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针刺研究 1994年第3期19卷 143-144页

作者：梁子安台湾省高雄长庚医院疼痛科

代谢综合征的发育程序化:利用第二代测序技术分析母胎高果糖摄取对子代大鼠转录组的影响（英文）

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生理学报 2016年第5期68卷 557-567页

作者：赵咏梅田佑霖吕史提吴芎历李伟嘉华瑜高雄长庚医院生物医学转化研究所高雄83301 高雄长庚医院儿童肾脏科高雄83301 高雄长庚医院泌尿科高雄83301

临床证据显示高果糖摄取与代谢综合征现象产生有高度相关性,然而关于母体在怀孕与哺乳期高果糖摄取对子代代谢综合征的发育程序化影响的研究却相对缺乏。本研究利用第二代测序(next-generation sequencing)技术分析母鼠高果糖摄取对新... 详细信息

临床证据显示高果糖摄取与代谢综合征现象产生有高度相关性,然而关于母体在怀孕与哺乳期高果糖摄取对子代代谢综合征的发育程序化影响的研究却相对缺乏。本研究利用第二代测序(next-generation sequencing)技术分析母鼠高果糖摄取对新生第一天、离乳后一天(出生后三周)、以及成年期(出生后三个月)子代大鼠脑部、心脏、肾脏与膀胱四个器官转录组的影响。结果显示:(1)母鼠在怀孕与哺乳期高果糖摄取,会程序化胎鼠使其于成年期产生代谢综合征;(2)同时,在仔鼠脑部、心脏、肾脏与膀胱四个器官引起不同程度的转录组变化;(3)在新生第一天子代大鼠,有两个基因,分别是Errfi1与Ctgf,同时在四个器官中表现受到影响,此现象在子代离乳与成年期则消失;(4)参与果糖代谢、糖酵解及糖异生、脂肪代谢、以及胰岛素信号传导通路的基因转录也受到不同程度影响,此现象在新生第一天尤为显著。该结果提示,可利用第二代测序技术寻找不同年龄层子代器官特异性受母体高果糖摄取影响的基因转录变化,进而研发代谢综合征发育程序化在不同器官引起病变的可能机制与治疗策略。

关键词：发育程序化代谢综合征第二代测序转录组

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周围性面神经麻痹针灸分期论治的体会

四川中医 2006年第10期24卷 92-93页

作者：卢政男毕国伟吕升峰刘祈辰台湾省高雄长庚医院中医部针伤科

在周围性面神经麻痹的不同时期采用不同的针灸疗法,探究周围性面神经麻痹在急性期、恢复期、后遗症期所应使用的不同治疗模式和其相应的效果。

关键词：周围性面神经麻痹针灸治疗分期论治

针刺肌筋膜板机痛点或局部注射麻醉药出现类似晕针现象的病例报告

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伤残医学杂志 1994年第2期2卷 3-4页

作者：梁子安台湾高雄长庚医院疼痛科

本文报告在肌筋膜扳机痛点针刺或注射局麻药发生类似晕针现象的副作用，并呼吁中、西医对晕针的重视和研究。

关键词：肌筋膜病例报告晕针局部注射麻醉药出现痛点针刺副作用局麻药

在肌筋触发痛点针刺或注射局部麻醉药也会发生类似晕针现象

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针刺研究 1994年第Z1期 143-143页

作者：梁子安台湾省高雄长庚医院疼痛科

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儿童心脏功能评估在儿童重症领域之应用

中国小儿急救医学 2017年第9期24卷 666-670页

作者：谢凯生台湾省高雄长庚医院儿童内科部高雄081362

由于心脏的解剖结构与血管系统息息相关，因此心脏的功能，其实也就是心血管的功能，或者就是所谓的循环系统的功能，其实也就是血流力学的功能状态。综合言之，都可以用心血管功能或循环功能代表。在儿科重症监护室中的心脏功能评估相... 详细信息

