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蓝萼甲素调节HMGB1-RAGE信号通路对阿尔茨海默病大鼠神经炎症的影响

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中风与神经疾病杂志 2024年第8期41卷 723-728页

作者：张小喜邱茜茜成红学张俊士焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经内科河南焦作454000 河南大学淮河医院神经内科河南开封475000

目的探究蓝萼甲素(GLA)对阿尔茨海默病(AD)大鼠神经炎症及高迁移率族蛋白B1-晚期糖基化终末产物受体(HMGB1-RAGE)信号通路的影响。方法通过在脑室注射Aβ1-42溶液建立AD大鼠模型,并将大鼠随机分为假手术组、模型组、多奈哌齐组、GLA低... 详细信息

目的探究蓝萼甲素(GLA)对阿尔茨海默病(AD)大鼠神经炎症及高迁移率族蛋白B1-晚期糖基化终末产物受体(HMGB1-RAGE)信号通路的影响。方法通过在脑室注射Aβ1-42溶液建立AD大鼠模型,并将大鼠随机分为假手术组、模型组、多奈哌齐组、GLA低剂量组、GLA高剂量组、GLA高+HMGB1组,每组15只。Morris水迷宫实验检测大鼠学习和记忆能力;HE染色检测海马组织病理形态学变化;ELISA检测海马组织中TNF-α、IL-6、IL-1β的含量;免疫荧光检测小胶质细胞标记蛋白Iba-1和星形胶质细胞标记蛋白GFAP的表达;Western blotting检测海马组织中HMGB1-RAGE通路相关蛋白的表达。结果与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期、TNF-α、IL-6、IL-1β的含量、Iba-1和GFAP蛋白阳性表达面积及HMGB1、RAGE、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达均升高(P神经炎症的抑制作用被逆转,且RAGE水平升高(P神经炎症。

关键词：蓝萼甲素阿尔茨海默病高迁移率族蛋白B1 晚期糖基化终末产物受体神经炎症

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经颅多普勒超声定量监测对预测蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者不良预后的价值

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湖北民族大学学报（医学版） 2024年第1期41卷 55-58,63页

作者：刘银银黄述春覃玉术吕正祥张文彪周征宇中国贵航集团三○二医院神经内科贵州安顺561000

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)定量监测对预测蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者不良预后的价值;方法回顾性分析50例SAH后CVS患者近远期预后,记录患者TCD定量指标监测,Logistic回归分析近、远期不良预后独立危险因素,并绘制ROC曲... 详细信息

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)定量监测对预测蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者不良预后的价值;方法回顾性分析50例SAH后CVS患者近远期预后,记录患者TCD定量指标监测,Logistic回归分析近、远期不良预后独立危险因素,并绘制ROC曲线,构建不良预后风险评估模型;结果第1 d大脑中动脉血流速度(MCA-Vm)、第3 d MCA-Vm和第1d Lindegaard指数(LDGI)是SAH后CVS患者近期预后不良的独立危险因素;第1 d MCA-Vm、第1 d LDGI是SAH后CVS患者远期预后不良的独立危险因素,近期预后风险评分=1.28×第1 d MCA-Vm+3.45×第3 d MCA-Vm+1.15×第1 d LDGI,ROC曲线面积0.851,最佳界值11.20,灵敏度特异度分别为0.799和0.812,远期预后风险评分=2.16×第1 d MCA-Vm+1.44×第1 d LDGI,ROC曲线面积0.719,最佳界值8.48,灵敏度特异度分别为0.844和0.469;结论对于SAH后CVS患者要及早开展TCD监测,构建不良预后风险模型,预测其预后风险,分级处理和治疗患者,改善预后,值得推广。

关键词：经颅多普勒超声蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛不良预后

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急性缺血性卒中出血转化的研究进展

黑龙江医学 2024年第12期48卷 1532-1534页

作者：金洪权北大荒集团北安医院神经内科黑龙江黑河164000

出血转化(HT)是缺血性卒中严重并发症,被视为缺血性卒中急性期治疗的终点,症状性出血转化与预后相关,增加患者的死亡率及致残率。本文对急性缺血性卒中(AIS)发生HT的危险因素、机制、实验室及影像学检查、预防等进行综述,为HT的预防及... 详细信息

出血转化(HT)是缺血性卒中严重并发症,被视为缺血性卒中急性期治疗的终点,症状性出血转化与预后相关,增加患者的死亡率及致残率。本文对急性缺血性卒中(AIS)发生HT的危险因素、机制、实验室及影像学检查、预防等进行综述,为HT的预防及治疗提供参考。

关键词：出血转化缺血性卒中

观察阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者应用阿加曲班治疗的临床疗效

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 0058-0061页

作者：马岩中国航天科工集团七三一医院神经内科北京100074

将阿加曲班治疗应用于阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者的意义进行分析。方法本次研究时间设置为2021年10月至2023年10月,将50例阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者分两组(方式:电脑抽号法),各25例,分别接受阿加曲班治疗、常... 详细信息

