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急性髓系白血病CEBPA及GATA2基因共存突变患者的临床特征和预后分析

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中国实验血液学杂志 2024年第5期32卷 1313-1316页

作者：杨雪微李珊珊苏雁华孙嘉悦高玉娟哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科黑龙江哈尔滨150000

目的:分析CEBPA基因合并GATA2基因突变患者的临床特征和预后,为临床医生制定更精准的个体化治疗方案提供参考。方法:纳入43例于2017年1月至2022年4月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院的CEBPA双突变和bZIP结构域突变的急性髓系白血病患... 详细信息

目的:分析CEBPA基因合并GATA2基因突变患者的临床特征和预后,为临床医生制定更精准的个体化治疗方案提供参考。方法:纳入43例于2017年1月至2022年4月就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院的CEBPA双突变和bZIP结构域突变的急性髓系白血病患者,比较分析其中合并GATA2基因突变患者的临床特征和预后。结果:合并GATA2基因突变患者的中位年龄为48.0岁,显著低于不合并GATA2基因突变患者的57.0岁,比较差异有统计学意义(P0.05)。合并GATA2基因突变患者的中位总生存期、无事件生存期均未达到,不合并GATA2基因突变患者则分别为14.8、8.1个月,比较差异均有统计学意义(均P一步延长了患者的生存期。

关键词：急性髓系白血病 CEBPA基因突变 GATA2基因突变共存基因突变

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脂肪因子在高血压中的研究进展

中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：宋婷婷姜婷婷金元媛傅羽哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨医科大学附属第一医院全科医学科

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,长期高血压会对心、脑、肾等重要器官的结构和功能造成不可逆转的损伤。众所周知,肥胖与高血压的发生关系密切。人类脂肪组织主要包括三种类型:白色脂肪组织(white a dipose tissue,WAT)、棕色脂肪...

高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,长期高血压会对心、脑、肾等重要器官的结构和功能造成不可逆转的损伤。众所周知,肥胖与高血压的发生关系密切。人类脂肪组织主要包括三种类型:白色脂肪组织(white a dipose tissue,WAT)、棕色脂肪组织(brown adiposetissue,BAT)和米色脂肪组织。其中,内脏WAT在血压调节中起着重要作用,其通过分泌促炎脂肪因子、诱导胰岛素抵抗及激活交感神经等多种方式导致血管内皮功能障碍和血压升高。

关键词：

急性早幼粒细胞白血病细胞形态分类体系及其与实验室检查和FLT3-ITD突变的相关性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第5期32卷 1334-1342页

作者：何婉婷陈佳琦任雨悦高玉娟刘红星王巍哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科黑龙江哈尔滨150001 河北燕达陆道培医院检验医学科河北廊坊065201 哈尔滨医科大学附属第二医院血液内科黑龙江哈尔滨150086

目的:建立一套用于表征急性早幼粒细胞白血病(APL)患者细胞形态特点的分类体系,并分析不同APL细胞形态特点与常规检验指标和基因变异的相关性。方法:根据APL白血病细胞的形态特征,建立一套14类的分类体系用以表征患者个体间和个体内的... 详细信息

目的:建立一套用于表征急性早幼粒细胞白血病(APL)患者细胞形态特点的分类体系,并分析不同APL细胞形态特点与常规检验指标和基因变异的相关性。方法:根据APL白血病细胞的形态特征,建立一套14类的分类体系用以表征患者个体间和个体内的细胞形态异质性。将该分类体系用于40例APL患者的形态学分析,并将分类结果与患者的常规检验指标和基因变异特点进行统计学分析,以分析不同APL细胞形态特征与常规检验指标和基因变异的相关性。结果:FLT3-ITD突变阳性的APL病例组中核形规则、粗颗粒且不见Auer小体(1类)的细胞显著少于FLT3突变阴性病例组(P一步用于精确分析APL的形态表型与生物学特性的相关性。

关键词：急性早幼粒细胞白血病细胞形态分类实验室检查 FLT3-ITD突变

一线含CD38单抗方案治疗原发浆细胞白血病的有效性和安全性分析

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中华医学杂志 2024年第7期104卷 499-506页

