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酒石酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的疗效观察

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国际医药卫生导报 2024年第8期30卷 1273-1278页

作者：朱补全李余良咸阳彩虹医院内科咸阳712021 咸阳彩虹医院药剂科咸阳712021

目的探究酒石酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的疗效。方法对咸阳彩虹医院2020年7月至2022年7月收治的223例急性心肌梗死心律失常患者资料予以回顾性分析,依据患者用药情况将接受胺碘酮(4 ml盐酸胺碘酮注射液融入葡萄糖... 详细信息

目的探究酒石酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的疗效。方法对咸阳彩虹医院2020年7月至2022年7月收治的223例急性心肌梗死心律失常患者资料予以回顾性分析,依据患者用药情况将接受胺碘酮(4 ml盐酸胺碘酮注射液融入葡萄糖注射液中静滴+口服盐酸胺碘酮片0.2 g/次、3次/d)和胺碘酮联合酒石酸美托洛尔(酒石酸美托洛尔片口服,25 mg/次,2次/d)治疗的患者分别纳入对照组(100例)和联合组(123例)。两组患者均接受1个月的治疗。对照组男48例,女52例,年龄(52.67±13.42)岁,心功能分级Ⅱ级66例、Ⅲ级34例;联合组男71例,女52例,年龄(51.92±13.56)岁,心功能分级Ⅱ级86例、Ⅲ级37例。比较两组患者治疗效果,治疗前后心功能、心率变异性指标水平,心律失常以及药物相关不良反应发生情况。用t检验、χ^(2)检验。结果联合组总有效率95.12%(117/123),对照组总有效率86.00%(86/100),两组比较差异有统计学意义(P50 ms的个数所占的百分比(PNN50)、24 h内每5 min窦性RR间期均值标准差(SDANN)水平显著上升(均P<0.05);治疗后联合组上述各项心率变异性指标改善幅度明显大于对照组(均P<0.05)。联合组患者治疗后心律失常与药物相关不良反应发生率[1.63%(2/123)和5.69%(7/123)]均低于对照组[11.00%(11/100)和12.00%(12/100)],仅心律失常发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死心律失常患者采用胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗可以改善患者心率变异性情况,减轻心脏损伤,减少患者心律失常发生,治疗效果显著。

关键词：酒石酸美托洛尔胺碘酮急性心肌梗死心律失常疗效观察

血清25-羟-维生素D、白细胞介素23及凝血功能指标与类风湿关节炎病情程度及治疗效果的相关性研究

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中国基层医药 2024年第7期31卷 1037-1042页

作者：刘茹杨焕丽张敏杰咸阳市中心医院全科医学科咸阳712000 咸阳市中心医院检验科咸阳712000

目的探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]、白细胞介素23(IL-23)及凝血功能指标与类风湿关节炎(RA)病情程度及临床治疗效果的相关性。方法收集2019年2月至2023年1月在咸阳市中心医院就诊的RA患者56例(RA组), 并以同期在该院体检的健康者56... 详细信息

目的探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]、白细胞介素23(IL-23)及凝血功能指标与类风湿关节炎(RA)病情程度及临床治疗效果的相关性。方法收集2019年2月至2023年1月在咸阳市中心医院就诊的RA患者56例(RA组), 并以同期在该院体检的健康者56例为对照组, 均检测血清25(OH)D、IL-23及凝血功能指标, 通过28个关节疾病活动性评分(DAS28)进行病情严重程度划分, 并根据治疗后DAS28评分情况进行疗效评级, 比较不同病情严重程度及不同疗效患者间血清25(OH)D、IL-23及凝血功能指标的差异, 进行RA患者治疗无效的危险因素分析。结果 RA组血清25(OH)D水平低于对照组[(21.63±2.29)μg/L比(33.06±3.82)μg/L], 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及IL-23、纤维蛋白原(FIB)水平[(46.68±5.01)ng/L、(36.85±3.79)s、(16.81±1.73)s、(5.46±0.58)g/L]均高于对照组(t=19.21、-36.88、-6.19、-11.20、-11.93、均P1, P<0.05), 25(OH)D为保护因素(OR<1, P<0.05)。结论 RA患者25(OH)D、IL-23及凝血功能指标与健康者有明显差异, 且25(OH)D、IL-23及凝血功能指标也与患者病情严重程度及治疗效果关联密切, 可通过这些指标评估患者的病情及治疗效果。

