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散发性包涵体肌炎1例

中国神经精神疾病杂志 2024年第2期50卷 114-118页

作者：林晓丹陈龙郑富泽郑颖曾明慧林锋林珉婷王柠王志强福建医科大学附属第一医院神经内科神经病学研究所福建省分子神经病学重点实验室福州350005 福建医科大学附属闽东医院神经内科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心神经内科

回顾性分析1例散发性包涵体肌炎(sporadic inclusion body myositis, sIBM)患者的临床表现、肌肉影像学、肌肉组织病理学与免疫病理学、超微结构及肌炎抗体谱等特点。患者,男,69岁,双下肢无力3年余,逐渐出现握力差、吞咽费力感;肌酸激... 详细信息

回顾性分析1例散发性包涵体肌炎(sporadic inclusion body myositis, sIBM)患者的临床表现、肌肉影像学、肌肉组织病理学与免疫病理学、超微结构及肌炎抗体谱等特点。患者,男,69岁,双下肢无力3年余,逐渐出现握力差、吞咽费力感;肌酸激酶轻度升高;EMG示肌源性损害;大腿肌肉MRI示双侧股外侧肌、股内侧肌及股中间肌脂肪浸润,股直肌、半膜肌及半腱肌相对保留;肌肉组化示中度炎症性肌病改变,伴镶边空泡及p62(Sequestosome-1)、TDP-43(TAR DNA binding protein-43)在胞内聚集;电镜下肌丝间可见中等量涡轮状髓样小体;肌炎抗体谱示cN1A(cytoplasmic 5'-nucleotidase 1A)抗体阳性。sIBM的起病年龄及肌群受累模式有其特殊性,但早期临床表现缺乏特异性,诊断困难,分子生物标记物有助于确诊及机制研究。

关键词：散发性包涵体肌炎病理学 p62 TDP-43 cN1A抗体

基于PINK1/Parkin介导的线粒体自噬与细胞凋亡探讨伸曲助育汤改善精索静脉曲张大鼠生精功能机制

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中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 202-207页

作者：张芳刘建荣秦琴曹莹丽尹海珍雷鑫王欣山西医科大学第五临床医学院中心实验室太原030012 山西医科大学第五临床医学院生殖医学科太原030012 长治市潞州区人民医院妇产科山西046000

目的基于PTEN诱导假定激酶1(PINK1)/E3泛素连接酶(Parkin)通路观察伸曲助育汤对精索静脉曲张(VC)大鼠左侧睾丸组织中线粒体自噬及细胞凋亡的影响,并探讨作用机制。方法将36只大鼠随机分为假手术组、模型组和伸曲助育汤组,每组12只,模型... 详细信息

目的基于PTEN诱导假定激酶1(PINK1)/E3泛素连接酶(Parkin)通路观察伸曲助育汤对精索静脉曲张(VC)大鼠左侧睾丸组织中线粒体自噬及细胞凋亡的影响,并探讨作用机制。方法将36只大鼠随机分为假手术组、模型组和伸曲助育汤组,每组12只,模型组和伸曲助育汤组采用左肾静脉部分结扎制备VC大鼠模型。造模成功48天后,伸曲助育汤组给予伸曲助育汤(0.7 g/100 g)灌胃,假手术组和模型组给予等量生理盐水灌胃,每天2次,连续干预60天。取各组大鼠左侧睾丸,采用HE染色观察大鼠睾丸组织形态学变化;电镜观察睾丸组织线粒体超微结构及线粒体自噬小体;Western Blot检测睾丸组织PINK1、Parkin、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)Ⅱ/Ⅰ、选择性自噬接头蛋白(p62)、B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、裂解凋亡蛋白酶-3(Cleaved Caspase-3)的表达;采用免疫组织化学染色检测睾丸组织PINK1、Parkin的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠睾丸组织病理损伤严重,电镜下线粒体肿胀、形状不规则、伴有空泡化和嵴破裂,线粒体自噬小体形成增多,睾丸组织自噬相关蛋白PINK1、Parkin、LC3BⅡ/Ⅰ表达升高(P病理组织结构有明显改善,线粒体结构有所恢复,线粒体自噬小体减少,睾丸组织自噬相关蛋白PINK1、Parkin、LC3BⅡ/Ⅰ表达降低(P<0.01,P<0.05),p62蛋白表达升高(P<0.01),凋亡相关蛋白Bax、Cleaved Caspase-3表达降低(P<0.05),Bcl-2表达升高(P<0.05)。结论伸曲助育汤通过调控睾丸组织中PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬,减少生精细胞凋亡而改善VC大鼠睾丸生精功能。

