检索结果-南通市图书馆

不同冲洗介质在冠状动脉光学相干断层成像中的应用比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 144-149页

作者：李波李智博王金鹏赵雷王智慧武军铎刘斌吉林大学第二医院心血管内科长春130000

目的在使用光学相干断层扫描(OCT)指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中,观察造影剂与肝素化生理盐水1∶1混合介质及单纯肝素化生理盐水作为替代介质对OCT成像质量的影响及其安全性。方法本研究为单中心前瞻性队列研究。入选2021年10月... 详细信息

目的在使用光学相干断层扫描(OCT)指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中,观察造影剂与肝素化生理盐水1∶1混合介质及单纯肝素化生理盐水作为替代介质对OCT成像质量的影响及其安全性。方法本研究为单中心前瞻性队列研究。入选2021年10月至2022年8月在吉林大学第二医院心血管内科行PCI并完成OCT检查的慢性稳定型心绞痛或急性冠脉综合征患者。在病变血管相同位置分别使用造影剂(造影剂组)、造影剂与肝素化生理盐水1∶1混合介质(混合介质组)及单纯肝素化生理盐水(生理盐水组)作为冲洗介质行OCT检查。由独立观察者分析所有影像结果并判断管腔成像质量,以清晰成像区域比例(CIF%)作为评价指标对结果进行定量分析。同时测量血管腔平均直径,对比分析3种冲洗介质成像测量的管腔平均直径,观察3种介质对管腔解剖结构、病变病理特征及支架等的成像质量。结果共入选了105例患者,包括110支靶血管。入选患者年龄为(60.5±8.4)岁,男性60例(57.1%)。3组均未观察到与冲洗介质相关的并发症,且在管腔解剖结构、病变特征及支架相关特征方面显示了相同的图像质量。混合介质组在左右冠状动脉的检查中均达到与造影剂组相当的CIF%[右冠状动脉100.0%(100.0%,100.0%)比100.0%(100.0%,100.0%),P>0.05,左冠状动脉100.0%(95.9%,100.0%)比100.0%(100.0%,100.0%),P>0.05];生理盐水组在对右冠状动脉的检查中,达到与造影剂组相当的CIF%[100.0%(97.6%,100.0%)比100.0%(100.0%,100.0%),P>0.05],而在左冠状动脉CIF%较低[84.9%(75.9%,93.4%)比100.0%(100.0%,100.0%),P0.05)。结论肝素化生理盐水1∶1混合介质可以替代造影剂在PCI中作为冲洗介质进行OCT检查,单纯生理盐水亦在右冠状动脉OCT检查中有良好的效果,且两者作为替代介质进行OCT检查均是安全的。

关键词：光学相干断层扫描造影剂肝素化生理盐水腔内影像

改良内镜下逆行阑尾炎治疗术对不同严重程度儿童急性阑尾炎的效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第7期62卷 636-642页

作者：张安定张芽龙王明忠宋亚萍林燕曾令超王春晖郭宏伟范娜王宝西江逊空军军医大学第二附属医院儿科西安

目的探讨改良内镜下逆行阑尾炎治疗术(mERAT)对儿童不同严重程度急性阑尾炎的治疗效果。方法病例对照研究。选择2019年1月至2023年11月经空军军医大学第二附属医院儿科收治的586例急性阑尾炎患儿为研究对象。按照疾病严重程度将患儿分... 详细信息

目的探讨改良内镜下逆行阑尾炎治疗术(mERAT)对儿童不同严重程度急性阑尾炎的治疗效果。方法病例对照研究。选择2019年1月至2023年11月经空军军医大学第二附属医院儿科收治的586例急性阑尾炎患儿为研究对象。按照疾病严重程度将患儿分为单纯性阑尾炎组、化脓性阑尾炎组和阑尾穿孔组。分析各组患儿的基线资料、住院诊治情况、住院费用、治疗效果和复发后治疗情况, 并比较mERAT在各组间疗效的差异。采用Kruskal-WallisH检验和χ2检验进行组间比较。结果 586例阑尾炎患儿中男338例、女248例, 发病年龄7.0(4.6, 9.4)岁。单纯性阑尾炎组475例, 化脓性阑尾炎组78例, 阑尾穿孔组33例。三组患儿在年龄、性别上差异均无统计学意义(F=0.59, χ2=3.31, 均P>0.05)。在体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、恶心呕吐、右下腹痛、脐周痛、右下腹压痛、右下腹反跳痛方面, 差异均有统计学意义(H=7.56、161.52、169.11、169.61, χ2=12.05、13.82、12.05、7.74、20.35、94.61, 均P<0.05)。三组患儿在治疗时间、术后住院时间、总住院时间、治疗费用方面差异均有统计学意义(H=4.70、33.66、34.99、30.37, 均P<0.05)。三组患儿在接受治疗后, 起始治疗成功率分别为98.1%(466/475)、98.7%(77/78)、90.9%(30/33), 差异无统计学意义(P=0.057)。随访时间30(23, 36)个月, 单纯性阑尾炎的复发率为7.9%(35/443), 化脓性阑尾炎组和阑尾穿孔组分别为20.8%(15/72)和30.0%(9/30), 三组复发率差异有统计学意义(χ2=23.56, P<0.001)。三组复发患儿在复发后仍分别有11例(31.4%), 2例(2/15), 2例(2/9)患儿再次选择mERAT, 且三组患儿的复发时间最长的分别为32、35、10个月。结论 mERAT对于儿童单纯性阑尾炎的治疗具有良好的效果, 但对于化脓性阑尾炎和阑尾穿孔的治疗虽有较高的起始治疗成功率, 但复发率较高。

