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2015—2023年厦门市二级及以上医院医院感染现患率连续调查

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 270-275页

作者：黄蕾陈德钦吴杰龙秦维霞黄辉萍厦门大学附属第一医院医院感染控制办公室福建厦门361003 厦门市医院感染管理质量控制中心福建厦门361003 厦门市中医院院感科福建厦门361001 厦门大学健康医疗大数据国家研究院福建厦门361005 厦门大学医学院福建厦门361005

目的分析厦门市医院感染长期变化趋势与特点,为精细化感染控制提供循证依据。方法采用现况调查方法,纳入2015—2023年厦门市市属二级及以上且床位数>150张的医疗机构进行医院感染现患率调查,内容包括调查日所有住院患者的感染情况、病... 详细信息

目的分析厦门市医院感染长期变化趋势与特点,为精细化感染控制提供循证依据。方法采用现况调查方法,纳入2015—2023年厦门市市属二级及以上且床位数>150张的医疗机构进行医院感染现患率调查,内容包括调查日所有住院患者的感染情况、病原菌分布以及抗菌药物使用情况等信息。分别采用SAS 9.4与Graphpad软件进行数据统计分析。结果9年间,厦门市2015—2023年平均医院感染现患率为2.54%(3286/129138),医院感染现患率呈下降趋势(Z=-6.460,P医院感染现患率呈上升趋势(Z=2.702,P=0.007),300~599、≥900张的医院感染现患率显著降低(Z=-2.265、-7.872;P=0.024、医院感染部位前两位分别为呼吸系统、泌尿系统,呼吸系统感染和手术部位感染率呈下降趋势(Z=5.514、2.310,P医院Ⅰ类切口手术部位感染率波段式降低(Z=-2.268,P=0.023)。医院感染病原菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,但其构成比均呈下降趋势(P厦门市医院感染逐步得到有效控制,但仍应加强小规模医院院感管理培训与落实,并重点做好手术部位和血液系统感染防控。

关键词：医院感染监测现患率长期现况调查

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胃癌类器官模型应用于个性化药物筛查的可行性

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5345-5350页

作者：范洪凯管瑛瑛王路敏曾凡伟尹毅锐复旦大学附属中山医院厦门医院普通外科福建省厦门市361015 复旦大学附属中山医院厦门医院病理科福建省厦门市361015 复旦大学附属中山医院厦门医院药剂科福建省厦门市361015 厦门博创盛世生物技术有限公司福建省厦门市361100

背景:术后辅助化疗是治疗胃癌的常用方法,但患者对化疗的反应存在很大的差异,需要一种新的临床治疗前模型,来指导胃癌患者的个性化药物治疗。目的:构建基于胃癌组织的类器官模型,探讨其在个性化药物筛查中的应用价值。方法:收集20例胃... 详细信息

背景:术后辅助化疗是治疗胃癌的常用方法,但患者对化疗的反应存在很大的差异,需要一种新的临床治疗前模型,来指导胃癌患者的个性化药物治疗。目的:构建基于胃癌组织的类器官模型,探讨其在个性化药物筛查中的应用价值。方法:收集20例胃癌患者术中切除的组织标本,消化分解后与基质胶混合种板,添加含有表皮生长因子和成纤维细胞生长因子10的类器官培养基进行培养。采用苏木精-伊红染色和免疫组化染色对胃癌类器官及原始肿瘤组织进行病理形态学及免疫分子标记同质性验证。通过对卡铂、伊立替康、氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇、表阿霉素等6种药物进行药物敏感性筛查,评估胃癌类器官模型用于药物筛查的可行性。结果与结论:成功培养14例胃癌类器官,类器官的形态及生长特性存在个体性差异,所有类器官均可稳定传代、冻存、复苏。胃癌类器官保留了与原发肿瘤相同的形态学特征及免疫分子表达。6例类器官对6种化疗药物表现出了不同的药物敏感性,初步证实了胃癌类器官作为体外药物筛查模型具有可行性。