关键词：关节炎,类风湿 25-羟维生素D2 白细胞介素23 凝血酶原时间部分促凝血酶原时间疾病严重程度指数纤维蛋白原

血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平与后循环脑梗死的相关性

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贵州医药 2024年第4期48卷 620-622页

作者：朱永平郭小军陇县妇幼保健院内科陕西宝鸡721200 咸阳彩虹医院检验科陕西咸阳712000

目的探讨血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血管细胞粘附分子1(VCAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与后循环脑梗死的相关性。方法选取80例后循环脑梗死患者作为观察组,依据椎基底动脉狭窄程度分为轻度组42例、中度组22例、重度组16例,... 详细信息

目的探讨血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血管细胞粘附分子1(VCAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与后循环脑梗死的相关性。方法选取80例后循环脑梗死患者作为观察组,依据椎基底动脉狭窄程度分为轻度组42例、中度组22例、重度组16例,同时选取同期50名健康体检者作为对照组。比较观察组和对照组血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平;不同程度后循环脑梗死患者血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平;血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平与椎基底动脉狭窄程度的相关性分析;血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平对脑梗死的诊断价值。结果观察组血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组后循环脑梗死患者血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平显著高于中度组和轻度组,中度组血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平与椎基底动脉狭窄程度均呈正相关(P<0.05)。血清HbA1c、VCAM-1、VEGF水平联合检测椎基底动脉狭窄程度AUC及敏感度均高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HbA1c、VCAM-1、VEGF表达水平与后循环脑梗死病情严重程度呈正相关,三者对后循环脑梗死患者具有较好的诊断价值。

关键词：后循环脑梗死 HbA1c VCAM-1 VEGF

血清检验指标联合hsCRP诊断非酒精性脂肪肝的价值

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贵州医药 2024年第7期48卷 1134-1136页

作者：任梦楠邓克廷延安大学咸阳医院检验科陕西咸阳712000 西安医学院第一附属医院检验科陕西西安710077

目的探讨血清检验指标联合超敏C-反应蛋白(hsCRP)对非酒精性脂肪肝的临床诊断价值。方法选取我院接诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者150例作为研究组、同期体检的健康人群150例作为对照组,检测两组的血常规指标、超敏C反应蛋白并进行相关... 详细信息

目的探讨血清检验指标联合超敏C-反应蛋白(hsCRP)对非酒精性脂肪肝的临床诊断价值。方法选取我院接诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者150例作为研究组、同期体检的健康人群150例作为对照组,检测两组的血常规指标、超敏C反应蛋白并进行相关性与诊断价值分析。结果研究组的血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C含量都明显高于对照组,而HDL-C含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的血清hsCRP含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P检验指标中血脂与肝功能也呈现异常表达,hsCRP表达与血清检验指标存在相关性,血清检验指标联合hsCRP对NAFLD患者具有很高的诊断价值。

关键词：非酒精性脂肪肝超敏C反应蛋白肝功能诊断价值相关性分析

超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的临床特征及超声影像表现分析

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贵州医药 2024年第3期48卷 455-457页

作者：李娜曹娟咸阳彩虹医院超声科陕西咸阳712000

目的探讨超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的临床特征及超声影像表现。方法回顾性分析120例行生理盐水灌肠治疗的小儿急性肠套叠复位后短期复发患儿的临床特征及超声资料,根据复位后72 h内肠套叠短期是否复发分... 详细信息