关键词：内窥镜检查阑尾炎儿童

儿童盘状半月板损伤手术预后的影响因素和并发症研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2024年第1期37卷 98-102页

作者：张海锐赵志尧黄炳哲刘晓宁吉林大学第二医院骨科医学中心吉林长春130041

盘状半月板是一种常见的先天性的半月板畸形,主要在亚洲人中多见,常累及外侧半月板。对于无症状的盘状半月板患者通常采取观察、避免受伤等保守方法治疗,对于有症状和撕裂的患者则需要行手术方法治疗。目前多采取关节镜下半月板成形术... 详细信息

盘状半月板是一种常见的先天性的半月板畸形,主要在亚洲人中多见,常累及外侧半月板。对于无症状的盘状半月板患者通常采取观察、避免受伤等保守方法治疗,对于有症状和撕裂的患者则需要行手术方法治疗。目前多采取关节镜下半月板成形术联合半月板部分切除术和半月板修复术,并且早期至中期的报告良好。患者的手术年龄、术后随访时间和手术类型都是预后的影响因素。部分患者手术后会出现膝关节长时间疼痛,早期骨关节炎,再撕裂和剥脱性软骨炎等并发症。其中长时间疼痛的发生率较高,剥脱性软骨炎的发生率最低。半月板再撕裂则是患者行二次手术的主要原因。

关键词：盘状半月板手术结果术后并发症儿童综述文献

肿瘤患者化疗期间泮托拉唑致痛风复发的药学实践

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2024年

作者：宋扬马岩高立娜王冬雪李馨吉林大学第二医院药学部吉林大学第二医院放疗科

质子泵抑制剂（PPI）在临床应用的风险逐渐受到重视，目前关注焦点多在其可致药物相互作用。临床药师通过1例痛风史肺腺癌患者化疗期间使用泮托拉唑导致痛风复发的病例，系统地评价了不良反应因果关系，总结了PPI导致痛风发作的机制，... 详细信息

质子泵抑制剂（PPI）在临床应用的风险逐渐受到重视，目前关注焦点多在其可致药物相互作用。临床药师通过1例痛风史肺腺癌患者化疗期间使用泮托拉唑导致痛风复发的病例，系统地评价了不良反应因果关系，总结了PPI导致痛风发作的机制，探讨了PPI致痛风发作的危险因素，制定了肿瘤患者使用PPI的个体化监护要点，通过调整抑酸药的品种，保障了患者化疗如期进行，充分体现了临床药师的临床价值。

关键词：质子泵抑制剂危险因素痛风肿瘤患者药学监护

急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征的心力衰竭患者1例报告及文献复习

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 529-535页

作者：俞凯华尉昆张杰衣雪梅王刚庞磊吉林大学第一医院麻醉科吉林长春130021 山东中医药大学第二附属医院康复科山东济南250001 吉林大学第一医院第二手术室吉林长春130021

目的:报道1例急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的心力衰竭患者诊治过程,为此类患者诊断、麻醉和治疗提供参考。方法:回顾性分析1例急性左下肢动脉栓塞并发MNMS的心力衰竭患者的临床资料、麻醉方法和围术期管理,并进行相... 详细信息