作者：窦雪琳刘瑞霞刘扬彭楠温磊武悦李茜钟玉萍周霞廖爱军蒋卉男马晓军董会会范圣瑾赵艳秋胡代宏路瑾北京大学人民医院血液科北京大学血液病研究所血液系统疾病国家临床医学研究中心，北京100044 河北医科大学第四医院血液科，石家庄050010 首都医科大学附属复兴医院血液科，北京100044 青岛市市立医院血液科，青岛266011 中国医科大学附属盛京医院血液科，沈阳110004 邯郸市中心医院血液科，邯郸056001 哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科，哈尔滨150001 宁夏医科大学总医院血液科，银川750004

目的分析一线含CD38单抗方案治疗原发浆细胞白血病(pPCL)的有效性和安全性。方法回顾性纳入北京大学人民医院、首都医科大学附属复兴医院、青岛市立医院、中国医科大学附属盛京医院、邯郸市中心医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、河北... 详细信息

目的分析一线含CD38单抗方案治疗原发浆细胞白血病(pPCL)的有效性和安全性。方法回顾性纳入北京大学人民医院、首都医科大学附属复兴医院、青岛市立医院、中国医科大学附属盛京医院、邯郸市中心医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、河北医科大学第四医院、宁夏医科大学总医院2018年12月1日至2023年7月26日接受一线含CD38单抗(即达雷妥尤单抗)方案治疗的pPCL连续病例24例,包括男13例,女11例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为60(57,70)岁。根据外周血浆细胞比例将患者分为两组:浆细胞比例5%~19%组(n=14)和浆细胞比例≥20%组(n=10)。末次随访日期为2023年9月26日,随访时间为9.1(4.2,15.5)个月。收集患者临床基线特点、疗效、生存率、安全性等相关数据,采用Cox风险回归模型分析与生存相关的危险因素。结果24例pPCL患者中,确诊时合并贫血患者16例(66.7%),合并血小板减少患者13例(54.2%),基线估算的肾小球滤过率(eGFR)0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,1p32缺失是与PFS相关的危险因素(HR=7.7,95%CI:1.1~54.9,P=0.043)。共17例(70.8%)患者合并3~4级血液学不良反应,12例(50.0%)患者合并3~4级血小板减少,16例(66.7%)患者合并临床判定的感染,所有血液学不良反应和感染均在对症支持治疗后得到控制和改善。结论一线含CD38单抗方案治疗pPCL相对安全、有效。

关键词：抗原,CD38 原发浆细胞白血病多中心研究

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AI辅助下医生对骨龄评估的效能提升

重庆医科大学学报 2024年第1期49卷 60-64页

作者：武鹏刘新顶赵德利靳翠翠孙蕊哈尔滨医科大学附属第六医院江北院区影像中心哈尔滨150025 哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区新生儿内科哈尔滨150025

目的:比较放射科医师在人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄评价系统辅助前后对儿童左手X线摄影的骨龄评估效能。方法:回顾性分析在我院就诊的300例患儿左手X线平片。骨龄评测采用中华-05骨龄评定标准,两位低年资医师(医师1及医... 详细信息

目的:比较放射科医师在人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄评价系统辅助前后对儿童左手X线摄影的骨龄评估效能。方法:回顾性分析在我院就诊的300例患儿左手X线平片。骨龄评测采用中华-05骨龄评定标准,两位低年资医师(医师1及医师2)分别在有无AI辅助下分别记录左手各骨质的骨龄发育等级,并记录时间。以两位高年资放射医师分别在有无AI系统辅助下评估结果的均值为参考标准,计算骨龄测评的准确率、均方根误差(root mean square error,RMSE)、测评时间。结果:无AI辅助下,医师1及医师2分析差值在6个月及12个月诊断准确率分别为77.3%和83%、88.7%和93.7%,RMSE值分别为9和8。在AI辅助下,医师1及医师2分析差值在6个月及12个月诊断准确率分别为88.7%和90.3%、97%和97.3%,RMSE值分别为6和6;差异均具有统计学意义。无AI辅助下,实验组医师和标准组医师,平均评测耗时分别为124.79 s和89.13 s;有AI辅助下实验组医师和标准组医师,平均评测耗时分别为86.10 s和63.87 s,在AI辅助下平均评测耗时均有较大幅度减少(P=0.000)。结论:AI辅助骨龄评价系统可显著提高医师工作效率,减少阅片时间。

