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迷走右锁骨下动脉伴双侧颈总动脉共干畸形1例

作     者:孙媛媛 张国明 张有彬 杜昕 苏茂龙 

作者机构:厦门大学附属心血管病医院超声科361009 厦门大学附属心血管病医院心内科361009 厦门大学附属中山医院影像科361000 

出 版 物:《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期:2020年第29卷第5期

页      面:450-452页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:福建省医学创新课题(2016-CXB-13) 

主  题:收缩期血压 锁骨下动脉 心血管病医院 双侧颈总动脉 腋动脉 颈部血管超声 血流频谱 心脏超声 

摘      要:患者女,65岁。既往体健,因头晕,右手麻木,无力半年就诊,无胸痛,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无头痛等症状。查体测量双侧上臂收缩期血压相差40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。门诊颈部血管超声示:右侧锁骨下动脉起源异常,右侧锁骨下动脉窃血(部分型)(右侧椎动脉收缩晚期反向血流频谱,舒张期血流消失(图1A),右侧锁骨下动脉起始段重度狭窄(70%~99%)(图2A,图2B),右侧椎动脉发育不良(内径1.8 mm),右侧腋动脉及以远段上肢动脉血流频谱低阻力形改变(图2C)。心脏超声结果显示:轻度二尖瓣反流;左室收缩功能正常(图3)。为了确诊及治疗右侧锁骨下动脉窃血,收入厦门大学附属心血管病医院心内科。

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