目的:报道1例急性左下肢动脉栓塞并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的心力衰竭患者诊治过程,为此类患者诊断、麻醉和治疗提供参考。方法:回顾性分析1例急性左下肢动脉栓塞并发MNMS的心力衰竭患者的临床资料、麻醉方法和围术期管理,并进行相关文献复习。结果:患者,男性,56岁,于2017年3月25日因突发左下肢疼痛、麻木伴感觉运动障碍入院,入院35 min后血管超声检查提示左股浅动脉末段至腘动脉全段继发血栓。入院77 min后实验室检查显示肌红蛋白(MB)698.7μg·L^(-1)、肌钙蛋白I(TnI)0.092μg·L^(-1)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)4.78μg·L^(-1)。入院63 min后心电图检查结果显示心动过速、左心室肥大、心房颤动和房室传导阻滞。初诊为急性左下肢动脉栓塞,冠心病,陈旧性心肌梗死,心律失常,2型糖尿病。患者拟于入院3 h后在全麻下行急诊左下肢动脉栓塞取栓术,术中患者生命体征平稳,术后8 min患者突发室颤,考虑再发急性心肌梗死并发MNMS,经过积极的抢救处理,仍未能挽救患者生命。结论:对于急性肢体动脉栓塞并发心力衰竭的患者,及时恢复肢体的血液供应是治疗的关键,适当补液扩容,维持电解质平衡,保护心肾功能可以有效降低患者的病死率和截肢率。

关键词：心力衰竭急性动脉栓塞肌病肾病代谢综合征缺血再灌注损伤

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

皮脂腺痣综合征5年随访观察1例

中华眼底病杂志 2024年第4期40卷 315-316页

作者：李丹凤杨波肖骏吉林大学第二医院眼科长春130041

患儿男,2个月。因新生儿全身检查于2016年12月8日到吉林大学第二医院眼科就诊。患儿胎龄39周顺产。否认癫痫及全身其他器官系统病史,否认家族遗传病史。体格检查:左侧面部、颞部、耳前、眉部大片淡黄白色病变,眉部及颞部皮损呈疣状隆起... 详细信息

患儿男,2个月。因新生儿全身检查于2016年12月8日到吉林大学第二医院眼科就诊。患儿胎龄39周顺产。否认癫痫及全身其他器官系统病史,否认家族遗传病史。体格检查:左侧面部、颞部、耳前、眉部大片淡黄白色病变,眉部及颞部皮损呈疣状隆起,病变部位无毛发生长(图1A)。经本院皮肤科会诊,诊断为“皮脂腺痣”。双眼眼前节未见明显异常。眼底检查,左眼视盘周围约6个视盘直径大小的橘红色病灶(图1B)。

关键词：皮脂腺痣综合征错构瘤病例报告

控制呼吸持续性监护仪临床应用的可行性和有效性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报(医学版) 2024年

作者：封俊杰路畅程圣权张霄孙旭芳吉林大学第二医院麻醉科

目的：观察利用人工气道内温度节律性变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪在不同人群和不同人工气道内的应用，探讨其监测控制呼吸持续性的可行性和有效性，为临床呼吸监测提供新方法。方法：选择择期行全身麻醉术的成人患者60例，1～3... 详细信息

目的：观察利用人工气道内温度节律性变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪在不同人群和不同人工气道内的应用，探讨其监测控制呼吸持续性的可行性和有效性，为临床呼吸监测提供新方法。方法：选择择期行全身麻醉术的成人患者60例，1～3岁幼儿患者30例，美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级；60例成人患者随机分为成人气管插管组（ATI组）和成人喉罩组（ALM组），每组30例，1～3岁幼儿患者30例设为幼儿气管插管组（CTI组）。全麻诱导后，CTI组和ATI组患者行气管插管，ALM组患者置入喉罩，连接麻醉机行机械通气，连接控制呼吸持续性监护仪，观察监护仪是否能探测出各组患者呼吸频率（RR），比较各组监护仪探测的RR和麻醉机设定频率；3组患者均于手术开始前模拟呼吸回路断开、麻醉机手控未转换为机控和呼吸回路缓慢漏气3种临床常见控制呼吸持续性改变场景，比较各组间监护仪发出报警方式和报警时间。结果：3组患者应用控制呼吸持续性监护仪均能检测出RR，各组内患者RR和麻醉机设定频率比较差异无统计学意义（P>0.05）。在模拟3种常见呼吸持续性改变的场景中，3组患者呼吸持续性监护仪均发出内容为“注意，呼吸停止”的人工语音报警信号，报警信号均被注意到，ATI组和ALM组控制呼吸持续性监护仪开始报警时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。与回路缓慢漏气比较，同一组患者呼吸回路断开和手控未转换为机控场景时开始报警时间缩短（P<0.05）。结论：在不同人群和不同人工气道内利用探测人工气道内温度节律性升降变化原理设计的控制呼吸持续性监护仪临床应用具有可行性及有效性，可为术中呼吸持续性监测和保障呼吸安全提供新方法。