目的探讨超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的临床特征及超声影像表现。方法回顾性分析120例行生理盐水灌肠治疗的小儿急性肠套叠复位后短期复发患儿的临床特征及超声资料,根据复位后72 h内肠套叠短期是否复发分为对照组(未复发)和观察组(复发),各60例。对比两组患儿一般临床特征、超声影像学表现特征、病理随访结果。结果观察组“套筒征”平均长度长于对照组,且体重重于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组继发性病理性因素总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下生理盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠复位后短期复发的主要影响因素为体重及“套筒征”长度。

关键词：小儿急性肠套叠生理盐水灌肠超声影像表现短期复发

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌122株耐药性及分子流行病学特征分析

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中国实用医刊 2024年第5期51卷 24-27页

作者：剌梅吕文艳孙继红白雅红刘晓琳陈咪咪延安大学咸阳医院检验科咸阳712000 西安医学院附属宝鸡医院宝鸡721000

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)细菌122株耐药性及分子流行病学特征。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月延安大学咸阳医院采集的临床非重复标本中分离的122株CRE细菌,采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴别和药敏试验检... 详细信息

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)细菌122株耐药性及分子流行病学特征。方法回顾性收集2020年1月至2021年12月延安大学咸阳医院采集的临床非重复标本中分离的122株CRE细菌,采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行菌种鉴别和药敏试验检测,使用聚合酶链式反应方法进行CRE菌株耐药基因检测,统计CRE菌株来源、分布,并分析其耐药性及基因分布情况。结果122株CRE细菌中,从痰标本、血液和尿液中检出111株(90.98%),其中痰标本占54.92%(67/122),血液标本占18.85%(23/122),尿液标本占17.21%(21/122)。122株CRE细菌菌种以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌占比较高,分别为47.54%(58/122)、25.41%(31/122)和21.31%(26/122)。122株CRE细菌耐药情况中,耐药率较高的药物分别为亚胺培南(100%,122/122)、哌拉西林(96.27%,118/122)、氨苄西林(90.98%,111/122),耐药率较低的药物分别为阿米卡星(1.64%,2/122)、庆大霉素(12.30%,15/122)、妥布霉素(18.85%,23/122)。122株CRE菌株中共检出携带碳青霉烯酶基因的菌株108株(88.52%,108/122),blaKPC检出率较高(54.92%,67/122),其次是blaNDM-1型(21.31%,26/122)、blaVIM(15.57%,19/122)、blaSME(4.92%,6/122),blaIMP(3.28%,4/122),blaOXA-48未检测出。结论122株CRE细菌以痰、血液和尿液标本中检出率较高,菌种以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟菌为主;CRE细菌碳青霉烯类耐药基因检出率较高的是blaKPC型,CRE细菌对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素的耐药率较低,明确CRE细菌的耐药机制和分子流行病学特点对于CRE细菌感染的治疗有重要意义。

关键词：碳青霉烯类肠杆菌科细菌耐药性分子流行病学

溶血三项及孕妇血清IgG效价检测与新生儿溶血病发病率相关性研究

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川北医学院学报 2024年第10期39卷 1399-1402页

作者：刘一霏任伟娟赵海卫西安医学院第二附属医院输血科陕西西安710000 陕西省核工业二一五医院检验科陕西咸阳712000 西安秦皇医院医学检验科陕西西安710600

目的:研究溶血三项及孕妇血清IgG效价检测与新生儿溶血病(HDN)发病率的相关性。方法:纳入产检、分娩的90例O型血产妇及其分娩的新生儿作为研究对象,监测孕妇血清IgG抗体效价,采用溶血三项判定新生儿发生HDN与否。结果:溶血三项试验显示... 详细信息