由于心脏的解剖结构与血管系统息息相关，因此心脏的功能，其实也就是心血管的功能，或者就是所谓的循环系统的功能，其实也就是血流力学的功能状态。综合言之，都可以用心血管功能或循环功能代表。在儿科重症监护室中的心脏功能评估相关应用以能快速实用为主，与一般心脏科的范畴稍有差异。准此原则，心脏功能的评估，包括基本评估以及进阶评估两大类。所谓基本评估，就是只用临床上非使用仪器的方法来做的较单纯的评估，也就是身体检查。身体检查可以侦测到肝脏肿大，外周水肿或者颈静脉怒张，心脏搏动点的位置等诸多身体的异常征象以及微血管充盈时间等，以显示心脏循环的功能以及血流力学的功能状态。至于进阶的心功能评估包括非侵袭性的方法以及侵袭性的方法。非侵袭性的方法，最常用的就是心脏超声检查，经过心脏的超声检查，可以观测心脏的收缩状态以及舒张状态，心包膜积水等，是临床上最常使用的床边检查工具。另外四腔电阻抗心电图近年来也常被用来评估心脏的输出量。侵袭性的方法通常是使用一些导管，例如（1）动脉导管：动脉血压的波形及数值。（2）中枢静脉导管：可以监测右心房的压力。（3）肺动脉楔压导管：可以监测肺动脉楔压等同于肺动脉微血管压力，或者雷同于左心房填充压，这是左心室功能的重要指标。（4）脉搏容积导管监测（PiCCO）：近似于肺动脉楔压，但是可以提供更广泛的指标，除了心输出量之外还可以包括肺部水含量、胸腔液的含量等。总而言之，心脏功能/循环功能/血流力学监测等其实本身包含非常复杂的生理病理观念以及参数运算。在重症监护室的医疗人员，未必需要了解所有的细节，但是至少必须要对于一些较单纯的参数，能够在患者床边检测参数，有一些基本的了解，并且做适当的运用，才能够使危重症患者得到最好的照顾。

关键词：心脏功能循环功能血流力学重症监护

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呼吸道湿化的进展

中华结核和呼吸杂志 2014年第11期37卷 852-854页

作者：袁月华徐培峰陈恋杜美莲浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科杭州310016 福建厦门长庚医院呼吸治疗科台湾高雄长庚医院呼吸治疗科

保持气道内充分的湿化,是维持气道表面黏液纤毛系统正常清除功能及肺泡上皮正常特性所必需的生理条件.正常情况下,上气道对吸入气体具有生理性的湿化作用,使吸入气体在到达气管隆突下4 ～5cm水平位置时,达到100％的相对湿度,此时的绝对... 详细信息

保持气道内充分的湿化,是维持气道表面黏液纤毛系统正常清除功能及肺泡上皮正常特性所必需的生理条件.正常情况下,上气道对吸入气体具有生理性的湿化作用,使吸入气体在到达气管隆突下4 ～5cm水平位置时,达到100％的相对湿度,此时的绝对湿度约44 mg/L,这一水平位置也被称为等温饱和界面ISB.但当吸入干燥气体或吸入气流绕过上气道而直接进入下呼吸道时,特别是在有创、无创机械通气,或在保留人工气道患者自主呼吸通气时,等温饱和界面会向下气道方向位移,很容易发生呼吸道湿化不良,导致呼吸道的黏膜干燥、黏液纤毛系统功能降低,使痰液黏稠潴留,而影响呼吸系统功能[2].因此,在有创、无创机械通气,或经人工气道通气时,进行吸入气体的湿化非常重要.现将上述临床状态的气道湿化现状和研究进展综述如下.

关键词：呼吸道湿化无创机械通气呼吸系统功能吸入气体人工气道患者人工气道通气黏液纤毛相对湿度

椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤临床及MRI特征

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中国医学影像技术 2015年第11期31卷 1639-1642页

作者：叶进湖李岳霖卓丕奇张裕玲厦门长庚医院放射科福建厦门361022 基隆长庚纪念医院放射科台湾基隆20044

目的探讨椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤的临床及MRI特征。方法回顾性分析5例经手术病理确诊的椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤的临床资料及MRI表现。结果临床表现:胸背痛伴双下肢麻木、无力4例,颈部疼痛伴双上肢疼痛1例。MRI示肿块均为单发,... 详细信息