关键词：全身麻醉呼吸频率控制呼吸持续性监护仪呼吸气流温度

连续性全尿道保留技术在单孔腹腔镜根治性前列腺切除术中的应用研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2024年第2期62卷 162-166页

作者：朱清毅林建中沈百欣魏勇沈露明朱建国何雪胡海斌顾民南京医科大学第二附属医院泌尿外科南京210011 南京医科大学第二附属医院放射科南京210011 南京医科大学第二附属医院病理科南京210011

目的初步探讨连续性全尿道保留技术在单孔腹腔镜根治性前列腺切除术中的可行性和效果。方法本研究为前瞻性病例系列研究。前瞻性收集2022年3—12月南京医科大学第二附属医院收治的符合入组条件(病理学分期≤pT2c期,Gleason评分≤7分,前... 详细信息

目的初步探讨连续性全尿道保留技术在单孔腹腔镜根治性前列腺切除术中的可行性和效果。方法本研究为前瞻性病例系列研究。前瞻性收集2022年3—12月南京医科大学第二附属医院收治的符合入组条件(病理学分期≤pT2c期,Gleason评分≤7分,前列腺特异性抗原<20μg/L,MRI检查结果提示尿道和前壁无肿瘤侵犯,既往无尿道严重外伤史),术前充分沟通后明确接受此术式的25例前列腺癌患者的资料。患者年龄(67.2±7.6)岁(范围:61~76岁)。手术由熟练开展单孔根治性前列腺切除术的医师实施。术后定期随访患者的尿控、肿瘤控制和手术并发症等;日尿垫用量0~1片为恢复尿控,拔除导尿管后24 h内尿垫用量0~1片为即刻尿控。结果所有病例顺利完成手术,无中转开放手术。手术时间(128.4±22.4)min(范围:100~145 min),术中出血量(68.2±13.7)ml(范围:50~120 ml),4例发生尿道损伤并进行缝合修补。术后24 h、1周、4周和7周尿控恢复率分别为80.0%、84.0%、92.0%和100%。术后大切片病理学检查结果提示1例前列腺基底部切缘阳性,所有患者尿道周围腺体切缘阴性。术后并发症包括泌尿系感染3例、尿痛2例、急性尿潴留1例。术后3个月MRI随访结果提示膀胱和尿道形态基本正常。术后3个月和6个月前列腺特异性抗原值均<0.1μg/L。结论连续性全尿道保留技术在单孔腹腔镜根治性前列腺切除术中可行,患者术后早期尿控和肿瘤学效果达到预期。

关键词：前列腺肿瘤腹腔镜检查全尿道保留尿控

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

富血小板血浆及水凝胶治疗脊髓损伤

中国组织工程研究 2024年

作者：赵文琪于海驰宋艺儒袁天阳刘钦毅吉林大学白求恩第二临床医学院吉林大学第二医院

背景：大量文献报道了富血小板血浆、水凝胶治疗脊髓损伤的作用及其机制，但较少文章归纳总结它们治疗脊髓损伤的策略。目的：归纳总结脊髓损伤的病理进程，富血小板血浆和水凝胶单独及联合应用修复脊髓损伤的策略。方法：应用计算机检... 详细信息

背景：大量文献报道了富血小板血浆、水凝胶治疗脊髓损伤的作用及其机制，但较少文章归纳总结它们治疗脊髓损伤的策略。目的：归纳总结脊髓损伤的病理进程，富血小板血浆和水凝胶单独及联合应用修复脊髓损伤的策略。方法：应用计算机检索PubMed和中国知网数据库建库至2024年3月之前发表的文献，中文检索词为“脊髓损伤，富血小板血浆，水凝胶”，英文检索词为“spinal cord injury,spinal cord,Platelet-rich plasma,hydrogel,angiogenesis,neuralgia,combination therapy”，按照纳入和排除标准对文献进行筛选，最终纳入128篇文献进行综述分析。结果与结论：(1)富血小板血浆的分类复杂多样，在脊髓损伤的修复性治疗应用中的效果也是各有不同，但都表现出一定的积极的效果，即具有一定的促进轴突再生、刺激血管生成、治疗神经性疼痛等作用；(2)富血小板血浆的作用主要得益于其所含的生长因子等成分；(3)水凝胶的种类也很多，在脊髓损伤的修复性治疗中主要起到填充、模拟细胞外基质、搭载药物与生物产品、作为支架搭载细胞等作用；(4)与单一的治疗方式相比，富血小板血浆和水凝胶联合治疗可更有效地促进神经再生和脊髓功能的恢复。

关键词：脊髓损伤原发性损伤继发性损伤富血小板血浆水凝胶血管再生轴突再生神经疼痛联合治疗