关键词：精索静脉曲张伸曲助育汤 PTEN诱导假定激酶1 E3泛素连接酶线粒体自噬细胞凋亡中药复方

刺梨复合植物饮料对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

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食品工业科技 2024年

作者：漆正方李东海孙宜春杨小生杨娟张容榕王瑜潘雄张朝举李立郎国药集团贵州大健康产业发展有限公司贵州医科大学药学院贵州省天然产物研究中心国药集团同济堂(贵州)制药有限公司

本实验以刺梨复合植物饮料（Rosa roxburghii Tratt Compound Plant Beverage，RTCPB）为试验材料，研究了RTCPB对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用。通过53%的食用酒精灌胃诱导雄性ICR小鼠建立急性肝损伤模型。连续给药21 d，通过测定... 详细信息

本实验以刺梨复合植物饮料（Rosa roxburghii Tratt Compound Plant Beverage，RTCPB）为试验材料，研究了RTCPB对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用。通过53%的食用酒精灌胃诱导雄性ICR小鼠建立急性肝损伤模型。连续给药21 d，通过测定小鼠肝脏指数、甘油三酯（Triglycerides，TG）的含量、血清谷草转氨酶（Aspartate Aminotransferase，AST）、谷丙转氨酶（Alanine Aminotransferase，ALT）以及肝组织中过氧化氢酶（Catalase， CAT）、超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase，SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione Peroxidase，GSH-Px）活性、丙二醛（Malondialdehyde，MDA）的含量及肝组织切片病理情况等生理生化指标来评价RTCPB对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用。结果显示，与模型组相比，水飞蓟宾组和RTCPB给药组小鼠肝脏指数显著下降（P＜0.05），RTCPB给药组最大降幅为11.78%，RTCPB高剂量组血清中AST、ALT和TG水平分别显著降低50.70%、40.43%、24.64%；肝组织中CAT、SOD、GSH-Px活性分别显著增加33.14%、24.87%、135.04%，MDA含量显著降低29.90%，且肝组织病理切片显示RTCPB给药组小鼠肝损伤情况均有不同程度的改善，尤以RTCPB高剂量组效果最佳。所以，RTCPB对酒精诱导的急性肝损伤具有明显的保护作用。

关键词：刺梨复合植物饮料(RTCPB) 急性酒精肝损伤保护作用抗氧化

子宫内膜浆液性癌和透明细胞癌的临床病理特征及预后分析——多中心回顾性研究

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中华妇产科杂志 2024年第6期59卷 465-469页

作者：罗弯弯付裕陈栋张青张楚瑶赵冰冰夏敏沈源明王建六刘晓霞汪希鹏林蓓韩钦王颖梅王蓓蓓孙朝阳陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院病理研究所武汉430030 山东大学齐鲁医院妇产科济南250012 中山大学肿瘤防治中心妇科广州510060 广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科南宁530021 青岛大学烟台毓璜顶医院妇科烟台264000 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科肿瘤科杭州310006 北京大学人民医院妇产科北京100044 复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤科上海200011 上海交通大学医学院附属新华医院妇产科上海200092 中国医科大学附属盛京医院妇科沈阳110004 北京大学第三医院妇产科北京100191 天津医科大学总医院妇产科天津300070

目的:探讨子宫内膜浆液性癌(ESC)和透明细胞癌(ECCC)患者的临床病理特征及预后。方法:收集2000年10月至2019年9月在23个医疗中心收治的ESC(260例)和ECCC(108例)患者的临床病理资料及随访资料,同时采用倾向性评分匹配(PSM)方法按照1∶2匹... 详细信息