目的:研究溶血三项及孕妇血清IgG效价检测与新生儿溶血病(HDN)发病率的相关性。方法:纳入产检、分娩的90例O型血产妇及其分娩的新生儿作为研究对象,监测孕妇血清IgG抗体效价,采用溶血三项判定新生儿发生HDN与否。结果:溶血三项试验显示,判定ABO-HDN率为16.67%,释放、直抗、游离试验阳性率为100.0%、53.33%%、80.00%。溶血三项均阳性和两项阳性的患儿ABO-HDN发生率均高于单项阳性患儿(P<0.05),A型患儿溶血阳性率高于B型患儿(P<0.05)。随着孕妇血清IgG抗体效价依次增加,ABO-HDN发生率逐渐升高(P<0.05)。Spearman分析显示,孕妇IgG抗体效价与ABO-HDN发病率正相关(r_(s)=0.341,P<0.05)。结论:溶血三项及孕妇血清IgG抗体效价与HDN发病率具有相关性,孕期中应监测血清IgG抗体效价,同时新生儿应检测溶血三项,以早期诊断和治疗HDN。

关键词：溶血三项血清IgG抗体效价新生儿溶血病诊断

胎盘绒毛跨膜蛋白CD81、Ang与复发性流产女性早孕期复发流产的关系

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川北医学院学报 2024年第1期39卷 38-41页

作者：张晓英董小敏赵盼盼于芳咸阳市中心医院产科陕西咸阳712000 咸阳市中心医院检验科陕西咸阳712000

目的:探究胎盘绒毛跨膜蛋白CD81、血管生成素(Ang)与复发性流产(RSA)女性早孕期复发流产的关系。方法:选择126例RSA患者为研究对象(RSA组),另选取94例正常早孕行人工流产术者为对照组。采用RT-qPCR、Western blot法检测胎盘绒毛组织CD81... 详细信息

目的:探究胎盘绒毛跨膜蛋白CD81、血管生成素(Ang)与复发性流产(RSA)女性早孕期复发流产的关系。方法:选择126例RSA患者为研究对象(RSA组),另选取94例正常早孕行人工流产术者为对照组。采用RT-qPCR、Western blot法检测胎盘绒毛组织CD81、Ang-1、Ang-2 mRNA及蛋白表达水平,采用电化学发光法检测血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,计算Ang-1/Ang-2 mRNA及蛋白比值,比较两组患者检测结果。结果:RSA组CD81、Ang-1、Ang-2的mRNA及蛋白表达和Ang-1/Ang-2 mRNA及蛋白表达比值均高于对照组,血清HCG水平低于对照组(P0.05)。CD81、Ang-1/Ang-2的mRNA及蛋白和血清HCG均可用于预测RSA女性早孕期复发流产。结论:RSA女性早孕期复发流产与胎盘绒毛CD81、Ang-1、Ang-2 mRNA及蛋白表达量异常高表达有关,CD81、Ang-1、Ang-2可能影响胎盘血管形成而致流产。

关键词：复发性流产早孕期胎盘绒毛跨膜蛋白CD81 血管生成素人绒毛膜促性腺激素

高危妊娠孕妇血清游离雌三醇联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值

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医学临床研究 2024年第9期41卷 1339-1342页

作者：孙金线焦淑敏咸阳彩虹医院产科陕西咸阳712000

【目的】探讨高危妊娠孕妇血清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在... 详细信息

【目的】探讨高危妊娠孕妇血清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在本院定期产检的88例健康孕妇作为对照组。比较各组孕妇临床资料、血清游离雌三醇(uE3)水平及胎儿大脑中动脉血流参数[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)];采用Logistic回归分析高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑中动脉血流参数和孕妇血清uE3水平对高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的预测价值。【结果】观察组孕妇血清uE3水平及胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05)。高危妊娠孕妇不良妊娠结局发生率为35.79%。不良组孕妇血清uE3水平和胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于良好组(P<0.05);不良组孕妇流产史、胎盘前置构成比与良好组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:胎儿PI、RI、S/D低及孕妇血清uE3水平低、胎盘前置均是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平预测高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的最佳截断点分别为0.92、0.42、3.20、0.66 ng/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.756、0.708、0.766,联合预测的特异度和AUC分别为98.33%和0.838。【结论】不良妊娠结局孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D及孕妇血清uE3水平降低,监测高危妊娠孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平对不良妊娠结局具有一定的预测价值。

关键词：妊娠,高危雌三醇/血液大脑中动脉血流动力学胎儿妊娠结局