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智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动对脑卒中早期下肢运动功能的影响

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中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 798-803页

作者：张海泉胡川王欣山东省立第三医院康复医学部山东省济南市250031

目的:探讨智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动对脑卒中早期下肢功能恢复的疗效,为脑卒中后患者康复提供更有效的方案。方法:选取山东省立第三医院康复医学部符合纳入标准的脑卒中患者90例,采取随机数字表法分为对照组(A组)、减重跑台... 详细信息

目的:探讨智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动对脑卒中早期下肢功能恢复的疗效,为脑卒中后患者康复提供更有效的方案。方法:选取山东省立第三医院康复医学部符合纳入标准的脑卒中患者90例,采取随机数字表法分为对照组(A组)、减重跑台组(B组)和智能机器人组(C组),每组各30例。三组患者均接受常规康复治疗,对照组进行悬吊运动训练,减重跑台组在对照组的基础上接受减重跑台训练,智能机器人组在对照组的基础上接受智能机器人步态模拟训练。分别于治疗前、治疗4周后采用躯干控制测试(TCT)、Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能分级(FAC)及视频步态分析仪分别评定患者的躯干控制能力、下肢体运动功能、平衡功能、步行能力及步态时空参数(步频、步速、步长和步行周期)。结果:治疗前三组患者的各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗4周后,三组各项指标均优于治疗前,具有显著性意义(P<0.05);智能机器人组在TCT、FMA-LE、BBS、FAC及步态时空参数(步频、步速、步长和步行周期)方面显著优于对照组(P<0.05);除步行周期外,智能机器人组其余指标均显著优于减重跑台组(P<0.05);减重跑台组在TCT、FMA-LE、BBS、FAC及步态时空参数(步频、步速、步长和步行周期)方面优于对照组(P<0.05)。结论:智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动更能增强脑卒中早期患者的躯干核心的稳定性,纠正异常步态,优化平衡功能,达到改善运动功能和步行能力目的。

关键词：脑卒中智能机器人步态模拟训练悬吊运动下肢运动功能

急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征的心力衰竭患者1例报告及文献复习

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吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 529-535页

作者：俞凯华尉昆张杰衣雪梅王刚庞磊吉林大学第一医院麻醉科吉林长春130021 山东中医药大学第二附属医院康复科山东济南250001 吉林大学第一医院第二手术室吉林长春130021

目的:报道1例急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的心力衰竭患者诊治过程,为此类患者诊断、麻醉和治疗提供参考。方法:回顾性分析1例急性左下肢动脉栓塞并发MNMS的心力衰竭患者的临床资料、麻醉方法和围术期管理,并进行相... 详细信息

目的:报道1例急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的心力衰竭患者诊治过程,为此类患者诊断、麻醉和治疗提供参考。方法:回顾性分析1例急性左下肢动脉栓塞并发MNMS的心力衰竭患者的临床资料、麻醉方法和围术期管理,并进行相关文献复习。结果:患者,男性,56岁,于2017年3月25日因突发左下肢疼痛、麻木伴感觉运动障碍入院,入院35 min后血管超声检查提示左股浅动脉末段至腘动脉全段继发血栓。入院77 min后实验室检查显示肌红蛋白(MB)698.7μg·L^(-1)、肌钙蛋白I(TnI)0.092μg·L^(-1)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)4.78μg·L^(-1)。入院63 min后心电图检查结果显示心动过速、左心室肥大、心房颤动和房室传导阻滞。初诊为急性左下肢动脉栓塞,冠心病,陈旧性心肌梗死,心律失常,2型糖尿病。患者拟于入院3 h后在全麻下行急诊左下肢动脉栓塞取栓术,术中患者生命体征平稳,术后8 min患者突发室颤,考虑再发急性心肌梗死并发MNMS,经过积极的抢救处理,仍未能挽救患者生命。结论:对于急性肢体动脉栓塞并发心力衰竭的患者,及时恢复肢体的血液供应是治疗的关键,适当补液扩容,维持电解质平衡,保护心肾功能可以有效降低患者的病死率和截肢率。

