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支气管扩张合并甜味诺卡菌、结核分枝杆菌和烟曲霉感染1例

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中华检验医学杂志 2024年第9期47卷 1086-1089页

作者：张惠媚邓英卫清蔡闯闯黄志伟李瑜珍深圳市中医院医学检验科深圳518000

患者女,61岁,因“反复咳嗽4年,加重伴发热6 d”于2023年5月4日收入深圳市中医院。胸部CT示支气管扩张伴肺部感染;痰涂片显微镜检查提示诺卡菌可能,痰真菌培养检出烟曲霉;抗诺卡菌及抗烟曲霉治疗数天后,炎症指标有所下降,但仍有低热。行... 详细信息

患者女,61岁,因“反复咳嗽4年,加重伴发热6 d”于2023年5月4日收入深圳市中医院。胸部CT示支气管扩张伴肺部感染;痰涂片显微镜检查提示诺卡菌可能,痰真菌培养检出烟曲霉;抗诺卡菌及抗烟曲霉治疗数天后,炎症指标有所下降,但仍有低热。行支气管肺泡灌洗液培养和宏基因组测序,检出甜味诺卡菌、结核分枝杆菌及烟曲霉3种可疑致病菌,经抗感染治疗,病情好转。对于混合感染的诊断,多种检验方法相结合,可以提高病原菌的正确诊断率,从而更好地指导临床治疗。

关键词：诺卡菌属混合感染诊断

新生儿肠沙门菌肠道亚种沃兴顿株引起血流感染1例

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中华检验医学杂志 2024年第2期47卷 184-186页

作者：屈龙凤张亚运重庆大学附属江津医院检验科重庆402260 重庆市江津区中医院检验科重庆402260

患儿女,出生6 d 19 h,以“皮肤黄染3 d,发热6 h”于2023年3月31日就诊于重庆大学附属江津医院。4月1日报告血培养危急值:革兰阴性杆菌,经质谱及生化经鉴定为沙门菌属,血清型AF多价(-),Vi(-),考虑为非A~F群沙门菌。传代培养后血清凝集试... 详细信息

患儿女,出生6 d 19 h,以“皮肤黄染3 d,发热6 h”于2023年3月31日就诊于重庆大学附属江津医院。4月1日报告血培养危急值:革兰阴性杆菌,经质谱及生化经鉴定为沙门菌属,血清型AF多价(-),Vi(-),考虑为非A~F群沙门菌。传代培养后血清凝集试验结果为:O13,23 Hz,l,w,利用16S rRNA和gyrB基因测序鉴定为肠沙门菌肠道亚种沃兴顿株,与血清学试验相符。患儿经氨苄西林舒巴坦抗感染治疗14 d后病情好转出院。沙门菌鉴定需同时进行细菌生化鉴定和血清学试验,以保证检测准确性,为临床提供可靠的病原学诊断依据。

关键词：沙门菌属血清分型血流感染

四君子汤加减联合质子泵抑制剂治疗慢性胃炎的疗效及对血清PGⅠ,PGⅡ和GAS的影响

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内蒙古中医药 2024年第2期43卷 39-41页

作者：陈佳台州市中医院检验科浙江台州318000

目的:分析慢性胃炎实施四君子汤+质子泵抑制剂治疗的价值。方法:选取2022年1月-2023年6月收治的98例慢性胃炎患者作为研究对象,按奇偶数分为比照组和联合组,各49例。比照组行质子泵抑制剂治疗,联合组增加四君子汤加减治疗,检测胃功能,... 详细信息

目的:分析慢性胃炎实施四君子汤+质子泵抑制剂治疗的价值。方法:选取2022年1月-2023年6月收治的98例慢性胃炎患者作为研究对象,按奇偶数分为比照组和联合组,各49例。比照组行质子泵抑制剂治疗,联合组增加四君子汤加减治疗,检测胃功能,评估症状积分,统计治疗有效率。结果:用药前检测PGI以及GAS,两组差异无统计学意义(P>0.05);用药后检测PGI以及GAS,联合组高于比照组(P0.05)。用药前对三项胃炎症状积分统计,两组差异无统计学意义(P>0.05);用药后对三项胃炎症状积分统计,联合组低于比照组(P<0.05)。联合组有效率(93.88%,46/49)高于比照组(75.51%,37/49)(P<0.05)。结论:四君子汤加减+质子泵抑制剂可多维度改善胃功能,有效减轻慢性胃炎症状,疗效明显。