将阿加曲班治疗应用于阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者的意义进行分析。方法本次研究时间设置为2021年10月至2023年10月,将50例阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者分两组(方式:电脑抽号法),各25例,分别接受阿加曲班治疗、常规治疗的研究组、对照组,分析两组差异。结果相关指标改善情况、生活质量、凝血功能、满意度等指标,研究组、对照组对比,前组更高(p均<0.05)。结论在阿替普酶静脉溶栓后再闭塞的脑卒中患者应用阿加曲班治疗的临床效果更佳。

关键词：阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑卒中阿加曲班临床疗效

Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 1952-1956页

作者：杜娟周晓雨张淼张雪玲蓝文雅南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科江苏宿迁223800 南京医科大学附属脑科医院脑血管病救治中心南京210000

目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,... 详细信息

目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,分为观察组(服用)和对照组(未服用),各67例。比较治疗1周后的血管再通情况,根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易Fugl-meyer运动功能量表(FMA)对两组患者治疗前、治疗后1 d、1周、1个月的神经损伤和肢体功能进行评估,比较两组治疗前和治疗后1个月的脑血流动力学指标[脑血管外周阻力(CVR)、平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)]和血栓形成相关因子[血栓素B2(TXB2)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、外周血6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)],记录患者治疗3个月后血管再闭塞情况,通过logistic回归分析探讨患者血管再闭和血流动力学、血栓形成因子的关系。结果治疗后观察组患者的血管再通率、FMA评分、Qmean、Vmean、6-keto-PGF1α高于对照组,NIHSS评分、CVR、TXB2、CD62P比对照组降低,均差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的血管再闭塞率低于对照组。Logistic分析显示,患者的脑血流动力学指标和血栓形成相关因子水平均会影响其血管再闭的发生(P<0.05)。结论Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗有助于急性脑梗死患者的肢体功能恢复,并降低血管再闭塞的风险。

关键词： Solitaire支架机械取栓双重抗血小板治疗急性脑梗死肢体功能血管再闭塞

急性脑梗死170例血清CTRP2、LCN2水平与脑侧支循环形成、预后的关系研究

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安徽医药 2024年第9期28卷 1787-1791页

作者：李君朝申志国纪朋曼齐赛卿张亚伟邯郸邯钢医院神经内科河北邯郸056001 华北医疗健康集团峰峰总医院临床药学部河北邯郸056200 河北省第七人民医院神经内科河北保定073000

目的探究急性脑梗死(ACI)病人血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白2(CTRP2)、脂质运载蛋白2(LCN2)水平与脑侧支循环形成、预后的关系。方法选取2018年12月至2022年8月邯郸邯钢医院收治的170例ACI病人为研究对象,根据ACI病人脑侧支循环状态... 详细信息

目的探究急性脑梗死(ACI)病人血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白2(CTRP2)、脂质运载蛋白2(LCN2)水平与脑侧支循环形成、预后的关系。方法选取2018年12月至2022年8月邯郸邯钢医院收治的170例ACI病人为研究对象,根据ACI病人脑侧支循环状态将其分为侧支循环不良组(62例)和侧支循环良好组(108例),并取同期62例健康体检者为对照组。比较三组临床资料及血清CTRP2、LCN2水平。ACI病人发病90 d后,进行改良Rankin评分量表(mRS)评分评估,比较侧支循环良好组与侧支循环不良组ACI病人预后情况;比较不同预后的脑侧支循环不良ACI病人血清CTRP2、LCN2水平;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清CTRP2、LCN2评估脑侧支循环不良ACI病人预后的价值。结果侧支循环良好组[(3.56±1.19)μg/L、(295.59±82.34)μg/L]、侧支循环不良组[(1.74±0.58)μg/L、(156.26±52.09)μg/L]ACI病人血清CTRP2、LCN2水平均高于对照组[(0.73±0.24)μg/L、(72.44±24.15)μg/L](P<0.05)。侧支循环不良组ACI病人梗死体积、入院时NIHSS评分及预后不良发生率高于侧支循环良好组(P<0.05),血清CTRP2、LCN2水平低于侧支循环良好组(P<0.05)。预后不良亚组[(1.20±0.41)μg/L、(111.33±37.11)μg/L]脑侧支循环不良的ACI病人血清CTRP2、LCN2水平低于预后良好亚组[(2.24±0.75)μg/L、(198.38±66.13)μg/L](P<0.05)。血清CTRP2、LCN2评估侧支循环不良ACI病人预后的曲线下面积(AUC)及其95%CI分别为0.85(0.75,0.94)、0.84(0.74,0.94),两者联合评估侧支循环不良ACI病人预后的AUC及其95%CI为0.94(0.89,1.00),其灵敏度为86.7%,特异度为90.6%。结论ACI病人血清CTRP2、LCN2水平较高,与脑侧支循环形成有关,CTRP2、LCN2或可成为评估脑侧支循环不良ACI病人预后的潜在指标,且二者联合更有利于临床评估脑侧支循环不良的ACI病人预后情况。