关键词：心力衰竭急性动脉栓塞肌病肾病代谢综合征缺血再灌注损伤

精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态和认知功能的疗效及机制初探

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中国全科医学 2024年

作者：钱贞卢同波何俊朱海颖王瑾巩尊科常州市德安医院康复科徐州医科大学附属徐州康复医院康复科徐州市中心医院康复科

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反... 详细信息

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反应。目的观察精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态以及认知功能的疗效，并初步分析其作用机制。方法选取2022年1月—2023年3月在常州市德安医院康复科住院的脑卒中患者84例，按照随机数字表法分为对照组（42例）和试验组（42例）。对照组给予常规康复治疗，试验组在常规康复的基础上同时实施精准化运动处方，该处方根据心肺运动试验（CPET）的结果精准制订，处方共执行12周。比较两组患者康复训练前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分，以及血同型半胱氨酸数值（Hcy）水平，并将康复训练前患者Hcy水平和SAS、SDS、MMSE评分进行Pearson相关性分析。结果试验组42例患者均顺利完成心肺运动试验（CPET），以及12周的精准化运动处方康复，无不良事件发生。康复训练前，两组患者SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。康复训练后，试验组SAS、SDS评分和Hcy水平均较治疗前降低（P康复训练前后SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示，康复训练前，患者Hcy水平和SAS、SDS评分呈正相关关系（r值分别为0.420、0.507,P<0.05），与MMSE评分无相关关系（r=0.079,P=0.473）。结论精准化运动处方能显著改善脑卒中患者的焦虑、抑郁状态以及认知功能，该运动处方可以作为一种新颖治疗方案在临床推广应用。Hcy可能是精准化运动处方改善脑卒中患者焦虑、抑郁的作用机制之一，关于Hcy是否和该处方改善认知功能有关，有待进一步研究。

关键词：卒中心肺运动试验精准化运动处方焦虑抑郁认知功能同型半胱氨酸

五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响:基于临床多中心随机对照试验亚组分析结果

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中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 847-851页

作者：王萌陆晓刘守国彭志行朱毅冯晓东顾一煌孙建华唐强陈红霞黄晓琳胡军陈伟项洁万春晓范刚启陆建虎夏文广陈丽萍王丽华励建安南京医科大学第一附属医院康复医学科江苏省南京市210029 南京医科大学江苏省人民医院康复医学科南京中医药大学养生康复学院海南医学院第二附属医院康复中心河南中医药大学第一附属医院康复科江苏省中医院针灸康复科黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心广东省中医院康复科华中科技大学同济医学院附属同济医院康复科上海中医药大学徐州市中心医院康复中心徐州医学院附属医院康复科天津医科大学总医院康复科南京市中医院脑病科湖北中西医结合医院康复科连云港市中医院康复科东莞康华医院康复科

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代... 详细信息

目的:观察五味甘露藏药药浴对脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛的影响。方法:采用多中心、随机对照的方法,将来自16家国内三甲医院的558例脑卒中后伴肢体痉挛的患者随机分为五味甘露藏药药浴组(279例)和康复对照组(279例)。两组均给予现代康复治疗,五味甘露藏药药浴组在现代康复治疗的基础上增加五味甘露藏药药浴治疗,每天1次,每周5次,疗程均为4周。根据改良Ashworth评分,将痉挛程度为0—1级作为一组,1^(+)—2级作为一组,3—4级作为一组,生成1*、2*、3*三个痉挛亚组。观察各亚组患者治疗前后改良Ashworth痉挛评分变化。结果:对于痉挛程度为1*(改良Ashworth 0—1级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异无显著性意义(P>0.05)。对于痉挛程度为2*(改良Ashworth 1+—2级)的亚组,治疗2周、4周,随访3个月、6个月,痉挛程度差异有显著性意义(P0.05)。结论:五味甘露藏药药浴可改善脑卒中后伴肢体痉挛患者肌痉挛,痉挛程度为1+—2级的患者受益度最大。

关键词：五味甘露药浴脑卒中肌痉挛运动功能

脑中风恢复期应用针灸联合康复训练治疗的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0188-0191页

作者：王莹李云飞吉林省辽源市东辽县人民医院吉林辽源136200

研究脑中风恢复期应用针灸联合康复训练治疗的效果。方法选择我院2020年1月至2023年12月脑中风恢复期患者共50例,随机分为两组比对,对照组以康复训练治疗,观察组康复训练加针灸。比较两组治疗前后患者肢体功能评分、认知功能评分、神... 详细信息

研究脑中风恢复期应用针灸联合康复训练治疗的效果。方法选择我院2020年1月至2023年12月脑中风恢复期患者共50例,随机分为两组比对,对照组以康复训练治疗,观察组康复训练加针灸。比较两组治疗前后患者肢体功能评分、认知功能评分、神经功能缺损评分、生活质量、总有效率。结果观察组治疗后患者肢体功能评分、认知功能评分、神经功能缺损评分、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组,P康复训练联合针灸对于脑中风恢复期的治疗效果确切。