目的:探讨子宫内膜浆液性癌(ESC)和透明细胞癌(ECCC)患者的临床病理特征及预后。方法:收集2000年10月至2019年9月在23个医疗中心收治的ESC(260例)和ECCC(108例)患者的临床病理资料及随访资料,同时采用倾向性评分匹配(PSM)方法按照1∶2匹配745例子宫内膜样癌(EEC)患者作为对照,比较EEC、ESC、ECCC患者的临床病理特征及预后差异。结果:(1)临床资料:EEC、ESC、ECCC患者的发病年龄分别为(60.1±7.4)、(61.5±8.0)、(60.4±10.8)岁,两两分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。ESC和ECCC患者的体重指数[(24.2±3.0)、(23.6±3.6)kg/m 2]低于EEC患者[(24.8±4.2)kg/m 2],ESC患者已绝经比例(90.0%)高于EEC和ECCC患者(82.9%、81.5%),EEC患者的阴道异常流血发生率(88.3%)高于ESC和ECCC患者(82.5%、79.6%),EEC患者的阴道排液发生率(9.7%)低于ESC和ECCC患者(15.0%、21.3%),分别比较,差异均有统计学意义(P均实验室检测指标:在EEC、ESC、ECCC患者中,ESC患者的癌抗原153(CA 153)水平显著升高(P病理特征:与EEC患者比较,ESC患者的淋巴脉管间隙浸润(LVSI)阳性率增高(12.3%、18.2%)、深肌层浸润(>1/2)比例增高(21.5%、35.8%)、国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ~Ⅳ期的比例增高(16.1%、42.7%),ECCC患者的ER阴性率(6.4%、75.0%)、PR阴性率(10.9%、70.7%)均增高,分别比较,差异均有统计学意义(P均病理类型为ESC(HR=4.31,95%CI为2.59~7.16;P<0.001)和ECCC(HR=4.01,95%CI为2.08~7.72;P<0.001)、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期(HR=3.86,95%CI为2.48~6.00;P<0.001)均为影响子宫内膜癌患者5年无进展生存率的独立危险因素。结论:与EEC患者比较,ESC患者绝经后女性更多,CA 153高表达,LVSI、深肌层浸润发生率更高,晚期患者占比更多;ECCC患者的ER、PR阴性率更高。ESC和ECCC均是子宫内膜癌患者预后不良的独立危险因素。

关键词：透明细胞癌浆液性癌临床病理特征 Cox回归分析回顾性研究发病年龄子宫内膜样癌绝经后女性

MGMT启动子甲基化在接受放化疗的新发野生型胶质母细胞瘤患者中的预后作用

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临床神经外科杂志 2024年第2期21卷 182-186页

作者：古威芹李晨曦陈小红苏丽萍郑亚杰新疆医科大学第一附属医院神经外二科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院病理科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室汉堡-埃彭多夫大学医学中心肿瘤遗传学和再生医学实验室神经内科

目的探求O^(6)-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化对新发野生型胶质母细胞瘤(GBM)患者术后预后质量的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科新诊断的41例异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型GB... 详细信息

目的探求O^(6)-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化对新发野生型胶质母细胞瘤(GBM)患者术后预后质量的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科新诊断的41例异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型GBM患者的临床资料,通过焦磷酸测序评估GBM患者的MGMT启动子甲基化状态,同时分析与患者预后质量的相关性。结果所有患者的MGMT启动子甲基化发生率为43%。MGMT启动子甲基化的患者中位生存期明显长于未甲基化患者(P<0.05),甲基化患者的总生存期也明显长于未甲基化患者(P<0.05)。结论MGMT启动子甲基化可延长IDH野生型GBM患者术后放化疗后生存期,但未见线性关系,提示MGMT启动子甲基化对预后的影响程度可能不同。

关键词：胶质母细胞瘤 MGMT 甲基化烷化治疗焦磷酸测序

中国华氏巨球蛋白血症诊断与治疗现状调查:一项横断面研究

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中华血液学杂志 2024年第2期45卷 148-155页

作者：易树华熊文婕曹欣欣孙春艳杜鹃王慧涵王黎牛挺姜中兴魏永强薛华褚红玲邱录贵李剑中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津300020 天津医学健康研究院天津301600 中国医学科学院北京协和医院北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院) 上海200003 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 四川大学华西医院成都610044 郑州大学第一附属医院郑州450000 南方医科大学南方医院广州1510515 河北大学附属医院保定071030 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100083

目的深度了解我国临床医师对华氏巨球蛋白血症(WM)疾病的认知,临床诊疗行为和经验,为促进我国WM规范化诊疗,改善WM患者临床结局提供研究证据。方法开展面向全国多家三级以及二级医院内血液科、血液肿瘤科以及肿瘤内科医师的调研,自2022... 详细信息