关键词：脑梗死脂质运载蛋白2 侧支循环补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白2 预后

高血压脑出血患者影像学特征与认知功能障碍的相关性研究

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医药论坛杂志 2024年第4期45卷 433-436,440页

作者：李舟姜艳涛朱敏平煤神马医疗集团总医院神经内科河南平顶山467000 台州市中医院神经外科浙江台州318000

目的研究高血压脑出血患者影像学特征与认知功能障碍的相关性。方法选取2020年10月—2021年12月平煤神马医疗集团总医院收治的100例高血压脑出血并发认知功能障碍患者(设为观察组)和100例高血压脑出血无认知障碍患者(设为对照组)作为此... 详细信息

目的研究高血压脑出血患者影像学特征与认知功能障碍的相关性。方法选取2020年10月—2021年12月平煤神马医疗集团总医院收治的100例高血压脑出血并发认知功能障碍患者(设为观察组)和100例高血压脑出血无认知障碍患者(设为对照组)作为此次研究对象,收集两组患者一般临床资料、神经影像学资料,并采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)和简易精神状态评价量表(MMSE)评估患者的认知功能,痴呆评分量表(CDR)评估患者的痴呆病情严重程度。采用Person相关性分析上述因素与高血压脑出血认知功能障碍的相关性。结果观察组的脑白质病变发生率、脑内微出血数目多于对照组(P<0.05);观察组的MoCA、MMSE评分均低于对照组,其CDR分级严重于对照组(P<0.05);经Person相关性分析显示,高血压脑出血患者的脑白质病变、脑内微出血数目与MoCA、MMSE评分、CDR分级呈正相关(P<0.05)。结论高血压脑出血患者的认知功能障碍发生与脑白质病变、脑内微出血数目密切相关。

关键词：高血压脑出血影像学特征认知功能障碍相关性

互联网+延续康复护理在老年缺血性脑卒中患者中的应用

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临床医学工程 2024年第9期 1155-1156页

作者：段利娜连琳琳刘艳陆军第八十三集团军医院神经内科

目的探讨互联网+延续康复护理在老年缺血性脑卒中（IS）患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月本院收治的120例老年IS患者，按照入组单双顺序分为观察组与对照组。对照组采用常规延续护理，观察组采用互联网+延续康复护理... 详细信息

目的探讨互联网+延续康复护理在老年缺血性脑卒中（IS）患者中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月本院收治的120例老年IS患者，按照入组单双顺序分为观察组与对照组。对照组采用常规延续护理，观察组采用互联网+延续康复护理。比较两组的肢体功能、日常生活能力及生活质量。结果干预后，观察组FMA、 MBI评分均高于对照组（P <0.05）。干预后，两组生活质量各项评分升高，且观察组生活质量各项评分高于对照组（P <0.05）。结论互联网+延续康复护理可改善老年IS患者肢体功能及日常生活能力，提高生活质量。

关键词：互联网+ 延续康复护理缺血性脑卒中

中青年与老年脑梗死患者临床特点及CVUS、CTA、MRA特征分析

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全科医学临床与教育 2024年第5期22卷 421-424页

作者：余叶青邹武方文杰宁波一院龙山医院医疗健康集团神经内科浙江慈溪315312

目的探究中青年与老年脑梗死患者临床特点及颈部血管超声(CVUS)、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)特征。方法回顾性分析103例脑梗死患者临床资料,所有患者均行CVUS、CTA及MRA检查,按照患者年龄分为中青年组(18~60岁)53例和老年组(... 详细信息

目的探究中青年与老年脑梗死患者临床特点及颈部血管超声(CVUS)、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)特征。方法回顾性分析103例脑梗死患者临床资料,所有患者均行CVUS、CTA及MRA检查,按照患者年龄分为中青年组(18~60岁)53例和老年组(>60岁)50例。比较两组患者一般资料、临床特征及影像学(CVUS、CTA、MRA)特征。结果中青年组年龄、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平、糖尿病及高血脂占比均低于老年组,高学历、吸烟、饮酒、高血压占比均高于老年组(t分别=20.14、2.45、4.10,χ^(2)分别=5.00、7.59、12.62、4.50、6.79、3.90,P均<0.05);中青年组意识障碍、语言障碍、逐渐发作、活动时发病发生率均低于老年组,且发病时间短于老年组(χ^(2)分别=4.21、4.43、4.56、5.30,t=4.37,P均<0.05);CVUS及MRA显示,中青年组中未见明显异常占比高于老年组(χ^(2)分别=4.50、5.13,P均<0.05),CTA显示,中青年组中纤维核心混合斑块占比高于老年组(χ^(2)=5.83,P<0.05)。结论中青年脑梗死患者起病急,合并基础病较少,而老年脑梗死患者基础病较多,症状严重,中青年脑梗死患者血管病变程度低于老年患者。

关键词：脑梗死中青年颈部血管超声 CT血管造影磁共振血管造影