检索结果-南通市图书馆

右室心尖部起搏器电池耗竭更换左束支区域起搏超声心动图表现1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2018年第12期27卷 1100-1102页

作者：黄心怡蔡彬妮李琳琳苏茂龙厦门大学附属心血管病医院超声医学部 361004 厦门大学附属心血管病医院心内科 361004

患者男,53岁,因"反复晕厥20余年,心脏起搏器置入术后20年"于2018年6月1日入我院。患者1998年因劳累后出现短暂晕厥至外院行心电图检查提示"窦性心律,Ⅲ度房室传导阻滞",遂置入单腔心脏起搏器,导线植入右室心尖部。2008年5月因起搏器电... 详细信息

患者男,53岁,因"反复晕厥20余年,心脏起搏器置入术后20年"于2018年6月1日入我院。患者1998年因劳累后出现短暂晕厥至外院行心电图检查提示"窦性心律,Ⅲ度房室传导阻滞",遂置入单腔心脏起搏器,导线植入右室心尖部。2008年5月因起搏器电池耗竭再次于外院更换单腔心脏起搏器(型号:美敦力SVVI103),并植入新导线。术后规范随访无异常。2015年8月起心室导线起搏阈值逐渐升高,至2018年3月随访测试心室导线起搏阈值为2.75 V/1.0 ms,阻抗540 Ω,给予调高起搏输出电压。3 d前再次随访显示脉冲发生器电池临近耗竭,起搏频率转为耗竭频率(65次/min),遂入我院行起搏器更换术。术前常规超声心动图提示左室舒张末期内径50 mm,左室射血分数43%。

关键词：起搏器置入术右室心尖部超声心动图电池耗竭左室舒张末期内径左束支 Ⅲ度房室传导阻滞心脏起搏器

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

蹊跷的心肌梗死1例

中华高血压杂志 2022年第4期30卷 395-399页

作者：陈晓芳田园康慧元王观水肖国胜厦门大学附属心血管病医院心内科福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院超声科福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院影像科福建厦门361006

1 临床资料患者女性,71岁,以“胸闷7 h”为主诉入院,患者于7 h前(2020-08-28 17:30)劳动后出现胸闷症状,位于胸骨后,持续不缓解,伴头晕、恶心、呕吐,自测血压80/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),遂急诊于当地县医院,监测血压112/64 mm Hg,... 详细信息

1 临床资料患者女性,71岁,以“胸闷7 h”为主诉入院,患者于7 h前(2020-08-28 17:30)劳动后出现胸闷症状,位于胸骨后,持续不缓解,伴头晕、恶心、呕吐,自测血压80/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),遂急诊于当地县医院,监测血压112/64 mm Hg, 查超敏肌钙蛋白I 8.64(参考值<0.04)μg/L,心电图提示V1~V5导联ST段抬高,考虑急性心肌梗死,予"阿司匹林0.3 g。"

关键词：应激性心肌病心肌梗死左心室流出道梗阻心肌炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左心耳封堵在中国心房颤动治疗中应用现状

中国实用内科杂志 2024年第2期44卷 128-133页

作者：常栋柳江海厦门大学附属心血管病医院心律学科福建厦门361004

近些年随着左心耳封堵(left atrial appendage closure,LAAC)技术和研究迅速发展,以及众多临床研究结果的公布,LAAC预防房颤卒中及体循环血栓栓塞事件的有效性与安全性得到临床认可,已成为非瓣膜性心房颤动患者卒中预防的重要非药物干... 详细信息

近些年随着左心耳封堵(left atrial appendage closure,LAAC)技术和研究迅速发展,以及众多临床研究结果的公布,LAAC预防房颤卒中及体循环血栓栓塞事件的有效性与安全性得到临床认可,已成为非瓣膜性心房颤动患者卒中预防的重要非药物干预措施。在过去十年中,中国左心耳封堵器械、技术、循证医学证据等方面也取得了显著成绩。文章就LAAC在中国应用和发展述评。

关键词：左心耳封堵心房颤动脑卒中预防

磺达肝癸钠和低分子肝素治疗急性冠脉综合征疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国危重病急救医学 2010年第10期22卷 628-631页

作者：王琼康郭牧张云强宋昱不详天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院ccu 300457

对比磺达肝癸钠与低分子肝素（LMWH）在治疗急性冠脉综合征（ACS）中的疗效及安全性.方法选择2009年11月至2010年8月本院确诊的ACS患者105例,按随机原则分为两组,均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管... 详细信息

对比磺达肝癸钠与低分子肝素（LMWH）在治疗急性冠脉综合征（ACS）中的疗效及安全性.方法选择2009年11月至2010年8月本院确诊的ACS患者105例,按随机原则分为两组,均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、他汀类、氯吡格雷、肠溶阿司匹林等基础药物治疗;在基础治疗上磺达肝癸钠组（50例）每日1次皮下注射磺达肝癸钠2.5 mg,LMWH组（55例）每日2次皮下注射LMWH 0.4 ml,均连用3～8 d.观察两组治疗期间的临床疗效,以及7 d、30 d时心血管事件和治疗期间出血的发生率.结果磺达肝癸钠组与LMWH组总有效率比较差异无统计学意义（96.0%比92.7%,P＞0.05）;7 d、30 d时心血管事件（死亡、急性心肌梗死和再发心肌梗死）的发生率比较差异也无统计学意义（7 d：4.0%比7.3%,30 d：8.0%比10.9%,均P＞0.05）;两组均未发生大出血,磺达肝癸钠组轻微出血发生率明显低于LMWH组（2.0%比32.7%,P＜0.01）.结论应用磺达肝癸钠治疗ACS具有不劣于LMWH的疗效,而且有着良好的安全性,不良反应少,值得推广.

