高危妊娠孕妇血清游离雌三醇联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值
Value of Fetal Serum Free Estriol Combined with Middle Cerebral Artery Blood Flow Parameters in Predicting Adverse Outcomes of Mothers and Infants in High-Risk Pregnancies作者机构：咸阳彩虹医院产科陕西咸阳712000
出 版 物：《医学临床研究》 (Journal of Clinical Research)
年 卷 期：2024年第41卷第9期
页 面：1339-1342页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学]
主 题：妊娠,高危 雌三醇/血液 大脑中动脉 血流动力学 胎儿 妊娠结局
摘 要：【目的】探讨高危妊娠孕妇血清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在本院定期产检的88例健康孕妇作为对照组。比较各组孕妇临床资料、血清游离雌三醇(uE3)水平及胎儿大脑中动脉血流参数[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)];采用Logistic回归分析高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑中动脉血流参数和孕妇血清uE3水平对高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的预测价值。【结果】观察组孕妇血清uE3水平及胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组(P0.05)。高危妊娠孕妇不良妊娠结局发生率为35.79%。不良组孕妇血清uE3水平和胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于良好组(P0.05);不良组孕妇流产史、胎盘前置构成比与良好组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:胎儿PI、RI、S/D低及孕妇血清uE3水平低、胎盘前置均是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P0.05);ROC曲线分析结果显示,胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平预测高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的最佳截断点分别为0.92、0.42、3.20、0.66 ng/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.756、0.708、0.766,联合预测的特异度和AUC分别为98.33%和0.838。【结论】不良妊娠结局孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D及孕妇血清uE3水平降低,监测高危妊娠孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平对不良妊娠结局具有一定的预测价值。
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