关键词：质子泵抑制剂有效率慢性胃炎四君子汤

基于血清CA50、TSGF、TPA的中晚期乳腺癌放化疗敏感性列线图预测模型的建立与评价

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中国医科大学学报 2024年第3期53卷 240-245页

作者：陈国华张浩宇韩升波何建鑫郑州市中医院检验科郑州450000

目的探究血清糖类抗原50(CA50)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、组织多肽抗原(TPA)表达对中晚期乳腺癌放化疗敏感性的预测价值,通过建立列线图模型进行验证与评价。方法选取82例中晚期乳腺癌患者为研究对象,所有患者均接受紫杉醇化疗联合放... 详细信息

目的探究血清糖类抗原50(CA50)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、组织多肽抗原(TPA)表达对中晚期乳腺癌放化疗敏感性的预测价值,通过建立列线图模型进行验证与评价。方法选取82例中晚期乳腺癌患者为研究对象,所有患者均接受紫杉醇化疗联合放疗,根据实体瘤疗效评价标准分为敏感组(n=57)和不敏感组(n=25)。统计2组患者的一般资料,治疗前后血清CA50、TSGF、TPA表达水平及差值,构建列线图模型,绘制校准曲线、受试者操作特征(ROC)曲线、决策曲线,评估列线图模型的预测效能和临床效用。结果2组比较,肿瘤直径、脉管侵犯、TNM分期、淋巴结转移、分化程度的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后不敏感组血清CA50、TSGF、TPA表达水平高于敏感组,CA50、TSGF、TPA差值低于敏感组(P<0.05)。将上述有统计学差异的因素纳入LASSO回归,选出3个预测变量,分别为CA50、TSGF、TPA差值。logistic回归显示,CA50、TSGF、TPA差值是中晚期乳腺癌放化疗敏感性的影响因素(P<0.05);基于CA50、TSGF、TPA差值构建列线图模型,校准曲线、ROC曲线、决策曲线显示该模型具有良好的预测精准度和临床效用。结论中晚期乳腺癌放化疗不敏感的患者治疗后血清CA50、TSGF、TPA表达水平较高,且三者差值是影响放化疗敏感性的因素。基于血清CA50、TSGF、TPA构建的列线图预测模型具有良好的预测价值和临床效用。

关键词：糖类抗原50 肿瘤特异性生长因子组织多肽抗原中晚期乳腺癌放化疗敏感性列线图模型

基于网络药理学和动物实验探讨大黄酸抗乳腺癌作用与分子机制

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中国现代应用药学 2024年第12期41卷 1648-1654页

作者：郑爽熊阳台州市中医院浙江台州318000 浙江中医药大学药学院杭州311402

目的通过整合网络药理学和动物实验探讨大黄酸抗肿瘤的作用与分子机制,为进一步深入研究大黄酸联合多柔比星抗乳腺癌的分子机制提供实验依据与理论指导。方法通过体内构建荷4T1原位移植瘤小鼠模型,考察大黄酸联合多柔比星的抗乳腺癌... 详细信息

