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孕期铊暴露对胎儿生长发育影响的出生队列研究

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环境与职业医学 2021年第5期38卷 454-459页

作者：王航周钰涵王彭彭史慧静张蕴晖复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

[背景]流行病学研究发现孕期铊暴露会导致不良出生结局。[目的]探讨孕期铊暴露对胎儿生长发育和出生结局的影响及铊暴露健康效应的关键窗口期。[方法]基于上海市亲子队列,共146对母子纳入本研究中。采用自制的问卷调查研究对象的人口学... 详细信息

[背景]流行病学研究发现孕期铊暴露会导致不良出生结局。[目的]探讨孕期铊暴露对胎儿生长发育和出生结局的影响及铊暴露健康效应的关键窗口期。[方法]基于上海市亲子队列,共146对母子纳入本研究中。采用自制的问卷调查研究对象的人口学信息以及母婴健康数据。在孕早、中、晚期抽取孕妇血液,分娩后立刻采集新生儿脐血,通过电感耦合等离子质谱法检测不同孕期孕妇血液及脐血中铊浓度。采用混合效应模型探究孕期铊暴露对胎儿生长发育(双顶径、头围、腹围、股骨长、肱骨长)的影响,进一步运用线性回归模型探索铊暴露健康效应的关键窗口期。[结果]血液样本中铊的检出率均大于99.0%。孕早、中、晚期母血铊质量浓度的M(P25,P75)分别为38.7(32.3,50.1)、44.3(34.3,56.7)、45.0(34.9,54.6)ng·L^(-1),全孕期母血中铊质量浓度为42.7(34.2,53.3)ng·L^(-1),脐血铊质量浓度为23.8(17.2,35.0)ng·L^(-1)。调整混杂因素后,混合效应模型分析结果发现,孕期铊暴露与胎儿双顶径呈负相关(b=-0.91,95%CI:-1.78~-0.02),与其余指标关联均无统计学意义(P>0.05);校正铅、镉、钙、锰的影响后,关联一致。对铊暴露水平进行四分位数法分组,发现孕早期血液中铊质量浓度每增加一个四分位数,孕早期胎儿双顶径、头围、股骨长和肱骨长分别减少3.0、10.9、2.6、3.1 mm;孕晚期胎儿头围、腹围分别增加8.3、16.3 mm;孕晚期血液中铊质量浓度每增加一个四分位数,孕晚期胎儿腹围、股骨长分别增加7.3、2.1 mm;脐血铊质量浓度每增加一个四分位数,胎儿出生体长增加0.07 mm,其余指标关联均无统计学意义(P>0.05)。[结论]孕期铊暴露对胎儿宫内生长发育及出生结局存在不良影响,孕早期为铊暴露健康效应的关键窗口期。

关键词：铊孕期暴露胎儿生长发育出生队列

孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 401-407页

作者：洪佳仪魏倩井光壮叶佩琪石宇阳史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的研究母亲孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响。方法上海亲子队列于2016-2018年招募待产孕妇建卡并随访,本研究纳入来自队列的2524对母子,使用量表于孕早、晚期评估母亲应激生活事件暴露水平,儿童2~6岁内评... 详细信息

目的研究母亲孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响。方法上海亲子队列于2016-2018年招募待产孕妇建卡并随访,本研究纳入来自队列的2524对母子,使用量表于孕早、晚期评估母亲应激生活事件暴露水平,儿童2~6岁内评估情绪与行为问题。使用多因素二元logistic回归模型及广义估计方程分析孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题发生风险的影响及作用关键期。结果孕期应激生活事件暴露水平持续较低、仅孕早期较高、仅孕晚期较高、持续较高的母亲分别占61.8%、13.2%、13.2%和11.8%。儿童3~6岁的情绪症状、多动问题、同伴交往及困难总分异常检出率在持续较高组中最高。广义估计方程结果显示,与孕期应激生活事件暴露水平持续较低组相比,仅孕早期较高组的儿童2~6岁内品行问题(aOR=1.41,95%CI:1.07~1.87)异常发生风险显著增加,孕期应激生活事件暴露水平持续较高组的儿童情绪症状(aOR=1.41,95%CI:1.09~1.83)、同伴交往(aOR=1.46,95%CI:1.15~1.86)及困难总分(aOR=1.51,95%CI:1.17~1.93)异常发生风险均显著增加。结论母亲孕期应激生活事件暴露增加儿童2~6岁内情绪与行为问题异常发生风险,孕早期可能是暴露关键期。