关键词：急性冠脉综合征磺达肝癸钠低分子肝素抗凝

迷走右锁骨下动脉伴双侧颈总动脉共干畸形1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2020年第5期29卷 450-452页

作者：孙媛媛张国明张有彬杜昕苏茂龙厦门大学附属心血管病医院超声科 361009 厦门大学附属心血管病医院心内科 361009 厦门大学附属中山医院影像科 361000

患者女,65岁。既往体健,因"头晕,右手麻木,无力半年"就诊,无胸痛,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无头痛等症状。查体测量双侧上臂收缩期血压相差40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。门诊颈部血管超声示:右侧锁骨下动脉起源异常,右侧锁骨下动脉窃血... 详细信息

患者女,65岁。既往体健,因"头晕,右手麻木,无力半年"就诊,无胸痛,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无头痛等症状。查体测量双侧上臂收缩期血压相差40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。门诊颈部血管超声示:右侧锁骨下动脉起源异常,右侧锁骨下动脉窃血(部分型)(右侧椎动脉收缩晚期反向血流频谱,舒张期血流消失(图1A),右侧锁骨下动脉起始段重度狭窄(70%~99%)(图2A,图2B),右侧椎动脉发育不良(内径1.8 mm),右侧腋动脉及以远段上肢动脉血流频谱低阻力形改变(图2C)。心脏超声结果显示:轻度二尖瓣反流;左室收缩功能正常(图3)。为了确诊及治疗右侧锁骨下动脉窃血,收入厦门大学附属心血管病医院心内科。

关键词：收缩期血压锁骨下动脉心血管病医院双侧颈总动脉腋动脉颈部血管超声血流频谱心脏超声

二维斑点分层显像技术评估左束支起搏对左心室收缩功能和整体心肌做功的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2020年第8期29卷 645-651页

作者：林碧琴蔡彬妮李琳琳林镇国吴越铭高秋妹黄心怡苏茂龙厦门大学附属心血管病医院超声科 361009 厦门大学附属心血管病医院心内科 361009 厦门大学公共卫生学院 361102 福建医科大学研究生院福州350100

目的:探讨二维斑点分层显像技术评估左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)术后对左心室收缩功能、整体收缩同步性和整体心肌做功的影响。方法:选取2019年4-12月厦门大学附属心血管病医院42例Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞(atrioven... 详细信息

目的:探讨二维斑点分层显像技术评估左束支起搏(left bundle branch pacing,LBBP)术后对左心室收缩功能、整体收缩同步性和整体心肌做功的影响。方法:选取2019年4-12月厦门大学附属心血管病医院42例Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB)患者作为起搏组,根据起搏方式不同又分为右室间隔起搏(right ventricular septal pacing,RVSP)组(20例)和LBBP组(22例);同期选择20例年龄、性别相匹配的心电图及心内结构正常并符合排除标准者作为对照组。采集起搏组术后1周及对照组的二维动态声图像,脱机分析左室18节段心内膜下心肌纵向应变峰值(subendocardial myocardial longitudinal strain peak,LSendo)、中层心肌纵向应变峰值(the middle layer myocardial longitudinal strain peak,LSmid)、心外膜下心肌纵向应变峰值(subepicardium myocardial longitudinal strain peak,LSepi)、整体心肌纵向应变峰值(global myocardial longitudinal strain peak,GLS)、应变达峰时间弥散度(peak strain dispersion,PSD)以及心肌做功指数(global work index,GWI)、心肌有效做功(global constructive work,GCW)、心肌无效做功(global wasted work,GWW)和心肌做功效率(global work efficiency,GWE)等参数。统计分析三组间差异并建模筛选高差异指标。结果:对照组、LBBP组及RVSP组组间LSendo差异无统计学意义(P>0.05),LSmid、LSepi及GLS逐渐减低(P0.05),而较RVSP组明显降低(P0.05);与对照组相比,LBBP组GWI差异无统计学意义(P>0.05),GWW增加,GWE降低(P<0.05);与RVSP组相比,LBBP组GWI、GWE增加,GWW降低(P<0.05)。模型筛选出QRS波、LSendo、GLS、LSmid及左室心尖部和基底段旋转达峰时间间期为起搏组间显著差异指标;通过部分依赖分析显著差异指标特征显示LBBP组均优于RVSP组。结论:二维斑点分层显像技术可以用于评估LBBP对左心室收缩功能、整体收缩同步性及心肌做功的影响;LBBP纵向机械同步性优于RVSP,可明显改善左室纵向收缩功能及心肌做功。