关键词：脑中风恢复期针灸康复训练治疗效果

高频重复经颅磁刺激联合姿势控制训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 263-265页

作者：刘佳李岩顾旭东姚云海傅建明时美芳陶林花曾明沈芳嘉兴学院附属第二医院嘉兴市第二医院康复医学中心浙江省嘉兴市314000

全球疾病负担2019数据显示,我国脑卒中患者达2876万人,其中缺血性卒中占比84%,是我国第三大死亡原因[1]。偏瘫是脑卒中患者的主要临床症状,下肢运动功能障碍患者占比1/3—1/2,严重影响步行能力及生活质量[2]。姿势控制训练以运动控制训... 详细信息

全球疾病负担2019数据显示,我国脑卒中患者达2876万人,其中缺血性卒中占比84%,是我国第三大死亡原因[1]。偏瘫是脑卒中患者的主要临床症状,下肢运动功能障碍患者占比1/3—1/2,严重影响步行能力及生活质量[2]。姿势控制训练以运动控制训练为主,结合视觉、触觉、本体觉训练,强化神经肌肉反应及肢体控制能力,纠正异常运动姿势,从而改善患者的运动功能及生活能力[3]。

关键词：脑卒中患者缺血性卒中全球疾病负担步行能力下肢运动功能姿势控制训练神经肌肉本体觉

精细化呼吸康复护理对脑卒中合并肺炎患者生活质量的改善探讨

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婚育与健康 2024年第12期 136-138页

作者：曾阳阳湖南省康复医院

目的：探讨精细化呼吸康复护理对脑卒中合并肺炎患者生活质量的改善作用。方法：选择我院2022年10月—2023年10月收治的34例脑卒中合并肺炎患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组17例，对照组采取常规护理措施，观察组使... 详细信息

目的：探讨精细化呼吸康复护理对脑卒中合并肺炎患者生活质量的改善作用。方法：选择我院2022年10月—2023年10月收治的34例脑卒中合并肺炎患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组17例，对照组采取常规护理措施，观察组使用精细化呼吸康复护理，对两组患者肢体功能评分以及护理满意度进行对比。结果：护理后，观察组脑卒中合并肺炎患者Fugl-Meyer评分高于对照组（P 康复护理，可以有效地增强患者的身体机能，提高护理满意度。

关键词：精细化呼吸康复护理脑卒中合并肺炎生活质量改善

脑梗死偏瘫患者实施早期综合康复治疗的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0146-0149页

作者：白云鹏吉林省电力医院吉林长春130012

分析脑梗死偏瘫患者实施早期综合康复治疗的临床效果。方法选择我院2022年1月至2022年12月脑梗死偏瘫患者共200例,随机分为两组比对,对照组以常规康复治疗,观察组实施早期综合康复治疗。比较两组治疗前后患者肢体功能、神经功能、生活... 详细信息

分析脑梗死偏瘫患者实施早期综合康复治疗的临床效果。方法选择我院2022年1月至2022年12月脑梗死偏瘫患者共200例,随机分为两组比对,对照组以常规康复治疗,观察组实施早期综合康复治疗。比较两组治疗前后患者肢体功能、神经功能、生活自理功能、生存质量、总有效率。结果观察组治疗后患者肢体功能、神经功能、生活自理功能、生存质量优于对照组,总有效率高于对照组,差异显著(P康复治疗对于脑梗死偏瘫的治疗效果确切。

关键词：脑梗死偏瘫患者早期综合康复治疗临床效果

针灸推拿结合神经肌肉关节促进法康复技术对脑卒中偏瘫患者神经运动功能康复的影响

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中国老年学杂志 2024年第15期 3657-3660页

作者：史勇季铁城长春大学特殊教育学院吉林省电力医院康复中心

目的分析针灸推拿结合神经肌肉关节促进法(NJF)对脑卒中偏瘫患者的影响。方法将132例脑卒中偏瘫患者分为两组各66例，对照组采用针灸推拿，观察组在对照组基础上配合NJF技术，比较神经功能、平衡功能、运动耐力、Fugl-Meyer量表(FMA)... 详细信息

目的分析针灸推拿结合神经肌肉关节促进法(NJF)对脑卒中偏瘫患者的影响。方法将132例脑卒中偏瘫患者分为两组各66例，对照组采用针灸推拿，观察组在对照组基础上配合NJF技术，比较神经功能、平衡功能、运动耐力、Fugl-Meyer量表(FMA)与改良巴氏指数(MBI)及中医证候积分。结果经临床治疗后观察组神经功能指标明显优于对照组(P肢体麻木、肢体感觉障碍、神疲乏力及头晕头痛评分明显优于对照组(P康复技术在脑卒中偏瘫患者治疗期间可以改善神经运动功能，加速患者的康复。

关键词：脑卒中偏瘫针灸推拿神经肌肉关节促进法(NJF)康复技术神经运动功能运动耐力中医证候积分