关键词：孕期应激生活事件学龄前儿童情绪与行为问题队列研究

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吉林省初中生网络成瘾与抑郁症状的关系

中国学校卫生 2020年第11期41卷 1617-1620页

作者：扈月阳梅松丽高婷婷吉林大学公共卫生学院儿少卫生教研室长春130021

目的探讨青少年网络成瘾与抑郁症状的关系,为预防学生抑郁提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取吉林省2149名初中生,利用网络成瘾量表与抑郁量表进行问卷调查,使用倾向得分匹配法和分位数回归分析探讨网络成瘾和抑郁症状的... 详细信息

目的探讨青少年网络成瘾与抑郁症状的关系,为预防学生抑郁提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取吉林省2149名初中生,利用网络成瘾量表与抑郁量表进行问卷调查,使用倾向得分匹配法和分位数回归分析探讨网络成瘾和抑郁症状的内在关系。结果2149名被试中,网络成瘾者386名,检出率为18.0%。不同性别、年级、是否吸烟和是否饮酒、家长是否经常打骂、睡眠时间和体质量指数学生网络成瘾检出率差异均有统计学意义(P值均学生抑郁症状总分比较,差异均有统计学意义(P值均学生出现网络成瘾,抑郁症状总分会提高5.08分。结论网络成瘾可以显著影响抑郁症状,并且随着抑郁症状严重程度的增加,网络成瘾的作用也不断增强,可为今后改善学生心理健康提供科学依据。

关键词：因特网行为,成瘾抑郁回归分析精神卫生青少年

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肥胖相关因素与肿瘤相关性研究进展

肿瘤研究与临床 2016年第6期28卷 426-429页

作者：赵丹鹤朱蒙蒙叶洪娟汪龙贵邓伟国吉林大学公共卫生学院儿少与妇幼保健教研室长春130061

随着人们生活方式的改变，肥胖人群持续增长。许多研究表明肥胖威胁着人类的健康，它与肿瘤的发生、发展具有密切关系。有大量研究证明肥胖通过脂肪因子、炎症反应、胰岛素抵抗促使肿瘤细胞增殖、分化、转移。脂肪因子是由脂肪组织分泌... 详细信息

随着人们生活方式的改变，肥胖人群持续增长。许多研究表明肥胖威胁着人类的健康，它与肿瘤的发生、发展具有密切关系。有大量研究证明肥胖通过脂肪因子、炎症反应、胰岛素抵抗促使肿瘤细胞增殖、分化、转移。脂肪因子是由脂肪组织分泌的重要活性物质，它参与肿瘤的发生、发展，其中抵抗素和瘦素是重要的脂肪因子。因此，肥胖相关因素的深入研究对肿瘤的诊断和预后具有重要的意义。

关键词：肥胖肿瘤脂肪因子炎症胰岛素抵抗

大学生自我控制在拖延与焦虑关系间的中介效应

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中国心理卫生杂志 2016年第8期30卷 624-628页

作者：单泓博张璐瑶卫敏辛永娟全善爱李晏郑州大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室郑州450001

目的:了解大学生拖延程度,以及拖延与状态特质焦虑、自我控制的关系。方法:选取某高校大一和大三学生816人(男生436人,女生380人;年龄17~25岁),采用一般拖延量表(GPS,任一条目得分≥4分为"存在拖延行为")、状态-特质焦虑量表(STAI)和自... 详细信息