关键词：超声心动描记术分层应变峰值应变弥散度心肌做功左束支起搏

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

无陪护医院护士和护理员团队合作现状

护理研究 2023年第15期37卷 2800-2804页

作者：范维英陈媛林媛媛韩琼厦门大学附属心血管病医院福建361006

目的:调查无陪护医院护士和护理员间的团队合作水平。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月—2021年9月厦门市某无陪护医院工作的258名护士和78名护理员作为调查对象,采用一般资料问卷、护理团队合作问卷、团队冲突量表对其进行调查。结果... 详细信息

目的:调查无陪护医院护士和护理员间的团队合作水平。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月—2021年9月厦门市某无陪护医院工作的258名护士和78名护理员作为调查对象,采用一般资料问卷、护理团队合作问卷、团队冲突量表对其进行调查。结果:护理团队合作水平总分为145(133,154)分,团队冲突总分为15(10,19)分;护士和护理员护理团队合作水平总分、团队取向和团队领导维度得分比较差异有统计学意义(P医院的护理团队合作水平整体较高,但护士和护理员间感知程度仍存在差异。护理管理者应根据职业特色,制定有效干预措施,降低团队冲突,提升护理团队合作水平。

关键词：无陪护医院护士护理员护理团队合作团队冲突

EuroSCOREⅡ和STS评分在感染性心内膜炎手术治疗中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2017年第11期37卷 1423-1428页

作者：孟凡琦宋世波林智尤颢伍源厦门大学附属心血管病医院心内科福建厦门361004 厦门大学附属心血管病医院心外科福建厦门361004

目的 :评估欧洲心脏手术风险评估系统(European system for cardiac operative risk evaluation,Euro SCORE)Ⅱ和美国胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons,STS)评分预测感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者手术风险的应用价值。方法:回顾性收集2012年7月—2016年3月厦门大学附属心血管病医院成人IE手术患者的临床资料,进行Euro SCOREⅡ和STS评分,采用受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价两种评分对预后判断的分辨度和校准度,并根据Euro SCOREⅡ评分将患者分为低危(0.05,提示分辨度和校准度均良好。住院期间高危组预期死亡率与实际死亡率接近(11.8%vs.10.3%,P=0.358),在低危组和中危组被高估(P<0.01);中危组预期远期总死亡率与实际死亡率接近(4.1%vs.4.2%,P=0.718),在高危组被低估(11.8%vs.17.2%,P<0.05),在低危组被高估(1.9%vs.0,P<0.01)。结论 :Euro SCOREⅡ和STS评分对于预测IE手术患者住院期间死亡及远期死亡具有一定价值。

关键词：感染性心内膜炎心脏外科手术死亡率危险分层

经皮主动脉瓣球囊扩张术在钙化型重度主动脉瓣狭窄合并左心功能不全患者中的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2018年第2期33卷 152-156页

作者：王斌苏茂龙邱风赖可可温红梅王建王焱厦门大学附属心血管病医院心内科福建省厦门市361004 厦门大学附属心血管病医院超声科福建省厦门市361004 厦门大学附属心血管病医院心外科福建省厦门市361004

目的:评估经皮主动脉瓣球囊扩张术(PBAV)在合并左心功能不全的钙化型重度主动脉瓣狭窄患者中的应用。方法:2014-12至2017-02我院共为15例重度主动脉瓣狭窄患者实施PBAV。患者的基线情况、超声参数、围手术期情况及后期随访均有详细的记... 详细信息

目的:评估经皮主动脉瓣球囊扩张术(PBAV)在合并左心功能不全的钙化型重度主动脉瓣狭窄患者中的应用。方法:2014-12至2017-02我院共为15例重度主动脉瓣狭窄患者实施PBAV。患者的基线情况、超声参数、围手术期情况及后期随访均有详细的记录。结果:15例PBAV患者术前均合并严重心力衰竭[纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ级3例,Ⅳ级12例],其中2例术前合并心原性休克,1例术前曾发生心原性猝死。15例中6例患者计划为姑息性PBAV,9例为过渡性措施(1例为非心脏手术术前过渡)。15例PBAV均顺利完成,术中平均扩张(2.6±1.3)次,2例患者术后即刻出现完全性左束支传导阻滞,1例患者术中发生室性心动过速,1例患者术后3天发生缺血性脑卒中,未发生其他并发症。PBAV后即刻导管测得有创跨主动脉瓣峰值压差由术前(75.0±24.0)mm Hg降至(39.8±14.2)mm Hg(P0.05)。N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)由术前(13 889±12 303)pg/ml降至术后(5 412±4 923)pg/ml(P<0.01)。术后平均随访(10.9±7.1)个月(3~27个月),NYHA心功能分级中位数由Ⅳ级提升至Ⅱ级。结论:对合并左心功能不全的主动脉瓣狭窄患者进行姑息性或过渡性PBAV的短期疗效可靠且安全,并发症发生率低,应是高危主动脉瓣狭窄患者的可选治疗方案。

关键词：主动脉瓣狭窄心脏瓣膜成形术心力衰竭