目的探讨椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤的临床及MRI特征。方法回顾性分析5例经手术病理确诊的椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤的临床资料及MRI表现。结果临床表现:胸背痛伴双下肢麻木、无力4例,颈部疼痛伴双上肢疼痛1例。MRI示肿块均为单发,均位于椎管内硬脊膜下脊髓背侧,胸段4例,颈段1例;T1WI呈等(4例)或低信号(1例),T2WI呈高信号,增强后多均匀强化(4例);病灶周围可见含铁血黄素沉积(1例)、脊膜尾征(1例)及肿块头侧可见引流血管(1例)。结论椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤好发于中年人,位于脊髓背侧。MRI特征表现为肿块周围引流血管、含铁血黄素沉积、脊膜尾征、显著均匀强化。

关键词：毛细血管瘤脊柱磁共振成像髓外硬膜下肿块

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台湾高雄长庚医院药品不良反应通报案例分析

中国药房 2010年第30期21卷 2860-2863页

作者：黄柏榕吴广辜雅莉张展维郑奕帝邓新棠厦门长庚医院厦门市361028 台湾嘉义长庚医院嘉义县61363 台湾林口长庚医院桃园县33305

目的:建立专属台湾高雄长庚医院病患之安全数据库及建立本土用药数据,以提供相关药物警讯给各医疗相关单位参考。方法:藉由院内网络设置之"药品不良反应(ADR)通报及回复系统",以回溯性方式收集2006～2008年之ADR通报案例并进行统计、分... 详细信息

目的:建立专属台湾高雄长庚医院病患之安全数据库及建立本土用药数据,以提供相关药物警讯给各医疗相关单位参考。方法:藉由院内网络设置之"药品不良反应(ADR)通报及回复系统",以回溯性方式收集2006～2008年之ADR通报案例并进行统计、分析。结果:此期间之通报案例共1129件,且逐年增加。通报的来源以药师最多(61.82%),其次为医师(34.90%)和护理师(3.28%)。通报个案的性别分布为男性58.02%、女性41.98%。可疑药品依药理分类排名分析,最常见的为抗菌药(31.09%)、中枢神经用药(22.76%)、循环系统用药(21.35%)。在可疑药品导致的临床症状方面,最主要的为皮肤及其附件症状(45.70%)、消化系统症状(10.45%)、循环系统症状(10.01%)。通报案例的严重度分析,轻度50.13%,中度49.07%,严重0.80%。医师对ADR的处理方式,以停药最多(占40.83%),其次为停药并投予解药(占30.56%)。结论:药师希望将ADR通报业务,从个案通报、评估、确认、分析、追踪外,再加上自动警示系统的使用,能提升为主动预防。藉此能降低可预期性的ADR发生率,以维护病患的用药安全。

关键词：台湾地区高雄长庚医院药品不良反应通报案例分析

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胰管出血——介入钢圈栓塞治疗

中国介入影像与治疗学 2017年第11期14卷 707-709页

作者：刘享波洪建福林忠张裕玲林燕芳厦门长庚医院放射科福建厦门361028 中国台湾林口长庚医院放射科厦门市第一医院思明分院放射科福建厦门361003

胰管出血或其他原因出血致血液进入胰管是罕见的上消化道出血,仅占上消化道出血的1/1 500[1]。常见病因有急、慢性胰腺炎、假性囊肿、假性动脉瘤和胰腺肿瘤等。假性动脉瘤破裂出血引起胰管出血的治疗方式主要有经导管动脉栓塞（therapeu... 详细信息

胰管出血或其他原因出血致血液进入胰管是罕见的上消化道出血,仅占上消化道出血的1/1 500[1]。常见病因有急、慢性胰腺炎、假性囊肿、假性动脉瘤和胰腺肿瘤等。假性动脉瘤破裂出血引起胰管出血的治疗方式主要有经导管动脉栓塞（therapeutic arterial embolization,TAE）治疗和外科手术。本文分析3例假性动脉瘤破裂出血引起胰管出血的患者经导管超选择植入钢圈栓塞治疗的资料,以评价其疗效。

关键词：出血胰管假性动脉瘤栓塞超选择