关键词：类器官 3D培养模型化疗个体化治疗胃癌药敏

公立医院在全面预算管理中加强财会监督的对策

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财务与会计 2025年第4期 80-81页

作者：郑明端颜媛柴丽霞陈锦裕吴丽萍厦门市卫生经济学会厦门大学附属中山医院厦门市妇幼保健院

一、在全面预算管理中加大财会监督力度公立医院财会监督应以预算编制为起点,贯穿预算执行、考核全过程,形成一个完整的预算管理的财会监督闭环。通过加强财会监督,确保预算目标的合规性、合理性,提高预算执行的效率和效果,促进考核结... 详细信息

一、在全面预算管理中加大财会监督力度公立医院财会监督应以预算编制为起点,贯穿预算执行、考核全过程,形成一个完整的预算管理的财会监督闭环。通过加强财会监督,确保预算目标的合规性、合理性,提高预算执行的效率和效果,促进考核结果的有效运用。

关键词：全面预算管理财会监督公立医院合规性预算目标考核结果有效运用预算编制

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儿童肛周感染性皮炎1例

中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 105-106页

作者：许锦华钟连生高海媚纪秀外厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)皮肤科厦门361006 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)福建省新生儿疾病重点实验室厦门361006

报道1例儿童肛周感染性皮炎的诊治过程。患儿皮损位于肛周, 表现为边界清楚的红斑, 表面少许鳞屑, 伴轻度瘙痒症状, 细菌培养结果为化脓性链球菌。根据皮损特征及细菌培养结果, 最终诊断为肛周感染性皮炎。给予口服头孢克洛干混悬剂, ... 详细信息

报道1例儿童肛周感染性皮炎的诊治过程。患儿皮损位于肛周, 表现为边界清楚的红斑, 表面少许鳞屑, 伴轻度瘙痒症状, 细菌培养结果为化脓性链球菌。根据皮损特征及细菌培养结果, 最终诊断为肛周感染性皮炎。给予口服头孢克洛干混悬剂, 外用夫西地酸乳膏治疗, 7 d后皮损完全消退。

关键词：皮炎肛周感染性链球菌属红斑

基于CT影像儿童枢椎正常发育与变异的解剖特征

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4545-4551页

作者：吕绍茂蓝佐珍吴文雪池金澄段少银福建医科大学临床医学部福建省福州市350004 厦门大学附属中山医院影像科福建省厦门市361004 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿童医院厦门医院)放射科福建省厦门市361006

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解... 详细信息

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解剖结构。方法:回顾性分析2016年6月至2019年11月行颈部扫描的732例0-15岁儿童CT图像。观察指标包括枢椎齿状突、双侧椎弓、椎体骨化中心,齿突尖部二次骨化中心,椎弓、齿突基底部及后正中骺板,以及枢椎发育变异或畸形。分析与比较各项指标在不同年龄下的变化情况,并利用SPSS 17.0统计学软件包进行数据分类处理及统计学分析。结果与结论:(1)732例研究对象包括枢椎正常发育718例(98.1%),畸形或发育异常14例(1.9%);(2)枢椎5个骨化中心,其中双侧椎弓及齿突、椎体骨化中心在出生时已出现;齿突尖部二次骨化中心出现的中位年龄是5.7岁,年龄四分位差(IQR)是4.1-7岁,最早出现的为8个月22 d,最迟未出现的为12岁10个月;(3)齿突尖骺板融合的中位年龄是6岁,IQR是5-8岁,未融合最大年龄是8岁9个月,融合的最小年龄是4岁3个月;(4)双侧椎弓骺板闭合的中位年龄约3.8岁,IQR约2.9-4.6岁,闭合的最小年龄是2岁3个月,未闭合的最大年龄是6岁;(5)齿突基底部骺板闭合的中位数5.2岁,IQR为3.5-6.8岁,闭合最小年龄是2岁6个月,最晚未闭合年龄是9岁6个月;(6)后正中骺板闭合年龄中位数为1.5岁,IQR为1.0-2.1岁,最晚未闭合2例分别为2岁5个月、14岁,最早闭合为6个月20 d;(7)枢椎畸形或发育异常,包括出现副骨化中心及副骺板7例、枢椎游离骨化小骨3例、后正中骺板不闭合2例、无齿突尖部二次骨化中心2例及枢椎齿突骨化中心未出现1例;(8)提示多层螺旋CT扫描、结合多平面重组技术可以完整显示枢椎的解剖结构,评估其正常发育变异及畸形。