关键词：影像诊断骨龄评估人工智能

芩香清解口服液联合奥司他韦治疗儿童上呼吸道感染的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1516-1519页

作者：孙璇李文斯刘国慧哈尔滨医科大学附属第六医院江南院区急诊内科黑龙江哈尔滨150010

目的探讨芩香清解口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效。方法选取哈尔滨医科大学附属第六医院2021年6月—2022年6月收治的124例上呼吸道感染患儿,采用随机数字表法将所有患儿分为对照组(62例)和治疗组(62例)。... 详细信息

目的探讨芩香清解口服液联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效。方法选取哈尔滨医科大学附属第六医院2021年6月—2022年6月收治的124例上呼吸道感染患儿,采用随机数字表法将所有患儿分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患儿口服磷酸奥司他韦颗粒,2次/d,体质量≤15 kg,30 mg/次;23 kg≥体质量>15 kg,45mg/次;40 kg≥体质量>23 kg,60 mg/次;体质量>40 kg,75 mg/次。治疗组在对照组基础上口服芩香清解口服液,3岁≤患儿年龄<7岁,10 m L/次;7岁≤患儿年龄<14岁,15 m L/次;3次/d。两组均治疗1周。比较两组的临床疗效、临床症状、炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.94%,高于对照组的总有效率79.03%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组的咽喉肿痛、发热、流鼻涕、肺啰音、咳嗽、乏力消失时间更短(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、淀粉样蛋白A(SAA)水平下降,γ干扰素(IFN-γ)水平升高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组血清CRP、IL-1β、SIL-2R、SAA水平更低,IFN-γ水平更高(P<0.05)。结论芩香清解口服液联合磷酸奥司他韦颗粒可用于治疗儿童上呼吸道感染,提高机体免疫力,改善患儿血清炎症因子水平。

关键词：芩香清解口服液磷酸奥司他韦颗粒儿童上呼吸道感染咽喉肿痛消失时间乏力消失时间白细胞介素-1β 可溶性白细胞介素-2受体淀粉样蛋白A C反应蛋白 γ干扰素

急性髓系白血病患者血清lncRNA DANCR、lncRNA SNHG7表达及与病理特征、预后的关系

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标记免疫分析与临床 2024年第2期31卷 253-258页

作者：邹安琪王悦哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科黑龙江哈尔滨150001

目的探究急性髓系白血病(AML)患者血清长链非编码RNA抗分化非编码RNA(lncRNA DANCR)、长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因7(lncRNA SNHG7)表达及与病理特征、预后的关系。方法选取2017年10月至2018年10月期间在本院就诊后出院的120例AML患... 详细信息

目的探究急性髓系白血病(AML)患者血清长链非编码RNA抗分化非编码RNA(lncRNA DANCR)、长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因7(lncRNA SNHG7)表达及与病理特征、预后的关系。方法选取2017年10月至2018年10月期间在本院就诊后出院的120例AML患者记为AML组,另选取120例在本院体检的志愿者记为对照组。观察并记录所有参与者年龄、性别、AML形态学分型等临床指标。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测lncRNA DANCR、lncRNA SNHG7表达量;t检验方法分析lncRNA DANCR、lncRNA SNHG7表达差异及其与病理特征的关系;Pearson相关性分析二者表达水平的相关性;根据二者表达水平均值将AML患者分为lncRNA DANCR高表达组(n=65)和lncRNA DANCR低表达组(n=55)及lncRNA SNHG7高表达组(n=74)和lncRNA SNHG7低表达组(n=46);Kaplan-Meier法进行生存分析。结果AML患者lncRNA DANCR、lncRNA SNHG7水平显著高于对照组(P<0.05),且二者具有正相关性(r=0.414,P<0.001);LncRNA DANCR、lncRNA SNHG7表达水平与危险度分层、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)及血小板计数(PLT)相关(P<0.05);高表达lncRNA DANCR、lncRNA SNHG7的AML患者5年生存率分别为30.77%、31.08%,低表达lncRNA DANCR、lncRNA SNHG7的AML患者5年生存率分别为50.91%、54.35%(P<0.05),低表达lncRNA DANCR、lncRNA SNHG7的AML患者生存率显著更高(P<0.05)。结论LncRNA DANCR、lncRNA SNHG7在AML患者血清中表达水平较高,两者具有的正相关性,可作为AML患者预后不良的重要指标。