目的:了解大学生拖延程度,以及拖延与状态特质焦虑、自我控制的关系。方法:选取某高校大一和大三学生816人(男生436人,女生380人;年龄17~25岁),采用一般拖延量表(GPS,任一条目得分≥4分为"存在拖延行为")、状态-特质焦虑量表(STAI)和自我控制量表(SCS)进行测量。结果:GPS平均得分为(55.0±10.4),95.7%的学生存在不同程度的拖延现象。GPS得分与STAI的2个分量表得分呈正相关(r=0.34~0.43,均P大学生拖延现象常见。特质焦虑既可以直接预测拖延,也可以通过自我控制预测拖延。

关键词：大学生拖延状态焦虑特质焦虑自我控制中介效应

灰色GM(1,1)模型在医护比例预测研究中的应用

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中国卫生统计 2014年第4期31卷 690-692页

作者：朱蒙蒙颜康康王秉文汪龙贵邓伟国吉林大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室 130021 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨应用GM(1,1)模型预测2013-2015年各年最适医护比例,为卫生部门制定相应的策略提供理论依据。方法运用GM(1,1)模型对全国2003-2012年医护比例数据进行建模拟合和预测变化趋势。结果建立的全国医护比例预测GM(1,1)模型,灰色预测... 详细信息

目的探讨应用GM(1,1)模型预测2013-2015年各年最适医护比例,为卫生部门制定相应的策略提供理论依据。方法运用GM(1,1)模型对全国2003-2012年医护比例数据进行建模拟合和预测变化趋势。结果建立的全国医护比例预测GM(1,1)模型,灰色预测模型为:x(1)(k+1)=11.767e0.052k-11.115,相对误差都小于5%,拟合精度高(C=0.119,P=1.000),可进行外推预测,而预测的2013-2015年全国医护比例为:2013年是1:0.998,2014年是1:1.051,2015年是1:1.106。结论 GM(1,1)模型可以很好的模拟和预测医护比例在时间序列上的变化趋势,将其用于医护比例的研究是可行的,另外,未来三年全国护医比例呈逐年上升趋势。

关键词： GM(1 1)模型预测医护比例

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西藏山南地区女性妇科病患病情况分析

中国公共卫生 2016年第3期32卷 273-275页

作者：叶洪娟朱蒙蒙汪龙贵赵丹鹤邓伟国吉林大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室吉林长春130021

目的了解西藏山南地区女性妇科病患病特点,为当地妇科疾病的防控提供参考依据。方法以2015年1—6月在山南地区人民医院就医的1 136例妇科病患者为研究对象,描述性分析该地区妇科病人口学特点,比较不同妇科疾病间发病年龄差异。结果 1 13... 详细信息

目的了解西藏山南地区女性妇科病患病特点,为当地妇科疾病的防控提供参考依据。方法以2015年1—6月在山南地区人民医院就医的1 136例妇科病患者为研究对象,描述性分析该地区妇科病人口学特点,比较不同妇科疾病间发病年龄差异。结果 1 136例妇科病患者平均年龄为（33.58±9.18）岁,以21-30岁居多,为478例（42.08%）;职业以农牧民居多,为724例（63.73%）;妇科疾病中,盆腔炎患病例数最多,为415例（36.53%）;不同年龄患者妇科疾病发病率差异有统计学意义（χ2=47.275,P=0.001）,21-30岁年龄段患者罹患盆腔炎（45.78%）、阴道炎（46.59%）比例较高;31-40岁年龄段患者罹患附件囊肿（39.78%）、宫颈糜烂（39.66%）比例较高。结论西藏山南地区妇科病就医人群以育龄妇女为主,职业以农牧民为主,妇科疾病中盆腔炎患病例数最多。不同年龄组女性罹患疾病种类不同。

