170187) 江苏省“六个一工程”拔尖人才科研项目六大高峰人才(LGY2018084) 

主　　题：中性粒细胞/淋巴细胞比值 全身免疫炎症指数 原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤 

摘      要：目的探究原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)患者化疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SII)与预后之间的关系。方法选择2010年1月-2021年2月,在徐州医科大学附属医院就诊的93例PGI-DLBCL患者为研究对象,分析患者临床资料,根据受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR、SII截断值并分别分为高、低组。分析总结不同组患者的预后生存情况。Kaplan-Meier法、Log-rank检验进行生存分析,Cox比例风险回归模型进行危险因素分析。结果根据ROC曲线确定NLR的截断值为3.974,SII的截断值为853.775,根据截断值分为高NLR组31例,低NLR组62例,高SII组40例,低SII组53例。Cox回归模型单因素分析显示,ANC4.620、MLR0.254、NLR3.974、SII853.775均为影响患者5年PFS的危险因素(P均3.974、SII853.775是影响患者预后的独立危险因素(P均0.05)。组间临床特征分析提示,高NLR组、高SII组倾向于分布在临床分期晚(χ^(2)=7.971、6.996,P=0.004、0.008),国际预后指数(IPI)评分高(χ^(2)=13.527、8.877,P0.001、0.003)的患者。生存分析提示,低NLR组的中位无进展生存(PFS)、中位总体生存(OS)时间比高NLR组患者的长,低SII组的中位PFS、中位OS时间比高SII组患者的长,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论初诊时NLR、SII是PGI-DLBCL患者的独立预后危险因素,NLR、SII越高,其预后越差。