关键词：急性髓系白血病长链非编码RNA抗分化非编码RNA 长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因7 病理特征预后

间充质干细胞治疗再生障碍性贫血：抑制或激活其病理演变过程中的相关靶点

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中国组织工程研究 2024年

作者：张溥链刘宝茹杨敏遵义医科大学附属医院血液内科

背景：目前再生障碍性贫血的主要治疗方法是进行造血干细胞移植和免疫抑制治疗。然而，治疗后的并发症和不良反应严重影响了再生障碍性贫血患者的预后和生活质量。间充质干细胞有着独特的低免疫原性，可抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞、树突... 详细信息

背景：目前再生障碍性贫血的主要治疗方法是进行造血干细胞移植和免疫抑制治疗。然而，治疗后的并发症和不良反应严重影响了再生障碍性贫血患者的预后和生活质量。间充质干细胞有着独特的低免疫原性，可抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞、树突细胞、自然杀伤细胞的增殖与活化，调节机体免疫，为再生障碍性贫血和移植物抗宿主病带来了良好的细胞治疗前景。目的：综述近几年间充质干细胞在再生障碍性贫血中的应用进展，以及间充质干细胞与再生障碍性贫血发病机制之间的相关性，为再生障碍性贫血患者提供新的治疗理论基础和更有效的治疗方案。方法：检索2003年1月至2024年2月中国知网和PubMed数据库，中文检索词为“再生障碍性贫血，间充质干细胞，造血干细胞，造血，造血微环境，造血干细胞移植，生物学，免疫，移植物抗宿主病”；英文检索词为“aplastic anemia,mesenchymal stem cell,hematopoietic stem cell,hematopoiesis,hematopoietic microenvironment,hematopoietic stem cell transplantation,biology, immuno-modulatory,immune regulation,graft-versus-host disease,chronic graft-versus-host disease,acute graft-versus-host disease”。排除低质量、重复、内容陈旧的文献，最终纳入88篇文献进行综述分析。结果与结论：(1)间充质干细胞作为一种多能干细胞，可通过细胞间直接接触、分泌多种造血相关因子、参与造血相关通路来重塑造血功能；(2)与间充质干细胞联合免疫抑制剂输注、单纯间充质干细胞输注相比，间充质干细胞联合造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血患者更能发挥两种干细胞的疗效，显著降低慢性和Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病的发生率，提高患者的总生存期；(3)使用脐带来源和传代次数<6次的间充质干细胞，并且在造血干细胞移植前输注的方案可能是更有效的治疗选择；(4)间充质干细胞与再生障碍性贫血发病机制之间存在密切联系，通过抑制或激活再生障碍性贫血病理演变过程中相关的靶点，可能为再生障碍性贫血带来新的治疗方案。

关键词：再生障碍性贫血间充质干细胞造血干细胞移植细胞治疗造血微环境移植物抗宿主病发病机制综述

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转录因子SOX9在心血管系统的研究进展

中国动脉硬化杂志 2024年

作者：王慧莹刘雨舒赵勇傅羽哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨医科大学附属第一医院全科医学哈尔滨医科大学附属第一医院普外科

心血管疾病是影响全球人类健康的重要问题，其发病率呈逐年上升趋势。近年来，越来越多的研究表明，SOX9(SRY-related high mobility group-box9，SOX9）基因作为具有高度保守性的转录因子，在基因转录水平上广泛地参与调控心脏发育和... 详细信息

心血管疾病是影响全球人类健康的重要问题，其发病率呈逐年上升趋势。近年来，越来越多的研究表明，SOX9(SRY-related high mobility group-box9，SOX9）基因作为具有高度保守性的转录因子，在基因转录水平上广泛地参与调控心脏发育和心血管系统疾病进展过程。SOX9可单独或联合其他蛋白质，与下游靶基因启动子区域的对应顺式作用元件结合，参与调控心脏发育下游或心血管疾病相关基因的表达。因此，SOX9有可能成为心血管系统新型治疗靶点。本文以SOX9为切入点，系统叙述其结构与功能，并概述SOX9在心脏重塑和血管重塑中的最新研究进展，以期为未来预防和治疗心血管系统疾病提供新的思路和方法。

关键词：心血管系统疾病 SOX9 心脏发育心脏重塑血管重塑