目的通过整合网络药理学和动物实验探讨大黄酸抗肿瘤的作用与分子机制,为进一步深入研究大黄酸联合多柔比星抗乳腺癌的分子机制提供实验依据与理论指导。方法通过体内构建荷4T1原位移植瘤小鼠模型,考察大黄酸联合多柔比星的抗乳腺癌作用。并利用Pubchem数据库、Swiss Target Prediction数据库、STITCH数据库、TCMSP数据库获取大黄酸成分及作用靶点,运用OMIM、TTD、Genecards等数据库取得乳腺癌的疾病靶点,利用Cytoscape 3.8.2软件构建“药物-成分-疾病-靶点”网络和蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,对其进行拓扑学分析,获得潜在共同靶点;基于R软件使用Bioconductor生物信息软件包对共同靶点进行GO功能注释和KEGG富集分析,筛选药物作用于疾病的可能机制。结果体内药效结果显示大黄酸能增强多柔比星抗乳腺癌作用。经数据库分析获得大黄酸成分作用靶点64个,乳腺癌疾病作用靶点1 839个,药物和疾病交集靶点31个。PPI网络分析以及KEGG通路富集分析显示,多个关键靶蛋白MMP9、CASP3、VEGFA、MAPK8、ESR1等,以及白介素-17、肿瘤坏死因子、细胞增殖与凋亡、雌激素受体等关键信号通路与乳腺癌关系密切。结论大黄酸可提高多柔比星抗乳腺癌作用,其机制可能与抑制肿瘤血管生长、下调雌激素受体、诱导细胞凋亡、参与肿瘤细胞外基质重塑等有关。

关键词：大黄酸乳腺癌网络药理学靶点信号通路

中药熏蒸对类风湿关节炎作用及血清CRP、RF分析

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内蒙古中医药 2024年第9期43卷 108-110页

作者：赵华军钟夏君陶锡东台州市中医院检验科浙江台州318000 台州康复医院草药房浙江台州318050 台州市中医院类风湿科浙江台州318000

目的:分析中药熏蒸对类风湿关节炎作用及血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)指标影响。方法:选取医院2022年6月—2024年2月63例类风湿关节炎患者,将32例患者纳入对照组给予常规治疗,将剩余31例患者纳入研究组给予中药熏蒸治疗,观察两... 详细信息

目的:分析中药熏蒸对类风湿关节炎作用及血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)指标影响。方法:选取医院2022年6月—2024年2月63例类风湿关节炎患者,将32例患者纳入对照组给予常规治疗,将剩余31例患者纳入研究组给予中药熏蒸治疗,观察两组治疗效果、血清CRP、RF情况,疼痛情况及药物不良反应。结果:研究组治疗有效率比对照组高,CRP、RF、NRS指标均比对照组低,P0.05。结论:类风湿关节炎患者在西药治疗的同时辅以中药熏蒸可提升治疗效果,实现炎症水平改善,且未增加严重不良反应,使用安全性较高,能够满足患者疾病治疗需求。

关键词：中药熏蒸类风湿关节炎血清CRP RF

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2094-2098页

作者：周智峰徐英凯黄勇海安市中医院检验科江苏海安226600

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病外周血辅助型T细胞(Th)1/Th2细胞因子和微小RNA(miR)-122与miR-155表达及意义.方法选择2020年1月-2023年3月海安市中医院收治的HBV感染相关性肝病患者102例为研究对象,按照病情严重程度分为... 详细信息

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病外周血辅助型T细胞(Th)1/Th2细胞因子和微小RNA(miR)-122与miR-155表达及意义.方法选择2020年1月-2023年3月海安市中医院收治的HBV感染相关性肝病患者102例为研究对象,按照病情严重程度分为慢性乙型肝炎组45例、乙型肝炎肝硬化组36例、乙型肝炎肝癌组21例.另选取40名同期医院体检的健康人员为对照组.采用实时荧光聚合酶链反应检测血清中miR-122及miR-155表达水平,流式细胞仪检测Th1、Th2及Th1/Th2,电化学发光法使用全自动免疫分析仪测定肝功能指标,比较各组患者检测结果,并采用Spearman相关性分析血清Th1/Th2型细胞因子、miR-122和miR-155与病情严重程度之间的关系.结果四组患者外周血Th1、Th2、Th1/Th2、miR-122、miR-155和肝功能指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);与慢性乙型肝炎组相比,乙型肝炎肝硬化组、乙型肝炎肝癌组Th1、Th1/Th2水平降低,Th2、miR-122、miR-155水平升高,乙型肝炎肝癌组Th1、Th1/Th2水平最低,Th2、miR-122、miR-155水平最高,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,HBV感染相关性肝病血清Th1、Th1/Th2与患者病情严重程度呈负相关,Th2、miR-122和miR-155与病情严重程度呈正相关(P<0.05).结论 Th1/Th2型细胞因子、miR-122和miR-155在HBV感染相关性肝病患者血清中呈高表达状态,且与患者病情严重程度具有相关性.