关键词：枢椎骨化中心骺板发育与变异 CT影像

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吴耀南教授治疗溃疡性结肠炎的临床经验研究

中医临床研究 2025年

作者：黄墩煌吴耀南厦门市中医院

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病，也是消化内科疑难病，发病率逐年上升。该病具有病程长、易反复发作的特点，患者结直肠癌发生概率高于一般人群，部分患者会出现消化道大出血、穿孔、严重感染等并发症，给患者的工作... 详细信息

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的肠道炎症性疾病，也是消化内科疑难病，发病率逐年上升。该病具有病程长、易反复发作的特点，患者结直肠癌发生概率高于一般人群，部分患者会出现消化道大出血、穿孔、严重感染等并发症，给患者的工作、生活和家庭带来极大的负担。西医治疗该病具有较大的药物不良反应，且费用高昂，且随着用药时间延长，药品失效率逐年上升，总体治疗效果常常不能令人满意。中医药在该病的治疗中发挥了重要作用，可起到缓解症状、增强体质、改善预后的作用，且不良反应小、价格相对低廉。吴耀南教授为第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，在脾胃病治疗方面经验丰富，尤其擅长治疗炎症性肠病。吴师基于长期的临床实践分析溃疡性结肠炎的中医发病机理，并由此总结出独特诊疗思路和用药特点，从“病证结合，分期论治”“行气活血，贯穿始终”“健脾清热，寒热平调”“内外结合，多管齐下”4个方面治疗溃疡性结肠炎的。研究列举临床验案2则，以期丰富该病临床诊疗思路。

关键词：溃疡性结肠炎中医药临证经验

诺西那生治疗不同类型脊髓性肌萎缩症后运动功能及安全性评估

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中国医院药学杂志 2025年第3期45卷 308-312+317页

作者：李云送庄玮林万龙王闽莹陆妹厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院药学部厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院儿内科

目的：探讨疾病修正治疗药物诺西那生在治疗不同类型脊髓性肌萎缩症（spinal muscular atrophy, SMA）后的运动功能及安全性评估。方法：回顾性分析2022年1月至2022年7月在厦门大学附属妇女儿童医院接受诺西那生鞘内注射治疗的18例不同... 详细信息

目的：探讨疾病修正治疗药物诺西那生在治疗不同类型脊髓性肌萎缩症（spinal muscular atrophy, SMA）后的运动功能及安全性评估。方法：回顾性分析2022年1月至2022年7月在厦门大学附属妇女儿童医院接受诺西那生鞘内注射治疗的18例不同类型的5qSMA患儿的临床基线及治疗随访情况，对一般资料（性别、体质量、发病年龄、确诊年龄、初次治疗年龄）、临床分型、SMN2拷贝数、运动功能、双侧上下肢肌力、实验室相关检查等情况进行统计，治疗前、后比较采用Wilcoxon配对秩和检验。结果：18例患儿中男8例，女10例，开始治疗的年龄7.21(4.58,10.42)岁，其中Ⅰ型1例、Ⅱ型12例、Ⅲ型5例，治疗前病程56(37.5,82.5)个月，诺西那生治疗随访17(15.75,18)个月，1例Ⅰ型SMA患儿费城儿童医院神经肌肉疾病婴儿测试（CHOP INTEND）由15分提升至49分；Ⅱ或Ⅲ型SMA患儿脊肌萎缩症上肢模块修订版（RULM）评分由13(7,28)分提升至16(12,31)分，P=0.007;Hammersmith功能运动扩张表（HFMSE）评分由25(4,41)分提升至31(4,47)分，P=0.043。对于可步行的Ⅲ型SMA患儿，6分钟步行测试（6MWT）步行距离由356.50(243.25,373.75) m提升至407.50(227.50,418.75) m,(P=0.273)。16例患儿获得临床意义的运动功能改善，2例量表分数保持稳定。治疗期间报告不良事件主要包括非计划住院次数增加、短时间腰背痛、肝功能轻度异常、凝血指标异常、尿蛋白、尿隐血异常等。结论：诺西那生药物治疗可提升5qSMA患儿的运动功能、安全性总体良好，引起血小板减少相对少见，但可能需要重点关注尿蛋白、尿隐血等。