目的深度了解我国临床医师对华氏巨球蛋白血症(WM)疾病的认知,临床诊疗行为和经验,为促进我国WM规范化诊疗,改善WM患者临床结局提供研究证据。方法开展面向全国多家三级以及二级医院内血液科、血液肿瘤科以及肿瘤内科医师的调研,自2022年2月至2022年7月招募有WM诊疗经验的临床医师,使用定性序贯定量调研的方法开展研究。结果来自于22个省级行政区内33个城市中219家医院的415位临床医师参加了调研。调研结果显示,在诊断方面,虽然医师为疑似WM患者开具的检查检验项目较为统一(实验室检查项目建议率92%~99%、病理检查79%~95%、基因检查96%、影像学检查63%~83%),但在临床实践中(医师认为)仍有22%的患者会被误诊为其他疾病,且非三甲医院的误诊率高于三甲医院(29%对21%,P<0.001),WM极易与其他疾病混淆以及医师经验不足无法做出准确判断是医师认为的最主要原因;96%的医师认为WM患者需接受MYD88和CXCR4为主的基因检测,因其有助于疾病确诊以及指导治疗方案的选择。在治疗方面,55%的医师认为缓解症状是主要治疗目标,另外检查指标的改善(54%)以及延长总生存期(51%)也是我国医师关注的治疗目标。在有治疗指征的患者中,医师认为21%左右的患者不会接受治疗,主要是经济因素以及患者对疾病认知不足造成的。在选择治疗药物时,63%的医师会把患者是否可以负担治疗药物作为主要的影响因素,其次是患者合并症(61%)、基因检测结果(55%)、疾病风险等级(54%)等。在治疗方案选择上无论是初诊患者还是复发/难治患者,94%医师认为布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(Bruton tyrosine kinase inhibitors,BTKi)是WM最主要的治疗药物(初治95%,复发75%),BTKi中伊布替尼推荐比例最高(84%)。对于接受治疗的患者中,医师的认为约23%的患者不能完成计划的治疗方案,主要原因与有治疗指征但未接受治疗的原因相同。针对WM的学科发展,66%的医师认为仍需加强临床医师和患者对疾病认知,提高WM的诊断率。结论本研究是首项针对WM的全国范围医师调研,系统性地描述了我国医师在WM诊疗中存在的问题,包括疾病误诊率高、基因检测和治疗新药可及性低、患者对治疗依从性差,我国医师认为改善医师和患者对WM的认识是当前亟须解决的问题之一。

关键词：华氏巨球蛋白血症医师调研横断面研究诊疗现状

细胞凋亡在缺血性脑卒中过程中作用的可视化分析

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中国组织工程研究 2024年第26期28卷 4145-4150页

作者：段彦哲滑键林丁智斌江楠宋丽娟闫玉清马存根山西中医药大学国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室/神经生物学研究中心山西省晋中市030619 国药同煤集团总医院神经外科山西省大同市037003 山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院) 山西医科大学第三医院山西省太原市030032 山西医科大学细胞生理学省部共建教育部重点实验室山西省太原市030001 山西大同大学脑科学研究所/附属第一医院神经科山西省大同市037009

背景:缺血性脑卒中是一种与细胞凋亡相关的高发性疾病。在脑缺血后会出现神经元的死亡,包括坏死和凋亡两种方式。缺血核心区以坏死为主,而半暗带内的迟发性神经元死亡则以凋亡为主,半暗带已经成为现在缺血性脑卒中治疗的靶点。此文献计... 详细信息

背景:缺血性脑卒中是一种与细胞凋亡相关的高发性疾病。在脑缺血后会出现神经元的死亡,包括坏死和凋亡两种方式。缺血核心区以坏死为主,而半暗带内的迟发性神经元死亡则以凋亡为主,半暗带已经成为现在缺血性脑卒中治疗的靶点。此文献计量分析用于确定过去5年缺血性脑卒中中细胞凋亡的全球科学产出特征、热点和前沿。目的:采用文献计量学的方法分析缺血性脑卒中病理过程中细胞凋亡的作用及其机制。方法:从Web of Science Core Collection的科学引文索引扩展(SCI-Expanded)和社会科学引文索引扩展(SSCI-Expanded)中检索2018-2022年缺血性脑卒中中细胞凋亡的相关文献记录927篇。使用citespace、VOSviewer和Bibliometrix对缺血性脑卒中中细胞凋亡的研究趋势和热点进行可视化分析。结果与结论:①在过去5年中,2018-2020年有关细胞凋亡在缺血性脑卒中中的作用发文量呈上升趋势,但在2020年发生转折,发文数量开始下降;其中中国的发文量最多,美国居于第2名;首都医科大学和《BRAIN RESEARCH BULLETIN》分别是发文最多的机构和期刊;近年来,“Expression”和“Oxidative stress”这2个关键词出现的频率较高;②文献计量学研究表明,在过去的5年中,大多数研究主要集中在基础研究上,其中细胞凋亡在缺血性脑卒中中的作用在近3年的研究中逐渐减少,呈现下降趋势;反之,神经再生逐渐成为了一个研究的热点,尤其在不同机制影响下对神经营养因子的调控,以及在血管生成和胶质细胞修复方面的研究呈上升趋势,同时在神经再生中细胞凋亡是一个潜在的发掘点。