关键词：微小RNA miRNA-155 miRNA-122 辅助型T细胞1/2 乙型肝炎病毒

心血管内科住院患者医院感染病原菌及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年 3533-3536页

作者：郑晓萍葛亚男陈榕榕陈丽卿丘金浪林莘福州市中医院心内科福州市中医院设备科福州市中医院院感科福州市中医院检验科

目的探讨心血管内科住院患者医院感染病原菌及其危险因素。方法选择2021年1月—2022年4月福州市中医院收治的心血管内科患者454例为研究对象,根据医院感染情况分为医院感染组31例和无医院感染组423例;分析心血管内科患者医院感染病原... 详细信息

目的探讨心血管内科住院患者医院感染病原菌及其危险因素。方法选择2021年1月—2022年4月福州市中医院收治的心血管内科患者454例为研究对象,根据医院感染情况分为医院感染组31例和无医院感染组423例;分析心血管内科患者医院感染病原菌及其临床资料,采用多因素Logistic回归分析法归纳心血管内科患者医院感染的危险因素。结果 454例心血管内科患者并发医院感染31例,医院感染率为6.83%,共培养分离病原菌47株,其中革兰阴性菌31株占65.96%,革兰阳性菌13株占27.66%,真菌3株占6.38%,以肺炎克雷伯菌为主;多因素Logistic分析结果显示,心功能等级(≥Ⅲ级)(OR=2.314,95%CI:1.241～4.316)、住院时间(≥2周)(OR=1.709,95%CI:1.045～2.795)、低蛋白血症(OR=2.024,95%CI:1.462～3.422)是心血管内科患者医院感染的危险因素(P科患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,心血管内科患者医院感染的危险因素可为医院感染防控策略制定提供参考。

关键词：心血管内科医院感染病原菌危险因素

经直肠剪切波弹性成像联合ACP、FPSA/TPSA预测前列腺癌根治术后生化复发

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 932-935页

作者：江军波陈绍光孙尧荣陈浠溪台州市中西医结合医院超声科温岭市中医院超声科台州市中西医结合医院泌尿外科

目的分析经直肠剪切波弹性成像（SWE）联合血清酸性磷酸酶（ACP）、游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原（FPSA/TPSA）预测前列腺癌根治术（RP）后生化复发（BCR）。方法回顾性选取行RP的102例前列腺癌（PC）患者临床资料。根据术后B... 详细信息

目的分析经直肠剪切波弹性成像（SWE）联合血清酸性磷酸酶（ACP）、游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原（FPSA/TPSA）预测前列腺癌根治术（RP）后生化复发（BCR）。方法回顾性选取行RP的102例前列腺癌（PC）患者临床资料。根据术后BCR,将患者分为复发组（22例）及未复发组（80例）。比较两组SWE参数[弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)]、ACP、FPSA/TPSA;建立比例风险回归模型（Cox）;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析SWE参数、ACP、FPSA/TPSA对PC患者RP术后BCR的预测价值；采用决策曲线分析以上参数预测PC患者RP术后BCR的价值。结果 Cox回归分析Emax、Emean、ACP、FPSA/TPSA是影响PC患者RP术后BCR的因素（P<0.05）;ROC分析联合检测的曲线下面积（AUC）为0.993;决策曲线分析阈值0.003～1.000范围内，联合预测PC患者RP术后BCR的净收益率优于单独的净收益率。结论经直肠SWE参数Emax、Emean联合血清ACP、FPSA/TPSA在预测PC患者RP术后BCR具有一定临床价值。

关键词：前列腺癌剪切波弹性成像酸性磷酸酶游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原生化复发