关键词：山南地区妇科疾病盆腔炎

亚慢性铝暴露对大鼠学习记忆及海马CA3区Fos表达的影响

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神经解剖学杂志 2020年第2期36卷 133-138页

作者：刘佳琪张立丰沈阳医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室沈阳110034

目的:通过研究铝对大鼠学习记忆及e-fos基因表达的影响,探究铝损伤记忆功能的机制。方法:将Wistar大鼠按体重随机分为对照组(control)、低剂量染毒组(AI-L)、中剂量染毒组(AI-M)和高剂量染赤组(AI-H),染毒时限为大鼠出生当天(1 d)至90 ... 详细信息

目的:通过研究铝对大鼠学习记忆及e-fos基因表达的影响,探究铝损伤记忆功能的机制。方法:将Wistar大鼠按体重随机分为对照组(control)、低剂量染毒组(AI-L)、中剂量染毒组(AI-M)和高剂量染赤组(AI-H),染毒时限为大鼠出生当天(1 d)至90 d。染毒结束后,通过Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,石墨炉原子吸收光谱法检测大鼠海马铝含量,HE染色法观察海马CA3区神经细胞形态、RT-PCR检测大鼠海马c-fos基因表达,免疫组化法检测大鼠海马Fos蛋白表达。结果:随着铝暴露剂量增加,大鼠空间记忆能力降低,海马CA3区神经细胞形态受损加重,海马铝含量增加,海马CA3区c-fosmRNA表达降低,海马CA3区Fos蛋白含量降低。结论:亚慢性铝暴露损伤大鼠空间记忆功能,其机制可能与海马CA3区c-fos mRNA表达和蛋白含量降低有关。

关键词：铝海马 CA3区 Fos 大鼠

学龄前儿童膳食质量及其与家长喂养行为的关联研究

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：童敏井光壮麦合力亚克孜·吐尔孙尼亚孜张蕴晖史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室

目的评价学龄前儿童膳食质量，并探究家长喂养行为与膳食质量之间的关联。方法依托上海亲子队列收集数据，问卷调查3 177名学龄前儿童膳食摄入信息及家长喂养行为。使用膳食平衡指数评价学龄前儿童膳食质量，计算正端分（high bound s... 详细信息

目的评价学龄前儿童膳食质量，并探究家长喂养行为与膳食质量之间的关联。方法依托上海亲子队列收集数据，问卷调查3 177名学龄前儿童膳食摄入信息及家长喂养行为。使用膳食平衡指数评价学龄前儿童膳食质量，计算正端分（high bound score,HBS）、负端分（low bound score,LBS）和膳食质量距（diet quality distance,DQD），分别反映总体膳食摄入过量、不足及失衡。Logistic回归用于分析喂养行为与学龄前儿童膳食质量的关联。结果研究对象HBS、LBS和DQD分别为2(0, 8)、22.19±10.80和26.78±9.57。仅7.68%的研究对象膳食摄入均衡，总体膳食摄入不足及摄入过量的比例分别为74.73%和33.99%。家长感知自身体重得分与学龄前儿童中高度膳食摄入过量的风险呈负向关联（aOR=0.79,95%CI:0.63～0.98）。家长喂养主导（aOR=1.19,95%CI:1.03～1.37）得分越高，监督儿童饮食得分越低（aOR=0.83,95%CI:0.74～0.93），学龄前儿童存在中高度膳食摄入不足的可能性越大。逼迫儿童进食得分也与学龄前儿童膳食摄入不足及中高度膳食失衡的风险呈正相关（aOR=1.15～1.39,95%CI:1.02～1.63）。结论学龄前儿童普遍膳食摄入不均衡，摄入不足与摄入过量共存。家长感知自身体重、监督儿童饮食与学龄前儿童膳食质量正相关，而家长喂养主导、逼迫儿童进食与其呈负相关。

关键词：学龄前儿童喂养行为膳食质量膳食平衡指数