关键词：文献计量学细胞凋亡缺血性脑卒中 VOSviewer Citespace

巩膜胶原交联技术在防控病理性近视安全性方面的研究进展

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中华眼底病杂志 2024年第1期40卷 76-80页

作者：王庆强杜晓军贾新国牟国营刘若兰陈春丽山东省东营市胜利油田中心医院眼科东营257000 山东第一医科大学附属省立医院眼科济南250000 山东省东营博爱医院眼科东营257000 北京同仁医院眼科北京100010

近视发生率逐年升高,低龄化趋势明显,近视防控形势十分严峻。巩膜是近视发展的靶向器官,当近视发生和发展时,巩膜组织的超微结构发生病理改变,导致其张力性降低,从而引起眼轴进行性增长和后巩膜的扩张。巩膜胶原交联技术可以有效增加巩... 详细信息

近视发生率逐年升高,低龄化趋势明显,近视防控形势十分严峻。巩膜是近视发展的靶向器官,当近视发生和发展时,巩膜组织的超微结构发生病理改变,导致其张力性降低,从而引起眼轴进行性增长和后巩膜的扩张。巩膜胶原交联技术可以有效增加巩膜组织的硬度、抗张力性,在近视防控特别是病理性近视防治方面有很大潜力。目前,巩膜胶原交联技术在病理性近视防治的研究均处于动物实验阶段,且安全性仍有很大的争议,多种因素可影响其安全性。任何一项新技术的开展,安全性是首要条件,全面认识巩膜胶原交联技术在近视防控中的安全性,可以为巩膜胶原交联的进一步研究提供更多的依据和指导。

关键词：巩膜胶原交联病理性近视安全性综述

山柰酚减轻心肌缺血再灌注损伤诱导的心肌细胞铁死亡的作用机制

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第15期22卷 2755-2760页

作者：范晶晶刘孙丽任洁朱凯驿山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院) 山西医科大学第三医院太原030032 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 山西高等创新研究院太原030032

目的:探讨山柰酚对心肌缺血再灌注(I/R)损伤中心肌细胞铁死亡的作用机制。方法:建立体内SD大鼠心肌I/R模型和体外H9c2细胞缺氧/复氧(H/R)模型,给予山柰酚干预。通过苏木精-伊红(HE)染色观察心肌形态学变化,测定血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)... 详细信息

目的:探讨山柰酚对心肌缺血再灌注(I/R)损伤中心肌细胞铁死亡的作用机制。方法:建立体内SD大鼠心肌I/R模型和体外H9c2细胞缺氧/复氧(H/R)模型,给予山柰酚干预。通过苏木精-伊红(HE)染色观察心肌形态学变化,测定血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以评估心脏损伤程度,四甲基偶氮唑盐(MTT)法评估细胞活力,蛋白免疫印迹法(Western Blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测铁死亡相关蛋白和基因变化。结果:体外实验证明山柰酚改善H/R诱导的细胞损伤,部分逆转了铁死亡相关蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、相关基因核糖体蛋白L8(RPL8)、铁反应元件结合蛋白2(IREB2)和三磷酸腺苷合酶F0复合亚基C3(ATP5G3)的变化。体内实验表明山柰酚减轻I/R诱导心肌组织病理变化,降低血清中cTnI、CK和LDH水平,抑制铁死亡相关蛋白和基因的变化。结论:山柰酚可能通过抑制心肌I/R损伤诱导的心肌细胞铁死亡发挥心脏保护作用。

关键词：心肌缺血再灌注损伤山柰酚心肌细胞铁死亡实验研究