关键词：诺西那生脊髓性肌萎缩症运动功能评估安全性

手术室整体化护理应用于老年股骨粗隆间骨折内固定术中干预效果

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黑龙江医药科学 2025年第2期 54-55+59页

作者：叶养兰谢皇林厦门市第三医院手术室厦门市第三医院骨科

目的：探讨实施手术室整体化护理后对老年股骨粗隆间骨折患者(均行内固定术)的影响。方法：选取2022年9月至2023年9月厦门市第三医院收治的61例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者，以随机数字表法将其分为两组：A组(30例，常规手术室护理)... 详细信息

目的：探讨实施手术室整体化护理后对老年股骨粗隆间骨折患者(均行内固定术)的影响。方法：选取2022年9月至2023年9月厦门市第三医院收治的61例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者，以随机数字表法将其分为两组：A组(30例，常规手术室护理)、B组(31例，手术室整体化护理),术后随访6个月。比较两组各项指标。结果：相较于A组，B组术中失血量、术后引流量较低，术后总满意度较高，手术操作、骨折愈合时间较短(P<0.05);与术前比，术后6个月两组VAS评分均降低，Harris评分、Barthel指数均升高，且B组变化更明显(P<0.05)。结论：手术室整体化护理有助于优化老年股骨粗隆间骨折内固定术患者手术指标，减轻疼痛程度，增强关节运动功能、日常生活能力，且满意度较高。

关键词：股骨粗隆间骨折内固定术手术室整体化护理

初发Graves病患者血清25羟维生素D表达及其与甲状腺抗体的关系

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中外医学研究 2025年第5期23卷 77-80页

作者：陆亚群夏燕华张陈芬李春艳孙满芳于洪潇梁李娜厦门市海沧医院福建厦门361026

目的:探讨初发Graves病患者25羟维生素D[25(OH)D]表达及其与甲状腺抗体的关系。方法:选取2023年1—9月厦门市海沧医院收治的114例初发Graves病患者为研究对象,均进行血清25(OH)D检测,根据检查结果分为25(OH)D正常组、25(OH)D不足组、25(... 详细信息

目的:探讨初发Graves病患者25羟维生素D[25(OH)D]表达及其与甲状腺抗体的关系。方法:选取2023年1—9月厦门市海沧医院收治的114例初发Graves病患者为研究对象,均进行血清25(OH)D检测,根据检查结果分为25(OH)D正常组、25(OH)D不足组、25(OH)D缺乏组。均给予针对性治疗,记录不同25(OH)D水平患者甲状腺抗体[促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]差异,应用Pearson相关性分析25(OH)D与甲状腺抗体的相关性。结果:根据检测结果,25(OH)D正常组38例,25(OH)D不足组42例,25(OH)D缺乏组34例。三组TGAb相比,差异无统计学意义(P>0.05);三组TRAb、TPOAb相比,差异有统计学意义(P<0.05);25(OH)D缺乏组TRAb、TPOAb较25(OH)D不足组高,25(OH)D不足组TRAb、TPOAb较25(OH)D正常组高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组TRAb、TPOAb、25(OH)D差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,25(OH)D水平与甲状腺抗体水平呈负相关(r=-0.468、-0.395,P<0.05)。结论:初发Graves病患者25(OH)D水平与甲状腺抗体水平呈负相关,而初发Graves病患者25(OH)D充足利于治疗后甲状腺抗体水平改善。

关键词：初发Graves病 25羟维生素D 甲状腺抗体