呼吸道湿化的进展
作者机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科杭州310016 福建厦门长庚医院呼吸治疗科 台湾高雄长庚医院呼吸治疗科
出 版 物:《中华结核和呼吸杂志》 (Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases)
年 卷 期:2014年第37卷第11期
页 面:852-854页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
主 题:呼吸道湿化 无创机械通气 呼吸系统功能 吸入气体 人工气道患者 人工气道通气 黏液纤毛 相对湿度
摘 要:保持气道内充分的湿化,是维持气道表面黏液纤毛系统正常清除功能及肺泡上皮正常特性所必需的生理条件.正常情况下,上气道对吸入气体具有生理性的湿化作用,使吸入气体在到达气管隆突下4 ~5cm水平位置时,达到100%的相对湿度,此时的绝对湿度约44 mg/L,这一水平位置也被称为等温饱和界面ISB.但当吸入干燥气体或吸入气流绕过上气道而直接进入下呼吸道时,特别是在有创、无创机械通气,或在保留人工气道患者自主呼吸通气时,等温饱和界面会向下气道方向位移,很容易发生呼吸道湿化不良,导致呼吸道的黏膜干燥、黏液纤毛系统功能降低,使痰液黏稠潴留,而影响呼吸系统功能[2].因此,在有创、无创机械通气,或经人工气道通气时,进行吸入气体的湿化非常重要.现将上述临床状态的气道湿化现状和研究进展综述如下.